關(guān)于護理質(zhì)控存在問題原因分析及整改措施

第關(guān)于護理質(zhì)控存在問題原因分析及整改措施

【篇1】護理質(zhì)控存在問題原因分析及整改措施為持續(xù)改進護理質(zhì)量、保證病人安全，護理質(zhì)量管理委員會經(jīng)過討論，對部分護理質(zhì)量標準進行重新修訂，并制定了?？瀑|(zhì)量標準，調(diào)整各條線質(zhì)控人員，完善質(zhì)量管理方案。具體如下：

一、成立質(zhì)量管理組織

(一)成立全院性的護理質(zhì)量管理委員會

(二)各科室成立護理質(zhì)量管理小組，護士長任組長

(三)職責

主任：全面負責護理質(zhì)量管理，確保護理工作目標的實現(xiàn)。

組長：制定護理質(zhì)量控制方案，并不斷修訂各項護理質(zhì)量考核標準，對全院護理質(zhì)量進行全程控制。

副組長：協(xié)助制定護理質(zhì)量控制方案，并協(xié)助修訂各項護理質(zhì)量考核標準，不定期參加分管病區(qū)的護理質(zhì)控會議，指導各護理單元完成本單元的護理質(zhì)量控制。

組員：按分工定期做好所屬條線的護理質(zhì)量檢查、評價，提出改進措施。負責本條線的合理質(zhì)量控制。

二、日常護理質(zhì)量控制：采用各質(zhì)控小組每月檢查、考核并針對問題分析原因，提出改進方案的方法控制，具體如下：

1.各條線組長為進行考核的牽頭人，根據(jù)護理部計劃對所負責的內(nèi)容召集組員進行質(zhì)量考核活動?？己私Y(jié)束后對資料進行整理，及時向護理部匯報考核情況。

2.考核辦法：條線考核每月進行，組長可自行選擇考核時間，并報護理部，護理部根據(jù)情況派人員參加。為保證考核的公平公正，重點考核的內(nèi)容有護理部定，并與考核當天通知考核組組長?？己私M成員必須按要求內(nèi)容進行考核。標準為20XX年新修訂的內(nèi)容。(護理文件：在院病歷5份，出院病歷5份，以重危、死亡病歷為主;整體護理、健康教育、護理程序每月內(nèi)外科各抽2個病區(qū)中的一名護士，健康教育抽5名病人;基礎護理、一級護理每月每病區(qū)考核3人;搶救藥品、器械，常備藥品各病區(qū)抽查5種搶救藥品、5種常備藥品，2種高危藥品，1種毒麻藥品，2樣搶救器械;病區(qū)管理病區(qū)查5個房間;病區(qū)安全管理、高危科室每月必查)。

3.各質(zhì)管小組在考核過程中，對每個科室存在的問題，及時向本科室護士長或當班人員反饋。

4.各質(zhì)管小組在考核結(jié)束后，對所檢查的項目進行書面評價、分析存在問題的原因，提出整改措施。匯總結(jié)果于每月25號前送護理部。

5.護理部在月底護士長例會上，根據(jù)各質(zhì)控小組考核存在問題進行書面總反饋，并在下月5號前發(fā)送至院簡報。

6.護理服務滿意度有監(jiān)察科發(fā)放的調(diào)查表未準。

三、夜間護理質(zhì)量控制：

1.夜間質(zhì)量檢查采用值班護士長每日巡查，護理部不定期檢查的方式進行。

2.值班護士長每日夜間必需巡視病房一次，了解護士勞動紀律、儀容儀表等情況;檢查病區(qū)環(huán)境、夜間治療護理工作是否規(guī)范;了解危重病人情況，如有特殊情況于第二天早晨匯報護理部。

