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文檔簡介
醫(yī)學(xué)影像學(xué)
湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬太和醫(yī)院
第二章
骨骼與肌肉系統(tǒng)總論及正常影像表現(xiàn)常用檢查技術(shù)與特點(diǎn)普通X線檢查優(yōu)點(diǎn):高空間分辨力缺點(diǎn):密度分辨力較低、存在影像重疊價值:常用和首選CT檢查優(yōu)點(diǎn):高密度分辨力、三維重建缺點(diǎn):掃描范圍局限價值:復(fù)雜部位和細(xì)節(jié)的觀察常用檢查技術(shù)與特點(diǎn)MRI檢查優(yōu)點(diǎn):高組織分辨力、任意切面成像缺點(diǎn):對鈣化和骨化不敏感價值:軟組織病變的觀察
普通X線平片
CT圖像
MRI圖像檢查方法X線平片攝影要注意以下幾點(diǎn)攝片體位攝片范圍對照攝片CT檢查平掃、增強(qiáng)、造影檢查
骨窗L400HUW1500HU軟組織窗L60HUW300HUMRI檢查平掃、增強(qiáng)脛腓骨正側(cè)位
手正斜位
雙肩正位正常影像表現(xiàn)骨的結(jié)構(gòu)與發(fā)育長骨脊柱軟組織骨骼的結(jié)構(gòu):密質(zhì)骨-骨皮質(zhì)、內(nèi)外板松質(zhì)骨-骨小梁、板障骨髓腔骨膜正常骨結(jié)構(gòu)的影像表現(xiàn):密質(zhì)骨CT和X線:高密度影MRI:T1WI和T2WI上均為極低信號松質(zhì)骨X線:密度低于骨皮質(zhì),骨小梁呈網(wǎng)格狀CT:骨窗上呈細(xì)密的高密度網(wǎng)狀影MRI:低信號骨髓腔(骨髓)X線:無結(jié)構(gòu)的半透明區(qū)CT:軟組織密度(紅髓)或脂肪密度(黃髓)MRI:中等信號(紅髓)或高信號(黃髓)骨膜X線、CT、MRI均不能顯示
密質(zhì)骨影像
CT松質(zhì)骨影像
普通X線和MRI松質(zhì)骨影像小兒長骨小兒長骨結(jié)構(gòu):骨干、干骺端、骺、骺板兒童骨骼特點(diǎn):有骺軟骨,且未完全骨化影像表現(xiàn):骨干:位于長骨的中部。周緣為骨皮質(zhì),自中間向兩端逐漸變薄,中心為骨髓腔。干骺端:位于長骨兩端的膨大部分。周緣為薄層骨皮質(zhì),內(nèi)由松質(zhì)骨構(gòu)成,充以骨髓。
小兒長骨端結(jié)構(gòu)圖骨骺骺板干骺端骨干
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