XX醫(yī)院疫情防控期間病房管理制度范本

普通病區(qū)管理制度.加強病房門禁管理，嚴格限制無關(guān)人員進入，患者憑腕帶進出。確需陪護和探視的，嚴格執(zhí)行普通病區(qū)陪護/探視制度，憑陪護/探視憑證進出。.普通病區(qū)新冠篩查與門（急）診預(yù)檢分診有序銜接，普通病區(qū)入口處應(yīng)設(shè)置篩查專崗，進入普通病區(qū)人員均應(yīng)戴醫(yī)用外科口罩，并進行體溫監(jiān)測，問詢流行病學(xué)史，體溫正常且無流行病學(xué)史人員方可進入病區(qū)。.加強普通病房患者健康宣教管理，指導(dǎo)患者及陪護人員加強自我觀察，如有咳嗽、發(fā)熱等癥狀，須主動告知醫(yī)護人員，由科室工作人員陪同到發(fā)熱門診就診。.普通病區(qū)內(nèi)所有人員每日上、中、下午均應(yīng)監(jiān)測體溫并記錄，如有發(fā)熱應(yīng)及時陪同至發(fā)熱門診就診。.普通病區(qū)應(yīng)嚴格執(zhí)行相關(guān)診療方案、防控指南，按照各崗位（點位）相應(yīng)防護級別要求,規(guī)范穿戴防護用品。.建立好門診、住院三級阻控。實行防控工作全院、全流程覆蓋，門急診實行“大廳預(yù)檢分診、樓層分診再檢、診室醫(yī)師把關(guān)”的三級防控，住院實行“門診把關(guān)、護士站再檢、醫(yī)師再看”的三級防控，嚴防漏診、誤診。.建立醫(yī)務(wù)人員“辨識首診負責”制度，接診醫(yī)師為落色醫(yī)療垃圾袋內(nèi)，銳器置于銳器盒內(nèi)。定時催促清潔部清理污物間垃圾，以免堆積。污物間門應(yīng)關(guān)閉。醫(yī)療廢物本填寫完整。.工作人員使用后的一次性防護用品按感染性醫(yī)療廢物進行處理。.疑似患者產(chǎn)生所有廢物按感染性廢物處理，雙層醫(yī)療垃圾袋分層密閉打包后使用1000mg/L有效氯消毒劑噴灑后運走。五、科室管理.加強工作人員防控新冠知識培訓(xùn)，科室按院感科培訓(xùn)內(nèi)容，依據(jù)崗位職責確定針對不同人員培訓(xùn)內(nèi)容，工作人員要熟練掌握新冠防控知識、方法和技能。.預(yù)估日常物資使用情況，做好儲備：根據(jù)院里實際情況，儲備質(zhì)量合格、數(shù)量充足防護物資，如消毒器械、醫(yī)用外科口罩、防護口罩、隔離衣、護目鏡、防護面罩或者防護面屏等。.科內(nèi)建立科室疫情防控督導(dǎo)員制度，督導(dǎo)員協(xié)助科主任、護士長督導(dǎo)科內(nèi)防控管理工作。.設(shè)置隔離留觀室，留觀室內(nèi)物品配備滿足工作需要；設(shè)置有入院篩查結(jié)果等候區(qū)，等候區(qū)床間距須保持1米以上，空氣保持流通。5.危（wei）險重癥患者緊急手術(shù)按疑似病例管理，手術(shù)人員按疑似病例進行防護。6.制定門急診突發(fā)情況緊急處理方案（如：留觀或者搶救室有疑似病例處理），并有應(yīng)急演練記錄。疫情防控期間病房管理制度1、普通病房要設(shè)置應(yīng)急隔離病室，對可疑患者進行單人單間隔離收治。2、加強普通病房住院管理，實行病房24小時門禁管理，疫情期間嚴禁探視，提倡電話或者視頻慰問。3、“門禁護士”對所有進入病區(qū)人員進行體溫檢測、查驗“電子健康通行碼”，無健康通行碼者指導(dǎo)其申領(lǐng)健康通行碼或者按照醫(yī)院相關(guān)流程建立紙質(zhì)版登記本，進行篩查、登記、處置。