骨折手術(shù)病人的護(hù)理課件

骨折手術(shù)病人的護(hù)理21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。骨折手術(shù)病人的護(hù)理骨折手術(shù)病人的護(hù)理21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。骨科病人手術(shù)前后的護(hù)理術(shù)前護(hù)理評估:設(shè)計(jì)思路：1、指導(dǎo)思想：本節(jié)的教學(xué)意在讓學(xué)生通過游戲感受民族語言文字的美，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)新知識的熱情，進(jìn)一步利用同桌關(guān)系讓學(xué)生理解“互為”的含義。自然的引領(lǐng)學(xué)生進(jìn)入到數(shù)學(xué)王國，理解倒數(shù)的概念，利用倒數(shù)的概念學(xué)會(huì)找一個(gè)數(shù)的倒數(shù)的方法。2、設(shè)計(jì)理念：本節(jié)課內(nèi)容與學(xué)生以前所學(xué)的知識聯(lián)系不大，學(xué)生也很容易接受和理解，因此在設(shè)計(jì)本節(jié)課內(nèi)容的時(shí)候，主要從學(xué)生的生活實(shí)際出發(fā)，利用游戲來調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，讓學(xué)生在玩游戲的過程中掌握本節(jié)課的知識點(diǎn)，分散難點(diǎn)、突出重點(diǎn)、這樣學(xué)生容易接受。3、教材分析：本節(jié)課的內(nèi)容是倒數(shù)的認(rèn)識，主要是讓學(xué)生了解倒數(shù)的概念，能正確的找一個(gè)數(shù)的倒數(shù)。知道1的倒數(shù)是1，0沒有倒數(shù)。會(huì)找小數(shù)和帶分?jǐn)?shù)的倒數(shù)。因此，在設(shè)計(jì)教學(xué)的時(shí)候，我一步一步的進(jìn)行深入的，先引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識倒數(shù)的概念，理解倒數(shù)具備的條件，會(huì)找一個(gè)數(shù)的倒數(shù)（真分?jǐn)?shù)和整數(shù)的倒數(shù)），緊接著在學(xué)生練習(xí)的過程引入小數(shù)和帶分?jǐn)?shù)，引導(dǎo)學(xué)生如何求小數(shù)和帶分?jǐn)?shù)的倒數(shù)，從而讓學(xué)生熟練的掌握找小數(shù)和帶分?jǐn)?shù)的方法。教學(xué)目標(biāo)：（1）知識目標(biāo)。使學(xué)生理解倒數(shù)的意義，掌握求倒數(shù)的方法，并能正確熟練的求出一個(gè)數(shù)的倒數(shù)。能力目標(biāo)：（2）引導(dǎo)學(xué)生觀察、歸納、培養(yǎng)學(xué)生會(huì)在小組內(nèi)與人交流、與人合作的意識，從而提高學(xué)生觀察、歸納以及會(huì)學(xué)習(xí)的能力。（3）情感目標(biāo)：培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣，探尋數(shù)學(xué)知識的欲望以及良好的習(xí)慣。教學(xué)重點(diǎn)：倒數(shù)的意義與求法。教學(xué)難點(diǎn)：1和0的倒數(shù)，小數(shù)、帶分?jǐn)?shù)倒數(shù)的求法。