冠心病-王兵偉

2016年3月份活動主題開展“認識冠心病、戰(zhàn)勝冠心病”活動一、講座：1、認識冠心病——3月份第一周周一2、冠心病的診治（穩(wěn)定型心絞痛的診治）

——3月份第二周周一二、考試1、冠心病防治知識考試——3月份第三周周一2、冠心病防治知識考試——3月份第四周周一三、冠心病防治知識活動開展情況檢查——3月份第四周周一四、總結認識冠心病

戰(zhàn)勝冠心病淮陽楚氏骨科醫(yī)院——王兵偉2016年3月7日冠心病離你遠嗎？我國每年有260萬人死于心血管疾病每12秒鐘就有1人被心血管疾病奪去生命

冠心病的主要原因是

冠狀動脈粥樣硬化冠心病危險嗎？冠心病發(fā)病急驟，是名符其實的“冷血殺手”，因此早發(fā)現(xiàn)和早治療很重要。什么是冠心??？冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱供應心臟的動脈——冠狀動脈硬化后血管腔變窄或堵塞，導致心肌缺血、缺氧或壞死，引起患者胸痛、胸悶，嚴重可死亡。冠狀動脈的病變是一個逐漸發(fā)展的過程，應該及時終止它。血管為什么會堵塞？血液中的“壞”膽固醇（LDL-C）過多時，沉積在動脈壁上，再結合其他物質，形成粥樣硬化斑塊。斑塊增大，管腔變得狹窄，導致血流減慢，斑塊破裂，血栓形成，快速閉塞官腔，導致血流中斷。冠心病怎么分型？

出現(xiàn)心絞痛癥狀就要及時到醫(yī)院就診，以免病情進一步發(fā)展。冠心病是怎么發(fā)生的？冠狀動脈內的粥樣斑塊是發(fā)病的“罪魁禍首”，但心絞痛和心肌梗死的患者，冠脈內的斑塊是不同的，治療也不同。冠心病有什么癥狀？

心絞痛多有體力活動或情緒激動引起，疼痛位于心前區(qū)，表現(xiàn)為悶痛，持續(xù)約3~5分鐘，休息或含化硝酸甘油可以緩解。心肌梗死疼痛感比心絞痛更為劇烈，并伴有出汗、恐懼感、瀕死感，持續(xù)時間長，可達數小時或數天。無癥狀型部分患者如女性或糖尿病患者心絞痛癥狀不明顯，即使心梗時也無胸痛癥狀。冠心病與哪些因素有關？不可改變的因素：年齡：隨著年齡增加發(fā)病率上升性別：男性多于女性冠心病家族史何時應警惕冠心病？活動或情緒激動后出現(xiàn)胸部疼痛、出汗體力活動時出現(xiàn)心慌、氣短、胸悶、呼吸困難飽餐、受寒及緊張時出現(xiàn)心慌胸痛在上樓、爬山或處于人多場合時感到胸悶、心悸或呼吸不暢夜間睡眠時感胸悶不適，需高枕臥位熟睡時突然驚醒，，感胸悶、心悸，需做起才能緩解長期左肩部疼痛，經久不愈反復出現(xiàn)脈律不齊，忽快忽慢性生活時出現(xiàn)胸悶，胸痛及心悸感發(fā)生冠心病如何急救？首先要停止活動，立刻休息疏散圍觀人群同時解開衣扣保證充分氧氣供應及時使用備用的急救藥物如果用藥后不能緩解，

及時撥打120急救電話，

千萬不要隨意搬動病人。建議隨身攜帶急救藥物如：速效救心丸、硝酸甘油等外出時帶在身邊，睡眠時放在床頭如何診斷冠心??？心電圖檢查（靜息心電圖、動態(tài)心電圖、24小時心電圖）心臟X線檢查放射性核素檢查冠狀動脈造影多排螺旋CT冠狀動脈成像生化檢查：血糖、血脂、心肌酶學等

正常心電圖心電圖檢查簡便易行，無創(chuàng)無痛苦，但部分患者無心絞痛癥狀時，可無心電圖缺血表現(xiàn)，建議進一步行運動心電圖或動態(tài)心電圖明確診斷。什么是冠狀動脈造影？

冠狀動脈造影是目前最有效的冠心病檢查方法，創(chuàng)傷小，痛苦小，可直接觀察冠狀動脈形態(tài)，并確定以后的治療方案，一般從橈動脈穿刺，術后不需臥床。冠心病的日常防治合理安排工作和生活保持合理體重控制血脂、少食油膩治療糖尿病，控制飲食合理運動，提倡慢跑戒煙酒管住嘴，多動腿，不抽煙，好心態(tài)冠心病的藥物治療擴血管藥：硝酸甘油、單硝酸異山梨酯擴張冠狀動脈，緩解心絞痛調整血脂藥物：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀

降脂治療是冠心病的根本治療，可以逆轉冠狀動脈內斑塊，減少心肌梗死風險抗血小板藥：波立維、阿司匹林等是不穩(wěn)定心絞痛及心肌梗死重要的治療藥物，可有效避免血管內血栓形成B-受體阻滯劑：美托洛爾、比索洛爾等

降低心率，減少心臟做功，