陰陽五行學(xué)說-陳西平課件

陰陽五行學(xué)說陰陽五行學(xué)說

“學(xué)者茍能于陰陽上探求至理，則可入仲景之門。”

——清末四川名醫(yī).鄭欽安“學(xué)者茍能于陰陽上探求至理，則可入仲景之門。”一、陰陽學(xué)說的起源和形成1．從日光向背觀察到對自然現(xiàn)象的抽象概括

古人們長期接觸白天－－黑夜、晴天－－陰天等兩極現(xiàn)象，遂將陰陽的樸素含義引申概括為“自然界具有對立屬性的事物和現(xiàn)象雙方的抽象概括”一、陰陽學(xué)說的起源和形成1．從日光向背觀察到對自然現(xiàn)象的抽象一、陰陽學(xué)說的起源和形成2．從陰陽運動抽象出對立統(tǒng)一規(guī)律

陰陽學(xué)是古人認識世界的一種方法論一、陰陽學(xué)說的起源和形成2．從陰陽運動抽象出對立統(tǒng)一規(guī)律一、陰陽學(xué)說的起源和形成3．陰陽學(xué)說的其他應(yīng)用一、陰陽學(xué)說的起源和形成3．陰陽學(xué)說的其他應(yīng)用二、事物的陰陽屬性1、陰陽屬性的普遍性陽：凡屬溫?zé)岬?、上升的、明亮的、興奮的、輕浮的、活動的、功能的、機能亢進的等方面的事物或現(xiàn)象，統(tǒng)屬于的范疇。陰：凡屬于寒冷的、下降的、晦暗的、抑制的、沉重的、相對靜止的、物質(zhì)的、機能衰退的等方面的事物或現(xiàn)象，統(tǒng)屬于的范疇。

二、事物的陰陽屬性1、陰陽屬性的普遍性二、事物的陰陽屬性2、陰陽屬性的普遍性陰（體）：臟腑之有形實體；陽（用）：五臟六腑之功能活動；

二、事物的陰陽屬性2、陰陽屬性的普遍性二、事物的陰陽屬性3、陰陽屬性的相對性陰陽相互轉(zhuǎn)化：在一定的條件下，陰陽可以向其相反的方面轉(zhuǎn)化，即陰可以轉(zhuǎn)化為陽，陽可以轉(zhuǎn)化為陰。

(2)陰陽無限可分：事物或現(xiàn)象的陰陽兩方面，隨著歸類或劃分條件、范圍之改變，可以無限地一分為二，即陰陽的每一方面又可再分陰陽。

二、事物的陰陽屬性3、陰陽屬性的相對性三、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容1、陰陽的對立

陰陽對立的雙方，并非各不相關(guān)地處在一個共同體中，而是處在相互制約、相互協(xié)調(diào)的運動變化中。一分為二，合二為一。陰陽的相互制約，保證了事物處于協(xié)調(diào)平衡狀態(tài)。三、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容1、陰陽的對立三、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容2.陰陽互根互用

相互對立的陰陽兩個方面，具有相互依存、相互為用的關(guān)系，任何一方都不能脫離對方而單獨存在。例如，合成代謝與分解代謝）

三、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容2.陰陽互根互用三、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容3.陰陽消長事物或現(xiàn)象對立制約、互根互用的陰陽兩個方面不是處于靜止的狀態(tài)，而是處于運動變化之中“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”的爭議陽生（消）陰長陰殺（消）陽藏三、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容3.陰陽消長三、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容4.陰陽轉(zhuǎn)化事物或現(xiàn)象的陰陽屬性，在一定的條件下，可以向其對立面轉(zhuǎn)化，是陰陽運動的另一種基本形式。單一飲食結(jié)構(gòu)：清熱解毒之品日久傷陽；溫補之品日久傷陰。

三、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容4.陰陽轉(zhuǎn)化四、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用1、生理方面：

人體正常的生命活動，正是由于陰陽兩個方面保持著對立統(tǒng)一的協(xié)調(diào)關(guān)系，并處于相對的動態(tài)平衡狀態(tài)。

四、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用1、生理方面：四、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用2、病理方面

疾病的發(fā)生，不外乎邪正兩個方面，可以用陰陽失調(diào)來概括其病理變化，多表現(xiàn)為某一方的偏盛或偏衰。四、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用2、病理方面四、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用3、診斷方面臨床癥狀盡管復(fù)雜，但中醫(yī)診斷以陰陽作為辨證的綱領(lǐng)，以分辨和判斷疾病的表里、寒熱或虛實。故凡表證、實證、熱證都屬陽證；凡屬里證、虛證、寒證都屬陰證。四、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用3、診斷方面四、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用4、治療方面根據(jù)協(xié)調(diào)陰陽的精神，提出了“寒者熱之”、“熱者寒之”、“虛則補之”、“實則瀉之”的治療法則。舉例四、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用4、治療方面五行學(xué)說

