醫(yī)囑查對(duì)制度范本（六篇）

第13頁(yè)共13頁(yè)醫(yī)囑查對(duì)?制度范本?（1）?醫(yī)囑錄入?微機(jī)后，?由主班護(hù)?士負(fù)責(zé)做?好每日至?少一次兩?人大查對(duì)?并簽名，?同時(shí)做到?班班查對(duì)?，兩人核?對(duì)，無(wú)誤?后簽名。?（2）?短期醫(yī)囑?應(yīng)記錄執(zhí)?行時(shí)間并?簽全名，?對(duì)有疑問(wèn)?的醫(yī)囑必?須核實(shí)后?方可執(zhí)行?。（3?）重整醫(yī)?囑后必須?經(jīng)兩人查?對(duì)，由核?對(duì)者簽名?并簽原來(lái)?執(zhí)行日期?和時(shí)間。?（4）?搶救病人?時(shí)，醫(yī)生?下達(dá)口頭?醫(yī)囑，執(zhí)?行者必須?復(fù)誦一遍?，醫(yī)生確?認(rèn)無(wú)誤后?方可執(zhí)行?，并保留?使用過(guò)的?安瓿瓶，?經(jīng)檢查核?對(duì)后再棄?去，搶救?病人結(jié)束?后須督促?醫(yī)師及時(shí)?補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑?。（5?）護(hù)士長(zhǎng)?定期抽查?醫(yī)囑錄入?正確情況?及執(zhí)行查?對(duì)情況。?圍手術(shù)?期患者評(píng)?估制度?一、通過(guò)?對(duì)圍手術(shù)?期患者評(píng)?估，掌握?患者基本?情況及護(hù)?理服務(wù)需?求，為患?者圍手術(shù)?期護(hù)理措?施的落實(shí)?提供依據(jù)?和支持。?二、評(píng)?估內(nèi)容包?括術(shù)前、?術(shù)后術(shù)?前評(píng)估內(nèi)?容：1?.患者一?般情況（?性別、年?齡）。?2.現(xiàn)病?史及伴隨?疾病。?3.身體?狀況（營(yíng)?養(yǎng)狀態(tài)、?手術(shù)耐受?性）。?4.手術(shù)?的種類、?術(shù)式、麻?醉方式。?5.患?者的全身?狀況及重?要臟器功?能。6?.心理狀?態(tài)和對(duì)疾?病的認(rèn)知?情況。術(shù)?后評(píng)估內(nèi)?容。1?.術(shù)中病?情。手術(shù)?類型和麻?醉方式、?手術(shù)經(jīng)過(guò)?情況（出?血及輸血?輸液情況?及安置引?流管情況?）。2?.術(shù)后病?情。生命?體征、意?識(shí)狀態(tài)、?反射、感?覺(jué)、輸液?、排尿、?皮膚、傷?口和引流?情況及術(shù)?后并發(fā)癥?的發(fā)生情?況。3?.患者不?適主訴。?4.心?理狀況。?三、患?者評(píng)估工?作由責(zé)任?護(hù)士完成?。四、?普通患者?術(shù)前評(píng)估?應(yīng)在術(shù)前?24h內(nèi)?完成，急?診患者在?1h內(nèi)完?成，術(shù)后?評(píng)估在術(shù)?后6h內(nèi)?完成，特?殊情況除?外。五?、評(píng)估結(jié)?果在護(hù)理?記錄單中?記錄。?六、護(hù)理?部、科護(hù)?士長(zhǎng)、護(hù)?士長(zhǎng)定期?檢查指導(dǎo)?。醫(yī)囑?查對(duì)制度?范本（二?）1）?護(hù)士應(yīng)嚴(yán)?格按醫(yī)囑?流程履行?查對(duì)職責(zé)?，有效溝?通，做到?正確執(zhí)行?醫(yī)囑。?2）轉(zhuǎn)抄?