運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術課件

運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術（精選）運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術（精選）運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術（精選）運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術肅州區(qū)衛(wèi)生局什么是腹瀉病?是一組由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c的疾病。是消化系統(tǒng)常見病之一。腹瀉好發(fā)于嬰幼兒。長期腹瀉可導致營養(yǎng)不良,生長發(fā)育障礙,重癥可導致死一、農(nóng)村中小學會計核算的特點農(nóng)村中小學會計核算的目標是向教育管理部門財政部門及社會公眾提供學校財務狀況，預算執(zhí)行情況等到有關會計信息。農(nóng)村中小學會計核算一般是采用收付實現(xiàn)制，但隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展為滿足真實全面反映經(jīng)濟業(yè)務的要求，逐步引入了權(quán)責發(fā)生制。會計核算要素包括：資產(chǎn)、負債、凈資產(chǎn)、收入和支出五大類。核算的經(jīng)費包括教職工工資薪金、五險一金，公用經(jīng)費，學生營養(yǎng)改善計劃資金、寄宿生生活補助，學生伙食費等。國家實行義務教育經(jīng)費保障機制以來，農(nóng)村中小學經(jīng)費的來源渠道更多，資金保障水平比以往有了極大的提高，同時對學校財務人員的會計核算水平也有了更高的要求。農(nóng)村中小學會計核算是學校財務管理的重要組成部分，在學校管理中起著重要的作用，通過全面、及時、準確的會計核算信息，能為教育管理部門提供重要的決策依據(jù)，為教育均衡發(fā)展提供財務支持。因此，做好財務核算工作對教育工作的發(fā)展及政府對教育工作績效的評價都有著積極的意義。二、農(nóng)村中小學會計核算存在的問題1.會計從業(yè)人員業(yè)務水平低農(nóng)村中小學校缺乏專業(yè)的會計人員，學校財務人員由專任教師擔任，或是其他工勤人員半路出家擔任的現(xiàn)象普遍存在。非專業(yè)財務人員對財務知識的欠缺，加之現(xiàn)階段財稅改革財政支付體制改革，財務知識更新快，業(yè)務處理推陳出新，農(nóng)村中小學財務人員就無法按新的要求規(guī)范的處理學校賬務，就算是專業(yè)的財務人員如果不進行及時全面的繼續(xù)教育學習都很難適應現(xiàn)在財務核算的要求。農(nóng)村中小學會計核算很難做到規(guī)范，根本原因是農(nóng)村中小學沒有一支業(yè)務精良技求過硬的會計人員隊伍。2.領導不夠重視有部分農(nóng)村中小學校長對會計工作不夠重視，認為會計工作非常簡單，只是記賬，用錢，不存在貪污挪用就行。學校領導對會計工作的認識不足，不重視會計基礎工作制度的建立健全。加之學校財務人員不足存在不相容崗位由一人擔任的現(xiàn)象，缺乏會計監(jiān)督。不重視財務人員的培養(yǎng)，不利于財務人員提升業(yè)務水平。農(nóng)村中學學師資力量薄弱，學校除教學任務外的各項日常事務較多，農(nóng)村中小學常設辦公室工作人員的較少，不少學校的領導將財務人員當辦公室人員使用，財務人員平時忙于處理辦公室文件報送各種數(shù)據(jù)報表，只有月底抽出幾天時間來突出處理賬務，也導至賬務處理不及時或只為記完單據(jù)而記賬，對單據(jù)審核不認真不嚴格。3.會計基礎工作不規(guī)范4.食堂業(yè)務核算不規(guī)范目前農(nóng)村中小學食堂已全部收回學校，由學校自己經(jīng)營，食堂經(jīng)營以保障學生的膳食安全和促學生身體健康為目的，盡量做到零利潤。農(nóng)村中小學食堂伙食費包括國家補助的營養(yǎng)改善計劃資金和寄宿生生活補助以及學生自己打入飯卡的伙食費。在核算伙食費收入時有學校不分明細，不能區(qū)分各項收入。食堂采購食材登記不完，食材耗用核算不細制。食堂賬務沒單獨設置，不能全面真實的反映學校食堂的經(jīng)營成果。有學校實際操作中還在沿用收付實現(xiàn)制核算食堂賬務，但食堂的經(jīng)營性質(zhì)決定了必須采用權(quán)責發(fā)生制才能全面的反映食堂經(jīng)營情況。三、規(guī)范農(nóng)村中小學會計核算的建議1.加強農(nóng)村中小學會計隊伍建設和培養(yǎng)農(nóng)村中小學的財務人員多由專任教師及學校工勤人員兼職，專業(yè)的財務人員稀缺。財務工作不是有認真奉獻的精神就能做好的，做好財務工作需要具備過硬的專業(yè)技能和良好的職業(yè)操守才能圓滿的完成。教育及人事部門在每年的人員公開招考錄用時，應當考慮給財務人員配備不齊的農(nóng)村中小學配備專業(yè)的財務人中，在公開招考時對財務專業(yè)技能設置一定的要求，使招考來的財務人員能夠盡快適應農(nóng)村中小學會計核算的要求。