五行學(xué)說

一、五行學(xué)說的形成、沿革與發(fā)展1、五方說

最早可以追溯到商代的五方觀念，人們把春夏秋冬四時的風(fēng)雨氣候變化與五個空間方位聯(lián)系起來觀察，從而顯示出古人欲用“五方說”總括空間整體的意向，并蘊含著最早的整體觀念的萌芽。

一、五行學(xué)說的形成、沿革與發(fā)展1、五方說一、五行學(xué)說的形成、沿革與發(fā)展2、“五材說”五材，原是我國古代勞動人民在長期的生活和生產(chǎn)實踐中不可缺少的五種物質(zhì)。逐漸發(fā)展成“元素說”，認為木火土金水五種元素是構(gòu)成萬事萬物的物質(zhì)來源。

一、五行學(xué)說的形成、沿革與發(fā)展2、“五材說”一、五行學(xué)說的形成、沿革與發(fā)展3、《尚書·洪范》“五行”已經(jīng)超出了作為“五材”的單純元素論的范圍，不再局限于五種事物本身，已經(jīng)上升為事物屬性的抽象概念。

一、五行學(xué)說的形成、沿革與發(fā)展3、《尚書·洪范》二、五行的特性木：具有生長、升發(fā)、條達、舒暢等作用或性質(zhì)的事物火：具有溫?zé)?、升騰作用或性質(zhì)的事物土：具有生化、養(yǎng)育、承載、受納作用或性質(zhì)的事物金：具有清潔、肅降、收斂等作用或性質(zhì)的事物，均屬于金；水：具有寒涼、滋潤、向下運行等作用或性質(zhì)的事物二、五行的特性木：具有生長、升發(fā)、條達、舒暢等作用或性質(zhì)的事木，由升發(fā)引申為運動的開始、啟動火，由炎上，熱力引申為運動的加速土，由居中引申為平衡、協(xié)調(diào)金，由從革、肅殺引申為下行、減速水，由潤下引申為靜止、終點，內(nèi)蘊新的運動的孕育和基礎(chǔ)。金土水木火木，由升發(fā)引申為運動的開始、啟動金土水木火圖：運動的轉(zhuǎn)化金土水火木金土水火木圖：運動的轉(zhuǎn)化圖：運動的轉(zhuǎn)化金土水火木金土水火木圖：運動的轉(zhuǎn)化太極圖的形成火金土水火木金土水木太極圖的形成太極圖的形成火金土水火木金土水木太極圖的形成太極圖太極圖三、五行屬性推演和歸類1、“取象比類”將事物的性質(zhì)、作用或形態(tài)與五行的特性相類比，從而得出事物的五行屬性。取象：即從事物的形象（形態(tài)、作用、性能）中找出能反映本質(zhì)的特有征象。比類：即是以五行各自的抽象屬性為基準，與某種事物特有的征象相比較，以確定其五行歸屬

三、五行屬性推演和歸類1、“取象比類”三、五行屬性推演和歸類2、推演絡(luò)繹

根據(jù)已知某些事物的五行歸屬，推演歸納其他相關(guān)事物，從而確定這些事物的五行歸屬。

三、五行屬性推演和歸類2、推演絡(luò)繹四、五行屬性推演和歸類3、歸類的意義（1）形成了以五臟為中心的五大生理系統(tǒng)（2）實現(xiàn)了人體內(nèi)外環(huán)境的聯(lián)系和統(tǒng)一四、五行屬性推演和歸類3、歸類的意義五色紅火黃土青木白金黑水五色紅火五色主病紅色實熱虛熱戴陽證五色主病紅色青色憤怒疼痛寒冷青色黃色萎黃陽黃陰黃黃色白色氣虛血虛白色黑色熬夜腎病后期黑色五、生克關(guān)系1、相生：

一種事物對另一種事物具有促進、助長和滋生的作用。在五行相生理論的指導(dǎo)下，能夠解決一些疑難病的診治。例如：清代沈源《奇癥案》五、生克關(guān)系1、相生：五、生克關(guān)系2、相克

一種事物對另一種事物具有抑制、制約的作用。相克關(guān)系使得各臟腑的功能活動受到一定的制約，保證了各臟器之間的協(xié)調(diào)平衡狀態(tài)。若制約太過，則導(dǎo)致被制約臟腑的功能過度抑制影響了整體平衡。如：肝火過旺，克制脾土五、生克關(guān)系2、相克五行生克圖