教學(xué)過程：一、創(chuàng)設(shè)情境導(dǎo)課，激發(fā)學(xué)生興趣。（1）、文字游戲師：同學(xué)們，為了更好的學(xué)習(xí)新課，我們來做個(gè)文字游戲。比如老師說：“人小”，大家可以說“小人”。好不好，有興趣沒有？學(xué)生回答：好！師：學(xué)科生：科學(xué)師：人人為我生：我為人人師：同學(xué)們，剛才的文字游戲好玩嗎？生：好玩師：那我們再來玩一種文字游戲，大家聽好了，老師說“張紅是李梅同學(xué)的同桌”還可以怎么說？生：還可以說成“李梅是張紅同學(xué)的同桌”。師：老師能不能理解為“張紅和李梅同學(xué)互為同桌呢？”生：開始有些遲疑，然后回到可以。板書：“互為”。（2）、數(shù)字游戲師：同學(xué)們，我們的民族語言文字有這些美妙，其實(shí)在數(shù)學(xué)王國也有同樣的美。我們不妨來試試。老師比如說“3/4，大家就來說4/3”。師：6/78/9生：7/69/8師：像這樣（6/7和7/6）的兩個(gè)數(shù)就互為倒數(shù)。師問：那什么是倒數(shù)呢？誰知道？生：沒人回答。師：既然大家不知道什么是倒數(shù)？我們就來下面的幾道練習(xí)題。二、探究新知（一）、倒數(shù)的概念1、出示下列題目：4/5*5/4=（）6/7*7/6=（）1/8*8=（）（1）、指明回答（2）、學(xué)生觀察這些算式有什么特點(diǎn)？（3）、小組內(nèi)進(jìn)行交流并匯報(bào)情況。（4）、師總結(jié)歸納這些算式的乘積都是1，這些算式的分子和分母都打顛倒了。2、學(xué)生讀倒數(shù)的概念，理解倒數(shù)具備的條件。（二）、找一個(gè)數(shù)倒數(shù)的方法師：剛才我們認(rèn)識了倒數(shù)的概念，如何找一個(gè)數(shù)的倒數(shù)呢？生：交換分子和分母的位置就可以了。師：好，老師現(xiàn)在給大家出幾道練習(xí)題，大家做做看能不能正確地找出一個(gè)數(shù)的倒數(shù)。生：很高興的樣子。師：4/5的倒數(shù)是（），5/6的倒數(shù)是（），0.2的倒數(shù)是（），11/2.的倒數(shù)是（）。生：相互交流，匯報(bào)交流結(jié)果。生A：4/5的倒數(shù)是5/4，5/6的倒數(shù)是6/5，生B：0.2的倒數(shù)是1/0.2，11/2的倒數(shù)是2/11.像這樣乘積是1的兩個(gè)數(shù)互為倒數(shù)。師：老師可以明確的告訴大家同學(xué)B的回答是錯(cuò)誤的，那么正確的答案又是多少呢？小數(shù)和帶分?jǐn)?shù)如何去找他們的倒數(shù)呢？師：總結(jié)，小數(shù)在倒數(shù)的時(shí)候，首先將這個(gè)小數(shù)化成分?jǐn)?shù)，然后將分?jǐn)?shù)的分子和分母的位置交換即可。帶分?jǐn)?shù)在招倒數(shù)的時(shí)候要將帶分?jǐn)?shù)化成假分?jǐn)?shù)，然后交換分子和分母位置即可。大家會(huì)了嗎？生：再次將剛才做錯(cuò)的題目糾正過來。（三）、特殊數(shù)字的倒數(shù)生1：我們小組一致認(rèn)為數(shù)字0沒有倒數(shù)，因?yàn)?*0=0，根據(jù)倒數(shù)的概念判斷，乘積是1的兩個(gè)數(shù)互為倒數(shù)，所以我們認(rèn)為0沒有倒數(shù)。生2：我們小組大家都認(rèn)為數(shù)字1的倒數(shù)為1，因?yàn)?*1=1，根據(jù)倒數(shù)的概念判斷，乘積是1的兩個(gè)數(shù)互為倒數(shù)，所以1的倒數(shù)是1。