社會(huì)工作實(shí)務(wù)的通用過程-預(yù)估

社會(huì)工作實(shí)務(wù)大連職業(yè)技術(shù)學(xué)院王永青手機(jī)箱：290280663@預(yù)估教學(xué)情境

工作任務(wù)：1.收集資料2.資料分析3.預(yù)估報(bào)告

學(xué)習(xí)內(nèi)容：情景2－1小芳，今年25歲，三年前還是某大專的學(xué)生，夜間經(jīng)常去酒吧打工，結(jié)識(shí)了做生意的孫某。小芳覺得孫某很瀟灑大方，孫某對小芳也很關(guān)照，還經(jīng)常給她打電話，周末約她出去玩，小芳在一次醉酒后失身于孫某。當(dāng)時(shí)，小芳感到很痛苦和矛盾，覺得來兩個(gè)人認(rèn)識(shí)才一個(gè)月，對孫某的情況根本不了解，做了這樣的事非常丟人，今后不知怎么辦才好。但是，他又覺得孫某對她很好，孫某經(jīng)常買東西給他，還發(fā)誓一定對她負(fù)責(zé)，并給她租了房子在校外居住，孫某也每周來一到兩晚。小芳說，她起先并不知道這個(gè)男人已經(jīng)成家并有10歲的孩子，在三年的同居中她曾經(jīng)懷孕并人流三次。孫某沒有陪她去過醫(yī)院，當(dāng)她發(fā)現(xiàn)孫某有妻子和孩子的事實(shí)后，曾和孫某哭鬧過，孫某騙她會(huì)盡快離婚。

學(xué)習(xí)內(nèi)容：可是一年過去了卻不見絲毫動(dòng)靜，而其很少給小芳電話，總是推脫自己生意忙，沒時(shí)間去看她、小芳曾沖到孫某的單位大吵過，也曾用自殺威脅過孫某，可是，情形越來越糟?，F(xiàn)在，小芳無心工作，精神恍惚，每日以淚洗面，覺得自己已走到了生命的盡頭。而其，因?yàn)閷O某的事父母也不能原諒她，害得她有家難回。以前的同學(xué)和朋友也都疏遠(yuǎn)了關(guān)系，加上孫某上周已跟她挑明自己不會(huì)離婚的，并說受不了小芳的脾氣，堅(jiān)決要和她分手。因此，三天前小芳留下遺書跳江自盡，后被人救上岸并送入S醫(yī)院，醫(yī)院社工小劉與小芳進(jìn)行了兩次談話，穩(wěn)定了小芳的情緒，大致了解了上述情況，并準(zhǔn)備在進(jìn)一步調(diào)查分析的基礎(chǔ)上，進(jìn)行預(yù)估和介入。請問：如何對小芳的問題和需要進(jìn)行預(yù)估？（一）預(yù)估定義所謂“預(yù)估”，即是收集與服務(wù)對象有關(guān)的詳細(xì)資料、了解服務(wù)對象問題形成的過程，是依據(jù)既定情境中的事實(shí)與特點(diǎn)推論出有關(guān)服務(wù)對象問題含義的暫時(shí)性結(jié)論的邏輯過程。換句話說，預(yù)估就是收集資料和認(rèn)定問題的過程，是把所有有關(guān)服務(wù)對象的資料組織起來并使其具有意義的專業(yè)實(shí)踐活動(dòng)。（二）預(yù)估的目的達(dá)到對服務(wù)對象、服務(wù)對象的問題以及他們所處環(huán)境的了解，并對之形成概念化的認(rèn)識(shí)，從而建構(gòu)一個(gè)計(jì)劃去解決或消除問題。其最終目的：要對正確的計(jì)劃作出貢獻(xiàn)（三）預(yù)估的任務(wù)1.識(shí)別服務(wù)對象問題的客觀因素與服務(wù)對象及其問題有關(guān)的資料主要包括：服務(wù)對象的背景資料與服務(wù)對象生活有關(guān)的重要系統(tǒng)的資料問題因何發(fā)生、存在了多久、使用過的處理問題的方法等預(yù)估的任務(wù)之一是識(shí)別服務(wù)對象問題的客觀因素，下列選項(xiàng)不屬于服務(wù)對象問題的客觀因素的是（）。