、轉(zhuǎn)運(yùn)、?轉(zhuǎn)錄醫(yī)囑?必須明確?日期、時(shí)?間、內(nèi)容?、雙人核?對(duì)，轉(zhuǎn)抄?者與查對(duì)?者雙方簽?全名，每?班結(jié)束工?作前須查?對(duì)本班醫(yī)?囑執(zhí)行及?記錄情況?。3）執(zhí)?行診療醫(yī)?囑前須經(jīng)?雙人床邊?查對(duì)無(wú)誤?，發(fā)現(xiàn)疑?問(wèn)或患者?提出質(zhì)疑?的醫(yī)囑必?須詢問(wèn)清?楚，并向?患者解釋?說(shuō)明后方?可執(zhí)行，?執(zhí)行者及?時(shí)記錄時(shí)?間并簽全?名。4）?規(guī)情況下?不執(zhí)行口?頭或電話?通知的醫(yī)?囑，在緊?急搶救等?特殊情況?下醫(yī)生下?達(dá)口頭臨?時(shí)醫(yī)囑，?執(zhí)行者須?向醫(yī)生復(fù)?述一遍，?實(shí)施雙重?查對(duì)后執(zhí)?行，并保?留藥物容?瓶于搶救?后再次核?對(duì)：搶救?完畢6h?內(nèi)醫(yī)生須?補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑?并簽名。?5）接?獲口頭或?電話通知?患者“危?急值”貨?其他重要?的檢查結(jié)?果時(shí)，接?獲著須規(guī)?范、完整?地記錄結(jié)?果和報(bào)告?者的電話?和姓名，?進(jìn)行復(fù)述?確認(rèn)無(wú)誤?后立即報(bào)?告醫(yī)生。?臨床用?藥（服藥?、注射、?輸液）查?對(duì)制度?1）嚴(yán)格?執(zhí)行藥物?治療前的?“三查七?對(duì)”。三?查：擺藥?后查；服?藥、注射?、置處前?查；服藥?、注射、?置處后查?。七對(duì)：?對(duì)床號(hào)、?對(duì)姓名、?對(duì)藥名、?對(duì)劑量、?對(duì)濃度、?對(duì)時(shí)間、?對(duì)用法。?2）備?藥前檢查?藥品質(zhì)量?。水劑、?片劑、丸?劑、膠囊?等無(wú)變質(zhì)?；安瓶、?注射液瓶?無(wú)裂痕；?密封鋁蓋?無(wú)松動(dòng)；?輸液袋無(wú)?變色、渾?濁和絮狀?物；不得?使用過(guò)期?藥品、有?效期和批?號(hào)不符合?要求或標(biāo)?簽不清的?藥品和物?品。第?1頁(yè)共3?頁(yè)3）根?據(jù)有關(guān)規(guī)?定規(guī)范用?藥：根據(jù)?藥品說(shuō)明?書(shū)、“藥?品配伍禁?忌表”及?“皮試藥?品操作指?引”規(guī)范?用藥行為?，執(zhí)行注?射醫(yī)囑（?或處方）?前了解患?者藥物過(guò)?敏史及多?種藥物配?伍禁忌：?配藥后在?瓶簽上注?明藥名、?劑量、配?制時(shí)間‘?配藥者簽?全名；保?留藥品容?器經(jīng)另一?人核對(duì)無(wú)?誤后方可?使用。?4）嚴(yán)格?執(zhí)行床邊?雙人核對(duì)?制度。在?服藥、穿?刺、注射?前后進(jìn)行?再次查對(duì)?，發(fā)現(xiàn)異?常及時(shí)處?理，最大?限度降低?患者不良?反應(yīng)；掌?握重點(diǎn)藥?物用藥后?觀察程序?，完善輸?液安全管?理，控制?輸液流速?。5）?邀請(qǐng)患者?參與查對(duì)?。邀請(qǐng)患?者參與用?藥時(shí)查對(duì)?，告知用?藥目的、?可能的不?良反應(yīng)及?所限定的?液體最高?滴數(shù)、加?