肥胖的危害與防治匯總課件

肥胖的危害與防治肥胖的危害與防治1中國第一胖中國第一胖2中國第一胖的煩惱生活不便：衣食住行疾病：嚴(yán)重的心衰呼吸衰竭、肺功能重度下降因脂肪太厚不能從抽血以外的檢查，如B超、CT、磁共振等………………中國第一胖的煩惱生活不便：衣食住行3他們也很肥！??！他們也很肥！?。?近年來，肥胖的發(fā)生率在全人群中呈上升趨勢，尤以城市居民為多，肥胖主要原因是長期攝入高熱能、高脂肪的食物，即所謂的美味佳肴，造成過多的脂肪存儲體內(nèi)，引起肥胖。肥胖不僅使人體態(tài)臃腫，運動能力下降，更重要的是影響人體的健康狀況，肥胖者心血管疾病、糖尿病的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于體重正常者的發(fā)病率。近年來，肥胖的發(fā)生率在全人群中呈上升趨勢，尤以城市居民為多，5胖是指體內(nèi)脂肪的增多肥胖與老年病有密切的關(guān)系脂肪占身體的比例是衡量胖瘦的標(biāo)準(zhǔn)男性脂肪超過人體的20%為胖女性脂肪超過人體的30%為胖胖是指體內(nèi)脂肪的增多肥胖與老年病有密切的關(guān)系6肥胖的危害與防治匯總課件7肥胖的類型蘋果型洋梨型均勻型8肥胖的類型蘋果型洋梨型積聚于內(nèi)臟的脂肪對身體不利脂肪組織有儲存能量的作用內(nèi)臟脂肪好比活期存折皮下脂肪好比定期存折積聚于內(nèi)臟的脂肪對身體不利脂肪組織有儲存能量的作用9內(nèi)臟脂肪內(nèi)臟脂肪被平繁的存取內(nèi)臟脂肪增多，脂肪分解所產(chǎn)生的游離脂肪酸就增多。它直接進(jìn)入人體化工廠（肝臟）。所以游離脂肪酸過多會引起代謝異常。內(nèi)臟脂肪內(nèi)臟脂肪被平繁的存取10皮下脂肪皮下脂肪產(chǎn)生游離脂肪酸進(jìn)入血管后才進(jìn)入肝臟。皮下脂肪進(jìn)入肝臟前，大部分被肌肉組織利用，所以對代謝的影響比較小。皮下脂肪皮下脂肪產(chǎn)生游離脂肪酸進(jìn)入血管后才進(jìn)入肝臟。11肥胖是怎么產(chǎn)生的遺傳因素生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣體力活動減少缺乏體育鍛煉肥胖是怎么產(chǎn)生的遺傳因素12肥胖的危害與防治匯總課件13消化吸收的過程在口中嚼碎與.唾液混合.經(jīng)過食道進(jìn)入胃通過胃液消化成糊狀進(jìn)入十二指腸引起膽液和胰液分泌再消化進(jìn)入小腸大部分的營養(yǎng)和水分被吸收吸收的營養(yǎng)物質(zhì)通過血管被運到全身進(jìn)入大腸進(jìn)一步吸收水分和礦物質(zhì)進(jìn)入直腸變成固體排出體外消化吸收的過程在口中嚼碎與.唾液混合.經(jīng)過食道進(jìn)入胃14為什么會變胖食欲是大腦的攝食中樞受到刺激產(chǎn)生的脂肪是在食物中所獲得的.從食物中所獲得的能量大于消耗能量變胖能量是維持心臟活動、消化吸收細(xì)胞新陳代謝的保障。能量是我們走路、工作等實際活動的需要為什么會變胖食欲是大腦的攝食中樞受到刺激產(chǎn)生的15脂肪的形成

攝入的能量比消耗的能量多，多余的能量就變成脂肪，儲存在脂肪細(xì)胞中。攝入的能量少，消耗的能量多，體內(nèi)的脂肪就分解來補充人體的能量，脂肪就減少。脂肪的形成