A.服務(wù)對象的背景資料

B.與服務(wù)對象生活有關(guān)的重要系統(tǒng)的資料

C.問題因何發(fā)生、存在了多久、使用過的處理問題的方法等

D.服務(wù)對象是如何看待自己的問題的（二）預(yù)估的任務(wù)2.識(shí)別服務(wù)對象問題的主觀因素所謂主觀因素，是指服務(wù)對象對問題的個(gè)人感受。識(shí)別問題的主觀因素即是要認(rèn)識(shí)服務(wù)對象是如何看待自己的問題的，站在他的角度來理解這些問題對他的意義，他為什么會(huì)有如此的主觀理解，它們對服務(wù)對象現(xiàn)在的社會(huì)—心理有什么影響。預(yù)估的任務(wù)之一是識(shí)別服務(wù)對象問題的主觀因素。所謂主觀因素，是指服務(wù)對象對問題的個(gè)人感受。下列不屬于服務(wù)對象問題主觀因素的是（）。A.服務(wù)對象是如何看待自己的問題的B.他為什么會(huì)有如此的主觀理解C.與服務(wù)對象生活有關(guān)的重要系統(tǒng)的資料D.服務(wù)對象是如何看待自己的問題的（三）預(yù)估的任務(wù)3.識(shí)別服務(wù)對象問題的成因與使問題延續(xù)的因素預(yù)估的目的在于得到對服務(wù)對象問題的深入認(rèn)識(shí)，識(shí)別那些造成服務(wù)對象問題的原因和使問題延續(xù)的因素，讓社會(huì)工作者能夠由表及里地探查問題。（二）預(yù)估的任務(wù)4.識(shí)別服務(wù)對象及環(huán)境中的積極因素預(yù)估的目的在于達(dá)到對服務(wù)對象和他的問題之正確認(rèn)識(shí)和判斷。社會(huì)工作者要找出服務(wù)對象系統(tǒng)內(nèi)外的資源，將著眼點(diǎn)放到服務(wù)對象的能力和優(yōu)勢上，并運(yùn)用這些資源去幫助他們。5.決定提供服務(wù)的方式和內(nèi)容進(jìn)行預(yù)估的目的是要找出正確的方法和介入途徑去幫助服務(wù)對象。下列哪項(xiàng)不屬于預(yù)估的任務(wù)（

）。A.識(shí)別服務(wù)對象及環(huán)境的積極因素

B.給服務(wù)對象積極支持

C.識(shí)別服務(wù)對象問題的成因及使問題延續(xù)的因素D.決定提供服務(wù)的方式和內(nèi)容（四）預(yù)估的特點(diǎn)1、持續(xù)性2、社會(huì)工作者和服務(wù)對象共同參與3、行動(dòng)取向4、有可識(shí)別的步驟5、滲透了專業(yè)判斷6、有局限（五）預(yù)估的原則1、個(gè)別化原則2、合作原則3、避免片面4、避免簡單歸因5、兼顧服務(wù)對象的弱點(diǎn)與長處（六）預(yù)估的主要方法一、家庭結(jié)構(gòu)圖描述方法及運(yùn)用家庭結(jié)構(gòu)圖也稱家庭樹或家庭圖譜，是以圖形來表示家庭中三代人之間關(guān)系的方法。家庭結(jié)構(gòu)圖可以直觀地提供有關(guān)家庭歷史、婚姻、傷病等重要家庭事件、家庭成員間的溝通和互動(dòng)狀況等重要信息，幫助工作者了解服務(wù)對象的家庭模式，服務(wù)對象在家庭中所處的位置，以及家庭對服務(wù)對象的影響等。家庭結(jié)構(gòu)圖的內(nèi)容與功能是：1、表達(dá)家庭的歷史；2、提供有關(guān)家庭婚姻、死亡、家庭成員所處的地位和位置、家庭結(jié)構(gòu)等與服務(wù)對象有關(guān)的摘要式信息；3、包含家庭幾個(gè)不同世代的關(guān)系資料；提供工作者家庭關(guān)系、資源、服務(wù)對象問題與家庭間關(guān)系等資料

