常見急救知識課件

常見急救知識1.常見急救知識1.日常遇到意外事故,如何實施急救?急救時第一位的工作是什么?思考2.日常遇到意外事故,如何實施急救?思考2急救原則先“救命”后“治療”3.急救原則3.（一）搶救生命1.急救時，第一位的工作是搶救生命（1）對溺水者——首先要將他救上岸（2）對觸電者——首先要切斷電源（3）氣體中毒——首先要轉(zhuǎn)移到新鮮空氣處

對重危無知覺傷員.最重要的事又是什么？2.首要的行動是排除致死因素

4.（一）搶救生命1.急救時，第一位的工作是搶救生命（1）對溺水3.判斷是否死亡的依據(jù)是什么？(1)呼吸情況:(2)脈搏情況:(3)瞳孔的改變:感知氣流或借助頭發(fā)(脈搏和心跳次數(shù)相同)

摸橈動脈（脈搏）.頸動脈，或聽心音正常時.左右瞳孔等大(瞳孔左右不對稱是大腦異常的重要特征)(4)有無意識：昏厥昏迷——短時間意識喪失意識完全喪失可逆性昏迷不可逆性昏迷(暈厥)昏厥和昏迷根本區(qū)別：意識喪失程度不同(刺激神經(jīng)或掐人中穴可加快蘇醒)5.3.判斷是否死亡的依據(jù)是什么？(1)呼吸情況:(2)脈搏情況（二）死亡的標(biāo)準(zhǔn)1.日常(習(xí)慣)：

2.目前醫(yī)學(xué)界：全身昏迷(不可逆昏迷).反射消失.腦電圖顯示平波。——呼吸停止、心跳停止——腦死亡人工呼吸心臟胸外按摩法

心肺復(fù)蘇法表現(xiàn)不同于意識喪失不等于死亡6.（二）死亡的標(biāo)準(zhǔn)1.日常(習(xí)慣)：2.目前醫(yī)學(xué)界：全身昏迷維持生命三大元素

氧氣是維持生命所不可缺少的，人體細(xì)胞需要氧氣來合成所需要的能量。以下三個條件能保證氧氣輸送到全身各處。Airwa/氣道暢通可保證氧氣能進(jìn)入肺內(nèi)。Breathing/呼吸正常

通過呼吸，氧氣才可以進(jìn)入肺內(nèi)，再通過肺部進(jìn)入血液。Circulation/血液循環(huán)正常

通過血液循環(huán)，才可將氧氣帶到身體各部分。ABC三大基本條件受影響或阻礙，就會對生命構(gòu)成威脅。大腦細(xì)胞缺氧超過4分鐘，就會開始死亡。7.維持生命三大元素氧氣是維持生命所不可缺少的，人體細(xì)胞需常見急救知識心肺復(fù)蘇術(shù)骨折急救外傷出血急救化學(xué)灼傷急救中暑急救8.常見急救知識心肺復(fù)蘇術(shù)8.

心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）心肺復(fù)蘇

=胸外心臟按壓+開放氣道+人工呼吸9.心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）心肺復(fù)蘇=胸外心臟按壓+開放氣道+心肺復(fù)蘇術(shù)適用觸電溺水窒息意識昏迷意外心跳停止10.心肺復(fù)蘇術(shù)適用觸電10.一、脫離危險（首要）二、神志判斷1、拍肩2、按壓人中3、呼叫4、放好體位三、呼吸判斷試摸頸動脈搏動五、胸外按壓+口對口人工呼吸四、心跳判斷急救過程步驟1、仰頭抬頦[kē]2、清除異物3、看，聽，試4、吸氣觸電：切斷電源溺水：救人上岸中毒：新鮮空氣處11.一、脫離危險（首要）二、神志判斷1、拍肩三、呼吸判斷試摸頸動

一般而論，在心跳停止4分鐘內(nèi)能實施心肺復(fù)蘇，并在8分鐘內(nèi)獲得進(jìn)一步醫(yī)治者，救愈率可達(dá)45%或更高；超過6分鐘者，大腦多已發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害，復(fù)蘇存活的可能性微小。

12.一般而論，在心跳停止4分鐘內(nèi)能實施心肺復(fù)蘇，并在8一.脫離危險源觸電——切斷或脫離電源溺水——救人上岸氣體中毒——移到新鮮空氣處溶液泄露——脫離泄露物切斷源頭，擺脫危險13.一.脫離危險源觸電——切斷或脫離電源切斷源頭，擺脫危險13.二、神志判斷

拍按叫好拍：拍肩按：按壓人中叫：呼叫好：擺好體位口訣14.二、神志判斷拍按叫好口訣14.1、拍肩

拍肩用力要適當(dāng)拍肩用力過小，未達(dá)到拍肩的目的。拍肩用力過大，可能使傷情加重。15.1、拍肩拍肩用力要適當(dāng)15.2、按壓人中

按壓人中穴用力也要適中

按壓人中用力過小，未達(dá)到刺激穴位目的。按壓人中用力過大，可能引起過激反應(yīng)。16.2、按壓人中按壓人中穴用力也要適中16.

