短暫性腦缺血發(fā)作課程課件講義-002

短暫性腦缺血發(fā)作PPT精品課程課件講義短暫性腦缺血發(fā)作PPT精品課程課件講義短暫性腦缺血發(fā)作PPT精品課程課件講義PPT內(nèi)容可自行編輯短暫性腦缺血發(fā)作主講:XXX凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦。孫思邈④?chē)?guó)⑤皮亞杰在建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論中提出：學(xué)習(xí)是學(xué)習(xí)者在原有知識(shí)經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，主動(dòng)地對(duì)新信息加工處理并建構(gòu)自己新知識(shí)的過(guò)程，即學(xué)生知識(shí)的習(xí)得，不是教師傳遞知識(shí)給學(xué)生，而是學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中主動(dòng)自我建構(gòu)知識(shí)的過(guò)程。根據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)理念與建構(gòu)主義觀點(diǎn)，結(jié)合我多年的體育教學(xué)實(shí)踐，認(rèn)為教師在體育課堂教學(xué)中應(yīng)該努力扮演好以下幾種角色。一、在實(shí)現(xiàn)師生互動(dòng)過(guò)程中扮演好“大學(xué)生”角色現(xiàn)代課堂，應(yīng)當(dāng)既重視教師的教，更重視學(xué)生的學(xué)。讓學(xué)生充當(dāng)“小老師”是我在體育教學(xué)中經(jīng)常采用的方法，即利用5～10分鐘左右的時(shí)間，隨機(jī)讓某位學(xué)生到前面來(lái)提問(wèn)，我則坐在學(xué)生中間成為“大學(xué)生”，“小老師”也可向“大學(xué)生”提問(wèn)。開(kāi)始試行的時(shí)候，部分學(xué)生還有些拘謹(jǐn)不好意思，我則用贊許的眼神鼓勵(lì)他們，后來(lái)喜歡充當(dāng)“小老師”的學(xué)生越來(lái)越多，當(dāng)然，學(xué)生對(duì)體育的興趣愛(ài)好也就愈發(fā)濃烈，由此，課堂教學(xué)顯得更加生動(dòng)活潑。這是因?yàn)榻處熥鹬亓藢W(xué)生，讓學(xué)生在人格上獲得了平等感受，而師在“臺(tái)”上，生在“臺(tái)”下的傳統(tǒng)課堂，師生涇渭分明，更不要奢談平等和諧民主氛圍的構(gòu)建了，這很容易抹殺掉學(xué)生的創(chuàng)造欲望。因此，學(xué)生勇于走上講臺(tái)，教師習(xí)慣走下講臺(tái)，通過(guò)由教師角色轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生角色，學(xué)生角色轉(zhuǎn)變?yōu)榻處熃巧?，凸顯師生的“雙主”地位，從而促進(jìn)互動(dòng)教學(xué)、和諧課堂的形成。可見(jiàn)，教師只有在不斷深化課堂改革的探索中，才能成就自己亮麗的教育生涯，以讓自己的生命價(jià)值得到大幅度提升。二、在實(shí)現(xiàn)“單向”轉(zhuǎn)向“多”的過(guò)程中扮演好“首席者”角色增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)，毋庸置疑的是學(xué)校體育的終極目的。不過(guò)，在時(shí)下的體育課堂教學(xué)中，由于教學(xué)內(nèi)容多、可控時(shí)間少，整個(gè)體育教學(xué)過(guò)程受到較為嚴(yán)重的沖擊，導(dǎo)致無(wú)法實(shí)現(xiàn)每一堂課的教學(xué)目標(biāo)。我認(rèn)為，教師希望通過(guò)一兩堂課來(lái)實(shí)現(xiàn)學(xué)生體質(zhì)的終極目標(biāo)是困難的，而在體育教學(xué)中需要教師落實(shí)的終極目標(biāo)應(yīng)該是指教師引導(dǎo)學(xué)生掌握運(yùn)動(dòng)技能和熟知練習(xí)方法，這才是最確切的目標(biāo)。因?yàn)樘热裟繕?biāo)不明，會(huì)讓學(xué)生產(chǎn)生誤解，弄不明白體育鍛煉是屬于在健身，還是在進(jìn)行娛樂(lè)，或者僅僅是為了參加比賽。