攝入的能量比消耗的能量多，多余的能量就變成脂肪，16肥胖的病發(fā)癥要帶加一孔，壽命減一年。肥胖是萬病之源。大多數(shù)成人病患者是內(nèi)臟脂肪型肥胖肥胖的病發(fā)癥要帶加一孔，壽命減一年。17肥胖的危害與防治匯總課件18糖尿病血液中的糖不能被順利的利用糖分被小腸吸收后生成葡萄糖是肌體最主要的能量葡萄糖被利用和儲存的過程,是靠胰臟分泌的胰島素內(nèi)臟脂肪型肥胖者胰島素抵抗性非常強,所以與糖尿病的關(guān)系非常密切.糖尿病血液中的糖不能被順利的利用19糖尿病為了使升高了的血糖恢復(fù)正常,胰臟需要大量分泌胰島素,致使胰臟功能衰竭,胰島素的分泌反而變的不足,結(jié)果就形成了糖尿病.糖尿病為了使升高了的血糖恢復(fù)正常,胰臟需要大量分泌胰島素,致20動脈硬化血管彈性變?nèi)?逐漸變脆.動脈硬化是心機(jī)梗塞、中風(fēng)至死的根源動脈硬化是不知不覺中發(fā)展的。動脈硬化血管彈性變?nèi)?逐漸變脆.21肥胖的危害與防治匯總課件22動脈硬化的形成膽固醇和血小板等物質(zhì)附著在血管壁上并形成斑塊,血液流通受阻.膽固醇過多、運動不足、精神緊張。脂肪積蓄而引起代謝異常、誘發(fā)糖尿病及動脈硬化。動脈硬化的形成膽固醇和血小板等物質(zhì)附著在血管壁上并形成斑塊,23什么是動脈粥樣硬化？動脈粥樣硬化是一漸進(jìn)的過程。血液中脂質(zhì)含量長期過高，逐漸沉積在動脈壁表面，腐蝕動脈壁，使動脈彈性減小，通道變窄，進(jìn)而阻礙血液流動。輕度病變纖維斑塊血管內(nèi)皮動脈粥樣硬化的進(jìn)程什么是動脈粥樣硬化？動脈粥樣硬化是一漸進(jìn)的過程。血液中脂質(zhì)24心肌梗死營養(yǎng)心臟的血管不通了冠心病是指血管內(nèi)腔變窄無法完全滿足心臟劇烈跳動時的供氧心肌梗塞是血栓附著在狹窄的血管內(nèi)壁上完全堵塞血管致使心臟無法得到氧的供應(yīng),心肌細(xì)胞發(fā)生壞死.心肌梗塞目前是病逝的第二大病因.心肌梗死營養(yǎng)心臟的血管不通了25肥胖的危害與防治匯總課件26肥胖的危害與防治匯總課件27肥胖的危害與防治匯總課件28中風(fēng)腦血管堵塞不通或破裂.腦血栓.腦栓塞.蛛網(wǎng)膜下腔出血.腦出血.中風(fēng)為病逝的三大原因.中風(fēng)腦血管堵塞不通或破裂.29腦血栓由于動脈硬化血管內(nèi)腔變窄,逐漸變不暢通.腦血栓由于動脈硬化血管內(nèi)腔變窄,逐漸變不暢通.30腦栓塞脫落下來的血栓堵塞腦的細(xì)小動脈,血流被堵塞腦栓塞脫落下來的血栓堵塞腦的細(xì)小動脈,血流被堵塞31蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜覆蓋在大腦的表面,其下面的血管出現(xiàn)動脈瘤,并且破裂出血.蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜覆蓋在大腦的表面,其下面的血管出現(xiàn)動脈瘤32腦出血大腦實質(zhì)內(nèi)的血管破裂.腦出血大腦實質(zhì)內(nèi)的血管破裂.33什么是血壓?血壓是氧氣的搬運工.心臟是運送血液的泵.血壓流動時對動脈的壓力.什么是血壓?血壓是氧氣的搬運工.34血壓圖血壓圖35什么樣的人容易患高血壓父母患有高血壓著.攝入食鹽較多者.攝入動物脂肪較多者.長期飲酒者精神緊張者.吸煙、肥胖著什么樣的人容易患高血壓父母患有高血壓著.36肥胖與高血壓的關(guān)系肥胖者使血壓升高,加重血管的負(fù)擔(dān).高血壓患者中,肥胖者是非肥胖者的4倍.肥胖者的軀體需要較高的壓力泵血;相應(yīng)對氧氣的消耗也增加,此時軀體需要大量的血液供應(yīng),當(dāng)然血壓也就升高了.肥胖與高血壓的關(guān)系肥胖者使血壓升高,加重血管的負(fù)擔(dān).37肝臟的作用肝臟稱為人體的化工廠,有分解酒精、合成蛋白質(zhì)和脂肪,把葡萄糖和脂肪轉(zhuǎn)換為能量的作用,是人體所必需的各種重要物質(zhì)代謝的中心.肝臟的作用肝臟稱為人體的化工廠,有分解酒精、合成蛋白質(zhì)和脂肪38脂肪肝過多攝取的脂肪積儲存在肝臟.肝臟原有5%的中性脂肪,如果增加就形成脂肪肝.達(dá)到30%以上就須治療.脂肪肝一般無癥狀表現(xiàn),但不進(jìn)行治療就有引起肝炎、肝硬化等病癥的危險.脂肪肝過多攝取的脂肪積儲存在肝臟.39脂肪肝的形成脂肪不容于水,而與蛋白質(zhì)結(jié)合,才能以脂蛋白的形式由血液運出肝臟.合成中性脂肪的速度超過脂肪與蛋白質(zhì)結(jié)合形成脂蛋白的速度,則中性脂肪不能通過血液運出肝臟而積存在肝臟內(nèi)就形成了脂肪肝.脂肪肝的形成脂肪不容于水,而與蛋白質(zhì)結(jié)合,才能以脂蛋白的形式40高脂血癥血液中含有大量的膽固醇.人體血液中的脂肪以膽固醇為主.膽固醇對人體來說絕對不能少;但是,血中含量過多,就將附著在血管壁上形成動脈硬化,所以膽固醇與心肌梗塞、中風(fēng)密切的聯(lián)系在一起。高脂血癥血液中含有大量的膽固醇.41膽汁膽汁是由肝臟產(chǎn)生、膽囊內(nèi)濃縮而成。膽汁具有分解脂肪使之易于腸道吸收的作用。膽汁主要的成分有膽紅素和膽固醇。膽汁膽汁是由肝臟產(chǎn)生、膽囊內(nèi)濃縮而成。膽汁具有分解脂肪使之易42膽結(jié)石膽汁成分凝固成的石頭膽結(jié)石主要是由于食用動物性脂肪較多所致.大量食用動物性脂肪的人,血中的膽固醇含量增多,膽結(jié)石的發(fā)病率隨之增高.膽結(jié)石膽汁成分凝固成的石頭43肥胖的防治肥胖的防治44體重增加的生理機(jī)制能量攝取

