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醫(yī)療質(zhì)量管理工作情況匯報(bào)醫(yī)療質(zhì)量管理工作情況匯報(bào)醫(yī)療質(zhì)量管理工作情況匯報(bào)在2012年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中,我院緊密結(jié)合“醫(yī)院管理年”、“制度管理年”及“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng),把提高醫(yī)院管理水平,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院質(zhì)量與保障醫(yī)療安全作為核心內(nèi)容,把加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)、構(gòu)建與諧醫(yī)患關(guān)系、為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)、建立科學(xué)管理的長(zhǎng)效機(jī)制作為目標(biāo),以高度的責(zé)任感與使命感狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理工作,采取多項(xiàng)舉措,不斷提升服務(wù)質(zhì)量,改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,確保醫(yī)療安全,著力構(gòu)建與諧醫(yī)患關(guān)系,取得了一定成效。現(xiàn)就醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理工作情況向各位領(lǐng)導(dǎo)作如下匯報(bào):一、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量與安全管理,不斷提升服務(wù)質(zhì)量質(zhì)量就是一個(gè)醫(yī)院的命脈,長(zhǎng)期以來(lái),我院一直把醫(yī)療質(zhì)量作為首要工作來(lái)抓,堅(jiān)持“以病人為中心”,抓好整章建制,嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)督,保證醫(yī)療安全,確保醫(yī)療工作取得滿意效果。1、狠抓制度建設(shè),規(guī)范醫(yī)療行為,強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)健全與完善工作制度就是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全的保證。我院黨政領(lǐng)導(dǎo)十分重視制度建設(shè),一直把制度建設(shè)作為一項(xiàng)重要任務(wù)來(lái)抓,全面檢查各項(xiàng)規(guī)章制度,建立健全并修改完善了各種規(guī)章制度與工作職責(zé),特別就是醫(yī)療質(zhì)量的核心制度,并匯編成冊(cè),人手一冊(cè),要求全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹落實(shí),確保醫(yī)療活動(dòng)的每一個(gè)環(huán)節(jié)有法可依,規(guī)范有序。醫(yī)院加強(qiáng)了醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度的學(xué)習(xí)教育,并分階段、有重點(diǎn)進(jìn)行了全員培訓(xùn),舉行了相關(guān)測(cè)試與知識(shí)考試,職工法制意識(shí)有了明顯提高,增強(qiáng)了工作責(zé)任心,確保各項(xiàng)工作正常有序地進(jìn)行,使醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范化、制度化。2、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療服務(wù)的安全性與有效性在醫(yī)療質(zhì)量管理工作中,我院堅(jiān)持“注重過(guò)程執(zhí)行,追求結(jié)果卓越”的質(zhì)量理念,強(qiáng)化醫(yī)療安全意識(shí),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療、護(hù)理操作規(guī)范,落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全核心制度,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理,提高基礎(chǔ)醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量;加強(qiáng)院內(nèi)感染控制,有效防治院內(nèi)感染;加強(qiáng)臨床輸血管理,保證臨床用血的安全;加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用質(zhì)量的監(jiān)督管理,進(jìn)一步規(guī)范與監(jiān)督臨床用藥,嚴(yán)格規(guī)范檢查,做到因病施治,合理用藥,合理治療;健全護(hù)理質(zhì)量控制體系,規(guī)范護(hù)理文件的書寫,強(qiáng)化護(hù)理技術(shù)操作訓(xùn)練,加強(qiáng)檢查、督促及指導(dǎo)工作,全面提高護(hù)理質(zhì)量;完善醫(yī)院急救功能,建全急診科各種搶救規(guī)程,完善各項(xiàng)登記制度,實(shí)現(xiàn)急診會(huì)診迅速到位;加強(qiáng)公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急救治能力建設(shè),制定應(yīng)急預(yù)案,提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急處置能力,杜絕各類責(zé)任事故的發(fā)生;持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,全面提升醫(yī)院服務(wù)水平與質(zhì)量,提高醫(yī)療服務(wù)的安全性與有效性,使患者能夠享受優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。3、加強(qiáng)質(zhì)控、提升質(zhì)量,確保醫(yī)療安全我院建立與完善各種質(zhì)量監(jiān)督、管理組織。設(shè)立了醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控部門“醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)”“藥事管理委員會(huì)”“感染控制委員會(huì)”等管理組織,醫(yī)院對(duì)上述各組織制定了明確的職責(zé),定期開(kāi)展活動(dòng),從不同側(cè)重點(diǎn)對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥劑等各方面質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、檢查。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療事故防范工作,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,文明行醫(yī),保證醫(yī)療質(zhì)量與安全,從源頭上預(yù)防醫(yī)療糾紛、事故,嚴(yán)防醫(yī)療責(zé)任事故的發(fā)生;加大監(jiān)控力度,要求各部門認(rèn)真查找事故隱患,進(jìn)行自查自糾,對(duì)易發(fā)生糾紛事故的重點(diǎn)科室與部位進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理;從多方位督導(dǎo)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,對(duì)各科室提出合理化建議,促進(jìn)了診療技術(shù)水平、醫(yī)療質(zhì)量的提高。