3.值班護士長在值班期間應保持手機通暢，及時發(fā)現(xiàn)并解決夜間突發(fā)事件，協(xié)助搶救危重病人。

4.護理部不定期指定相關(guān)人員，對各病區(qū)護理質(zhì)量進行檢查，檢查結(jié)果與本月考核掛鉤。

四、節(jié)假日護理質(zhì)量控制：

1.各科室在節(jié)假日期間應合理排班，并排備班人員。

2.護士長在節(jié)假日期間應指定專人負責本科室當天的護理質(zhì)量。

3.護士長在節(jié)假日內(nèi)應保持通信通暢，及時處理科室內(nèi)突發(fā)事件。

4.護理部在節(jié)假日內(nèi)不定期檢查各科室護理質(zhì)量及各項規(guī)章制度執(zhí)行情況。

五、各科室質(zhì)量控制

1.各科室成立護理質(zhì)量管理小組，全面負責本科室護理質(zhì)量控制，護士長任組長。

2.各科室按照全院性護理質(zhì)量控制方案，制定本科室護理質(zhì)量控制及持續(xù)改進方案。

3.質(zhì)量管理小組每月對本科室護理質(zhì)量進行檢查、評價，對存在問題提出整改措施，及時跟蹤檢查整改情況。

4.護士長應組織每月召開護理工作質(zhì)量分析會，將考核結(jié)果向本單元全體護士反饋，并對存在的問題進行分析，提出整改措施，措施要有效并易于執(zhí)行，并及時對整改后的情況進行檢查。

5.護士長將質(zhì)量分析會的具體時間告知科護士長，科護士長選擇性參加，每科每年至少參加一次。

6.各科護士長將每月考核結(jié)果記錄后保存，并發(fā)一份到護理部。

六、持續(xù)改進方法

1.護理部條線質(zhì)控小組對每月存在問題進行整理，填寫《xx月xx條線質(zhì)量考核匯總單》，有考核情況的總評價，合格率，存在問題，原因分析，整改措施。有上月的問題改進說明。根據(jù)存在問題的一種程度提出下月考核重點。

2.科室各質(zhì)控小組填寫《xx科xx月質(zhì)控會議記錄集質(zhì)量持續(xù)改進單》對本月存在的問題有原因分析，整改措施，并在下個月質(zhì)量控制中重點體現(xiàn)。對上月存在問題改進情況有說明。護士長對違反規(guī)章制度、操作規(guī)范的人員進行連續(xù)跟蹤，至少5次，督促改正。

3.護理部、科護士長對護理工作中薄弱環(huán)節(jié)，不定期檢查。

4.護理部每月組織召開院質(zhì)控小組會議，對存在問題、考核標準、考核方法及整改情況等進行反饋，于年底組織召開質(zhì)量持續(xù)改進會議，聽取各方面的意見，修改質(zhì)量控制方案、質(zhì)量標準等，促使護理質(zhì)量不斷提升。

全院護理質(zhì)量控制及各單元護理質(zhì)量控制均采用同一標準。

【篇2】護理質(zhì)控存在問題原因分析及整改措施[摘要]護理質(zhì)量的管理與控制是提高醫(yī)療服務質(zhì)量的關(guān)鍵之一，本文分析了目前護理質(zhì)量管理與持續(xù)改進中存在的實際問題，并提出了相應的解決措施。

[關(guān)鍵詞]質(zhì)量管理;護理;醫(yī)院管理

[中圖分類號]R19[文獻標識碼]B[文章編號]1673-7210(2023)10(c)-106-02

隨著市場經(jīng)濟的建立，人們物質(zhì)文化與生活水平的不斷提高，質(zhì)量意識也隨之增強。醫(yī)療護理工作直接為人類的健康服務，更能反映出質(zhì)量是生命的內(nèi)涵[1]。因此，我們需加強對護理質(zhì)量的管理與控制，使之不斷提高和保持高水平，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量。

1質(zhì)量管理與持續(xù)改進中存在的問題

1.1護理人員質(zhì)量管理理念滯后

在市場經(jīng)濟體制下的現(xiàn)代護理質(zhì)量責任取向取決于病人的滿意程度，而護理管理人員部分思想意識更傾向與政績和領(lǐng)導的滿意程度。以靜止的質(zhì)量目標作為護理質(zhì)量管理的制高點，沒有將“以病人為中心，滿足病人的需求，超越病人的需求，使護理質(zhì)量循環(huán)上升”的動態(tài)目標作為護理質(zhì)量管理的終極目標。把質(zhì)量管理的重點放在PDCA循環(huán)的“C”(既檢查)上，不注重過程質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量。