能量消耗

控制和調(diào)節(jié)因素遺傳飲食結(jié)構(gòu)體力活動基礎(chǔ)代謝產(chǎn)熱體重增加的生理機(jī)制能量攝取能量消耗控制和調(diào)節(jié)因素遺傳45肥胖的危害與防治匯總課件46治療肥胖綜合評估和手段評估體重指數(shù)腰圍危險因素血壓血糖,胰島素血脂心血管疾病睡眠呼吸障礙治療1.建議2.運動3.飲食控制4.藥物5.極低熱能飲食6.手術(shù)治療肥胖綜合評估和手段評估治療47治療生活方式改變藥物特殊飲食極低熱能飲食，<800千卡/日外科手術(shù)治療生活方式改變48治療－改變生活方式膳食低脂飲食降低熱能攝取特殊的當(dāng)?shù)仫嬍沉?xí)慣不良習(xí)慣運動增加每天運動量(減少靜坐)以自行車代汽車，以步行代自行車從事有興趣的休閑體育活動樂觀積極態(tài)度因地制宜治療－改變生活方式膳食運動49肥胖的長期治療長期減重治療的療效取決于：患者的自身動力患者的期望患者治療的滿意度最佳的治療方法是三管齊下：低脂飲食適當(dāng)?shù)倪\動安全有效的藥物肥胖的長期治療長期減重治療的療效取決于：50膳食指南五谷：中華飲食之根蔬果，讓健康“枝繁葉茂”肉要精選巧吃豆、奶不能少油鹽要限量膳食指南五谷：中華飲食之根51飲食成份指導(dǎo)