4、加強(qiáng)繼續(xù)教育與業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高整體醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)了基本理論、基本知識(shí)、基本技能的學(xué)習(xí)與培訓(xùn),并多次進(jìn)行了理論與技術(shù)操作考試,合格率均在90%以上,使各級(jí)醫(yī)務(wù)人員基本理論得到提高,基本技能得到規(guī)范;其次,舉辦醫(yī)院業(yè)務(wù)講座,做到人員、時(shí)間、效果三落實(shí)。第三,積極組織參加好醫(yī)生網(wǎng)站學(xué)習(xí);第四,以科室為單位,組織醫(yī)務(wù)人員每周安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次積極開(kāi)展病例討論,相互學(xué)習(xí),共同提高;第五,加強(qiáng)人才培養(yǎng),按計(jì)劃定期選派醫(yī)生到省內(nèi)醫(yī)院進(jìn)修,也積極參加省內(nèi)短期學(xué)習(xí)培訓(xùn),不斷引進(jìn)新技術(shù),提高人員素質(zhì),帶動(dòng)醫(yī)院治療水平的提高;第六,鼓勵(lì)與支持醫(yī)護(hù)人員參加各種成人學(xué)歷教育,對(duì)提高職工的整體素質(zhì)起到了積極的作用。二、創(chuàng)新服務(wù)機(jī)制,改善就診環(huán)境,方便病人就醫(yī)1、改進(jìn)服務(wù)流程,改善就診環(huán)境我院結(jié)合實(shí)際情況,改善就診環(huán)境,推出了一系列方便病人的服,綠色通道24小時(shí)開(kāi)通,對(duì)急危重、務(wù)措施:一就是建立“綠色通道”無(wú)陪護(hù)病人實(shí)行掛號(hào)、就診、取藥、住院一條龍服務(wù),確保危重病人得到及時(shí)救治。二就是改善就診環(huán)境,對(duì)院內(nèi)環(huán)境進(jìn)行綠化、改造;各科室服務(wù)標(biāo)識(shí)規(guī)范、清楚、醒目,正確引導(dǎo)患者及時(shí)就診,設(shè)有導(dǎo)診咨詢臺(tái)、為病人解難答疑;做好隔離屏障,保護(hù)患者隱私;三就是深化了人性化服務(wù),做到迎賓導(dǎo)診熱情到位,服務(wù)不脫節(jié);當(dāng)日檢查當(dāng)日完成,回報(bào)不間斷;首問(wèn)首診認(rèn)真負(fù)責(zé),出診不敷衍。我院通過(guò)不斷完善便民措施,努力搞好優(yōu)質(zhì)服務(wù),文明行醫(yī),熱情待患,已蔚然成風(fēng);重醫(yī)德,講奉獻(xiàn),成為了廣大職工的自覺(jué)行動(dòng)。2、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,構(gòu)建與諧醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步完善了醫(yī)患溝通制度,教育與引導(dǎo)全院醫(yī)務(wù)人員牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念,用通俗易懂的語(yǔ)言主動(dòng)加強(qiáng)與病人的交流,耐心向病人交待或解釋病情,傾聽(tīng)患者意見(jiàn),積極主動(dòng)改進(jìn)工作;建立醫(yī)患之間誠(chéng)實(shí)互信關(guān)系,充分尊重患者的知情權(quán)、同意權(quán)與選擇權(quán),詳細(xì)告知患者疾病診斷、治療、用藥、風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)用等事項(xiàng),切實(shí)維護(hù)患者的健康權(quán)益;建立醫(yī)療事故防范預(yù)案、醫(yī)療事故內(nèi)部報(bào)告制度與醫(yī)療糾紛登記制度,依法妥善處置醫(yī)患糾紛,把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道,維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益;建立、完善病人投訴處理制度,公布投訴電話號(hào)碼,及時(shí)受理、處理病人投訴,減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生;努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)水平,努力營(yíng)造良好的醫(yī)療環(huán)境,確保病人在住院期間得到及時(shí)、安全、高效、專業(yè)、全程優(yōu)質(zhì)服務(wù),從而有效融洽了醫(yī)患關(guān)系。四、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)、增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),樹(shù)立行業(yè)形象我院把依法治醫(yī)與以德治醫(yī)有機(jī)結(jié)合起來(lái),大力弘揚(yáng)白求恩精神,發(fā)揚(yáng)救死扶傷,治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng),切實(shí)開(kāi)展忠于職守、愛(ài)崗敬業(yè)、開(kāi)拓進(jìn)取、樂(lè)于奉獻(xiàn)的思想與職業(yè)道德教育,從主觀上教育職工關(guān)心、愛(ài)護(hù)病人,讓職工真正意識(shí)到病人就是我們的衣食父母;加大對(duì)出院病人費(fèi)用審計(jì)力度,堅(jiān)決杜絕醫(yī)療界“商業(yè)賄賂”違法違紀(jì)行為的出現(xiàn);大力推進(jìn)院務(wù)公開(kāi)與醫(yī)療服務(wù)信息公開(kāi)力度,進(jìn)一步健全醫(yī)院內(nèi)部的人事、財(cái)務(wù)、采購(gòu)、基建等事項(xiàng)以及民主監(jiān)督制度,采取各種措施增強(qiáng)患者就醫(yī)透明度,及時(shí)向社會(huì)公布衛(wèi)生政策法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、行政許可等重要事項(xiàng)與醫(yī)院服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品及醫(yī)用耗材價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)流程;設(shè)立舉報(bào)箱,公布投訴電話號(hào)碼,定期收集病人對(duì)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)中的意見(jiàn),并及時(shí)改進(jìn)。綜上所述,今年以來(lái),我院在醫(yī)療質(zhì)量工作中圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jī)效”作了一些工作,取得了一定成績(jī),但距離市衛(wèi)生局與縣衛(wèi)生局的要求還有差距,與兄弟醫(yī)院相

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