4、若患者健康通行碼顯示黃碼或者紅碼者，應(yīng)即將報告醫(yī)務(wù)科，必要時啟動發(fā)熱篩查程序。5、患者及陪護人員外出檢查，護士需做好去向和往返時間登記。6、凡不配合疫情防控管理、隱瞞疫情信息、妨礙醫(yī)院疫情防控活動的患者或者陪護、探視人員，醫(yī)院采取批評教育等方式，并報疫情防控部門和公安機關(guān)處置。實診療防控工作首診責任人。.建立普通病區(qū)首診負責制，首診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者病情和流行病學(xué)史，第一時間進行新冠篩查，具有新冠臨床表現(xiàn)的，應(yīng)及時開展實驗室檢查、胸部影像學(xué)檢查、血常規(guī)等。.具有新冠臨床表現(xiàn)患者需進行檢查檢驗的，原則上床旁進行，不具備條件的，應(yīng)組織患者嚴格按規(guī)定路線往返。主管醫(yī)師應(yīng)將患者情況及時告知陪同和檢驗檢查人員，提醒做好個人防護。.普通病區(qū)均應(yīng)設(shè)立新冠隔離病房，建立疑似/確診患者轉(zhuǎn)運通道，規(guī)范轉(zhuǎn)運流程。.普通病區(qū)應(yīng)建立完善新冠肺炎處置應(yīng)急預(yù)案，包括疑似/確診患者處置流程，其他患者隔離觀察/治療方案，醫(yī)護人員分類管理、輪值班醫(yī)護人員應(yīng)急進出通道等。.建立住院患者新冠主管醫(yī)師首診負責和排查責任制,發(fā)現(xiàn)疑似/確診患者，應(yīng)第一時間進行隔離并履行報告制度。.普通病區(qū)發(fā)現(xiàn)疑似/確診患者，應(yīng)及時采取嚴格的封閉式管控措施，即將暫停擇期手術(shù)，暫停辦理患者出入院,對其他在院患者實施單間隔離治療，積極開展流行病學(xué)調(diào)查,對所有密切接觸者進行核酸檢測等。.普通病區(qū)發(fā)現(xiàn)疑似/確診患者，應(yīng)按程序緊急轉(zhuǎn)運至具備收治條件的科室或者定點醫(yī)院進行救治。.加強普通病區(qū)消毒管理，病人轉(zhuǎn)運后應(yīng)嚴格按照規(guī)定對物體表面和空氣進行終末消毒XXXX醫(yī)院新冠疫情防控門急診管控制度新冠疫情防控期間，各醫(yī)療機構(gòu)正在逐步有序恢復(fù)正常診療工作，在此關(guān)鍵時刻各部門務(wù)必“嚴防輸入”，特別要做好門急診患者管控工作。一、工作人員防護與管理.全面摸排：動態(tài)掌握科內(nèi)全體工作人員（醫(yī)生、護士、保潔、保安、會診人員、技診檢查人員等）外出去向、返回住地時間、接觸史及健康狀況，對于有發(fā)熱、咽痛、咳嗽、腹瀉等癥狀或者近期（特別是14天內(nèi)）到外地、從外地回連或者有外地、疑似及確診人員接觸史的人員按照我院排查流程排查、隔離。.建立體溫報告制度：做好科內(nèi)所有工作人員的體溫上報工作，每天統(tǒng)一從一個出入口出入，分別于上班前及下班后測量兩次體溫（如自覺不適可隨時測量體溫并監(jiān)測呼吸道癥狀），據(jù)實上報體溫情況，如有異常體溫即將脫離工作環(huán)境，視情況予以醫(yī)學(xué)干預(yù)，采取隔離措施。.工作人員有發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀的，禁止自行處理做相應(yīng)檢查，必須到發(fā)熱門診排查并上報科主任、護士長，由科主任、護士長第一時間上報醫(yī)務(wù)部、護理部、院感科。.