而如果教師預(yù)設(shè)的目標(biāo)過(guò)多，想在課堂中面面俱到地完成多項(xiàng)體育項(xiàng)目，就會(huì)造成體育教學(xué)在低水平上的重復(fù)，讓學(xué)生既感受不到運(yùn)動(dòng)的魅力，又享受不到技術(shù)的優(yōu)美。使得教學(xué)容易出現(xiàn)“游戲化”和“活動(dòng)化”，從而使教學(xué)內(nèi)容呈現(xiàn)空洞化的弊端，造成很多時(shí)間段內(nèi)學(xué)生僅僅滿(mǎn)足于完成任務(wù)，卻不能從根本上達(dá)到體育教育的宗旨。曾把課堂上師生交流分為四種的美國(guó)教育家林格倫認(rèn)為：（1）是單向交流，教師講、做，學(xué)生聽(tīng)、跟；（2）是雙向交流，教師問(wèn)，學(xué)生答；（3）是多向交流，師生之間、學(xué)生之間相互問(wèn)答；（4）是綜合交流，由師生共同參與討論、共同研究。由此可知，體育課堂教學(xué)信息的傳遞方式需要從“單向”向“多向”轉(zhuǎn)軌：學(xué)生―教師，學(xué)生―學(xué)生，學(xué)生―社會(huì)；課堂―課外活動(dòng)―家庭―社會(huì)，形成多渠道、多層次、多方位、多手段的立體化的綜合教學(xué)模式。三、在教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中扮演好“創(chuàng)新者”角色學(xué)生通常擁有一顆較強(qiáng)的好奇心，需要教師從創(chuàng)新人才的培養(yǎng)出發(fā)，好好保護(hù)學(xué)生的好奇之心。例如，體育課上，一般常規(guī)采用4列橫隊(duì)集合隊(duì)形，時(shí)間長(zhǎng)了學(xué)生就會(huì)覺(jué)得乏味，我就從看似平常的集合隊(duì)形入手，滿(mǎn)足學(xué)生興趣，用經(jīng)常變換隊(duì)形的方法，消除學(xué)生“喜新厭舊”的心理，以此來(lái)調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，而學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)也自然會(huì)迸發(fā)出來(lái)。為此，我經(jīng)常引導(dǎo)學(xué)生去探索，在集合隊(duì)形上能否改革一下？學(xué)生的創(chuàng)新思維真的令我難忘，瞧瞧學(xué)生的“成果”吧：有的要把隊(duì)伍排成正方形、有的要排成三角形、也有的要排成“回”字形……每次課后，我就根據(jù)學(xué)生提出的隊(duì)形來(lái)滿(mǎn)足其好奇心，這樣，隊(duì)形經(jīng)常有新的花樣，結(jié)果，學(xué)生興致高漲、集合快速、大大改變了其精神面貌。一到上課，總有學(xué)生翹首以待地排好隊(duì)等待教師的“檢閱”?？粗约旱南敕ㄞD(zhuǎn)化成成果，學(xué)生的興奮勁兒甭提有多高了。由于學(xué)生自己創(chuàng)新的理念得到教師、同學(xué)的肯定，他們對(duì)體育課的熱愛(ài)度也就不斷得到了提高。四、在課程資源整合過(guò)程中扮演好“開(kāi)發(fā)者”角色在落實(shí)新課標(biāo)中，我努力跳出教材的束縛，著力整合各種課程資源，爭(zhēng)當(dāng)一名新課程資源的“開(kāi)發(fā)者”。反觀體育教學(xué)，我發(fā)現(xiàn)最突出的問(wèn)題是體育教學(xué)內(nèi)容缺乏必要的整合，沒(méi)有真正成為一個(gè)有機(jī)的集合體，并且教材內(nèi)容也缺乏一定的前瞻性、發(fā)展性，這就造成體育教學(xué)內(nèi)容容易處在低水平上，顯得陳舊與滯后，這與學(xué)生的內(nèi)心需要和身心發(fā)展有些相悖。因此，在當(dāng)今素質(zhì)教育全面實(shí)施的時(shí)代，體育教材急需與培養(yǎng)學(xué)生能力快速鏈接，讓體育教學(xué)內(nèi)容彰顯時(shí)代性，可使得體育教學(xué)與生活體育相互融合，因?yàn)橥ㄟ^(guò)參加體育活動(dòng)，對(duì)體育學(xué)科中日新月異的成果、技術(shù)、動(dòng)態(tài)的了解，可激發(fā)學(xué)生對(duì)體育的興趣。其次，教材需要充分反映出體育學(xué)科的內(nèi)在含義，提高體育基礎(chǔ)理論和體育基本知識(shí)的占比，這樣，才有利于學(xué)生習(xí)得相應(yīng)技能、掌握學(xué)科精髓，提升理論水平。