醫(yī)院在投資方面偏重于設備，質(zhì)量教育存在簿弱環(huán)節(jié)。護理人員外出學習的機會大大少于其他專業(yè)人員，知識更新落后。

1.2服務意識落后，不適應護理模式的轉(zhuǎn)換

隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，社會的發(fā)展，人們對健康要求的提高，護理工作必須從以前的“以疾病為中心”的護理向“以病人為中心”的整體護理轉(zhuǎn)變[2]。長期以來，護理工作以疾病為中心的思想指導下，在醫(yī)生支配下執(zhí)行醫(yī)囑，完成治療計劃，是從屬型醫(yī)護關(guān)系。護士對病人態(tài)度是不善交流，不聽取意見，讓病人絕對服從醫(yī)護人員，是服從型護患關(guān)系，為了適應現(xiàn)今社會發(fā)展和改革的需要。我們護理人員必須轉(zhuǎn)變自己的觀點，適應新的醫(yī)學模式，由過去以疾病為中心單純護理模式已向生理、心理社會多元化護理模式發(fā)展，宗旨“是以人為中心，以現(xiàn)代護理為指南，以各種專業(yè)協(xié)作為基礎，以護理程序為手段，為病人提供優(yōu)質(zhì)的整體護理”。

1.3護理人員比例不足

據(jù)調(diào)查，我國醫(yī)院普遍存在護士編制嚴重不足。最新統(tǒng)計結(jié)果顯示，醫(yī)院普遍病房實際床護平均比為1∶0.36;最低的僅為1∶0.26.這一比值沒有達到我國1978年衛(wèi)生部頒發(fā)的《綜合醫(yī)院組織編制原則(試行草案)》中床位比1∶0.4的要求，與建議普通病房平均床護比1∶0.49[3]差距更大。

1.4護理業(yè)務質(zhì)量需要不斷提高

工作中技術(shù)不熟練，義務不簡練，一些操作不正規(guī)。這些問題直接影響著護理質(zhì)量管理及持續(xù)改進的順利進行。

1.5護理質(zhì)量持續(xù)改進缺乏強有力的支持系統(tǒng)

一方面，市場環(huán)境直接影響著護理質(zhì)量管理及持續(xù)改進。醫(yī)院改革與管理的難題集中在質(zhì)量和效益上，由于目前護理收費不合理，不能充分體現(xiàn)護士的勞動價值和科技含量。護理質(zhì)量管理與持續(xù)改進需要經(jīng)濟作為基礎。而收益卻是間接的，遠期的?，F(xiàn)階段醫(yī)院創(chuàng)收壓力大，一心想開源節(jié)流，質(zhì)量持續(xù)改進沒有明顯經(jīng)濟收益，醫(yī)院院長及相關(guān)的支持難到位，持續(xù)改進很難堅持。

2加強質(zhì)量管理與持續(xù)改進的措施

2.1護理人員應具有現(xiàn)代質(zhì)量管理理念

讓護理人員從思想上明確護理質(zhì)量的責任取向。修正護理質(zhì)量目標，把“以病人為中心，滿足病人的需求，超越病人的需求，使病人質(zhì)量循環(huán)上升”作為護理質(zhì)量管理及持續(xù)改進的目標加以實施。

2.2提高護理人員的整體素質(zhì)

對空置的護理管理職位必須競聘上崗。規(guī)范護理管理決策層的培訓。決策層管理知識的掌握是護理質(zhì)量管理及持續(xù)改進的前提條件。加大教育力度，要求每位護理人員對其提供的服務，能從理論上給病人一個滿意的答復，體現(xiàn)專業(yè)價值。