農(nóng)村中小學因?qū)Ｈ谓處熑狈Γ诮逃耸虏块T給指標招人時，都是優(yōu)先招聘專任教師，就形成了有的學校多年來沒有專業(yè)財務人員的現(xiàn)狀。有部分農(nóng)村中小學校近幾年通過公開招考部分學校配備了專業(yè)的財務人員，給財務人員隊伍帶來了新鮮的血液。但就現(xiàn)在的體制對進入學校的專業(yè)財務人員的業(yè)務能力提升不利，財務人員跳槽的多，轉(zhuǎn)崗的多造成學校財務人員進得來留不住。建議在教育系統(tǒng)建立有利于財人員資格晉升的環(huán)境，讓財務人員進得來留得住不斷的提升自身的業(yè)務水平更好的為學校發(fā)展服務，同時也讓財務人員通過自己的努力為自己為學校創(chuàng)造價值。財政部門要求教育系統(tǒng)的各學校自2017年起編制合并會計報表，合并會計報表的編制對會計人員的專業(yè)水平又提出了更高的要求，沒有系統(tǒng)學習過財務的會計人員更是一項挑戰(zhàn)根本無法完成。提高農(nóng)村中小學會計人員的業(yè)務水平就顯得十分的必要和迫切。2.建立健全內(nèi)部控制制度按照《財政部關于全面推進行政事業(yè)單位內(nèi)部控制建設的指導意見》（財會〔2015〕24號，）要求，行政事業(yè)單位應于2016年底前完成內(nèi)部控制的建立與實施工作。各學校應當根據(jù)本校實際情況，結(jié)合實際業(yè)務制定出本單位的內(nèi)部控制辦法，并按照控制辦法執(zhí)行。各單位應將各類經(jīng)濟業(yè)務活動的全面納入內(nèi)部控制范圍，重點關注重要業(yè)務事項和高風險領域，特別是涉及內(nèi)部權(quán)力集中的重點領域和關鍵崗位，著力防范可能產(chǎn)生的重大風險。應根據(jù)本單位實際情況，優(yōu)先選取涉及金額較大、發(fā)生頻次較高的業(yè)務作為重點控制對象。制定與本單位的業(yè)務性質(zhì)、業(yè)務范圍、管理架構(gòu)、經(jīng)濟活動、風險水平及其所處的內(nèi)外部環(huán)境相適應的指標進行評價內(nèi)部控制評價制度。內(nèi)控制度做到對農(nóng)村中小學的所有重要經(jīng)濟活動進行事前、事中、事后全程控制，防止錯誤和舞弊的發(fā)生。3.規(guī)范食堂核算食堂核算要嚴格執(zhí)行權(quán)責發(fā)生制，不能再用收付實現(xiàn)制的核算方法。食堂購入的各種食材必須設置“原材料”科目來核算，原材料應當按實際的購入、領用、結(jié)存的明細記錄來進行核算，月末根據(jù)實際耗用量記入成本。食堂固定資按照使用年限計提折舊，真實全面的反映食堂運行成本。4.引入外部審計監(jiān)督農(nóng)村中小學的營養(yǎng)改善計劃資金和寄宿生生活補助費屬民生資金，關系到廣大人民群眾的切身利益，所以在對營養(yǎng)改善計劃資金和寄宿生生活補助的管理核算上要做到公開透明。經(jīng)省人民政府省財政廳省教育廳委托，中介審計事務所對我省的營養(yǎng)改善計劃資金和寄宿生生活補助費進行過兩次全面的審計。在審計中發(fā)現(xiàn)了一些問題，學校針對存在的問題做了針對性的整改，農(nóng)村中小學的會計核算得到了改善。只有不斷的加強審計監(jiān)督的力度才能使農(nóng)村中小學會計核算不斷的向規(guī)范化的方向發(fā)展。5.民主理財、陽光財務財務公開是校務公開的重要內(nèi)容，是學校加強民主管理，民主監(jiān)督的內(nèi)容。學校應當根據(jù)本校實際制定公示辦法，并對學校財務進行及時全面的公示。學校財務公開括預算公開，讓全校教職工清楚本年學校有多少經(jīng)費，這些經(jīng)費將辦些什么事，用于那些方面；也包括決算公開，讓學校職工及社會公眾對本校的財務執(zhí)行情況有所知悉。財務公開應真實全面，不能只流于形式不注重實效。學校應當成立內(nèi)部審計委員會，內(nèi)部審計委員會主要由教師代表組成，由全校教職工民主選舉產(chǎn)生以保證審計委員會的獨立性。審計委員會對學校經(jīng)費使用的合規(guī)合法性進行審計，并對學校經(jīng)濟業(yè)務的經(jīng)濟、效率、效果進行監(jiān)督、評價并提出意見建議，為學校經(jīng)費的管理使用做好監(jiān)督。審計委員會負責審計學校年初預算的執(zhí)行情況，檢查會計賬目及其相關資產(chǎn)，監(jiān)督各項經(jīng)濟業(yè)務的真實性和合法性。思想品德（簡稱思品）課程是一門以學生生活為基礎、以引導和促進學生思想品德發(fā)展為根本目的的綜合性課程。本課程融合了道德、心理健康、法律、國情等相關內(nèi)容，旨在促進學生道德品質(zhì)、心理健康、法律意識和公民意識的進一步發(fā)展，讓學生形成樂觀向上的生活態(tài)度，逐步樹立起正確的世界觀、人生觀和價值觀。但長期以來，由于思品課教學內(nèi)容比較抽象龐雜，很多教師教得艱澀，學生學得生硬，課堂氣氛沉悶，以致學生的學習成效不高?，F(xiàn)結(jié)合教學實踐，對思想品德課程教學進行研究。本文認為，創(chuàng)新教育教學方法，可以激活思品課堂，提高思品課教學質(zhì)量。一、創(chuàng)新備課模式（1）教師要潛心鉆研新課標和教材，深入了解學生，備好課。