金土水火木五行生克圖金土水火木五、生克關(guān)系五音：角徵宮商羽五個音階，不僅代表不同的物理聲學(xué)特征，而且能給人以不同的心理感受。現(xiàn)代音樂中醫(yī)順情音樂療法《歐陽永叔集》五、生克關(guān)系五音：角徵宮商羽五、生克關(guān)系五臭臊焦香腥腐五、生克關(guān)系五臭五、生克關(guān)系五志怒喜悲憂恐五、生克關(guān)系五志精氣血津液精氣血津液為什么會出現(xiàn)“虛不受補”虛證：構(gòu)成人體的基本物質(zhì)缺乏。若補益的物質(zhì)與人體所缺損的物質(zhì)不一致，則可導(dǎo)致副作用。因此，有必要弄清楚組成人體的四大基礎(chǔ)物質(zhì)。為什么會出現(xiàn)“虛不受補”虛證：構(gòu)成人體的基本物質(zhì)缺乏。精廣義：從精華、精微之意的角度出發(fā)，人體內(nèi)精、血、津液以及水谷精微等一系列精微物質(zhì)，均屬于精的廣義范疇。狹義：指具有繁衍后代作用的生殖之精，同時具備陰和陽的屬性。精廣義：從精華、精微之意的角度出發(fā)，人體內(nèi)精、血、津液以及水精的來源1先天之精

稟受于父母，是構(gòu)成胚胎的原始物質(zhì)，具有與生俱來的特點。2后天之精

后天之精的不斷充養(yǎng)先天之精，先后天之精相互促進，相互輔助，如此人體之精才能逐漸充盈。

精的來源1先天之精精的生理功能1生殖作用①促進生殖之精（父精母卵）的結(jié)合，形成子代個體；②

促進機體產(chǎn)生性欲，為兩性結(jié)合創(chuàng)造條件；精的生理功能1生殖作用精的生理功能2促進生長發(fā)育生長發(fā)育，是指從機體胚胎形成，形體組織器官生長、充實至成熟，各種生理功能形成至完備的過程。

精的生理功能2促進生長發(fā)育精虧的表現(xiàn)1、

腎精虧虛小兒：五遲（立遲、語遲、行遲、發(fā)遲、齒遲）五軟（頭軟、項軟、手軟、肌肉軟、口軟）成人：早衰、不孕不育2、脾虛所致水谷精微匱乏面黃肌瘦，頭昏乏力

精虧的表現(xiàn)1、腎精虧虛氣氣的基本概念氣是人體內(nèi)活力很強、運行不息的極精微物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)之一。氣氣的基本概念氣的存在形式難以用肉眼來觀察到氣的存在；氣運行不息，推動和調(diào)控著人體的新陳代謝，維系著人體的生命過程。1984年《文物雜志》“金屬的記憶”氣的存在形式難以用肉眼來觀察到氣的存在；精與氣的關(guān)系精屬陰而有形，藏寓于臟腑之中；氣屬陽而無形，運行于全身上下內(nèi)外；借助物理現(xiàn)象來解釋。精與氣的關(guān)系精屬陰而有形，藏寓于臟腑之中；氣的功能1推動作用推動與激發(fā)機體的生長與發(fā)育；

推動與激發(fā)精、血、津液的代謝；2溫煦作用氣屬陽，故有溫煦機體的作3防御作用機體抵御病邪的侵害，防止疾病發(fā)生與發(fā)展的能力。4固攝作用

使體內(nèi)生命物質(zhì)正常代謝運行，而不至于丟失

氣的功能1推動作用氣虛的表現(xiàn)1推動作用減弱2防御作用減弱3固攝作用減弱氣虛的表現(xiàn)1推動作用減弱血一、基本概念

血，是紅色的液態(tài)物質(zhì)，故又稱血液。是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)之一，具有很高的營養(yǎng)和滋潤作用。中西醫(yī)對血的認識差異血一、基本概念

血，是紅色的液態(tài)物質(zhì)，故又稱血液。是構(gòu)成二、血液的功能具有營養(yǎng)和滋潤全身臟腑組織器官的功能神的物質(zhì)基礎(chǔ)

二、血液的功能具有營養(yǎng)和滋潤全身臟腑組織器官的功能血虛的表現(xiàn)一黃：面色萎黃五白：面色嘴唇爪甲舌體眼結(jié)膜四不養(yǎng)：血不養(yǎng)心血不養(yǎng)肝血不養(yǎng)頭目血不養(yǎng)肢體血虛的表現(xiàn)一黃：面色萎黃津液一、基本概念

津液，是機體一切正常水液的總稱。包括各臟腑組織器官的內(nèi)在體液及其正常的分泌物在內(nèi)，如胃液、腸液、關(guān)節(jié)腔液，以及涕、淚、唾等。津液，同氣血一樣，亦是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)。

津液一、基本