使用家庭結(jié)構(gòu)圖做預(yù)測時(shí)，需要工作者和服務(wù)對象一同為家庭結(jié)構(gòu)圖加上圖示和不同的符號(hào)。二、社會(huì)生態(tài)系統(tǒng)圖方法1.生態(tài)系統(tǒng)圖的理論基礎(chǔ)生態(tài)學(xué)的觀點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)個(gè)人、家庭、群體和社區(qū)與其所處社會(huì)環(huán)境之間的和諧互動(dòng)。生態(tài)學(xué)觀點(diǎn)在社會(huì)工作者實(shí)務(wù)過程中最突出的地方在于，專業(yè)工作者把著眼點(diǎn)置于服務(wù)對象與其環(huán)境的互動(dòng)，即關(guān)注的是服務(wù)對象及其周圍世界的銜接。要達(dá)到這一目標(biāo)，社會(huì)工作者必須致力于改變環(huán)境，并使之能更有效地回應(yīng)個(gè)人、家庭、群體和社區(qū)的需要。生態(tài)系統(tǒng)圖就是為了協(xié)助社會(huì)工作者達(dá)致此目標(biāo)，從生態(tài)學(xué)的觀點(diǎn)提出的一個(gè)實(shí)務(wù)方法和工具。三、社會(huì)生態(tài)系統(tǒng)圖方法2.生態(tài)系統(tǒng)圖的功能（1）描述服務(wù)對象的社會(huì)功能；（2）以直觀的方式呈現(xiàn)服務(wù)對象與這些系統(tǒng)的關(guān)系；（3）勾勒出系統(tǒng)間的交流；（4）呈現(xiàn)可使資源的相關(guān)信息。生態(tài)系統(tǒng)圖能幫助社會(huì)工作者認(rèn)識(shí)和判斷服務(wù)對象的需要、問題及滿足需要和解決問題的途徑與方向。3.生態(tài)系統(tǒng)圖的繪制方法。四、社會(huì)網(wǎng)絡(luò)分析社會(huì)網(wǎng)絡(luò)分析可以評(píng)估和測量服務(wù)對象社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的種類和規(guī)模，并從服務(wù)對象主觀經(jīng)驗(yàn)的角度將其獲得的支持的性質(zhì)和數(shù)量呈現(xiàn)出來。1、社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的種類社會(huì)網(wǎng)絡(luò)在社會(huì)工作實(shí)務(wù)范疇里泛指社會(huì)支持系統(tǒng)。通常指由家庭、朋友、專業(yè)人士或其他社會(huì)系統(tǒng)提供的幫助、指導(dǎo)和關(guān)懷。而社會(huì)支持是指個(gè)人與社會(huì)環(huán)境的正面互動(dòng)；而所謂社會(huì)網(wǎng)絡(luò)是由正式和非正式支持系統(tǒng)組成的；正式的社會(huì)系統(tǒng)包括社工、醫(yī)生、律師、傳道人和其它專業(yè)的助人者，而非正式的系統(tǒng)包括家庭、朋友、同事、鄰居等。四、社會(huì)網(wǎng)絡(luò)分析2.社會(huì)網(wǎng)絡(luò)評(píng)估表一般來說，具有支持性的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)包括：家庭和家庭成員，家庭及其親屬、朋友、鄰里、以及正式的社會(huì)組織，如工作單位、學(xué)校、自助團(tuán)體的成員和其它正式的服務(wù)機(jī)構(gòu)。社會(huì)工作者一般首先由服務(wù)對象找出他們支持網(wǎng)絡(luò)的成員，然后將支持網(wǎng)絡(luò)成員和他們提供的支持按其所回應(yīng)的具體問題進(jìn)行分類，再由服務(wù)對象描述他們?nèi)绾慰创@得的這些支持。