3、呼叫呼喊聲音要大，若無應(yīng)答立即招呼別人幫忙，一邊派人打電話，一邊緊急施救。17.3、呼叫呼喊聲音要大，若無應(yīng)答立即招呼別人幫

4、擺好體位先輕輕將傷員轉(zhuǎn)動成仰臥體位，使傷員平躺在堅實的地面上，不能用力過大，用力過大會加重傷情。

18.4、擺好體位先輕輕將傷員轉(zhuǎn)動成仰臥體位，使傷員平躺在堅實的

三、呼吸判斷抬除看吸

抬：抑頭抬頦。除：清除異物?？矗嚎?、聽、試。吸：吸氣?？谠E19.三、呼吸判斷抬除看吸口訣19.1、采用仰頭抬頦[kē]法通暢氣道

用一只手置于傷員前額，另一只手的食指與中指置于下頜[hé]骨近下頦處，抬起下頦，頭部后仰，使下頦骨同耳垂連線與地面成90°直角。20.1、采用仰頭抬頦[kē]法通暢氣道用一只手置于傷員2、清除口腔異物

要用手的食指來清除口腔異物，因食指與其它指比較，其力度、靈活性等方面都強，另有異物時可與拇指配合進(jìn)行異物清除。

21.2、清除口腔異物要用手的食指來清除口腔異物，因食指與其它3、看、聽、試、吸

“看、聽”動作是一齊做，看是看胸、腹部有無呼吸動作的起伏，聽是聽鼻孔有無呼吸的氣流聲?！霸嚒笔怯妹扌趸蝾^發(fā)放在鼻前，看有無呼吸氣流，如有擺動則有一定呼吸存在。每項動作操作時間5秒左右，注意保持氣道通暢。22.3、看、聽、試、吸“看、聽”動作是一齊做，看是看胸、腹部3、看、聽、試、吸

23.3、看、聽、試、吸23.四、心跳判斷觸摸頸動脈判定傷員有無搏動，無搏動可判定心跳停止.動作操作時間不能短于6秒，注意保持頭部后抑。頸動脈位于甲狀軟骨（喉結(jié)）和環(huán)狀軟骨（喉結(jié)的下方）的兩側(cè),與胸鎖乳突肌前緣的交界之間形成的溝內(nèi),向后輕輕按壓即可摸到頸動脈的搏動.24.四、心跳判斷觸摸頸動脈判定傷員有無搏動，無搏動可判定心跳停止正確的按壓姿勢示意圖五、胸外心臟按壓25.正確的按壓姿勢示意圖五、胸外心臟按壓25.胸外心臟按壓要點1.患者頭、胸處于同一水平，必須躺在堅硬的平面上。2.按壓位置：胸骨中、下1／3交界處，或劍突上2.5～5cm處（兩指）。3.雙手交叉，兩手掌根重疊，十指相扣，手指翹起，掌根接觸胸壁。4.肘關(guān)節(jié)伸直，借助身體重力向下按壓，按壓應(yīng)使胸骨下陷4－5cm。26.胸外心臟按壓要點1.患者頭、胸處于同一水平，必須躺在堅硬的平5.人工呼吸與胸外按壓應(yīng)同時交替進(jìn)行。按壓與呼吸比例：雙人單人均為30:2。6.按壓與放松時間相等，用力均勻，每分鐘按壓100次，直至恢復(fù)心跳呼吸。7.按壓5個循環(huán)周期（約2分鐘）對病人作一次判斷，觸摸頸動脈（不超過5秒）觀察自主呼吸是否恢復(fù)。胸外心臟按壓要點27.5.人工呼吸與胸外按壓應(yīng)同時交替進(jìn)行。按壓與呼吸比例：雙人單胸外心臟按壓示意圖28.胸外心臟按壓示意圖28.胸外心臟按壓示意圖29.胸外心臟按壓示意圖29.六、口對口人工呼吸1、頭部盡量后仰，保持氣道通暢。2、一手的拇指與食指捏住傷員鼻翼。3、深吸一口氣，對著傷員的口吹氣，兩嘴要對緊不要漏氣。4、一次吹氣完畢后，放松捏鼻的手，觀察傷員胸部有無起伏。5、如果病人口腔有嚴(yán)重外傷或牙關(guān)緊閉時，可對其鼻孔吹氣（必須堵住口）即為口對鼻吹氣。30.六、口對口人工呼吸1、頭部盡量后仰，保持氣道通暢。30.