強化護理人員的服務意識。我們要不斷培養(yǎng)護理人員的服務意識，真正體現(xiàn)以病人為中心，以質(zhì)量為核心，規(guī)范服務行為，轉(zhuǎn)變護理觀念，使病人得到實實在在的優(yōu)質(zhì)服務。讓每位護理者都明白作為醫(yī)務人員對病人的愛心及對專業(yè)的奉獻是任何高科技都無法替代的，要以愛心、耐心、熱心、責任心贏得百姓放心。

合理調(diào)整醫(yī)護比例。當前醫(yī)院存在的一個普遍現(xiàn)象就是醫(yī)護比例嚴重失調(diào)，護士遠遠少于應該配備的人數(shù)。但護士是醫(yī)院護理質(zhì)量的直接影響者，護理必須有足夠的護理人員編制，才有可能準確、及時地執(zhí)行醫(yī)囑和完成各種護理工作，在此基礎上，才有可能護理質(zhì)量的提高。醫(yī)院和人事部門要根據(jù)實際情況，逐步補充護士編制使其達到建議醫(yī)護比，保證配置足夠的醫(yī)護人員，為質(zhì)量管理和持續(xù)改進提供強有力的保障。

2.3提高護理業(yè)務質(zhì)量

任何管理體制的最終目的都是提高質(zhì)量，按ISO9000管理標準制定各種管理常規(guī)[4]。做到有章必循，違章必糾，賞罰分明，既有效地保障了護理安全，杜絕差錯，也強化了護理人員的責任心，最終達到提高護理質(zhì)量的目的。量化考核，激發(fā)工作積極性，發(fā)揮其主動性，創(chuàng)作性。

擺正質(zhì)量和效益的位置，強化院長的質(zhì)量責任。醫(yī)院想改進質(zhì)量，但受條件限制。保證護理人力的合理配置，需要經(jīng)濟支持，完善質(zhì)量管理體系需要經(jīng)濟支持，進行質(zhì)量改進也需要經(jīng)濟支持。醫(yī)院收入與質(zhì)量改進的矛盾唯有院長有能力解決，院長是醫(yī)院質(zhì)量改進的第一責任人[5]。所以，擺正質(zhì)量和效益的位置，強化院長的質(zhì)量責任是建立支持系統(tǒng)的重要保證。另外加強部門合作增強團隊意識也是支持系統(tǒng)不可缺少的一部分。

[參考文獻]

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[4]姚康群，彭愛蓮.將品牌意識導入護理管理的初步構(gòu)思[J].護理研究，2023.16(7)：419.

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【篇3】護理質(zhì)控存在問題原因分析及整改措施摘要:通過對基層職工醫(yī)院護理質(zhì)量管理存在問題的總結(jié)分析,提出較完善的改進措施,包括改進護理質(zhì)量評價標準、檢查方法,注重為病人服務,加強對各級護理管理人員的培訓,將以人為本的理念體現(xiàn)于質(zhì)量管理之中,規(guī)范護理行為,使病人真正從護理管理中受益。

關(guān)鍵詞:職工醫(yī)院;護理質(zhì)量;管理;改進

隨著國家衛(wèi)生事業(yè)的改革發(fā)展和醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,以及人們實際需求和價值觀念的變化,護理質(zhì)量管理也面臨著持續(xù)改進和發(fā)展的問題,尤其是基層職工醫(yī)院護理質(zhì)量管理面臨的挑戰(zhàn)更加嚴峻?，F(xiàn)對基層職工醫(yī)院護理質(zhì)量管理中主要存在的問題進行分析并提出改進措施。

1存在的主要問題

1.1護理管理人員整體素質(zhì)參差不齊基層職工醫(yī)院護理隊伍中,護理管理人員大多是從臨床優(yōu)秀的護士中提拔出來的,而他們的在校教育和畢業(yè)后繼續(xù)教育中均欠缺護理管理知識的教育和培訓,造成在管理工作過程中有不同程度的以經(jīng)驗為主,缺乏科學的管理方法,造成管理工作的一些誤差和缺陷。