同時(shí)，在多樣化的教材基礎(chǔ)上，還需要開(kāi)設(shè)一定的選修課，作為對(duì)必修課的必要補(bǔ)充，拓展學(xué)生知識(shí)層面，構(gòu)建合理知識(shí)結(jié)構(gòu)。五、在體育全程教學(xué)情境過(guò)程中扮演好“檔案者”角色1.建立檔案階段從新生入學(xué)開(kāi)始，我就對(duì)每個(gè)學(xué)生進(jìn)行立卡建檔。其內(nèi)容包括：①基本情況：姓名、性別、出生年月、班次、學(xué)號(hào)、家庭住址；②學(xué)科興趣：基本素質(zhì)、參加體育鍛煉情況登記表；③取得成績(jī)：《國(guó)家體育鍛煉標(biāo)準(zhǔn)》成績(jī)登記表；④預(yù)設(shè)目標(biāo)：體育合格登記表。2.檢驗(yàn)測(cè)試階段學(xué)生入學(xué)后，我就著手選取部分規(guī)定項(xiàng)目進(jìn)行測(cè)驗(yàn)，在掌握了第一手資料后，就在以后的體育教學(xué)和文體活動(dòng)中進(jìn)行有針對(duì)性的指導(dǎo)練習(xí)。例如，測(cè)50米往返跑，看學(xué)生短距離快速啟動(dòng)、轉(zhuǎn)身跑的能力；測(cè)800米跑，看學(xué)生耐久跑的能力；測(cè)俯臥撐，看學(xué)生的上肢力量和腰背能力；測(cè)縱跳摸高，看學(xué)生的腿部力量和彈跳能力；測(cè)5米三向折回跑，看學(xué)生協(xié)調(diào)和急停急起的反應(yīng)能力等。在學(xué)年結(jié)束時(shí)，我都要對(duì)學(xué)生進(jìn)行逐項(xiàng)對(duì)照檢測(cè)，看學(xué)生的目標(biāo)達(dá)成情況。3.分析總結(jié)階段三年初中結(jié)束后，我將每個(gè)學(xué)生從入校到畢業(yè)的體育基本情況反饋給他們，并認(rèn)真寫(xiě)出具體分析意見(jiàn)提供給學(xué)生參考，希望學(xué)生本人能夠了解自己三年來(lái)的體育鍛煉及提高情況，旨在使其畢業(yè)后能夠有針對(duì)性地加強(qiáng)體育鍛煉，切實(shí)提高素質(zhì)。總之，要上好有創(chuàng)新意義的體育課，教師必須有創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力，尤其要在教學(xué)思想和教學(xué)方法上勇于改革，敢于擺脫原有模式，還要設(shè)法在課堂教學(xué)中創(chuàng)設(shè)情境，營(yíng)造寬松的學(xué)習(xí)氛圍，讓學(xué)生擁有廣闊的思維空間，引導(dǎo)學(xué)生始終處于積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)狀態(tài)，激發(fā)學(xué)生不斷創(chuàng)造的欲望，不斷活動(dòng)的欲望。我想，只要教師多嘗試、多實(shí)踐，體育課堂一定會(huì)有一片嶄新的天空。[數(shù)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)是為了能夠更好地為我們將來(lái)的生活服務(wù)，同時(shí)我們的數(shù)學(xué)知識(shí)也源于現(xiàn)實(shí)生活。在學(xué)校的課堂中學(xué)習(xí)理論性的數(shù)學(xué)知識(shí)不免會(huì)有一些枯燥和乏味，而且數(shù)學(xué)的邏輯性和思維性也很強(qiáng)，學(xué)生學(xué)習(xí)有一定的難度和困難。但是只要學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)的探索和學(xué)習(xí)擁有了一定的興趣，就會(huì)積極主動(dòng)地去克服學(xué)習(xí)過(guò)程中遇到的困難，從而出色地完成學(xué)習(xí)任務(wù)。興趣在學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)的過(guò)程中是最好的動(dòng)力，能夠有效地引導(dǎo)和推進(jìn)學(xué)生進(jìn)行知識(shí)的學(xué)習(xí)和掌握。而且濃厚的學(xué)習(xí)興趣能夠促進(jìn)學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)的理解，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)。