人工呼吸示意圖31.人工呼吸示意圖31.骨折急救

骨折通常分為閉合性和開放性兩種。閉合性骨折指皮膚軟組織相對完整，骨折端尚未和外界連通；開放性骨折則是指骨折處有傷口，骨折端已與外界連通。全身各部位都可發(fā)生骨折，但最常見的還是四肢骨折。一旦懷疑有骨折，應(yīng)盡量減少患處的活動，轉(zhuǎn)送時盡量用硬板床。骨折急救要掌握5個原則。32.骨折急救骨折通常分為閉合性和開放性兩種。閉合性骨骨折急救五原則

原則一：搶救生命嚴(yán)重創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的首要原則是搶救生命。如發(fā)現(xiàn)傷員心跳、呼吸已經(jīng)停止或瀕于停止，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。開放性骨折傷口有大量出血，一般可用敷料加壓包扎止血。嚴(yán)重出血者可使用止血帶止血，如遇有生命危險的骨折病人，應(yīng)快送往醫(yī)院救治。33.骨折急救五原則原則一：搶救生命33.骨折急救五原則

原則二：傷口處理開放性傷口的處理要給以恰當(dāng)?shù)闹寡⒘⒓从孟炯啿蓟蚋蓛裘戆鷤?，以防傷口污染。傷口表面的異物要去除，外露的骨折端切勿推入傷口?nèi)，以免污染深層組織。34.骨折急救五原則原則二：傷口處理34.骨折急救五原則

原則三：簡單固定急救時要暫時原位固定骨折處，不要對骨折處進(jìn)行復(fù)位。急救現(xiàn)場可就地取木條、樹枝、硬紙板等作為固定器材，其長短以固定住骨折處上下兩個關(guān)節(jié)為準(zhǔn)。如找不到固定的硬物，也可用布帶直接將傷肢綁在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂懸于胸前；骨折的下肢可同健肢固定在一起。35.骨折急救五原則原則三：簡單固定35.骨折急救五原則簡單固定示意圖

36.骨折急救五原則簡單固定示意圖36.骨折急救五原則簡單固定示意圖

37.骨折急救五原則簡單固定示意圖37.骨折急救五原則

原則四：必要止痛

嚴(yán)重骨折者，會有強烈的疼痛刺激可引起休克，因此應(yīng)給予必要的止痛藥。如口服止痛片，也可注射止痛劑，如嗎啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有腦、胸部損傷者不可注射嗎啡，以免抑制呼吸中樞。38.骨折急救五原則原則四：必要止痛38.骨折急救五原則

原則五：安全轉(zhuǎn)運經(jīng)現(xiàn)場救護(hù)后，應(yīng)將傷員迅速安全地轉(zhuǎn)運到醫(yī)院救治。轉(zhuǎn)運途中要用木板或擔(dān)架搬運，注意動作輕穩(wěn)，防止震動和碰壞傷肢。39.骨折急救五原則原則五：安全轉(zhuǎn)運39.外傷出血急救

人體的血液量約相當(dāng)于體重的1/13。若血液一次失去超過15%就可能會出現(xiàn)休克現(xiàn)象，超過30%就會有生命危險，所以如有大量出血的現(xiàn)象，絕不可掉以輕心。

40.外傷出血急救人體的血液量約相當(dāng)于體重的1/13。若血外傷出血急救創(chuàng)傷出血的急救原則：

1.在受傷部位直接加壓止血。

2.抬高受傷部位。

3.檢查傷勢，密切注意生命跡象。

4.注意有無其他內(nèi)出血可能。

5.盡快就醫(yī)給予輸氧，維持呼吸道暢通。

41.外傷出血急救41.外傷止血法加壓包扎止血：先用消毒紗布覆蓋傷口處，再用棉花團(tuán)、紗布、毛巾、放在傷口敷料上面，然后用三角巾或繃帶緊緊包扎，以達(dá)到止血目的。傷口有碎骨存在時，禁用此法。適用用于小動脈、靜脈及毛細(xì)血管止血。

