大劑量沐舒坦在普胸外科_第1頁
大劑量沐舒坦在普胸外科_第2頁
大劑量沐舒坦在普胸外科_第3頁
大劑量沐舒坦在普胸外科_第4頁
大劑量沐舒坦在普胸外科_第5頁
已閱讀5頁，還剩13頁未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

大劑量沐舒坦在普胸外科臨床應(yīng)用的病例研究中日友好醫(yī)院胸外科陳京宇2010/03沐舒坦簡介鹽酸氨溴索，又名鹽酸溴環(huán)己胺醇具有多種生物學(xué)效應(yīng)的黏液溶解藥應(yīng)用范圍廣沐舒坦（鹽酸氨溴索）的主要藥理作用能分解糖蛋白的多糖纖維部分,使其斷裂,致痰液粘稠度降低;具有增加支氣管腺體分泌，刺激Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞分泌表面活性物質(zhì)(ＰＳ)，利于支氣管上皮修復(fù)，從而調(diào)節(jié)漿液和黏液腺分泌物,降低痰液粘稠度，結(jié)果使痰量增加，痰液稀釋，易于咳出;改善纖毛上皮黏液層的運(yùn)輸功能有利于痰液排出;可使抗菌藥物(包括阿莫西林、頭孢呋辛、紅霉素等)進(jìn)一步滲入至痰液中,提高藥物濃度，發(fā)揮抗生素最佳效力;使用安全，毒副作用輕，劑型穩(wěn)定，試用期長。沐舒坦的其它藥理作用抗氧化作用：可以清除氧自由基，減弱支氣管高反應(yīng)性,刺激細(xì)胞表面活性物質(zhì)的分泌。此外,沐舒坦的抗炎特性還與其抑制有關(guān)細(xì)胞因子的產(chǎn)生有關(guān)，此藥的抗氧化和抗炎作用已被明確證實(shí)。適用于治療以毒性氧化代謝負(fù)荷過重為特征的肺部疾病。減少炎性介質(zhì)的釋放：可抑制人白細(xì)胞和肥大細(xì)胞釋放組織胺,白三烯和細(xì)胞因子。對呼吸道平滑肌的作用：實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)當(dāng)沐舒坦使豚鼠的肺平滑肌完全松馳。對組胺所誘發(fā)的氣道平滑肌收縮作用更明顯沐舒坦可抑制跨膜鈉離子轉(zhuǎn)運(yùn)作用，具有局部麻醉、鎮(zhèn)咳作用。

選擇大劑量沐舒坦的理由沐舒坦具有明顯的劑量依賴性通常小劑量的沐舒坦僅具有化痰、排痰作用。加大劑量使沐舒坦血藥濃度達(dá)到一定數(shù)值后，即發(fā)揮出全部特殊效能，從分子水平全面產(chǎn)生抗炎、抗氧化及促進(jìn)表面活性物質(zhì)生成。

大劑量沐舒坦顯著提高抗生素在肺組織中的濃度，協(xié)同抗生素發(fā)揮更好作用。大劑量沐舒坦的標(biāo)準(zhǔn)大劑量（血藥濃度達(dá)到50-100μmol/L）臨床使用劑量0.45-1.0g/d小劑量（血藥濃度最高10μmol/L）普胸外科應(yīng)用大劑量沐舒坦目的保護(hù)圍術(shù)期呼吸道和肺組織的安全縮短呼吸機(jī)輔助通氣時間，抗生素使用時間和住院時間中日友好醫(yī)院胸外科應(yīng)用大劑量沐舒坦方案術(shù)前三天鹽酸氨溴索15毫克+吸入用異丙托溴胺500微克，霧化吸入，一日四次。高?；颊呒佑名}酸氨溴索30毫克，靜點(diǎn)，一日

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論