工作人員（醫(yī)生、護土、保潔、保安、會診人員、技診檢查人員等）在工作區(qū)域（診間、留觀室、搶救室等）須穿工作服、戴一次性帽子、醫(yī)用防護口罩、乳膠手套、工作鞋，根據(jù)暴露風險，加用隔離衣或者防護服、防護眼罩或者防護面屏等防護用品。.門急診門口預(yù)檢分診人員須穿工作服（有條件的單位可以外加隔離衣）、戴一次性帽子、醫(yī)用外科口罩、工作鞋，必要時戴防護眼罩或者防護面屏、乳膠手套等防護用品。.工作人員進入生活區(qū)吃飯、喝水、上洗手間等須脫去防護用品，注意脫防護用品時勿觸碰污染面，一次性使用的防護用品應(yīng)直接放置在醫(yī)療垃圾袋內(nèi)密閉回收，復(fù)用的防護用品特別注意污染面與清潔面放置環(huán)節(jié)，并重視再次穿戴的正確穿戴流程，避免交叉感染。.工作人員須嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，手上有破損時應(yīng)戴雙層手套，接觸病人先后、穿戴防護用品前、脫摘防護用品前中后、離開病區(qū)前、接觸污染的環(huán)境與物品后、體液暴露后、飯前、便后等須洗手或者手消毒。特別重視工作人員的手機、眼鏡等管理，未執(zhí)行手衛(wèi)生前不得接觸手機、眼鏡等，下班前嚴格消毒。.工作人員之間注意互相做好防護，只要見面交流，無論何時何地均要戴口罩。更衣、歇息、就餐不會萃，根據(jù)情況可考慮輪流更衣、歇息、就餐，減少交叉感染（如果實在做不到輪流，至少要保證更衣、歇息就餐時不能面對面，更不能在就餐時交談）。.工作期間醫(yī)務(wù)人員除非工作需要，禁止串科室、診室、病房等。.疫情期間內(nèi)暫停全員交班制度，應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)等形式交接患者病情。.醫(yī)務(wù)人員互相監(jiān)督防護用品佩戴情況，互相提醒規(guī)范使用。.處于醫(yī)學(xué)觀察期內(nèi)的工作人員不得上崗。.發(fā)生疑似或者確診新冠的工作人員，按照規(guī)定隔離治療，其密切接觸者須進行14天醫(yī)學(xué)觀察。.待崗期間要求：工作人員待崗期間以居家為主，盡量不出門不聚會不串門，勤洗手戴口罩，保重好身體，隨時待命上崗，做好自己和家人的防護并做好自我管理工作，接觸疫區(qū)人員、確診病人及疑似病人要及時報備并予以隔離觀察。.問診時與患者保持至少1米的安全距離（建議采用診桌攔擋或者將患者就診座椅放置在距離醫(yī)生診桌1米以上距離）。二、預(yù)檢分診管理.在門急診入口處設(shè)置預(yù)檢分診點，切實落實《新冠感染預(yù)檢分診流程》。.在預(yù)檢分診時，應(yīng)提高對新型冠狀病毒病例的診斷和報告意識，按照預(yù)檢分診流程執(zhí)行。對所有預(yù)檢分診的患者及陪護人員特殊注意流行病學(xué)史的問詢，發(fā)現(xiàn)可疑癥狀或者有流行病學(xué)史患者時，由分診護士引導(dǎo)患者至發(fā)熱門診就診（禁止患者自行前往）。.需要送至發(fā)熱門診排查的患者，做好患者及陪同人員信息登記，為患者及陪同人員提供一次性外科口罩，指導(dǎo)其正確佩戴并遵循呼吸衛(wèi)生（咳嗽）禮儀?；颊唠x開后做好預(yù)檢分診處終末消毒。.送至發(fā)熱門診排查的患者需要車輛轉(zhuǎn)運，提前聯(lián)系車輛，并告知隨車人員做好防護，運送結(jié)束后車輛做好終末消毒。.預(yù)檢分診人員將患者送至發(fā)熱門診，告知患者的陪同人員在外等候，預(yù)檢分診人員從原路返回預(yù)檢分診處，執(zhí)行好手衛(wèi)生。