1.2護理質(zhì)量檢查流于形式目前,大多數(shù)職工醫(yī)院在質(zhì)量評審中流于形式,因考核方式采用“事后查”,考核時多采用對照質(zhì)量標準或根據(jù)省市指定的檢查內(nèi)容進行評定。由于護理病歷是根據(jù)護士的記錄來評定護理效果和病歷質(zhì)量,護士把考核視為負擔,考核時搞突擊,應付檢查,補寫記錄,編寫護理計劃,使護理計劃、護理問題、護理措施、護理小結(jié)、健康教育等缺乏務實性,檢查時總比不檢查時好的現(xiàn)象存在。本單位雖然制定了系列護理質(zhì)量管理制度,但管理缺乏力度,責任不清,獎罰不明,質(zhì)量控制措施形同虛設,流于形式,任務觀念強,存在包庇、袒護等不良現(xiàn)象。檢查過程中對現(xiàn)存缺陷只注重追查責任人,未注重糾正措施的落實,從而使有些護理問題連續(xù)出現(xiàn),護理質(zhì)量標準再高,病人也未受益?？荚u結(jié)果不能客觀反映實際的護理質(zhì)量和效果。

1.3管理不嚴格,制度落實不到位由于護理管理人員缺乏新的管理理念和法律知識,對新的醫(yī)學模式下新的質(zhì)量評審標準理解不深刻,致使護理制度落實不到位。一些生活護理工作由病人家屬去做,如口腔護理、壓瘡預防護理等。病人輸液卡書寫不規(guī)范,使病人及家屬不明白。分級護理制度及健康教育落實不到位,與病人實際需求極不相稱。

1.4管理重心偏移,管理職能受到影響由于多方面的原因,護士長要花費大量的精力進行行政管理,如科室的經(jīng)濟收入和支出、各類物質(zhì)管理,臨時頂班、完成計劃外工作等,嚴重影響了護士長的管理職能。在人們的法律意識、維權(quán)意識不斷增強的形勢下,護理質(zhì)量如果不進行大力度的改進,則存在極大的護患糾紛隱患。

2對策

2.1加強護理管理人員管理知識培訓,進一步更新管理理念護理部要制定嚴格細致的質(zhì)量控制考核體系,采取考核獎懲相結(jié)合、定期與不定期考核相結(jié)合的辦法,用護理質(zhì)控標準檢查、督促指導護理工作。管理人員對所存在的問題要追查糾正措施的落實情況,防止同類問題在其他科室再出現(xiàn),使規(guī)范化護理質(zhì)量標準落到實處,滲透貫徹到每個護士全程工作中去,使護理質(zhì)量管理有章可循,形成一個良性循環(huán)。

2.2充分調(diào)動護士的主觀能動性合理使用人才,最大限度發(fā)揮其潛能是醫(yī)院發(fā)展的核心問題。運用信用原則、激勵原則、民主原則、協(xié)調(diào)原則,創(chuàng)造良好的工作氛圍,從而充分調(diào)動護士的主觀能動性。關(guān)心護士心理狀態(tài),妥善解決護士的后顧之憂,排除其心理障礙,保證護理工作安全。

2.3完善護理質(zhì)量管理制度,改進措施

2.3.1修正質(zhì)量評價標準,注重以病人為中心的服務實效管理者的檢查方法和力度在護理實踐工作中具有較強的導向作用,管理指標的制定決定了護理行為的調(diào)整方向,直接影響護理效果。質(zhì)量控制體系和管理方式應突出全心全意為病人服務的模式,一切方便病人,一切有利于病人,圍繞這個中心制定評價標準及質(zhì)量控制措施,把護理目標的重點內(nèi)容放在病人最迫切需要解決的問題上。在病人需求與管理制度沖突時,重新審視病人需求,處理好拓寬服務思路與規(guī)范服務觀念,從病人的角度評價護理質(zhì)量,把病人的滿意度作為評價護理質(zhì)量的重要指標,避免質(zhì)量目標與病人的實際需求相脫節(jié),讓病人真正從質(zhì)量管理中得到實惠。新晨