任務(wù)一、收集資料個(gè)人資料的收集個(gè)人資料包括：（1）個(gè)人基本資料：年齡；簡歷；社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位；生活中重要的人物；相關(guān)的社會(huì)系統(tǒng)等。（2）個(gè)人的主觀經(jīng)驗(yàn)：服務(wù)對象如何看待自己的問題；自己覺得問題出在什么地方；原因是什么；問題持續(xù)的時(shí)間、頻率和強(qiáng)度；問題的后果；為解決問題所做的努力；使用的方法等。（3）解決問題的動(dòng)機(jī)：服務(wù)對象是否有不適感；服務(wù)對象對解決問題的希望等。（4）生理、情感和智力方面的功能發(fā)揮等。2、環(huán)境資料的收集（1）家庭狀況。（2）社會(huì)環(huán)境。3、收集資料的方法收集預(yù)估所需資料的方法很多，工作者要根據(jù)實(shí)際情況靈活運(yùn)用多種方法以便全面地了解對服務(wù)對象和他們的社會(huì)環(huán)境。具體來說可采取以下方法：①詢問詢問的方式主要有：會(huì)談（個(gè)人或小組）、角色扮演、問卷等。3、收集資料的方法②咨詢③觀察④家訪⑤利用已有資料3、收集資料的方法②咨詢③觀察④家訪⑤利用已有資料任務(wù)二、資料分析（一）分析資料的具體方法是：1.排列次序2.發(fā)現(xiàn)3.識(shí)別4.對服務(wù)對象的問題與需要作出解釋（二）資料記錄根據(jù)使用設(shè)備的不同，社會(huì)工作者記錄、保存和管理資料的方式有書面文字記錄、計(jì)算機(jī)保存和錄音記錄等方式。三種方式各有利弊：書面文字記錄便于社會(huì)工作者隨時(shí)翻閱，較少受到設(shè)備的限制；計(jì)算機(jī)保存則易于修改，方便遠(yuǎn)距離的交流；錄音記錄則信息全面，不容易受記錄社會(huì)工作者的主觀影響，能夠真實(shí)呈現(xiàn)面談的情景。書面記錄又可以分為過程記錄、摘要記錄和問題取向記錄。（二）資料記錄1.過程記錄面談對象的姓名面談的日期、持續(xù)時(shí)間和地點(diǎn)本次面談的目標(biāo)面談過程的記錄（一般以對話形式記錄）社會(huì)工作者對案主問題的分析社會(huì)工作者對下次服務(wù)的建議督導(dǎo)意見社會(huì)工作者簽字、日期2.概要記錄概要記錄通常是機(jī)構(gòu)保存案主資料的一種方式，它根據(jù)機(jī)構(gòu)的要求，按某些標(biāo)題來組織、歸納面談收集的資料，是比過程記錄更簡練、更注重于分析的記錄方式。從時(shí)間上講，往往不是一次面談的記錄，而是持續(xù)了一段是時(shí)間后對社會(huì)工作介入過程進(jìn)行的階段性總結(jié)。一般包括診斷記錄、定期記錄、轉(zhuǎn)案記錄和結(jié)案記錄。2.概要記錄（1）診斷記錄：它是在接案、收集資料和預(yù)估的基礎(chǔ)之上，對案主的問題作出分析和診斷，進(jìn)一步確定服務(wù)計(jì)劃。（2）定期記錄：它是指經(jīng)過一段時(shí)間的服務(wù)后，社會(huì)工作者需要反思或評(píng)估服務(wù)的狀況，定期記錄案主的概況、問題改變的程度、下階段服務(wù)的目標(biāo)和計(jì)劃等。（3）轉(zhuǎn)案記錄：是在案主需要轉(zhuǎn)案時(shí)，社工對案主概況和已做了哪些工作，還有哪些沒有完成及為什么要轉(zhuǎn)案等情況進(jìn)行概要說明，目的在于兩個(gè)機(jī)構(gòu)的工作能順利地銜接。（4）結(jié)案記錄：是在服務(wù)結(jié)束時(shí)對整個(gè)服務(wù)過程用檢討的方式來審視服務(wù)內(nèi)容和方法，看看曾對案主采取了哪些措施，案主有什么變化，以及結(jié)案理由。案例：社工姓名：

