《藥品小知識》課件

藥品分類國藥集團新疆新特藥目錄藥品的概念藥物的簡單分類及代表藥物123一、藥物的概念藥品是指用于預防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理機能并規(guī)定有適應癥或者功能主治，用法和用量的物質(zhì)。

二、藥物的分類中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物外周神經(jīng)系統(tǒng)藥物循環(huán)系統(tǒng)藥物消化系統(tǒng)藥物解熱鎮(zhèn)痛藥和非甾體抗炎藥抗腫瘤藥抗生素利尿藥及合成降血糖藥物激素、及維生素青霉素類：青霉素類+酶抑制劑氨芐西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉維酸、阿莫西林/舒巴坦、替卡西林/克拉維酸、美洛西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、哌拉西林/舒巴坦青霉素、青霉素v、阿莫西林、氨芐西林、苯唑西林鈉、氯唑西林、普魯卡因青霉素、芐星青霉素、哌拉西林、美洛西林、替卡西林、阿洛西林鈉、美西林、羧芐西林、磺芐西林、呋布西林鈉、萘夫西林鈉、雙氯西林、匹氨西林、阿帕西林、阿撲西林、匹美西林、甲氧西林、侖氨西林、福米西林、氟氯西林抗生素類：頭孢菌素類第一代頭孢菌素類：頭孢氨芐、頭孢唑林、頭孢羥氨芐、頭孢拉定、頭孢噻吩、頭孢噻啶、頭孢硫脒、頭孢乙氰、頭孢替唑鈉、頭孢匹林鈉喹諾酮類：抗真菌類：兩性霉素B、兩性霉素B脂質(zhì)體、制霉菌素、灰黃霉素、克念菌素、咪康唑、酮康唑、益康唑、伊曲康唑、氟康唑、噻康唑、伏立康唑、泊沙康唑、克霉唑、聯(lián)苯芐唑、氟胞嘧啶、特比萘芬、卡泊芬凈、阿莫羅芬、萘替芬、環(huán)吡酮胺、托萘酯、美帕曲星吡哌酸、諾氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、依諾沙星、洛美沙星、培氟沙星、蘆氟沙星、司氟沙星、莫西沙星、萘啶酸、氟羅沙星、格帕沙星、曲伐沙星、淋沙星、吉米沙星、加替沙星、妥舒沙星、帕珠沙星、司帕沙星抗生素類：抗生素類：第一代頭孢菌素對大多數(shù)革蘭氏陽性菌〔葡萄球菌、鏈球菌、白喉桿菌等，MRSA、MRSE、腸球菌等除外〕有強大的抗菌作用，第一代頭孢菌素對革蘭氏的陰性菌〔大腸桿菌、不動桿菌等〕的作用較小，使細菌產(chǎn)生耐藥性。臨床用于呼吸道感染等。第二代頭孢菌素對大多數(shù)革蘭氏陽性菌的抗菌作用與第一代頭孢菌素相比相似或略差，而對革蘭氏陰性菌的作用較第一代相比有較大的提高，因此，第二代頭孢菌素的抗菌譜較廣。臨床主要用于腸炎，膽道感染，尿路感染等。第三代頭孢菌素對革蘭氏陽性菌具有相當或一定的抗菌活性，但較第一、第二代頭孢菌素弱。而對大多數(shù)革蘭氏陰性菌，第三代頭孢菌素具有極強的抗菌活性但是這類頭孢菌素對革蘭氏陽性菌所產(chǎn)的β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性較差，細菌容易產(chǎn)生耐藥性。臨床用于嚴重的尿路感染，敗血癥、腦炎、肺炎等。第四代頭孢菌素對大多數(shù)革蘭氏陽性菌的作用與頭孢曲松和第二代頭孢菌素類似，對大多數(shù)革蘭氏陰性菌的作用與第三代頭孢菌素類似，因此，這類頭孢菌素的抗菌譜極廣，我國目前作為三線抗菌藥物〔特殊使用類〕使用，臨床以治療多重耐藥菌感染或多種細菌的混合感染。鎮(zhèn)靜催眠藥中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物抗癲癇藥抗精神病藥抗抑郁藥鎮(zhèn)痛藥中樞興奮藥安眠酮(海米拉)

、羅通定(顱通定)