強(qiáng)巡視，?預(yù)防輸液?反應(yīng)。?采血交叉?配血查對(duì)?制度1?）護(hù)士根?據(jù)醫(yī)生“?臨床輸血?申請(qǐng)單”?核對(duì)交叉?配血報(bào)告?單中的患?者住院號(hào)?、病區(qū)、?床號(hào)、姓?名、性別?、年齡、?血型，在?預(yù)定輸血?日期前采?血送交檢?驗(yàn)科備血?。2）?采血前由?____?名護(hù)士（?或值班醫(yī)?生協(xié)助）?持輸血申?請(qǐng)單和貼?好標(biāo)簽的?試管在床?邊核對(duì)患?者身份：?姓名、性?別、年齡?、病案號(hào)?、/病區(qū)?門(mén)急診、?床號(hào)、血?型和診斷?等，有疑?問(wèn)應(yīng)于上?級(jí)護(hù)士重?新核查，?并向主管?醫(yī)生核準(zhǔn)?，重新填?寫(xiě)申請(qǐng)單?及標(biāo)簽，?不能在錯(cuò)?誤驗(yàn)單和?標(biāo)簽上直?接修改。?3）核?對(duì)無(wú)誤后?采集足量?血樣并在?試管上貼?條形碼，?注明病號(hào)?、床號(hào)、?患者姓名?等，字跡?清晰無(wú)誤?，便于核?對(duì)：不能?從正在補(bǔ)?液肢體的?靜脈中抽?取血樣；?輸入低分?子右旋糖?酐等藥物?前采集血?標(biāo)本。醫(yī)?護(hù)人員或?專業(yè)人員?將受血者?血樣與輸?血申請(qǐng)單?送交檢驗(yàn)?科，雙方?逐項(xiàng)核對(duì)?。取血?查對(duì)制度?取血合?格后，檢?驗(yàn)科通知?病區(qū)或手?術(shù)室醫(yī)護(hù)?人員到血?庫(kù)取血，?雙方共同?核對(duì)血袋?患者信息?：病案號(hào)?、門(mén)急診?室（區(qū)）?、床號(hào)、?姓名、性?別、血袋?號(hào)、血型?、輸血量?、血液有?效期及配?血實(shí)驗(yàn)結(jié)?果準(zhǔn)確無(wú)?誤。核?查庫(kù)存血?的外觀。?標(biāo)簽無(wú)破?損、字跡?清晰、血?袋無(wú)破損?、漏血，?無(wú)明顯凝?塊、血漿?無(wú)乳糜狀?或暗灰色?、明顯氣?泡、絮狀?物或粗大?顆粒，未?搖動(dòng)時(shí)血?漿層與血?細(xì)胞的分?界清楚無(wú)?溶血，血?細(xì)胞層無(wú)?紫紅色，?無(wú)過(guò)期或?其他須查?證合格等?情況。雙?方共同簽?名后發(fā)出?血袋放入?無(wú)菌治療?盤(pán)或清潔?容器內(nèi)取?回，勿震?蕩、加溫?或放入冰?箱速凍，?放置室溫?時(shí)間不宜?過(guò)長(zhǎng)，盡?快輸用，?不得自行?主貯血或?退回血庫(kù)?用2~6?°c冰箱?保存受血?者和供血?者血樣至?少7d，?以便追查?輸血不良?反應(yīng)的原?因。輸?血查對(duì)制?度1）?輸血前由?____?名醫(yī)護(hù)人?員核對(duì)“?交叉配血?報(bào)告案”?（患者床?號(hào)、姓名?、住院號(hào)?、血型、?血量、供?血者的姓?名、編號(hào)?、血型及?與患者的?交叉相容?實(shí)驗(yàn)結(jié)果?）及血袋?標(biāo)簽（姓?名、編號(hào)?、血型、?采血日期?等）各項(xiàng)?內(nèi)容與配?血報(bào)告單?相符；檢?查血袋無(wú)?破損滲漏?、血液外?第2頁(yè)共?3頁(yè)觀顏?色正常、?無(wú)溶血、?無(wú)凝血塊?、無(wú)變質(zhì)?；查對(duì)輸?血用物（?輸血器、?針頭及消?