三、環(huán)境、物表、器械等消毒隔離管理.空氣消毒。能開窗的區(qū)域（如診室）須開窗通風，加強空氣流通。不能開窗通風的區(qū)域采用空氣消毒機進行空氣消毒，建議持續(xù)開啟空氣消毒機（設(shè)立登記本）。診間、留觀區(qū)等無人時可采用紫外線燈照射消毒，每次消毒60分鐘以上（從燈亮5分鐘起計算照射消毒時間），做好記錄。.工作人員生活區(qū)消毒。醫(yī)務(wù)人員辦公區(qū)域、會議室、更衣室、值班房、休息室等區(qū)域物表每天用500mg/L的含氯消毒液擦拭消毒至少2次（做好記錄），特殊注意對電腦鼠標、電腦鍵盤、門把手、辦公桌面、接診椅子等高頻接觸物表的消毒，必要時增加消毒頻次。地面使用1000mg/L的含氯消毒液拖拭每天4次。工作人員洗手間：每天用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒至少兩次，不留死角。洗手間張貼有便后洗手的提示。工作人員鞋柜用1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒至少每周2次并登記。.診室、搶救室、留觀區(qū)、候診等區(qū)域消毒。診室、搶救室、治療室、留觀區(qū)、候診區(qū)等物表（如床、椅子、診桌、設(shè)備帶等）用1000mg/L有效氯含氯消毒溶液擦拭消毒，每天至少2次，重點注意門把手、水龍頭等高頻接觸的物體表面。診室、搶救室、治療室、留觀區(qū)、候診區(qū)等區(qū)域地面用1000mg/L有效氯含氯消毒溶液拖拭消毒，每天4次。門急診公共洗手間用2000mg/L的含氯消毒液擦拭臺面、坐便器等，每天4次。洗手間配置洗手液和一次性擦手紙。留觀室護士對病人做好宣教，要求患者便后須洗手（按七步洗手法）。（設(shè)置登記本或者有人質(zhì)控和督導(dǎo)，保證質(zhì)量）如嘔吐物、排泄物、分泌物等污染物直接污染地面，先用吸濕材料如紙巾去除可見的污染，再用2000mg/L的含氯消毒液的擦（拖）布擦（拖）拭可能接觸到嘔吐物的物體表面及其周圍（消毒范圍為嘔吐物周圍2米，建議擦拭2遍）。（清潔人員戴帽子、醫(yī)用防護口罩、隔離衣/防護服、橡膠手套、鞋套、護目鏡/面屏）清潔工具應(yīng)分區(qū)使用，實行顏色標記或者區(qū)分，禁止交叉使用。每次使用后用1000mg/L含氯消毒液浸泡消毒至少30分鐘，清水沖洗干凈，晾干備用。.診療用品消毒。與病人皮膚直接接觸的診療床單、被單等須一人一用一更換。聽診器由醫(yī)生用75%酒精進行擦拭消毒，執(zhí)行一人一用一消毒。所有急救器材必須在有效期內(nèi)使用，并做到一人一用一消毒或者滅菌，并且清潔保存，一次性器械禁止復(fù)用。搶救室和留觀區(qū)的的診療器械、器具和物品如聽診器、溫度計、血壓計等宜專人專用，每次用后用1000mg/L含氯消毒液浸泡或者75%乙醇擦拭消毒。復(fù)用的器械、物品，統(tǒng)一送供應(yīng)室消毒、滅菌。需要洗滌的物品，使用雙層黃色醫(yī)療垃圾袋密閉包裝，通知洗衣房回收處理。使用呼吸機支持治療時，應(yīng)采用一次性呼吸機管道，在呼吸機的呼氣端和吸氣端均加裝過濾器，使用密閉式吸痰裝置，減少管路脫開致病原體外泄；呼吸機內(nèi)管路使用專用的消毒機進行消毒或者請廠家進行消毒處理。床邊日超、床邊心電圖等儀器檢查完畢，每次使用后應(yīng)對設(shè)備所有表面用1000mg/L含氯消毒液消毒。不耐消毒的儀器如B超探頭等在使用時應(yīng)用保護套包裹，去除保護套后使用專用消毒紙巾擦拭消毒。疫情期間屏風每周擦拭消