、安定、異戊巴比妥

卡馬西平片〔得理多片〕、苯妥英鈉片、苯巴比妥片、抗癇靈、注射用丙戊酸鈉〔德巴金〕鹽酸氯丙嗪〔冬眠靈〕、氯氮平〔氯扎平〕、奮乃靜、氯普噻噸〔泰爾登〕鹽酸丙咪嗪、鹽酸氟西汀〔百憂解〕、鹽酸曲唑酮片〔美抒玉〕鹽酸嗎啡片、哌替啶〔度冷丁〕、鎮(zhèn)痛新、可待因咖啡因〔三甲基黃嘌呤〕、吡拉西坦〔腦復康〕、擬膽堿藥外周神經(jīng)系統(tǒng)藥物抗膽堿藥局部麻醉藥組胺H1受體拮抗劑腎上腺素受體沖動劑氯貝膽堿、毛果蕓香堿片〔匹魯卡品〕、安理申腎上腺素、可樂定、鹽酸多巴胺注射液氯雷他定〔息思敏、開瑞坦〕鹽酸西替利嗪、咪唑斯汀緩釋片鹽酸普魯卡因、利多卡因、丁卡因、布比卡因、鹽酸達克羅寧?！猜劝吠?、硫噴妥鈉、羥丁酸鈉〕---全身硫酸阿托品注射液、東茛菪堿(亥俄辛)、樟柳堿β-受體阻滯劑循環(huán)系統(tǒng)藥物鈣通道阻滯劑鈉鉀通道阻滯劑強心藥調(diào)血脂藥抗血栓藥鹽酸普萘洛爾〔心得安〕、美托洛爾(倍他樂克)、阿替洛爾(氨酰心安〕、依那普利硝苯地平控釋片〔拜新同〕、維拉帕米、苯磺酸氨氯地平片〔絡活喜〕硫酸奎尼丁、慢心律、胺碘達隆地高辛片、異丙腎上腺素、阿托伐他汀片〔立普妥〕、非諾貝特片、煙酸肌醇酯、煙酸維E酯氯吡格雷〔波立維、泰嘉片〕、肝素鈉注射液1利尿藥：氫氯噻嗪：早期是通過排鈉利尿，減少細胞外液容量及心輸出量而間接降壓；作為根底降壓藥用于各型高血壓，常與其他降壓藥合用，以增強療效和減少不良反響。2鈣離子拮抗藥：硝苯地平：通過減少細胞內(nèi)鈣離子含量而松弛血管平滑肌，進而降低血壓。用于輕、中、重度高血壓以及高血壓伴有糖尿病、哮喘、高脂血癥、腎功能不全或心絞痛患者。其他藥物：尼群地平、拉西地平、氨氯地平3β受體阻斷藥：普萘洛爾：減少心輸出量，抑制腎素釋放，在不同水平抑制交感神經(jīng)活性臨床用于輕、中度高血壓，對心輸出量偏高或血漿腎素水平偏高的高血壓療效較好。長期用藥不能突然停藥。其他藥物：阿替洛爾、拉貝洛爾、卡維地洛4血管緊張素轉化酶抑制藥：卡托普利：抑制血管緊張素I轉化酶活性，減少血管緊張素Ⅱ生成及醛固酮分泌，緩激肽的降解減少，降低血壓。適用于各種類型高血壓，合并胰島素抵抗、左心室肥厚、心衰、急性心肌梗死等高血壓患者。不良反響有咳嗽、血管神經(jīng)性水腫等。其他藥物：依那普利5血管緊張素2受體阻斷藥〔AT1受體阻斷藥〕氯沙坦：與AT1受體選擇性結合，對抗血管緊張素Ⅱ的絕大多數(shù)藥理作用，從而降低血壓。可用于各型高血壓。其他藥物：纈沙坦、坎地沙坦、替米沙坦抗高血壓藥物〔小知識〕抗?jié)兯?/p>

消化系統(tǒng)藥物止吐藥促動力藥肝膽疾病輔助治療藥物西咪替丁〔泰胃美〕、奧美拉唑〔洛賽克〕、雷尼替丁〔善胃得〕昂丹司瓊〔樞復寧〕地芬尼多〔眩暈停〕、西沙比利〔普瑞博思〕、甲氧氯普胺〔胃復安、滅吐靈〕、嗎丁啉聯(lián)苯雙酯滴丸、益肝靈生物烷化劑