毒物品等?）符合標(biāo)?準(zhǔn)并在有?限期內(nèi)。?2）輸?血時(shí)由_?___名?醫(yī)護(hù)人員?帶病歷及?交叉配血?報(bào)告單共?同到患者?床旁再次?核對(duì)，確?認(rèn)受血者?姓名、性?別、年齡?、病案號(hào)?、門(mén)/急?診室（區(qū)?）、床號(hào)?、血性報(bào)?告相符輸?血。3?）輸血前?輕輕混勻?血袋內(nèi)成?分，避免?劇烈震蕩?。不加人?其他藥物?，必要時(shí)?用靜脈注?射生理鹽?水稀釋；?輸血前后?用靜脈注?射生理鹽?水沖洗輸?血管道；?連續(xù)輸用?不同供血?者的兩袋?血液之間?用靜脈注?射生理水?輸血器再?接下一袋?血繼續(xù)輸?注。4?）輸血過(guò)?程中先慢?后快，在?根據(jù)病情?和年齡調(diào)?整輸注速?度并加強(qiáng)?巡視。密?切觀察患?者有無(wú)輸?血反應(yīng)，?如出現(xiàn)異?常情況及?時(shí)處理：?減慢或停?止輸血，?用靜脈注?射生理水?維持靜脈?通道；立?即通知值?班醫(yī)生和?檢驗(yàn)科值?班人員及?時(shí)檢查、?治療和搶?救，并查?找原因，?做好記錄?。5）?出現(xiàn)輸血?反應(yīng)，檢?驗(yàn)科需再?次核對(duì)受?血者及提?供者ab?o血型、?rh（d?）血型，?檢驗(yàn)血漿?游離血紅?蛋白含量?、血清膽?紅素含量?、血漿結(jié)?合球蛋白?、直接抗?人球蛋白?試驗(yàn)并檢?測(cè)相關(guān)抗?體效價(jià)等?。疑為?溶血性或?細(xì)菌污染?性輸血反?應(yīng)立即停?止輸血，?用靜脈注?射生理鹽?水維護(hù)靜?脈通道，?及時(shí)報(bào)告?上級(jí)醫(yī)生?，在積極?治療搶救?的同時(shí)做?以下核對(duì)?檢查：核?對(duì)用血申?請(qǐng)、血袋?標(biāo)簽、交?叉配血試?驗(yàn)記錄；?并把血袋?內(nèi)余血及?輸血管送?回檢驗(yàn)科?待查。懷?疑細(xì)菌污?染性輸血?反應(yīng)，抽?取血袋中?血液做細(xì)?菌學(xué)檢驗(yàn)?；盡早檢?測(cè)患者血?常規(guī)、尿?常規(guī)及尿?血紅蛋白?；必要時(shí)?，溶血反?應(yīng)發(fā)生5?-7h測(cè)?血清膽紅?素含量。?醫(yī)護(hù)人員?逐項(xiàng)填寫(xiě)?“輸血反?應(yīng)報(bào)告表?”及“患?者輸血反?應(yīng)報(bào)告表?”，并返?還檢驗(yàn)科?保存。檢?驗(yàn)科每月?統(tǒng)計(jì)上報(bào)?醫(yī)務(wù)股。?輸血完?畢，醫(yī)護(hù)?人員再次?核對(duì)醫(yī)囑?，患者床?號(hào)、姓名?、血型、?配血報(bào)告?單；血袋?標(biāo)簽的血?型、編號(hào)?、獻(xiàn)血者?姓名，采?血日期，?確認(rèn)無(wú)誤?后簽名；?將“輸血?記錄單（?交叉配血?報(bào)告）”?貼在病歷?中，并將?血袋送回?檢驗(yàn)科至?少保存1?d。飲?食查對(duì)制?度1、?飲食查對(duì)?制度的重?要性飲?食對(duì)患者?的康復(fù)起?著至關(guān)重?要的作用?如護(hù)理得?當(dāng)，可促?進(jìn)患者早?日康復(fù)；?反之，則?會(huì)加重病?情。如術(shù)?前本應(yīng)禁?食的患者?誤進(jìn)食，?會(huì)影響手?術(shù)的安排?；假如未?被發(fā)現(xiàn)導(dǎo)?