師：給回答正確的學(xué)生鼓勵(lì)。板書：1的倒數(shù)是1，0沒有倒數(shù)。三、鞏固練習(xí)1、3/5的倒數(shù)是（）0.5的倒數(shù)是（）2、判斷（1）1沒有倒數(shù)（）（2）0的倒數(shù)是0（）（3）0.4的倒數(shù)是2/5（）四、拓展練習(xí)列式計(jì)算1、4/7乘以它的倒數(shù)得多少？2、1/6乘以2/3的倒數(shù)，積是多少？五、課堂小結(jié)師：同學(xué)們，本節(jié)課即將結(jié)束，大家在本節(jié)課中學(xué)到那些知識？請你用一句話說一說。生1：我最滿意的是認(rèn)識了新的一種樹――倒數(shù)生2：我最滿意的是認(rèn)識了新的一種樹――倒數(shù)，而且我學(xué)會(huì)了找一個(gè)數(shù)倒數(shù)的方法。六、板書設(shè)計(jì)：倒數(shù)的認(rèn)識：像這樣乘積是1的兩個(gè)數(shù)互為倒數(shù)，1的倒數(shù)是1，0沒有倒數(shù)。教學(xué)得失：成功之處：1、學(xué)生對得失的概念理解了，知道倒數(shù)必須具備的條件是什么，會(huì)找一個(gè)數(shù)的倒數(shù)。2、學(xué)生課堂上參與率高，在小組內(nèi)能和大家相互討論，相互交流，學(xué)會(huì)了與人合作的能力。不足之處：1、學(xué)生對找小數(shù)和帶分?jǐn)?shù)的倒數(shù)的方法掌握不夠熟練，部分學(xué)生需要課后及時(shí)輔導(dǎo)。2、本節(jié)課在設(shè)計(jì)練習(xí)題時(shí)沒有照顧到學(xué)困生的學(xué)習(xí)，有待改進(jìn)。當(dāng)深度研磨特級教師李仁甫建構(gòu)的“生成課堂”，情不自禁為李老師行云流水的教學(xué)藝術(shù)點(diǎn)贊時(shí)，其和諧呈現(xiàn)的課堂關(guān)系，也一定會(huì)給我們留下極為深刻的印象。課堂關(guān)系，可以是師生關(guān)系，可以是師生與文本的關(guān)系，可以是師生與編者的關(guān)系，也可以是教學(xué)目標(biāo)與教學(xué)過程的關(guān)系，還可以是語文學(xué)科的工具性與人文性的關(guān)系，等等。李老師深諳課堂關(guān)系的奧妙，在課堂關(guān)系的建構(gòu)中臻于“生成”的化境。一、在多元對話中豐富課堂“雙主體”對文本的理解與體驗(yàn)李老師倡導(dǎo)的“生成課堂”非常重視教學(xué)的“現(xiàn)場感”，主張?jiān)凇敖虒W(xué)現(xiàn)場”建構(gòu)真實(shí)而多元的對話關(guān)系，使所有的對話者都能自然地“漸入佳境”。他在其專著《課堂的風(fēng)景與語文的邊界》中明確指出：“教學(xué)現(xiàn)場非無物之陣，首先得有人――在特定的時(shí)間和空間里存在和活動(dòng)的人。說其‘存在和活動(dòng)’，是強(qiáng)調(diào)教師和學(xué)生絕不是簡單的物質(zhì)或者符號，而是一種復(fù)雜的關(guān)系。所以，與其說‘人’在現(xiàn)場，倒不如說‘關(guān)系’在現(xiàn)場。這種關(guān)系，最常見的是對話關(guān)系。”且看他《想北平》課例片斷：師：同學(xué)們還有什么發(fā)現(xiàn)？男3：這個(gè)專題所有文章都有對話欄。師：這是一大發(fā)現(xiàn)！那你能否說說這個(gè)對話欄的作用？男3：對話欄里有編寫教科書的人的一些見解。師：“編寫教科書的人”，我們簡稱――？男3：編者。師：編者和誰對話？男3：我們。師：僅僅是我們？