2.3.2樹立以人為本服務的理念,把病人的心理需求融入護理管理之中在新的醫(yī)學護理模式下,單純的護理技術(shù)服務已不能滿足病人的需求,所以要在關(guān)注病人疾病康復護理的同時,也要關(guān)注病人的心理需求,并在護理管理制度中體現(xiàn)出來,改變以往事后質(zhì)量控制的檢查方法和手段,注意護理過程的控制,即管理過程、控制過程、改進過程,遵循“以人為本,以病人為中心”的服務宗旨,落實各項工作,推行個性化服務,制定保證護理質(zhì)量與效果的評價標準。

2.3.3建議醫(yī)院管理轉(zhuǎn)向現(xiàn)代企業(yè)化管理模式要使全院員工清楚自己的崗位職責,必須嚴格規(guī)章制度和獎罰辦法,發(fā)揚團隊敬業(yè)精神,相互協(xié)調(diào),完善后勤保障系統(tǒng),充實一線護理力量。學習法律法規(guī),樹立法律觀念和質(zhì)量意識,強化護士在護理過程中的自我約束能力。

3體會

護理質(zhì)量管理,不單純?yōu)榱嗽u出各護理單元的質(zhì)量優(yōu)劣,更重要在于評價護理過程和成效,為深化護理質(zhì)量規(guī)范提供依據(jù)。通過質(zhì)量評比,不斷規(guī)范護理行為,使病人真正從護理質(zhì)量管理中受益,盡可能滿足病人需求,避免護患糾紛的發(fā)生。

