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2023/10/2溫州醫(yī)學院解剖教研室11、形態(tài)與被膜甲狀腺及頸根部一、甲狀腺“H”形左、右側葉甲狀腺峽被膜真被膜：緊貼甲狀腺實質(zhì)，稱纖維囊假被膜：即內(nèi)臟筋膜，稱甲狀腺鞘二者之間形成囊鞘間隙。2023/10/2溫州醫(yī)學院解剖教研室22、位置與毗鄰位置：上端—甲狀軟骨中部下端—第6氣管軟骨峽部位于第2至4氣管軟骨前方毗鄰：前方—舌骨下肌群后方—咽及食管喉及氣管兩側—頸動脈鞘、頸交感干2023/10/2溫州醫(yī)學院解剖教研室3甲狀腺手術時依次要經(jīng)過：皮膚淺筋膜封套筋膜舌骨下肌群內(nèi)臟筋膜2023/10/2溫州醫(yī)學院解剖教研室43、甲狀腺的動脈與喉的神經(jīng)甲狀腺上動脈來自于頸外動脈與喉上神經(jīng)外支伴行甲狀腺下動脈來自于甲狀頸干與喉返神經(jīng)伴行2023/10/2溫州醫(yī)學院解剖教研室5左、右喉返神經(jīng)的區(qū)別左喉返神經(jīng)：勾繞主動脈弓至其后方，沿食管氣管旁溝上行，行程長，位置深。右喉返神經(jīng)：勾繞右鎖骨下動脈，沿食管氣管旁溝上行，行程短，位置淺。2023/10/2溫州醫(yī)學院解剖教研室6甲狀腺次全切除術結扎甲狀腺的動脈時，應遵循“靠上離下”的原則。2023/10/2溫州醫(yī)學院解剖教研室74、甲狀腺的靜脈甲狀腺上靜脈甲狀腺中靜脈甲狀腺下靜脈2023/10/2溫州醫(yī)學院解剖教研室8二、頸根部（一）定義：指頸胸部交界的區(qū)域，包括進出胸廓上口的諸樣結構。（二）境界即：胸廓上口圍城的圈中心標志：前斜角肌膈神經(jīng)2023/10/2溫州醫(yī)學院解剖教研室9（1）胸膜頂3、內(nèi)容物覆蓋肺尖部的壁胸膜，突入頸根部，高出鎖骨內(nèi)側1/3上緣2-3cm。2023/10/2溫州醫(yī)學院解剖教研室10（2）鎖骨下動脈于第1肋外側緣續(xù)于腋動脈，被前斜角肌分為3段。2023/10/2溫州醫(yī)學院解剖教研室11（3）鎖骨下靜脈走行于前斜角肌與鎖骨之間。與前斜角肌的筋膜及第1肋相愈著，破裂后難以閉合，易導致氣體栓塞。2023/10/2溫州醫(yī)學院解剖教研室12（4）臂叢來源及五大分支（詳見《腋窩》）2023/10/2溫州醫(yī)學院解剖教研室13（5）椎動脈三角內(nèi)容物：椎動、靜脈、甲狀頸干及其分支、頸交感干、胸膜頂、頸胸神經(jīng)節(jié)等。內(nèi)側界：頸長肌外側界：前斜角肌下界：鎖骨下動脈第1段2023/10/2溫州醫(yī)學院解剖教研室141、甲狀腺的位置與毗鄰2、甲狀腺的動脈與喉的

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