男3：還有文章。師：文章，我們可以用一個(gè)更為專業(yè)的術(shù)語――文本，也就是與文本對話。其實(shí)，你剛才說的，“與我們對話”，我覺得也在理，因?yàn)橛行┰挻_實(shí)是對著我們同學(xué)說的。也就是說，編者已經(jīng)先行于我們與文本進(jìn)行了對話，并且還假想與我們進(jìn)行著對話。我們把這種對話的過程畫一個(gè)簡圖（板書：對話），第一個(gè)是編者（板書：編者）已經(jīng)超前與文本（板書：文本）進(jìn)行對話（板書：箭頭），而且他也已經(jīng)超前與我們（板書：讀者）對話（板書：箭頭）。今天我們學(xué)習(xí)老舍的《想北平》，不妨就用這種方式，來進(jìn)行一場特殊的對話。李老師采用“討論與交流”的課堂啟動(dòng)模式，通過多元對話讓學(xué)生與文本、與作者、甚至與編者發(fā)生“交互關(guān)系”，使學(xué)生的思維相互碰撞，情感相互激活，認(rèn)知相互補(bǔ)充，從而豐富并深化對文本內(nèi)涵的體悟。這種發(fā)生在“教學(xué)現(xiàn)場”的真實(shí)、多元的對話絕不是單向、線性的獨(dú)白，也不是無理取鬧、抬杠式的爭辯，更不是毫無邊際、“滿嘴跑火車”的胡侃，而是一個(gè)切合課堂教學(xué)規(guī)律的生成環(huán)節(jié)，通過它能夠呈現(xiàn)出真實(shí)、立體、和諧的課堂風(fēng)景。這樣的交流互動(dòng)不是為了確定一個(gè)“口徑統(tǒng)一”的標(biāo)準(zhǔn)答案，而是旨在調(diào)動(dòng)所有課堂參與者的感官，啟動(dòng)思維碰撞的按鈕，促成課堂教學(xué)“雙主體”不同思想、不同感情的相互激蕩，從而使認(rèn)知和感悟在對話中同生共長。二、在過程與目標(biāo)的“彈性預(yù)設(shè)”中實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源的現(xiàn)場生成李老師認(rèn)為，在傳統(tǒng)的“再現(xiàn)課堂”上，教師往往嚴(yán)格管控教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)流程、教學(xué)細(xì)節(jié)，通過熟練點(diǎn)擊一張張預(yù)設(shè)精美的課件來不可逆轉(zhuǎn)地演示著對課堂進(jìn)行全覆蓋的教學(xué)程序。這種在硬性預(yù)設(shè)主導(dǎo)下的傳統(tǒng)課堂不可避免地?cái)y帶著定向、定量、定序這三大癌腫，它們無視“關(guān)系”，忽略“過程”，踐踏“課堂生態(tài)”。與之相反，“生成課堂”則強(qiáng)調(diào)彈性預(yù)設(shè)，因?yàn)槲ㄓ写蚱瞥Ｒ?guī)，嘗試變更次序，才能讓師生的思考與表達(dá)能因“時(shí)”而變，因“情”而動(dòng)，才能讓課堂游刃有余、曲徑通幽、華彩頓生。再看李老師《想北平》課例片斷：師：同學(xué)們，剛才他讀的時(shí)候，你們的眼前有沒有浮現(xiàn)出一幅畫面？“青菜攤上的紅紅綠綠幾乎有詩似的美麗”，如果你去一趟菜市場，眼前是不是紅紅綠綠的？第二個(gè)畫面是，水果進(jìn)了城還帶著層白霜。大家細(xì)細(xì)想一想，你平時(shí)注意到了水果的白霜嗎？眾：沒有。師：老舍的觀察真的是太細(xì)致了！他把這個(gè)都寫了出來，諸如此類的還有許多，比如，老舍是怎么寫韭菜葉的？眾：雨后，韭菜葉上還往往帶著雨時(shí)濺起的泥點(diǎn)。師：那個(gè)葉子上的泥點(diǎn)，老舍也描繪出來了，寫文章細(xì)到這種程度，雖然沒有鋪敘開來，但是就這幾筆，也是充滿了畫面感。