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文檔簡介
什么是高血壓?非同日、三次靜息血壓均超過140/90mmHg即可診斷高血壓。1什么是高血壓?非同日、三次靜息血壓均超過140/90mmHg
血壓水平的定義和分類
(2004年)分類 收縮壓(mmHg) 舒張壓(mmHg)正常血壓 <120 <80正常高值 120-139 80-89高血壓=>140=>901級高血壓(輕度)140-159 90-992級高血壓(中度) 160-179 100-1093級高血壓(重度) >=180 >=110單純收縮期高血壓 >=140 <90注:當收縮壓與舒張壓屬不同級別時,應該取較高的級別分類。2血壓水平的定義和分類
(2004年)分類 收縮壓(高血壓的病因分類高血壓原因尚不完全清楚的血壓升高原發(fā)性高血壓(95%)繼發(fā)性高血壓(5%)由某些疾病引起的血壓升高內(nèi)分泌疾病腎臟疾病原發(fā)性醛固酮增多癥、皮質(zhì)醇增多癥、嗜鉻細胞瘤各種腎炎、腎動脈狹窄、糖尿病腎病3高血壓的病因分類高血壓原因尚不完全清楚的血壓升高原發(fā)性高血很多高血壓患者未進行治療4很多高血壓患者未進行治療4高血壓未進行治療......5高血壓未進行治療......5高血壓有什么癥狀?大多數(shù)高血壓沒有明顯癥狀有的高血壓患者會出現(xiàn)下列癥狀頭暈、頭痛失眠、耳鳴手指麻木、頸背部肌肉酸痛6高血壓有什么癥狀?大多數(shù)高血壓沒有明顯癥狀6得了高血壓去哪兒看?心內(nèi)科高血壓科7得了高血壓去哪兒看?心內(nèi)科7高血壓的易患因素缺乏運動吸煙酗酒肥胖精神緊張過度攝鹽遺傳血糖升高高血壓8高血壓的易患因素缺乏運動吸煙酗酒肥胖精神緊張過度攝鹽遺傳血糖高血壓如何治療?改善生活方式的治療藥物治療9高血壓如何治療?改善生活方式的治療9高血壓治療的步驟開始或繼續(xù)改善生活方式減輕體重限制飲酒增加體育活動限鹽適量補鉀適量鈣和鎂戒煙減少飽和脂肪酸和膽固醇
未達到目標血壓值<140/90mmHg糖尿病或腎臟疾病的病人目標值<130/80mmHg初始藥物選擇10高血壓治療的步驟開始或繼續(xù)改善生活方式減輕體重適量補鉀
未達
非藥物治療措施
減輕體重,BMI<=24采用合理膳食:-限制鈉鹽:每人每日<6克-減少脂肪:占總熱量的30%以下-增加蔬菜(每日400克)/水果(每日200克)和鮮奶-控制飲酒:每日酒精量<20克增加體力活動和運動保持心理平衡戒煙
11
非藥物治療措施
減輕體重,BMI<=24
11選用降壓藥的原則降壓效果好,能使血壓維持在正常水平24小時平穩(wěn)降壓,避免一天中血壓忽高忽低安全性好,長期服用無肝腎毒性無藥物相互作用,便于聯(lián)合用藥12選用降壓藥的原則降壓效果好,能使血壓維持在正常水平12為什么要強調(diào)24小時平穩(wěn)降壓13為什么要強調(diào)24小時平穩(wěn)降壓13高血壓治療的誤區(qū)
服藥不規(guī)律
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