真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理-002

第三十五章病毒感染實(shí)驗(yàn)診斷第三十五章1病毒檢驗(yàn)的一般原則快速、簡(jiǎn)便、特異和敏感。首先根據(jù)流行病學(xué)和臨床特點(diǎn),初步判斷可能感染的病毒。病毒檢驗(yàn)的一般原則2病毒檢驗(yàn)的內(nèi)容(三個(gè)方面)測(cè)病毒體和宿主細(xì)胞的病理改變直接查病毒和分離培養(yǎng)■檢測(cè)病毒蛋白抗原和核酸血清學(xué)試驗(yàn),檢測(cè)機(jī)體產(chǎn)生的抗體病毒檢驗(yàn)的內(nèi)容(三個(gè)方面)3第一節(jié)標(biāo)本采集與運(yùn)送第一節(jié)4、標(biāo)本的采集1.采樣時(shí)間盡可能在發(fā)病的初期,急性期或患者人院的當(dāng)天進(jìn)行。2標(biāo)本種類的選擇根據(jù)臨床感染的癥狀及流行病學(xué)資料,判斷可能感染病毒種類,選擇相應(yīng)部位采取標(biāo)本。、標(biāo)本的采集5常見(jiàn)分離病毒標(biāo)本的選擇病毒咽拭子糞便血液腦脊液唾液組織柯薩奇A和B組+單純皰疹病毒+腦膜腮腺炎病毒+流感病毒輪狀病毒HAVHIV精液常見(jiàn)分離病毒標(biāo)本的選擇63.標(biāo)本的采集方法(1)血液:以無(wú)菌取抗凝血10m。抗凝選用100u/m肝素鈉。用于分離cMV、HSV,、黃病毒、EBV、HV-1及新生兒腸道病毒。3.標(biāo)本的采集方法7(2)腦脊液:以無(wú)菌取腦脊液1~2m,冰浴立即送檢。在4可存放72h用于分離柯薩奇病毒、ECH0病毒、腸道病毒、腮腺炎病毒。(3)宮頸或陰道拭子:采取病灶部位分泌物,或?qū)⑹米由烊藢m頸約lcm停留5秒取出,冰浴立即送檢。用于分離Hsv、M。(2)腦脊液:以無(wú)菌取腦脊液1~2m,8(4)糞便標(biāo)本:取2~4g糞便加10m運(yùn)送液立即送檢,用于分離腺病毒、腸道病毒和輪狀病毒。(5)含漱液:用無(wú)菌生理鹽水讓患者含漱。用于分離流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、RSV等。(4)糞便標(biāo)本:取2~4g糞便加10m運(yùn)送9(6)喉拭子:用壓舌板避免唾液污染,用拭子采取咽喉部表面。用于分離腺病毒、GMV腸道病毒、HSV、流感病毒等。(7)尿道拭子及尿液標(biāo)本:尿道拭子伸人尿道4cm轉(zhuǎn)動(dòng)3次,以獲得較多的上皮細(xì)胞,用于分離GMN和HSV。8)尸檢標(biāo)本:死亡后盡早采集各種器官,分別使用器械和容器。(6)喉拭子:用壓舌板避免唾液污染,用拭子10真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00211真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00212真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00213真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00214真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00215真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00216真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00217真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00218真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00219真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00220真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00221真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00222真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00223真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00224真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00225真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00226真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00227真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00228真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00229真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00230真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00231真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00232真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00233真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00234真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00235真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00236真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00237真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00238真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00239真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00240真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00241真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00242真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00243真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00244真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00245真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00246真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00247真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00248真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00249真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00250真菌感染試驗(yàn)診斷課件整理_00251真菌感染試驗(yàn)診斷課