大量的實(shí)驗(yàn)表明：學(xué)生的學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)背景越是接近學(xué)生自身的生活環(huán)境，學(xué)生產(chǎn)生興趣的可能性就越大，也就越容易接納教師所要傳授的知識(shí)，即使這個(gè)知識(shí)對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)有一些的難度，學(xué)生也很愿意接受。為此，作為數(shù)學(xué)教師，我們?cè)O(shè)計(jì)教學(xué)過(guò)程一定要從學(xué)生的實(shí)際生活背景和生活環(huán)境入手，緊密聯(lián)系實(shí)際，結(jié)合學(xué)生已有的生活經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)，深入發(fā)掘數(shù)學(xué)教材中的生活素材，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)出生動(dòng)、形象、有趣的學(xué)習(xí)情境，使學(xué)生積極主動(dòng)地投入到知識(shí)的學(xué)習(xí)和探索活動(dòng)之中。利用良好的教學(xué)情境構(gòu)建出學(xué)生和教師教學(xué)內(nèi)容之間的一座橋梁，讓學(xué)生通過(guò)一系列的學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)展開(kāi)對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)、理解、掌握和應(yīng)用。那么，在實(shí)際數(shù)學(xué)教學(xué)中，教師應(yīng)該如何去做才能夠有效地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，創(chuàng)設(shè)出良好的數(shù)學(xué)探究情境來(lái)提高教學(xué)成效呢？一、數(shù)學(xué)教學(xué)要進(jìn)行有效的導(dǎo)入，為情境的創(chuàng)設(shè)奠定好教學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)要從數(shù)學(xué)課堂的開(kāi)頭做起，也就是說(shuō)教師從課程的導(dǎo)入環(huán)節(jié)就要進(jìn)行有效的情境創(chuàng)設(shè)，這樣才能夠在課堂開(kāi)端有效地吸引學(xué)生的注意力，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí)的興趣，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。在課程導(dǎo)入環(huán)節(jié)中，導(dǎo)入的好壞能夠直接影響到課堂的最終教學(xué)效果。因此，教師一定要精心設(shè)計(jì)數(shù)學(xué)的情境導(dǎo)入，迅速集中學(xué)生的注意力，有效地開(kāi)啟學(xué)生靈活的思維方式，促進(jìn)學(xué)生產(chǎn)生聯(lián)想和想象，推動(dòng)學(xué)生進(jìn)一步探究。這樣才能夠激發(fā)學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)欲望，喚醒學(xué)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)興趣，從而讓學(xué)生積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)，體驗(yàn)數(shù)學(xué)知識(shí)的魅力所在。因此，設(shè)計(jì)出一個(gè)成功的導(dǎo)入環(huán)節(jié)能夠?yàn)閿?shù)學(xué)課堂教學(xué)奠定一個(gè)良好的基礎(chǔ)。在實(shí)際教學(xué)中，我們可以采用故事導(dǎo)入法、游戲?qū)敕ɑ蚴敲襟w導(dǎo)入法等等，結(jié)合自己的教學(xué)任務(wù)和教學(xué)內(nèi)容，選擇最適宜學(xué)生年齡及心理特點(diǎn)的方法，靈活地進(jìn)行運(yùn)用，最大限度地發(fā)揮導(dǎo)入環(huán)節(jié)的作用。