牛奶:抑制人體內(nèi)膽固醇合成酶的活性葡萄:含有白黎蘆醇能降低膽固醇,抑制血小板聚集蘋果：蘋果富含果膠、纖維素和維生素C大蒜：是含硫化合物的混合物，減少血中膽固醇和阻止血栓形成，增加高密度脂蛋白。韭菜：含鈣、磷、鐵、糖和蛋白、維生素A、C，還含有胡蘿卜素和大量的纖維等，增強胃腸蠕動，排除腸道中過多的營養(yǎng)包括多余的脂肪。洋蔥：含前列腺素A，舒張血管、降低血壓。香菇：能明顯降低血清膽固醇、甘油三脂及低密度脂蛋白水平，經(jīng)常食用可使身體內(nèi)高密度脂蛋白質(zhì)有相對增加趨勢。

飲食成份指導(dǎo)牛奶:抑制人體內(nèi)膽固醇合成酶的活性52冬瓜：去除身體多余的脂肪和水分，起到減肥作用。胡蘿卜：富含果膠酸鈣，與膽汁酸磨合后從大便中排出。海帶：富含牛黃酸、食物纖維藻酸，可降低血脂及膽汁中的膽固醇燕麥：含有豐富的亞油酸和皂甙素等，可防治動脈粥樣硬化。玉米：含有豐富的鈣、磷、硒和卵磷脂、維生素E等牡蠣：富含微量元素鋅及牛黃酸等。其他新鮮綠色蔬菜、水果和海藻，如：芹菜、甘藍(lán)、青椒、山楂、鮮棗、柑橘以及紫菜、螺旋藻等

飲食成份指導(dǎo)冬瓜：去除身體多余的脂肪和水分，起到減肥作用。飲食成份指導(dǎo)53膳食指南飯吃八成飽，總量控制好。紅黃白綠黑，搭配最重要。谷薯是基礎(chǔ)，粗糧當(dāng)作寶。巧吃魚肉蛋，菜果離不了。炒菜慎放油，喝水不能少。認(rèn)真管住嘴，減肥身體好。膳食指南飯吃八成飽，總量控制好。54運動強度：

運動頻率：

運動時間：運動強度可達(dá)最大吸氧量

60~70％，心率+年齡=170。每周4~5次每次不少于30分鐘，時間在

晚飯前兩小時最佳。運動療法——有氧運動55運動強度：運動強度可達(dá)最大吸氧量

60~70％，心率+年齡=肥胖的危害與防治匯總課件56

一般首先可考慮慢跑、快走、跑走結(jié)合、體操、打太極拳等；體質(zhì)較好者，可選擇游泳、爬坡、打乒乓球、羽毛球等。運動方式57

一般首先可考慮慢跑、快走、跑走結(jié)合、體操、打太極拳等運動減肥每次運動最少要持續(xù)30分鐘。原則上，每天都應(yīng)堅持運動。運動減肥是一場持久戰(zhàn)，至少要堅持兩個月才能有比較明顯的效果。運動可消耗體內(nèi)的能量，但運動必須與合理的飲食控制相結(jié)合才有效。運動強度越大，減肥效果越佳。運動減肥每次運動最少要持續(xù)30分鐘。58中老年肥胖者的運動處方運動項目：長距離步行或遠(yuǎn)足、慢跑、騎自行車、游泳、爬山并輔以太極拳、乒乓球、羽毛球、網(wǎng)球、迪斯科健身操、爬樓梯等。運動強度：一般40歲的人心率控制在140次/分以內(nèi)，50歲的人130次/分，60歲以上者120次/分以內(nèi)為宜。運動頻率：每周3～4次為宜。運動時間：每次運動的時間控制在30～40分鐘，下午