服務(wù)對象：案主班主任、任課老師、同學(xué)日期：服務(wù)形式：學(xué)校訪視地點(diǎn)：案主學(xué)校會(huì)議室時(shí)間：工作預(yù)期：依據(jù)督導(dǎo)的建議，經(jīng)案主同意，到案主就讀的學(xué)校了解情況，體驗(yàn)案主在學(xué)校時(shí)的感受。

工作過程：根據(jù)社工與案主的班主任、同班同學(xué)談話的情況，社會(huì)工作者整理出以下資料：一、學(xué)校教師對案主的評(píng)價(jià)1.案主的智商低，成績差。案主在學(xué)校做過團(tuán)體智力測驗(yàn)，只得60分，學(xué)業(yè)成績總是排在班上倒數(shù)一、二名，常?？级?，或一二十分，英語成績較好些，約班上中等（70分上下）2.情緒困擾：案主常覺得過得不快樂，也會(huì)問“人活著是為了什么？”似乎感到活得沒有什么意思，有明顯的消極人生觀，不知是智力差造成情緒困擾還是情緒困擾造成智力低下?！?、同學(xué)對案主的評(píng)價(jià)1.人際關(guān)系不好，下課時(shí)，案主常獨(dú)坐或獨(dú)來獨(dú)往，不喜歡和同學(xué)玩，同學(xué)也不喜歡跟他玩，覺得他不開朗、不活潑。

2.常獨(dú)自發(fā)呆、空想：早上到校，案主常望著窗外，看著天空，不知想些什么，下課時(shí)，也常傻楞楞地望著書本，碰碰他才會(huì)醒過來?！ぷ餍〗Y(jié)：1.案主在校期間，經(jīng)常因?yàn)椴荒馨凑找笸瓿勺鳂I(yè)或者擾亂課堂秩序而受到老師批評(píng)。2.班主任對學(xué)生的要求比較嚴(yán)，班級(jí)里不少同學(xué)都很怕他，案主尤其如此，因?yàn)榘嘀魅螐膩頉]有和顏悅色地對案主說過話?！?.問題取向記錄問題取向記錄主要以羅列一系列問題為開端，并注明這些問題是何時(shí)確認(rèn)的，什么時(shí)候開始存在。對羅列的每個(gè)問題要有簡短的評(píng)估，并采用一定的格式（SOAP），S代表主觀資料，即案主對問題的看法；O代表客觀資料，可以是專業(yè)工作者直接觀察所得，也可以是測試、臨床檢查、書面或口頭的證明等材料；A代表預(yù)估，是社會(huì)工作者通過對主客觀材料的分析而做出的預(yù)估；P代表計(jì)劃，對這些問題擬馬上采取的措施。案例：

小章，18歲，主要問題是輟學(xué)兩年，一直在家閑逛，

沒有找到固定工作。社會(huì)工作者跟他面談后的記錄如下：S-小章說他10歲時(shí)父親離家出走，至今不見音訊，母親已下崗在家，而且經(jīng)常生病，家里經(jīng)濟(jì)十分困難。自己功課一直很吃力，讀高職覺得沒意思，家里也負(fù)擔(dān)不起，所以兩年前就退學(xué)了。曾經(jīng)打過一些零工，但都做不了多久，找不到合適的工作，只好呆在家里。O-小章的母親下崗后，曾拿到4萬多元補(bǔ)償金。但因?yàn)樯『秃⒆由蠈W(xué)，這些錢很快都用完了?，F(xiàn)在母親在做鐘點(diǎn)工，每月也只有400多元錢，小章媽媽的躺體很弱，在跟社會(huì)工作者交談時(shí)也斷斷續(xù)續(xù)，談到自己的婚姻十分傷感，對兒子也很歉疚。而小章看上去個(gè)子瘦小，也很內(nèi)向，對屢屢找工作受挫很沮喪。A-小章的家庭經(jīng)濟(jì)十分困難，母親的臨時(shí)性的鐘點(diǎn)工也很難維持家庭的日常生活，小章由于缺乏一定的技術(shù)和能力，尋找工作有較大困難，且母子倆情緒都很低落，擔(dān)心生活難以為繼。P-協(xié)助申請最低生活保障金；與小章探討參加街道免費(fèi)技能培訓(xùn)班的可能性，鼓勵(lì)其報(bào)名，并定期進(jìn)行心理方面的輔導(dǎo)；與小章的母親討論如何幫助兒子自強(qiáng)自立的方法。任務(wù)三、預(yù)估并撰寫預(yù)估報(bào)告占有信息、分析信息第二節(jié)預(yù)估（考點(diǎn)）一、預(yù)估的目的和任務(wù)（考點(diǎn)）（一）什么是預(yù)估（二）預(yù)估的目的（三）預(yù)估的任務(wù)二、預(yù)估的基本步驟與過程（考點(diǎn)）（一）探究服務(wù)對象的情況、問題與需要（二）分析服務(wù)對象的資料并作出預(yù)估摘要友情提醒本節(jié)內(nèi)容實(shí)際上包括兩塊內(nèi)容：一是資料的收集二是預(yù)估（診斷）一、預(yù)估的目的和任務(wù)（考點(diǎn)）