這是課堂教學的第一步，是上好一節(jié)課的基礎。課程標準是課程設置之“大法”，教學大綱是課堂教學之綱領，教材是課堂教學之“腳本”，而學生是課堂教學的主體。教師備課時，不但要吃透教材內(nèi)容，精準把握新課標和教學大綱，還要備學生，即深入了解學生，結(jié)合學生的認知水平、思想狀態(tài)和接受能力等情況進行備課。（2）教師要采用“點――線――面”的備課模式，不但要備好課堂教學的知識點，而且要明確這些知識點在本框題本章節(jié)中的縱橫聯(lián)系、地位和作用，這樣才能全面掌握知識點，能在課堂上多角度啟發(fā)學生，培養(yǎng)學生的發(fā)散思維，有利于學生掌握從點到線再到面的知識網(wǎng)絡。例如，在對人教版《道德與法治》七年級下冊第二課第二框“青春萌動”進行備課時，首先，教師仔細研讀新課標和教學大綱中的相關內(nèi)容，認真研究教材和教參。其次，教師在課前通過問卷調(diào)查對學生進行調(diào)研，一是了解學生對異性交往的認識及在異性交往中遇到的困惑和煩惱；二是了解學生對愛情的認識，以此作為組織課堂教學的依據(jù)，以增強教學的針對性。再次，教師要做好相關理論知識的儲備與拓展，如青春期性心理發(fā)展的階段和特點、異性交往對學生的影響、性別刻板印象等內(nèi)容，以增強課堂教學的深度和廣度，為學生提供更專業(yè)的指導，幫助學生體會青春期的美好。第四，教師應結(jié)合學生實際，搜集典型實例與素材，體現(xiàn)地方特色，給學生以實際指導。二、創(chuàng)新教學手段事實證明，過去一支粉筆和一張嘴的“填鴨式”教學方式，已經(jīng)無法適應新的教學要求。教師要與時俱進地創(chuàng)新教學手段，充分利用先進科技，創(chuàng)新教學手段，激活思品課堂，提高教學成效。教師可以制作精美的課件，運用集文字、聲音、圖像、動畫于一體的多媒體課件增強思品教學的形象性和直觀性，激活學生的學習興趣，增加課堂教學容量，提高教學效率?？梢砸罁?jù)教學內(nèi)容組織學生排練小品、情景劇，還可以組織學生開展辯論會、模擬實驗等。三、創(chuàng)新教學方法很多人認為思品課內(nèi)容大多是枯燥而抽象的“條條框框”，只要畫畫、讀讀、背背就可以，無須過多探究與研討。甚至一些思品課教師的教學方法非常單一，使得學生在課堂上懨懨欲睡、毫無興趣，對教學內(nèi)容似懂非懂，只好死記硬背，厭學情緒不斷蔓延，以致思想品德修養(yǎng)和知識水平難以提高。要改變這種狀況，思品教師必須創(chuàng)新教學方法，具體可采用如下幾種方法：第一，講授法與討論法相結(jié)合的方法。思品教學要充分發(fā)揮學生的主體作用和教師的引導作用，圍繞教材的重點難點或社會上的熱點問題，設計難易適中、貼合學生實際生活的問題，引導學生獨立思考、小組討論、暢所欲言，教師適時點撥，從而激發(fā)學生的參與熱情，激活思品課堂，提高教學成效。第二，情境體驗法。教師應充分利用多媒體技術，制作出圖文并茂、鮮明生動的課件，創(chuàng)設出直觀形象的情境，或依據(jù)教學內(nèi)容組織學生排練小品、情景?〉齲?讓學生身臨其境、感同身受，從而獲得寶貴的體驗和感性認識。第三，發(fā)現(xiàn)法。教師可通過組織辯論會、模擬實驗等活動，讓學生自己去發(fā)現(xiàn)、理解和接受知識，從而提高思想認識和道德修養(yǎng)。四、創(chuàng)新教學策略課堂教學不能一味追求“熱鬧華麗”，更要“輕松實用”，也就是說，看似熱熱鬧鬧、群情激昂的課堂如果沒有多少實效，那么這樣的課堂是不可取的。為提高思品課堂教學實效，教師可采用以下教學策略：一是“立足學生，活學活用”，即聯(lián)系學生思想實際，學以致用；二是“立足書本，延伸時政”，即結(jié)合時政熱點，引導學生心懷天下；三是“立足基礎，把握考點”，即引導學生掌握考點，輕松應考。五、結(jié)束語所謂“教有法，無定法，貴得法”，只要思品教師緊扣新課標，貼近學生實際，沿著創(chuàng)新大道不懈探索實踐，創(chuàng)新備課模式，創(chuàng)新教學手段，創(chuàng)新教學方法，創(chuàng)新教學策略，思品課堂教學就能不斷激起快樂的漣漪，使學生獲得思想道德修養(yǎng)和知識水平的雙豐收。運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術（精選）運脾止瀉法推拿治療小兒1運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術肅州區(qū)衛(wèi)生局運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術2什么是腹瀉病?是一組由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c的疾病。是消化系統(tǒng)常見病之一。腹瀉好發(fā)于嬰幼兒。