抗腫瘤藥物抗代謝藥抗腫瘤抗生素抗腫瘤的植物藥有效成分及衍生物注射酰胺環(huán)磷酰胺、〔癌得星〕、卡莫司汀〔卡氮芥〕、白消安〔馬利蘭〕、順鉑注射液氟尿嘧啶〔5-FU)、注射用阿糖胞苷〔賽德薩〕、甲氨蝶呤片放線菌素D、鹽酸多柔比星、鹽酸米托蒽醌注射用羥基喜樹堿〔喜素〕、紫杉醇注射液〔泰素〕解熱鎮(zhèn)痛藥

解熱鎮(zhèn)痛及抗炎藥抗炎藥阿司匹林〔乙酰水楊酸〕、對乙酰氨基酚〔撲熱息痛〕羥布宗、布洛芬〔芬必得〕、萘普生緩釋片〔帕諾丁〕、雙氯芬酸鈉、吲哚美辛〔消炎痛〕水楊酸類：臨床使用最為廣泛和持久的為阿司匹林(aspirin),又稱乙酰水楊酸阿司匹林1．解熱鎮(zhèn)痛：具有顯著的解熱鎮(zhèn)痛作用，臨床常用于感冒發(fā)熱頭痛，偏頭痛,牙痛，神經(jīng)痛，關節(jié)痛，肌肉痛和痛經(jīng)等.2．抗風濕作用：能明顯減輕風濕性關節(jié)炎和類風濕性關節(jié)炎患者的炎癥和疼痛.3．抗血栓形成：用于預防和治療心肌堵塞，冠狀動脈硬化性疾病.苯胺類：對乙酰氨基酚〔日夜百服寧〕對乙酰氨基酚：解熱鎮(zhèn)痛作用與aspirin相當，但抗炎作用極弱.因此臨床僅用于解熱鎮(zhèn)痛.解熱鎮(zhèn)痛藥物〔小知識〕解熱鎮(zhèn)痛藥

解熱鎮(zhèn)痛及抗炎藥抗炎藥阿司匹林〔乙酰水楊酸〕、對乙酰氨基酚〔撲熱息痛〕羥布宗、布洛芬〔芬必得〕、萘普生緩釋片〔帕諾丁〕、雙氯芬酸鈉、吲哚美辛〔消炎痛〕喹諾酮類抗菌藥化學治療藥物抗結核藥抗真菌藥抗病毒藥抗寄生蟲藥磺胺類藥物及抗菌增效劑吡哌酸、諾氟沙星、乳酸環(huán)丙沙星氯化鈉注射液〔西普樂〕異煙肼〔雷米封〕、利福平磺胺嘧啶、甲氧芐啶氟康唑〔大扶康〕齊多夫定〔克度〕、阿昔洛韋片阿苯達唑、吡喹酮、硫酸奎寧前列腺素激素肽類激素雄性激素孕激素甾體避孕藥腎上腺皮質(zhì)激素米索前列醇胰島素、降鈣素、左炔諾孕酮氫化可的松、醋酸地塞米松、黃體酮、安宮黃體酮丙酸睪丸素口服降糖藥

利尿藥及合成降血糖藥利尿藥呋塞米、氫氯噻嗪、氯酞酮、螺內(nèi)酯〔安體舒通〕、氨苯蝶啶、阿米洛利、乙酰唑胺脫水藥甘露醇、山梨醇、高滲葡萄糖胰島素二甲雙胍、苯乙福明、格列齊特〔達美康〕、格列苯脲〔優(yōu)降糖〕、阿卡波糖〔拜糖平〕、羅格列酮來得時、優(yōu)泌林系列、諾和靈系列1、超短效胰島素：有優(yōu)泌樂〔賴脯胰島素〕和諾和銳〔門冬胰島素〕等。2、短效胰島素〔R類〕：有豬和人胰島素兩種。諾和靈R、優(yōu)泌林R和甘舒霖R為人胰島素。本品注射后30分鐘開始作用，持續(xù)5～7小時，可用于皮下、肌肉注射及靜脈點滴，一般在餐前30分鐘皮下注射。3、中效胰島素(N類)：有諾和靈N，優(yōu)泌林N和甘舒霖N。持續(xù)時間為14～16小時。作用持續(xù)時間的長短與注射的劑量有關。中效胰島素可以和短效胰島素混合注射，亦可以單獨使用。4、長效胰島素〔包括魚精蛋白鋅胰島素〕：如來得時〔甘精胰島素〕、諾和平〔地特胰