二、在情境創(chuàng)設(shè)中注重強(qiáng)調(diào)實(shí)踐性能更好地培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)用意識(shí)實(shí)踐是學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí)的最終教學(xué)目的。在教師的教學(xué)過(guò)程中，教學(xué)情境的設(shè)計(jì)也要注重提高其實(shí)踐能力。爭(zhēng)取讓學(xué)生在課堂中就能夠參與到數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的活動(dòng)，在對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)和探索中感受其奧秘，從而使學(xué)生順利地獲取數(shù)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能。新課程標(biāo)準(zhǔn)要求：數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)要注重其實(shí)用性，保證學(xué)生學(xué)到最有用的數(shù)學(xué)，學(xué)習(xí)到最有價(jià)值的數(shù)學(xué)。為了更好地達(dá)到課程標(biāo)準(zhǔn)的要求，在日常教學(xué)過(guò)程中，教師就要把數(shù)學(xué)知識(shí)與現(xiàn)實(shí)生活緊密聯(lián)系在一起，從學(xué)生現(xiàn)有的生活經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)儲(chǔ)備出發(fā)，創(chuàng)設(shè)出更加貼近生活，更富有情趣的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)情境，以此來(lái)增強(qiáng)學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)的理解和較好應(yīng)用所學(xué)數(shù)學(xué)知識(shí)的意識(shí)。確保學(xué)生能夠靈活地將知識(shí)運(yùn)用到現(xiàn)實(shí)生活中，解決生活中遇到的實(shí)際問(wèn)題，從而達(dá)到學(xué)以致用，服務(wù)于生活的教學(xué)目的。通過(guò)教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)，為學(xué)生提供了更多的實(shí)踐機(jī)會(huì)，提高了學(xué)生運(yùn)用數(shù)學(xué)知識(shí)的能力，也使學(xué)生在解決實(shí)際問(wèn)題的過(guò)程中體驗(yàn)到成功的樂(lè)趣，有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。三、創(chuàng)設(shè)情境需要具有濃厚的趣味性，有益于學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的激發(fā)對(duì)于學(xué)生而言，只要是有趣的東西就想親自去體驗(yàn)和感受一下。我們教師要利用學(xué)生的這一生理特點(diǎn)，為學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)具有情趣化的教學(xué)環(huán)境。教師可以為學(xué)生營(yíng)造一種熟悉的生活氛圍，讓學(xué)生能夠自由地選擇自己喜歡的事物、活動(dòng)，或是探究方式，親自投身到數(shù)學(xué)知識(shí)的探究之中，使數(shù)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)過(guò)程充滿(mǎn)樂(lè)趣，讓學(xué)生覺(jué)得是一種享受。教師在教學(xué)中的責(zé)任就是要給學(xué)生創(chuàng)設(shè)這種能夠使學(xué)生感興趣的、又富有挑戰(zhàn)性的容易激發(fā)學(xué)生好奇心和好勝心理的情境。