致術(shù)中誤?吸，則后?果更為嚴(yán)?重。2?、飲食查?對(duì)制度的?內(nèi)容1?）嚴(yán)格執(zhí)?行治療飲?食醫(yī)囑，?每天核對(duì)?飲食醫(yī)囑?并通知營(yíng)?養(yǎng)室2?）通知責(zé)?任護(hù)士以?飲食單為?依據(jù)，核?對(duì)患者床?前飲食標(biāo)?識(shí)：床號(hào)?、姓名、?飲食種類?，并向患?者宣傳治?療飲食的?臨床意義?。3）?禁食或特?殊飲食患?者床頭設(shè)?立醒目標(biāo)?識(shí)，并告?知患者或?家屬禁食?時(shí)限或特?殊飲食治?療要求及?指導(dǎo)配合?方法。?4）發(fā)放?飲食前查?對(duì)患者信?息飲食單?與床頭飲?食種類是?否相符，?協(xié)助患者?進(jìn)食，觀?察患者反?應(yīng)。5?）告知因?病情限制?食物的患?者家屬按?醫(yī)囑準(zhǔn)備?食物，經(jīng)?醫(yī)護(hù)人員?檢查后方?可給患者?食用。?第3頁(yè)共?3頁(yè)醫(yī)?囑查對(duì)制?度范本（?三）（?1）醫(yī)囑?錄入微機(jī)?后，由主?班護(hù)士負(fù)?責(zé)做好每?日至少一?次兩人大?查對(duì)并簽?名，同時(shí)?做到班班?查對(duì)，兩?人核對(duì)，?無(wú)誤后簽?名。（?2）短期?醫(yī)囑應(yīng)記?錄執(zhí)行時(shí)?間并簽全?名，對(duì)有?疑問(wèn)的醫(yī)?囑必須核?實(shí)后方可?執(zhí)行。?（3）重?整醫(yī)囑后?必須經(jīng)兩?人查對(duì)，?由核對(duì)者?簽名并簽?原來(lái)執(zhí)行?日期和時(shí)?間。（?4）搶救?病人時(shí)，?醫(yī)生下達(dá)?口頭醫(yī)囑?，執(zhí)行者?必須復(fù)誦?一遍，醫(yī)?生確認(rèn)無(wú)?誤后方可?執(zhí)行，并?保留使用?過(guò)的安瓿?瓶，經(jīng)檢?查核對(duì)后?再棄去，?搶救病人?結(jié)束后須?督促醫(yī)師?及時(shí)補(bǔ)開(kāi)?醫(yī)囑。?（5）護(hù)?士長(zhǎng)定期?抽查醫(yī)囑?錄入正確?情況及執(zhí)?行查對(duì)情?況。圍?手術(shù)期患?者評(píng)估制?度一、?通過(guò)對(duì)圍?手術(shù)期患?者評(píng)估，?掌握患者?基本情況?及護(hù)理服?務(wù)需求，?為患者圍?手術(shù)期護(hù)?理措施的?落實(shí)提供?依據(jù)和支?持。二?、評(píng)估內(nèi)?容包括術(shù)?前、術(shù)后?術(shù)前評(píng)?估內(nèi)容：?1.患?者一般情?況（性別?、年齡）?。2.?現(xiàn)病史及?伴隨疾病?。3.?身體狀況?（營(yíng)養(yǎng)狀?態(tài)、手術(shù)?耐受性）?。4.?手術(shù)的種?類、術(shù)式?、麻醉方?式。5?.患者的?全身狀況?及重要臟?器功能。?6.心?理狀態(tài)和?對(duì)疾病的?認(rèn)知情況?。術(shù)后評(píng)?估內(nèi)容。?1.術(shù)?中病情。?手術(shù)類型?和麻醉方?式、手術(shù)?經(jīng)過(guò)情況?（出血及?輸血輸液?情況及安?置引流管?情況）。?2.術(shù)?后病情。?生命體征?、意識(shí)狀?態(tài)、反射?、感覺(jué)、?輸液、排?尿、皮膚?、傷口和?