你看，有紅紅綠綠的色彩，有泥點(diǎn)，就在這種畫面中，老舍表達(dá)出了一種什么樣的心情??？男11：想念家鄉(xiāng)，愛家鄉(xiāng)。李老師通過“彈性預(yù)設(shè)”教學(xué)流程的方式讓學(xué)生任意尋找各自的對話對象，讓學(xué)生隨機(jī)切入文本并展開深入研讀。當(dāng)學(xué)生現(xiàn)場切入到第6段并嘗試回答編者提出的“北平是個(gè)大都市，可寫的地方很多，但是老舍卻寫了許多日常生活中的畫面，這是為什么？”的問題時(shí)，李老師因勢利導(dǎo)，讓學(xué)生想象自己去一趟菜市場眼前所見之景，以及設(shè)想是否注意到新鮮水果上的白霜，從而深入體會(huì)老舍對于家鄉(xiāng)北平的感情。由此可見，李老師不是教教材，而是用教材教，他能創(chuàng)造性地使用教材，往往在我們始料不及之處突然卻又極其自然地亮出一些妙招，從而將課堂推向沸點(diǎn)。生成課堂的最大特色就在于“生成”二字，它十分強(qiáng)調(diào)現(xiàn)場感，其本質(zhì)體現(xiàn)的是一種和諧共生的語文教學(xué)觀。要想實(shí)踐適合課堂教學(xué)變向、變量、變序三大特征的彈性預(yù)設(shè)，教師需要把教學(xué)智慧更多地轉(zhuǎn)移到嘗試建構(gòu)各式各樣的“關(guān)系”上來。在各式各樣的“關(guān)系”中，教師通過對教學(xué)流程甚至對教學(xué)目標(biāo)的“適度松綁”來激活學(xué)生的自主學(xué)習(xí)，從而生成獨(dú)到而鮮活的教學(xué)內(nèi)容。有了教師的“松”教，才會(huì)有學(xué)生的“活”學(xué)；而學(xué)生的“活”學(xué)，又成全了教師的“美”教。三、在言意“互逆”中著力體現(xiàn)語文學(xué)科的“語文性”李老師在其專著《課堂的風(fēng)景與語文的邊界》中明確提出“語文性”的概念，“在語文學(xué)科中，語言和人文的運(yùn)動(dòng)是雙向的，語言和人文之間的雙向運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)決定了語文學(xué)科的屬性。語言和人文之間雙向運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)，是語文學(xué)科所特有的，它決定了語文學(xué)科的性質(zhì)。這樣的性質(zhì)，就是語文性?！彼€創(chuàng)造性地豐富了“語文的邊界”這一概念，他認(rèn)為，“‘語文的邊界’其實(shí)就是由語文性的‘?dāng)[動(dòng)’決定的，語文性在語言性與人文性之間擺動(dòng)出來的一切區(qū)域，就是‘語文的邊界’”。他是這樣認(rèn)識的，更是這樣實(shí)踐的。生成課堂始終行走于“語文的邊界”中，并緊貼“語文性”展開教學(xué)，一個(gè)最基本的特征就是，通過語言與人文不斷發(fā)生“互逆”而達(dá)到“言意兼?zhèn)洹钡男ЧＴ凇断氡逼健返慕虒W(xué)中，李老師帶領(lǐng)學(xué)生從語言入手，通過對字詞的反復(fù)推敲、不斷替換，準(zhǔn)確概括出了老舍筆下北平城獨(dú)有的特點(diǎn)，從而縱深過渡到從字里行間體悟老舍對北平城懷有的特殊感情的環(huán)節(jié)，最后再次體味老舍筆下飽蘸真情的語言文字驅(qū)遣之妙。再看《想北平》課例片斷：師：這一點(diǎn)前面已經(jīng)說過了，北平環(huán)境的特點(diǎn)是“靜”，那么這里我們再換一個(gè)詞，想一想是什么？（等待了一會(huì)兒）可以不可以用“環(huán)保”這個(gè)詞？