長期腹瀉可導致營養(yǎng)不良,生長發(fā)育障礙,重癥可導致死什么是腹瀉病?3L童期發(fā)病率高全世界5歲以下兒童:13億人次/每年全世界5歲以下兒童死亡人數(shù):320萬每年中國兒童腹瀉發(fā)病率:8.36億人次/年L童期發(fā)病率高4腹瀉病的分類根據(jù)病程:急性、遷延性、慢性·根據(jù)臨床表現(xiàn):輕型和重型根據(jù)糞便性狀:侵襲性和非侵襲性根據(jù)病因:感染性和非感染性腹瀉病的分類5急性腹瀉分類水樣便病毒性腹瀉=→水樣腹瀉了蛋花樣便稀糊便感染性腹瀉侵襲性細粘液膿血便急性腹瀉細菌性腹瀉=水樣便非侵襲→水樣腹瀉蛋花樣便性細菌稀糊便水樣便非感染性腹瀉水樣腹瀉〈蛋花樣便(飲食、腹部受涼、腸蠕動加快)稀糊便急性腹瀉分類6運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術課件7運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術課件8(-)感染因素病因腸道內(nèi)感染:主要病原是:病毒、細菌、真菌、寄生蟲。病毒感染輪狀病毒(Rotavirus),柯薩奇病毒、?？刹《?、腸道腺病毒,冠狀病毒、星狀病毒等,病毒腹瀉發(fā)生在秋冬季節(jié)。(-)感染因素92細菌感染一夏季多見(1)致腹瀉大腸埃希菌。已知菌株分5組a.致病性大腸埃希菌(EPC)b.產(chǎn)毒性大腸埃希菌(ETEC)C.侵襲性大腸埃希菌(EIEC)d.出血性大腸埃希菌(EHC)e.粘附一集聚性大腸埃希菌(EAEC)(2)空腸彎曲菌(3)耶爾森氏菌(4)其他:變形桿菌、金葡菌等2細菌感染一夏季多見103真菌:白色念珠菌、曲菌、毛霉菌■4.寄生蟲:藍氏賈第鞭毛蟲、阿米巴原蟲、隱孢子蟲腸道外感染中耳上感、肺炎等。3真菌:白色念珠菌、曲菌、毛霉菌11運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術課件12運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術課件13運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術課件14運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術課件15運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術課件16運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術課件17運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術課件18運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術課件19運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術課件20運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術課件21運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術課件22運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術課件23運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術課件24運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術課件25運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術課件26運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術課件27運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術課件28運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術課件29運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術課件30運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術課件31運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術課件32運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術課件33運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術課件34運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術課件35運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術課件36運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術課件37運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術課件38運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術課件39運脾止瀉法推拿治療小兒腹瀉技術課件40