中國冠心病介入治療的特點(diǎn)_第1頁
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文檔簡介

中國冠心病介入治療的特點(diǎn)PCI—革命性的作用20世紀(jì)冠心病治療10大進(jìn)展之一1977年第一例手術(shù)來,成為冠心病主要治療手段,改善危重急癥患者的預(yù)后以經(jīng)皮穿刺介入治療為手段,創(chuàng)傷小GruentzigPCI治療在國內(nèi)外的發(fā)展歐美國家:發(fā)展迅速,美國2009年P(guān)CI例數(shù)超過100萬。中國:起步較晚,近20年來發(fā)展迅速,近10年來年均增長率20%~30%。2009年23.5萬例,位居世界第二?;仡櫯c反思PCI治療取得巨大成就能否更好發(fā)揮PCI作用?PCI是否適用于所有冠心病患者?PCI存在濫用。美國:40%未使患者獲益。中國:無具體數(shù)據(jù),存在技術(shù)濫用可能性。對(duì)PCI價(jià)值的認(rèn)識(shí)對(duì)不同的患者作用不同不穩(wěn)定的患者(急性冠脈綜合征患者):改善預(yù)后STEMI中高危NSTEACS穩(wěn)定型冠心病患者:獲益有限病變情況:供血范圍小的血管、遠(yuǎn)端血管、臨界病變應(yīng)以藥物治療為主走有中國特色冠心病介入治療發(fā)展之路中國國情:四大不同患者不同醫(yī)生不同資源不同理念不同國情-患者不同基本國情:人口眾多重癥多,急診多優(yōu)先解決問題:救急,救貧救急 ST抬高心肌梗死:最有效 非ST抬高急性冠脈綜合征:獲益較大 穩(wěn)定性心絞痛:得益有

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