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動脈血氣解析標本的正確采集方法范本動脈血氣解析標本的正確采集方法范本動脈血氣解析標本的正確采集方法范本優(yōu)選文檔動脈血氣解析標本的正確采集方法動脈血氣解析因其結果迅速、正確對機體的呼吸功能和酸堿平衡狀態(tài)的正確描述而廣泛應用于臨床。特別在危重搶救時特別重要,已成為臨床必要的檢測指標之一。但要獲取正確的血氣解析數(shù)據(jù)除了精美的儀器,嚴格的指控外,標本的采集與保存也是一個很重要的環(huán)節(jié)。一、目的:經(jīng)過動脈血氣分折可監(jiān)測有無酸堿平衡失調、缺氧和二氧化碳潴留,判斷急、慢性呼吸衰竭的程度,為診斷和治療呼吸衰竭供應可靠依照。二、適應證:各種疾病、創(chuàng)傷、手術所以致的呼吸功能阻擋者。呼吸衰竭的患者,使用機械輔助呼吸治療時。搶救心肺復蘇后,對患者的連續(xù)監(jiān)測。三、禁忌證:無絕對禁忌證四、操作前準備用物:2ml或5ml注射器、碘伏消毒棉簽、無菌干棉簽、彎盤、砂輪、橡皮塞、肝素抗凝劑。五、病人準備橈動脈穿刺部位采血:患者體位不受影響,以患者酣暢,采血方便為宜。股動脈穿刺部位采血:患者限平臥位。六、方法橈動脈、股動脈采血方法(1)用注射器抽取6250U/ml肝素鈉0.2ml,轉動針栓使整個注射器.優(yōu)選文檔內均勻附著肝素,針尖向上推出節(jié)余液體和注射器內殘留氣泡。選動脈穿刺部位,觸摸動脈搏動最明顯處,用碘伏棉簽消毒穿刺部位(5cm)和術者左手食指和中指。用左手食指和拇指固定動脈因人而異,右手持注射器與皮膚呈40-60度穿刺,若取股動脈穿刺采血則垂直進針穿刺成功則血自動流入針管內色鮮紅采血1-2ml即可。取血后馬上拔針,將針頭斜面刺入橡皮塞內,省得空氣進入影響結果,若注射器內有氣泡應趕忙排出。將注射器輕輕轉動可用手搓動1分鐘使血液肝素充分混雜防范凝血,用無菌干棉簽壓迫穿刺點力度以摸不到動脈搏動為準按壓10-15分鐘。七、注意事項取動脈血液必定防范空氣混入。2.標本采集好后應馬上送檢或置入4度冰箱保存但不宜高出2小時省得細胞代謝耗氧使Pao2及PH下降,paco2高升。3填寫血氣解析申請單時要注明采血時間、體溫、患者吸氧方法、氧濃度、氧流量、機械呼吸的各種參數(shù)等。6.嚴格無菌操作防范醫(yī)源性感染注意自己防范。八、護理1.操作前向患者及家屬講解動脈取血及血氣解析的目的意義、方法以獲取患者配合做好患者的心理護理。2.提高穿刺的成功率防范屢次穿刺引起局部淤血。.優(yōu)選文檔3.若發(fā)現(xiàn)針刺部位腫脹難過應及時恩賜冷敷止痛等辦理操作達成整理用物及患者床單位。九、領悟:左手摸動脈搏動最強處,找準穿刺點,兩指分開,目的是繃緊皮膚固定血管,若穿刺橈動脈,讓患者的手放在毛巾卷上并保持過伸位,掌心向上自然放松,穿刺點位于掌橫位上方1-2cm的動脈搏動處。針頭斜面向上直接逆動脈血流方向刺入血管,若穿刺股動脈,患者取平臥位,穿刺側大腿略外展,用力按壓,固定好空針,保持90度角穿刺針垂直刺入動脈,皮膚進針部位應在動脈搏動感最強處,緩慢進針直到看見鮮血進入針管。如未見回血,退出穿刺處到皮下,不用完好拔出,依照動脈搏動重新調整穿刺地址進針直到看到鮮血,利用動,脈壓將血自動充盈注射器,必要時也可輕拉針栓,但切勿用力過猛,省得空氣進入影響檢測結果。股動脈位于腹股溝韌帶下一橫指動脈搏動最明顯處,據(jù)股動脈內側0.5cm處是股靜脈。股動脈穿刺因動靜脈地址離得近,外側有股神經(jīng),斜刺宜深入靜脈或神經(jīng),小兒在膀胱充盈時斜刺入過深,易傷害膀胱造成感染出血,所以找準搏動點,垂直進針很重要。對有凝血體系阻擋或服用抗凝劑溶栓治療的病人應延長壓迫時間,直至確無出血,方可松手走開。.優(yōu)選文檔:.內容總結
(1)優(yōu)選文檔
動脈血氣解析標本的正確采集方法
動脈血氣解析因其結果迅速、正確對機體的呼吸功能和酸堿平
衡狀態(tài)的正確描述而廣泛應用于臨床
(2)但要獲取正確的血氣解析數(shù)據(jù)除了精美的儀器,嚴格的指控外,標本的采集與保存也是
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