例如，在教學(xué)的過(guò)程中我們要充分利用教學(xué)的主要內(nèi)容，編寫(xiě)一個(gè)小故事，或是根據(jù)數(shù)學(xué)知識(shí)創(chuàng)造一個(gè)小游戲來(lái)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。同時(shí)，我們還可以充分利用現(xiàn)代化的教學(xué)工具――多媒體讓學(xué)生親自感受動(dòng)態(tài)化的教學(xué)情境，使原本枯燥無(wú)味的教學(xué)環(huán)節(jié)活潑起來(lái)，快速地喚醒學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí)的興趣。這樣就能夠有效地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的積極主動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和激情，產(chǎn)生獲取知識(shí)及探索新知識(shí)的強(qiáng)烈欲望。四、要從學(xué)生的實(shí)際情況入手創(chuàng)設(shè)適宜的學(xué)習(xí)情境數(shù)學(xué)最初從哪里來(lái)，最后還要回到哪里去。源于生活的數(shù)學(xué)知識(shí)，最終來(lái)要應(yīng)用于生活之中，更好地為我們的生活所服務(wù)。數(shù)學(xué)教學(xué)中教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)不僅要考慮到學(xué)習(xí)的內(nèi)容還要顧及學(xué)生的身心特點(diǎn)。教師要遵循學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí)的心理變化規(guī)律，設(shè)計(jì)出能夠較好涉及學(xué)生生活實(shí)際的、富有強(qiáng)烈趣味性的和教學(xué)意義的情境。也就是要將學(xué)生即將學(xué)習(xí)的數(shù)學(xué)知識(shí)在生活實(shí)例中找到原型，進(jìn)行結(jié)合。這樣就能夠讓學(xué)生在熟悉、感興趣的教學(xué)情境中感受到數(shù)學(xué)知識(shí)的無(wú)處不在，體驗(yàn)到學(xué)好數(shù)學(xué)知識(shí)的重要性，從而提高自己對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)的認(rèn)識(shí)程度，在心底逐漸重視和努力學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)。五、探究性教學(xué)原則要在創(chuàng)設(shè)的教學(xué)情境中加以體現(xiàn)新課程標(biāo)準(zhǔn)指出：教師在教學(xué)的過(guò)程中應(yīng)該是一個(gè)很好的引導(dǎo)者和組織者，組織及引導(dǎo)者課堂的主體――學(xué)生進(jìn)行數(shù)學(xué)知識(shí)的探究。在探究的過(guò)程中，我們就應(yīng)該吸取他人的一些經(jīng)驗(yàn)和總結(jié)，讓學(xué)生自己積極主動(dòng)地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并解決問(wèn)題。也就是說(shuō)我們數(shù)學(xué)教學(xué)的形式要趨于學(xué)生自主化的探究和學(xué)習(xí)。教師在教學(xué)的過(guò)程中要?jiǎng)?chuàng)設(shè)出更加適合的學(xué)習(xí)內(nèi)容、學(xué)習(xí)環(huán)境和學(xué)習(xí)因素等，確保不同智力水平的學(xué)生都能夠找到最適宜自己學(xué)習(xí)的數(shù)學(xué)探究方法。總之，在數(shù)學(xué)教學(xué)中，教師要想盡辦法來(lái)為學(xué)生創(chuàng)設(shè)探究性的學(xué)習(xí)情境，激發(fā)學(xué)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)興趣和對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)掌握的渴望。在新課程標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)下，因地制宜地靈活地進(jìn)行教學(xué)情境地設(shè)計(jì)和實(shí)施，以便提高數(shù)學(xué)的教學(xué)效率。