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文檔簡介
女性泌尿道畸形的影像診斷簡介
(病例分析)靜脈腎盂造影(IVP)檢查前準備:1.12小時前禁食禁水。2.清潔腸道。3.碘過敏試驗。造影劑:1.76%泛影葡胺(Urografin)2.碘異肽醇,即碘必樂(Iopamidol/Iopamiro)3.碘普羅胺,即優(yōu)維顯(Iopromide/Ultravist)常規(guī)法:造影劑優(yōu)維顯20-40ml靜注后(10-20秒注完)
5-10min和15-20min攝雙腎區(qū)片各一張。30分鐘解除腹壓帶,并攝取全尿路片。觀察輸尿管及膀胱顯影,疑有積水者1~2小時后再次攝片觀察。大劑量靜脈滴注法:100ml造影劑76%泛影葡胺+等量5%葡萄糖5-10分鐘靜脈內滴完;常規(guī)法不滿意時用,腹部不必加壓。攝5’、10’、15’、30’片。雙劑量延遲攝影法:尿路積水的病人適用,以上法劑量加倍,注完后攝雙腎區(qū)片,并在1-2小時加拍全尿路片。注意事項1.常規(guī)攝腹部加壓和松壓片。2.診斷不明確尤其是第一次造影者,全尿路片宜用立位,以明確有無腎下垂。3.若20min顯影不滿意,可延長攝片時間。4.若臥位觀察顯影淡,采用立位觀察。腎小盞腎大盞腎盂1-2分鐘:腎實質期15-30分鐘:腎盞、腎盂解除壓迫后:輸尿管、膀胱CT尿路成像CTU檢查前患者憋尿,碘過敏試驗。平掃增強:延遲300-600秒(20-30min)必要時改變體位。造影劑:優(yōu)維顯/歐乃派克300mgI/ml,90-100ml,注射速率4.0ml/s重建層厚1.25mm;重建層間距0.7mm;后處理方法:MIP、VRT、MPR、CurvedReconstruction等。
VRT異位腎合并積水磁共振尿路成像MRUMRU技術最常用的MRU技術可分為兩類:靜態(tài)液體MRU(也稱為靜態(tài)MRU、T2加權MRU,或MR水成像);動態(tài)排泄期MRU(也稱為增強T1加權MRU)。
MRI是泌尿系統(tǒng)CT和超聲檢查的重要補充方法,有助于病變的定性診斷。磁共振尿路造影MRU:主要用于檢查尿路梗阻性病變??娠@示因梗阻而擴張的腎盂、輸尿管。屬于無創(chuàng)性檢查,不用對比劑。增強掃描:靜脈內快速注射順磁性造影劑Gd-DTPA后,即行T1WI檢查。造影劑用量0.1-0.2mmol/kg。MRU:與排
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