42.外傷止血法加壓包扎止血：42.外傷止血法指壓止血（壓迫止血）：用手指在傷口上方(近心端)的動脈壓迫點上，用力將動脈血管壓在骨骼上，中斷血液流通達(dá)到止血目的。指壓止血是較迅速有效的一種臨時止血方法，止住出血后，需立即換用其它止血方法。指壓止血法適用于頭、頸部和四肢的動脈出血。

43.外傷止血法指壓止血（壓迫止血）：43.外傷止血法指壓止血法示意圖：44.外傷止血法指壓止血法示意圖：44.指壓止血示意圖加墊屈肢止血法

：適用于沒有骨折和關(guān)節(jié)損傷時的上肢和小腿出血，可在肘窩或膕窩放紗布墊、棉花團(tuán)、毛巾或衣服等物，屈曲關(guān)節(jié)，用三角巾或繃帶將屈曲的肝體緊緊纏綁起來。

45.指壓止血示意圖加墊屈肢止血法：45.指壓止血示意圖止血帶止血法：當(dāng)遇到四肢大動脈出血，使用其他方法止血無效時采用。常用的止血帶有橡皮帶、布條止血帶等。止血帶易造成組織缺血壞死，故不到萬不得已時不要使用止血帶。

46.指壓止血示意圖止血帶止血法：46.化學(xué)灼傷急救現(xiàn)場急救處理原則1、立即脫離事故現(xiàn)場，并盡快脫去被化學(xué)物品污染的衣褲、手套、鞋襪等。2、立即用大量流動清水徹底沖洗被污染的皮膚。沖洗時間至少不低于15分鐘。堿性物質(zhì)灼傷后沖洗時間應(yīng)延長。用清潔紗布覆蓋，然后再送醫(yī)院治療。47.化學(xué)灼傷急救現(xiàn)場急救處理原則47.化學(xué)灼傷急救現(xiàn)場急救處理原則3、沖洗后可再用中和劑處理。酸性化學(xué)物灼傷可用2%～

5%碳酸氫鈉溶液沖洗或濕敷；堿性化學(xué)物灼傷可用2%～3%硼酸溶液沖洗或濕敷。4、沖洗后創(chuàng)面后不要任意涂抹油膏或紫藥水，可用清潔紗布覆蓋，再送醫(yī)院治療。48.化學(xué)灼傷急救現(xiàn)場急救處理原則48.化學(xué)灼傷急救吸入化學(xué)品處理:

呼吸道吸入并有咳嗽者，霧化吸入5%碳酸氫鈉溶液。誤服化學(xué)品處理：

口服者不宜洗胃，尤其口服已有一段時間者，以防引起胃穿孔?？上群惹逅俸扰Ｈ?、蛋清、花生油約200毫升。不宜口服碳酸氫鈉，以免產(chǎn)生二氧化碳而增加胃穿孔危險。49.化學(xué)灼傷急救吸入化學(xué)品處理:49.化學(xué)灼傷急救眼睛漸入化學(xué)品處理:

立即用生理鹽水沖洗眼眶內(nèi)，也可將面部侵入水中轉(zhuǎn)動眼球自己清洗。沒有鹽水時可用干凈的清水代替。公司各車間內(nèi)都安放有“洗眼器”，受傷后可直接使用。50.化學(xué)灼傷急救眼睛漸入化學(xué)品處理:50.燙傷的急救

一旦被火焰、蒸氣、紅熱的玻璃、鐵器等燙傷時，立即將傷處用大量的水沖洗或浸泡，以迅速降溫避免溫度燒傷。若起水泡不要挑破，用紗布包扎后送醫(yī)院治療。對輕微燙傷，可在傷處涂燙傷膏包扎。51.燙傷的急救一旦被火焰、蒸氣、紅熱的玻璃、鐵器等燙傷中暑急救什么是中暑：中暑是指由于高溫或引起高熱的疾病，使人體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂，而發(fā)生的綜合癥。

52.中暑急救什么是中暑：52.中暑按病情輕重分類

1、先兆中暑

在高溫環(huán)境下中，中暑者出現(xiàn)頭暈、眼花、耳鳴、惡心、胸悶、心悸、無力、口渴、大汗、注意力不集中、四肢發(fā)麻，此時體溫正?；蛏愿撸话悴怀^37℃。此為中暑的先兆表現(xiàn)，若及時采取措施如迅速離開高溫現(xiàn)場等，多能阻止中暑的發(fā)展。

53.中暑按病情輕重分類1、先兆中暑

在高溫環(huán)境下中，中暑按病情輕重分類

2、輕度中暑

除有先兆中暑表現(xiàn)外，還有面色潮紅或蒼白、惡心、嘔吐、氣短、大汗、皮膚熱或濕冷、脈搏細(xì)弱、心率增快、血