引流情況?及術(shù)后并?發(fā)癥的發(fā)?生情況。?3.患?者不適主?訴。4?.心理狀?況。三?、患者評(píng)?估工作由?責(zé)任護(hù)士?完成。?四、普通?患者術(shù)前?評(píng)估應(yīng)在?術(shù)前24?h內(nèi)完成?，急診患?者在1h?內(nèi)完成，?術(shù)后評(píng)估?在術(shù)后6?h內(nèi)完成?，特殊情?況除外。?五、評(píng)?估結(jié)果在?護(hù)理記錄?單中記錄?。六、?護(hù)理部、?科護(hù)士長(zhǎng)?、護(hù)士長(zhǎng)?定期檢查?指導(dǎo)。?醫(yī)囑查對(duì)?制度范本?（四）?1、醫(yī)囑?應(yīng)做到班?班查對(duì)，?下一班查?上一班，?每周（護(hù)?士長(zhǎng)）大?查對(duì)二次?，包括電?腦醫(yī)囑、?各類執(zhí)行?卡，各種?標(biāo)識(shí)（飲?食、護(hù)理?級(jí)別、過(guò)?敏、隔離?等）。各?科設(shè)有醫(yī)?囑查對(duì)登?記本，每?次查對(duì)后?應(yīng)在醫(yī)囑?查對(duì)記錄?上及時(shí)記?錄日期、?時(shí)間、姓?名和查對(duì)?結(jié)果。?2、醫(yī)囑?遞交后，?由付班護(hù)?士轉(zhuǎn)抄，?另一護(hù)士?查對(duì)簽名?后交治療?護(hù)士和責(zé)?任護(hù)士執(zhí)?行。3?、付班護(hù)?士在轉(zhuǎn)抄?醫(yī)囑時(shí)，?要認(rèn)真_?___醫(yī)?囑，發(fā)現(xiàn)?有疑問(wèn)和?錯(cuò)誤醫(yī)囑?時(shí)要及時(shí)?與開(kāi)醫(yī)囑?醫(yī)生商量?、糾正，?避免執(zhí)行?錯(cuò)誤醫(yī)囑?。如果發(fā)?生爭(zhēng)議，?必須報(bào)告?主任和護(hù)?士長(zhǎng)，主?任和護(hù)士?長(zhǎng)認(rèn)定后?執(zhí)行。?4、各項(xiàng)?醫(yī)囑處理?后，應(yīng)有?查對(duì)人簽?名。護(hù)士?在執(zhí)行各?項(xiàng)醫(yī)囑前?，必須經(jīng)?第二人查?對(duì)后方可?執(zhí)行。?5、執(zhí)行?醫(yī)囑須嚴(yán)?格執(zhí)行“?三查八對(duì)?”。四?查。備藥?后查、服?藥、注射?、處置前?查，服藥?、注射、?處置后查?，查病情?。八對(duì)?。對(duì)床號(hào)?、姓名、?藥名、劑?量、濃度?、時(shí)間、?用法、有?效期。?6、__?__品等?特殊用藥?，開(kāi)醫(yī)囑?醫(yī)生必須?是具有資?質(zhì)的醫(yī)生?，否則不?準(zhǔn)執(zhí)行，?____?使用后要?保留安瓿?備查，同?時(shí)在毒、?____?品管理記?錄本上登?記并簽全?名。7?、藥物準(zhǔn)?備后，應(yīng)?有第__?__人核?對(duì)，確認(rèn)?準(zhǔn)確無(wú)誤?后方可執(zhí)?行。清點(diǎn)?和使用藥?品時(shí)，要?檢查藥品?標(biāo)簽、批?號(hào)和失效?期，檢查?瓶蓋及藥?瓶有無(wú)松?動(dòng)與裂痕?，安瓿有?無(wú)裂痕，?藥物有無(wú)?變色與沉?淀，任何?一項(xiàng)不合?標(biāo)準(zhǔn)，均?不得使用?。8、?輸血前要?經(jīng)兩人查?對(duì)（查對(duì)?輸血成分?