【篇4】護理質(zhì)控存在問題原因分析及整改措施市護理質(zhì)控中心對我院進行了護理質(zhì)量檢查。提出存在問題如下：

1、護士長質(zhì)控材料未按PDCA模式進行；

2、責護掌握病情缺乏飲食指導；

3、護理記錄缺少動態(tài)連續(xù)性；

4、搶救車藥品登記不規(guī)范。

原因分析：

1、部分科室住院患者多，工作量大，護士長忙于日常事務，疏于管理，在主觀上護士長沒有認識到管理的重要性，管理意識差，管理能力欠缺。

2、護理人員對護士理論知識學習、提高的重要性認識不夠，護理人員不能將所學的理論知識很好的應用于臨床及繼續(xù)鞏固。對護理記錄的書寫沒有足夠重視。

3、以病人為中心的護理理念只停留在表面，沒有深入落實。部分護士工作只完成基本治療護理，沒有為病人做耐心細致的健康指導。

整改措施：

1、在護士長例會上反饋檢查結(jié)果，將明顯存在問題以書面反饋單形式詳細反饋給科護士長，科室制定具體整改措施上交護理部。

2、護理部加強對整改措施落實效果的監(jiān)督。

3、加強護理管理，提高護士長管理水平

【篇5】護理質(zhì)控存在問題原因分析及整改措施基礎護理

存在問題：

1、病人指甲臟、胡須長。

2、輸液卡巡視填寫不規(guī)范，巡視不及時，輸液實際滴數(shù)與輸液卡填寫的

不符。

3、實際吸氧流量與醫(yī)囑不符。

4、床頭卡填寫錯誤。

5、床單元不潔。

缺陷分析：

1、護士工作責任心不強。

2、基礎護理工作落實不到位。

3、未嚴格按操作流程工作。

4、護士長督查力度不夠，檢查不仔細。

整改措施：

1、加強護士責任心，工作認真、仔細。

2、加強基礎護理。

3、加強安全意識，嚴格按護理規(guī)范執(zhí)行。二、整體護理

存在問題：

1、病人不知用藥知識。

2、病人不知責任護士、護士長。

3、患者健康教育不到位。

缺陷分析：

1、護士工作責任心不強。

2、健康教育制度落實不到位。

3、護士長督查力度不夠。

整改措施：

1、加強護士責任心的教育。

2、認真落實健康教育制度。

3、護士長加大督查力度。

三、消毒隔離

存在問題：

1、吉爾碘無打開時間、過期。

2、醫(yī)療廢物處理不規(guī)范。

3、配置的液體無加藥時間，加藥時間大于

2小時。

缺陷分析：

1、護士工作不認真，未按操作流程工作。

2、護士院感意識不強。

3、護士長督查力度不夠。

整改措施：

1、加強護士責任心的教育，嚴格按操作規(guī)范工作。

2、加強安全意識，認真學習院感知識，并落實。

3、護士長加大督查力度。

四、病區(qū)管理

存在問題：

1、床上床下物品多、功能帶上有雜物，床頭柜上物品多。

2、陪護多、坐、睡床上。

3、高危藥品登記本記錄不及時。

4、病房使用電飯鍋。

5、使用非醫(yī)院配制的被褥。

缺陷分析：

1、護士責任心不強，制度落實不到位。

2、護士忙于護理工作，忽視病房管理。

3、護士長督查力度不夠。

整改措施：

1、護士長加大督查力度。

2、加強病房管理，讓病人參與病房管理。

3、加強護士責任心的教育。

4、高危藥品按規(guī)范管理。

【篇6】護理質(zhì)控存在問題原因分析及整改措施轉(zhuǎn)科期間，對工作中存在的一些問題進行分析，并制定整改措施如下：

一、護理安全問題

1．技術(shù)不熟練，缺乏經(jīng)驗。操作欠熟練，對患者解釋不全面，缺-乏有效的護患溝通。經(jīng)驗不足，缺乏超前搶救意識。

2．工作不夠細心。交接班、巡視病房不夠詳細。

3．護理記錄欠規(guī)范，護理措施和過程記錄不全面。

4．專業(yè)知識掌握不全面，對病情演變觀察不到位，不能有效地對病人進行相關(guān)護理指導和健康教育。

二、整改措施

1．加強業(yè)務學習，提高專業(yè)技術(shù)水平。日常護理工作中應注意加強與患者及家屬的交流，耐心解答患者的疑問，做好健康宣傳教育，建立融洽，友好的護患關(guān)系。

2．提高業(yè)務素質(zhì)，嚴格執(zhí)行查對制度，明確各班崗位職責，熟練掌握各種應急預案。應積極參加醫(yī)院及科室舉辦的各種形式的業(yè)務學習。增強責任心，嚴格執(zhí)行“三查七對”制度，杜絕差錯和事故的發(fā)生，從而減少護患糾紛。

3．加強護理文書書寫制度的學習。

4．提高對疾病的認識及觀察病情的能力。訂閱護理雜志，拓寬學習知識面?？嗑毣竟?，熟練掌握各種新儀器，新設備的使用。多向有經(jīng)驗的護理前輩學習。

【篇7】護理質(zhì)控存在問題原因分析及整改措施1.接待病人

存在問題及原因分析：對病人及家屬態(tài)度不熱情。原因分析：護士相對少，導致工作量大，使護士疲憊。

整改措施：加強護患溝通，護士調(diào)整好心情，熱情對待。

2.病人安全

存在問題：未能及時為患者吸出口鼻內(nèi)分泌物。

原因分析：病人多，護士少，未能及時到達。

整改措施：安排專職護士管理危重病人。

3.七步洗手法

存在內(nèi)容：未全部按照七步洗手法來進行規(guī)范洗手。

原因分析：沒有認識到洗手的重要性。

整改措施：認真培訓，提高護士對洗手重要性的覺悟。

4.靜脈輸液

存在問題：個別不能按照規(guī)范的流程進行排氣，為將液體排到指定容器內(nèi)。

原因分析：護士工作不細心，不認真。

整改措施：重新進行培訓，加強護士責任心，認真工作。

5.查對制度

存在問題：“十對”中未能把十項全做到，容易遺漏年齡、用法和性別。

原因分析：護士工作不認真，“三查十對”未背全。

整改措施：加大力度背制度，每天不定時抽查，提高護士的認真度。

6.交接班制度

存在問題：