短暫性腦缺血發(fā)作PPT精品課程課件講義短暫性腦缺血發(fā)作PPT1PPT內(nèi)容可自行編輯短暫性腦缺血發(fā)作主講:XXXPPT內(nèi)容可自行編輯2凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦。孫思邈④?chē)?guó)⑤凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神3PPT內(nèi)容可自行編輯開(kāi)始上課!SDFEPPT內(nèi)容可自行編輯4★短暫性腦缺血發(fā)作(transientischemicattacktia)是局灶性腦缺血導(dǎo)致突發(fā)短暫性、可逆性神經(jīng)功能障礙。發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘,通常在30分鐘內(nèi)完全恢復(fù),超過(guò)2小時(shí)常遺留輕微神經(jīng)功能缺損表現(xiàn)或cT及MR顯示腦組織缺血征象。傳統(tǒng)的TA定義時(shí)限為24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)。★短暫性腦缺血發(fā)作(transientischemic5注意:TIA是公認(rèn)的缺血性卒中最重要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,近期頻繁發(fā)作的TA是腦梗死的特級(jí)警報(bào),4%-8%的完全性卒中發(fā)生于TA之后。頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TA和表現(xiàn)一過(guò)性黑蒙的椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)TA易發(fā)生腦梗死,心房纖顫合并TA易發(fā)生栓塞性腦梗死。注意:TIA是公認(rèn)的缺血性卒中最重要的獨(dú)6病因及發(fā)病機(jī)制TIA病因尚不完全清楚。Fisher(1954)提出微栓子學(xué)說(shuō)認(rèn)為,血流分層平流現(xiàn)象可使某一來(lái)源微栓子反復(fù)地帶到同一血管分支,形成微栓塞并反射性刺激小動(dòng)脈痙攣,導(dǎo)致腦部區(qū)域性缺血,反復(fù)出現(xiàn)刻板樣雷同癥狀,栓塞血管內(nèi)皮細(xì)胞受到刺激可分泌大墾溶栓酶,使小栓子溶解,血管再通,臨床癥狀緩解。病因及發(fā)病機(jī)制7微栓子主要來(lái)源于頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄處附壁血栓及動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落,心源性栓子很少,大動(dòng)脈近端分叉處長(zhǎng)期受血流剪切力影響,易使血管內(nèi)膜損傷并形成粥樣硬化斑,斑塊內(nèi)出血、潰瘍?cè)谘獕和蝗簧邥r(shí)使斑快脫落,阻塞小動(dòng)脈出現(xiàn)缺血癥狀,栓子破碎或溶解移向遠(yuǎn)端時(shí)血流恢復(fù),癥狀消失。脫落的斑塊是血管內(nèi)皮細(xì)胞層以上部分,內(nèi)皮下膠原直接暴露于血流后可吸附血小板及纖維蛋白形成新的微血栓,反復(fù)脫落產(chǎn)生TIA癥狀,抗凝治療可顯著減少TA復(fù)發(fā)。微栓子主要來(lái)源于頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄處附壁血栓及動(dòng)脈粥8病因及發(fā)病機(jī)制·腦血管痙攣學(xué)說(shuō)認(rèn)為,腦動(dòng)脈硬化癥狹窄可形成血流旋渦,刺激血管壁發(fā)生痙攣,鈣拮抗劑治療TA有效支持此學(xué)說(shuō)。此外,血液成分改變,如真性紅細(xì)胞增多癥、血小板增多癥、白血病、異常蛋白血癥、高凝狀態(tài)和鐮狀細(xì)胞貧血,低血壓和心律失常所致血流動(dòng)力學(xué)改變,腦外盜血綜合征和頸椎病導(dǎo)致椎動(dòng)脈受壓等均可引起TIA。病因及發(fā)病機(jī)制9短暫性腦缺血發(fā)作課程課件講義_00210★臨床表現(xiàn)T|A多發(fā)于中老年人(50-70歲),男性較多。發(fā)病突然,迅速出現(xiàn)局限性神經(jīng)功能缺失癥狀體征,數(shù)