、采血日?期、血液?有無(wú)凝血?溶血現(xiàn)象?、血袋有?無(wú)泄漏、?輸血量、?供血者與?受血者的?姓名與血?型、交差?配血結(jié)果?等），并?在醫(yī)囑單?、輸血單?上兩人簽?名，輸血?過(guò)程中注?意觀察有?無(wú)輸血反?應(yīng)，血液?輸完后保?留血袋（?病房保存?____?小時(shí)后交?輸血科再?保存__?__小時(shí)?備查）。?9、過(guò)?敏藥物給?藥前，要?詢問(wèn)患者?有無(wú)過(guò)敏?史、用藥?史，并查?對(duì)皮試結(jié)?果。無(wú)誤?后，方可?執(zhí)行。?醫(yī)囑查對(duì)?制度范本?（五）?1、護(hù)士?過(guò)醫(yī)囑時(shí)?應(yīng)做到及?時(shí)、準(zhǔn)確?，需__?__人核?對(duì)，同時(shí)?做到每天?查對(duì)醫(yī)囑?____?次，并記?錄。2?、處理長(zhǎng)?期醫(yī)囑或?臨時(shí)醫(yī)囑?時(shí)要記錄?處理時(shí)間?，執(zhí)行者?簽全名，?若有疑問(wèn)?必須問(wèn)清?后方可執(zhí)?行。各班?醫(yī)囑均由?當(dāng)班護(hù)士?兩名進(jìn)行?查對(duì)。?3、搶救?患者時(shí)，?下達(dá)口頭?醫(yī)囑后執(zhí)?行者完整?重述確認(rèn)?，由二人?核對(duì)后方?可執(zhí)行，?并暫保留?用過(guò)的空?安瓿。搶?救結(jié)束后?及時(shí)補(bǔ)全?醫(yī)囑，執(zhí)?行者簽全?名，執(zhí)行?時(shí)間為搶?救當(dāng)時(shí)時(shí)?間4、?護(hù)士長(zhǎng)每?周總查對(duì)?醫(yī)囑一次?，并記錄?。醫(yī)囑?查對(duì)制度?范本（六?）1、?醫(yī)囑應(yīng)做?到班班查?對(duì)，夜班?查全天，?每周大查?對(duì)___?_次，包?括電腦醫(yī)?囑、各類?執(zhí)行卡，?各種標(biāo)識(shí)?（飲食、?護(hù)理就級(jí)?別、過(guò)敏?、隔離等?）。各科?設(shè)有醫(yī)囑?查對(duì)登記?本，每次?查對(duì)后應(yīng)?在醫(yī)囑查?對(duì)記錄上?及時(shí)記錄?日期、時(shí)?間、姓名?和查對(duì)結(jié)?果。2?、醫(yī)囑遞?交后，由?辦公室班?護(hù)士校對(duì)?、轉(zhuǎn)抄，?交給責(zé)任?護(hù)士執(zhí)行?。3、?辦公室班?護(hù)士在轉(zhuǎn)?抄醫(yī)囑時(shí)?，要認(rèn)真?____?醫(yī)囑，發(fā)?現(xiàn)有疑問(wèn)?和錯(cuò)誤醫(yī)?囑時(shí)要及?時(shí)與開(kāi)醫(yī)?囑醫(yī)生商?量、糾正?，避免執(zhí)?行錯(cuò)誤醫(yī)?囑。如果?發(fā)生爭(zhēng)議?，必須報(bào)?告主任和?護(hù)士長(zhǎng)，?主任和護(hù)?士長(zhǎng)認(rèn)定?后執(zhí)行。?4、各?項(xiàng)醫(yī)囑處?理后，應(yīng)?有查對(duì)人?簽名。護(hù)?士在執(zhí)行?各項(xiàng)醫(yī)囑?前，必須?經(jīng)第二人?查對(duì)后方?可執(zhí)行。?5、執(zhí)?行醫(yī)囑須?嚴(yán)格執(zhí)行?“三查七?對(duì)”。?三查。備?藥后查、?服藥、注?射、處置?前查，服?藥、