當(dāng)然，我們概括可以多角度，“生活”也可以，其他的也行，比如我們就說“物產(chǎn)”，像巴黎這樣的城市物產(chǎn)不多，而北平卻又三多。那么寫出了物產(chǎn)的什么特點(diǎn)？請大家用兩個(gè)字簡單概括一下。眾：豐富。師：豐富，物產(chǎn)豐富?，F(xiàn)在我們把這兩個(gè)字拿掉（擦掉板書：物產(chǎn)），北平的特點(diǎn)是“安靜、自然、豐富”，準(zhǔn)確不準(zhǔn)確？眾：不準(zhǔn)確。師：好，不準(zhǔn)確，那我們來換一個(gè)詞，換什么詞呢？誰來補(bǔ)充？（等待了一會(huì)兒）原文中有沒有這樣的詞？大家看看，下文有沒有？大家看，“是的，北平是個(gè)都城，而能有好多自己產(chǎn)生的花，菜，水果，這就使人更接近了自然。”哦，原來老舍寫了北平的這么多瓜果蔬菜，是為了說明北平是一個(gè)都市，但是不同的是，北平有這樣的三多，它是都市，但卻更接近――眾：自然。師：自然！但是我們前面用過自然了，雖然這兩者意思不一樣，前一個(gè)“自然”，是一個(gè)形容詞，說的是北平的不勉強(qiáng)，不雕飾，不是人為的；我們現(xiàn)在說的“自然”，指的是大自然，更接近自然，如果用我們今天生活化的語言，這里的自然可以用什么來表達(dá)？比如，我們說“花園城市”、“綠色城市”、“原生態(tài)城市”，那么我們用哪兩個(gè)字來概括北平比較好？同學(xué)們看，前面是“安靜”、“自然”，那這里可以用什么？眾：（嘀咕）和諧。師：綠色，大家看看這個(gè)詞行不行？雖然這個(gè)詞是一個(gè)名詞，但更多的時(shí)候被形容詞化了，我們往往說“什么什么太綠色了”，說的就是一種環(huán)保、接近自然的特點(diǎn)，不妨我們就用綠色（板書：綠色）……李老師就是這樣高度重視語言訓(xùn)練。這看似手法傳統(tǒng)，實(shí)則深得閱讀教學(xué)之堂奧。一是由“言”入“意”的感知，二是由“意”返“言”的體悟。學(xué)生在言與意之間，即通過語言與人文不斷發(fā)生“互逆”與融合中，獲得語言文字運(yùn)用能力的提高與情感的升華?？傊罾蠋熢凇断氡逼健返慕虒W(xué)中，巧妙地通過言意“互逆”的關(guān)系構(gòu)建，實(shí)現(xiàn)了學(xué)生語文素養(yǎng)的提升。李老師的“生成課堂”理念，經(jīng)過兀兀窮年的探索與持之以恒的實(shí)踐，已然走在了語文課堂教學(xué)改革的最前沿。我們完全有理由相信，如果越來越多的語文教師借鑒于他，真正關(guān)注教學(xué)現(xiàn)場，積極構(gòu)建課堂關(guān)系，回到語文教學(xué)的理性追求上來，就能逐步扭轉(zhuǎn)目前語文教學(xué)“少慢差費(fèi)”的不良格局。[作者通聯(lián)：江蘇鹽城市第一中學(xué)]骨折手術(shù)病人的護(hù)理21、靜念園林好，人間良可辭。骨折手術(shù)病人1骨科病人手術(shù)前后的護(hù)理骨科病人手術(shù)前后的護(hù)理2術(shù)前護(hù)理評估:術(shù)前護(hù)理評估:31健康史和相關(guān)因素:(1)一般情況:病人的年齡、職業(yè)特點(diǎn)和運(yùn)動(dòng)愛好等,有無酗酒,日常飲食結(jié)構(gòu)。(2受傷情況:了解病人受傷的原因、部位和時(shí)間、受傷時(shí)的體位和環(huán)境,外力作用的方式、方向和性質(zhì),傷后病人功能障礙及傷情發(fā)展情況、急救處理經(jīng)過等1健康史和相關(guān)因素:4骨折手術(shù)病人的護(hù)理課件5骨折手術(shù)病人的護(hù)理課件6骨折手術(shù)病