N3級護(hù)士工作交流

N3級護(hù)士工作匯報(bào)針推科：周菲主要內(nèi)容2023/10/621234層級護(hù)理與高責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé)高責(zé)護(hù)士主要工作內(nèi)容高責(zé)護(hù)士工作如何開展作高責(zé)護(hù)士一日工作行程責(zé)任組長在護(hù)理崗位中的位置2023/10/63

護(hù)士長責(zé)任組長護(hù)士（護(hù)士長）高層管理者中層管理者（責(zé)任組長）基層管理者（一線護(hù)士）責(zé)任組長是負(fù)責(zé)安排臨床一線護(hù)士正確工作來達(dá)到目標(biāo)的責(zé)任人。針推科層級分配表2023/10/64N3級護(hù)士工作職責(zé)2023/10/65※臨時(shí)團(tuán)隊(duì)的核心，有責(zé)任帶領(lǐng)其他成員高質(zhì)量的完成本班工作※出入院病人、疑難、危重、糾紛病人的評估、計(jì)劃和執(zhí)行※護(hù)士與病人、醫(yī)生之間的溝通橋梁和協(xié)調(diào)者※健康教育的落實(shí)者（飲食、生活指導(dǎo)、功能鍛煉、自我監(jiān)測指導(dǎo)等）2023/10/66N3級護(hù)士主要工作內(nèi)容※落實(shí)護(hù)理評估、制訂護(hù)理計(jì)劃、評價(jià)護(hù)理效果、組織健康教育及指導(dǎo)出院病人※直接護(hù)理急危重癥病人、疑難糾紛病人

※檢查和指導(dǎo)下級護(hù)士的工作※與相關(guān)專業(yè)團(tuán)隊(duì)，如醫(yī)生、醫(yī)技、有效溝通與協(xié)調(diào)知行合一

知是知識，意志，理想等，行是身體上的反應(yīng)與活動，二者表現(xiàn)出來的是現(xiàn)實(shí)活動與精神活動的統(tǒng)一性，相輔相成，相互促進(jìn)。2023/10/67知道“正確的思想”選擇—正確的信念正確的行為習(xí)慣=能力=品格2023/10/68我們是怎樣做？

在APN的基礎(chǔ)上組長是核心，我們的能力決定了整個(gè)護(hù)理小組的工作質(zhì)量。在工作中我們擔(dān)當(dāng)業(yè)務(wù)管理骨干的角色。在整個(gè)的工作鏈條中（計(jì)劃、實(shí)施、檢查、指導(dǎo)）

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護(hù)理組長與責(zé)任護(hù)士的溝通建立相對默契的團(tuán)隊(duì)氛圍：護(hù)士管床相對固定溝通的時(shí)段：晨會結(jié)束后，床邊交接班前溝通的內(nèi)容：主要針對急危重病人、老年病人、特殊治療和用藥、特殊檢查、存在糾紛隱患的病人、高要求的患者、今日出院患者等。溝通的方式:一覽表文字式（雙向、并不是正式的文書）標(biāo)識牌（溫馨提示）口頭提示護(hù)理記錄單A1、A2工作交班表

每天工作有安排及總結(jié)，早交接班結(jié)束后會根據(jù)病區(qū)病人的動態(tài)做好布署。交待分管的特殊病人及危重病人今天的護(hù)理重點(diǎn)等，也可進(jìn)行一個(gè)簡單的危重病人查房，提出護(hù)理問題，并由組長檢查自己組員的護(hù)理工作，護(hù)士長檢查兩個(gè)組長的工作，每日檢查的工作方方面面，可把各項(xiàng)問題匯總（護(hù)士長每日發(fā)在群內(nèi)）病人信息一覽表.xlsx2023/10/610參加醫(yī)療查房新的工作模式舊的工作模式有確定的時(shí)間（當(dāng)天晨交班后隨管床醫(yī)生查房，周二、周四科主任大查房）無確定的時(shí)間明確對象（病重、病危、高要求、有投訴苗頭及有護(hù)理疑難問題的患者等）危重病人明確目的（了解醫(yī)療方案及病情、確定護(hù)理問題、制定護(hù)理措施）只為了解醫(yī)療方案及病情2023/10/6查房后制定出護(hù)理計(jì)劃2023/10/612腦梗塞病人的護(hù)理計(jì)劃.lnkA總班一日工作行程7：40到達(dá)科室，打印出病人一覽表，重點(diǎn)關(guān)注危重、新入、出院、特殊，高要求，當(dāng)日有檢查，前一日臨時(shí)藥品未能發(fā)放的患者，與另一N3護(hù)士簡單交流昨日有無特殊情況發(fā)生8：30晨會結(jié)束后，會按照當(dāng)日工作情況進(jìn)行小組分工，交代并指出責(zé)任護(hù)士今天我們要關(guān)注的重點(diǎn)，大家補(bǔ)充發(fā)言。利用10分鐘進(jìn)行?？茦I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)（業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)由N3護(hù)士完成）或全科進(jìn)行急救突發(fā)狀況進(jìn)行演練（每月都有）08：40床旁交接班，查房車上會有：交班本，護(hù)理記錄本，生活護(hù)理本，檢查預(yù)約本，口服藥本，血壓計(jì)，額溫儀，等等進(jìn)行床邊交接班。對發(fā)現(xiàn)的問題對下級護(hù)士及夜班護(hù)士進(jìn)行指出2023/10/613A總班一日工作行程09：00醫(yī)護(hù)查房，查房后對問題及時(shí)整改。對需要有病情需求修改醫(yī)囑的及時(shí)與醫(yī)生溝通，對危重病人下達(dá)護(hù)囑，并制定出護(hù)理計(jì)劃。對病人進(jìn)行宣教。（對特殊事情可以定鬧鐘提醒自己）10：00負(fù)責(zé)危重病人，高要求病人，VIP患者的治療。接待新入患者（N3班完成，進(jìn)行首次評估，把好第一關(guān)）發(fā)放中午口服藥，發(fā)藥同時(shí)對藥物療效進(jìn)行評估，查看病人對藥物作用療效的掌握度。11:00落實(shí)醫(yī)生有沒有開出相對應(yīng)的醫(yī)囑，檢查小組工作完成情況，對問題提出指正。在護(hù)理高峰時(shí)間段到來前并進(jìn)行一次床邊查房，了解管床患者的需求及心理狀況。2023/10/614A總班一日工作行程12：00全天最忙碌的時(shí)刻到來了，病人做完理療回到房間，各項(xiàng)治療蜂擁而至，與另一組的責(zé)任護(hù)士簡單分工后完成各項(xiàng)治療13：00簡單交班后由另一名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)病房余下治療。與責(zé)任護(hù)士對全天醫(yī)囑進(jìn)行大核對，日間需要藥物調(diào)整或者需要某項(xiàng)檢查、復(fù)查的病人查看醫(yī)生有沒有開出醫(yī)囑，同時(shí)對有問題有疑問醫(yī)囑整理出來，核對無誤后再執(zhí)行14：00危重病人與特殊人群的基礎(chǔ)護(hù)理，對危重疑難病人進(jìn)行二級查房，危重病人三級查房（提前三天準(zhǔn)備并告知大家，準(zhǔn)備好疾病相關(guān)知識發(fā)放至QQ群）查房后的問題進(jìn)行匯總，總結(jié)，修改護(hù)理計(jì)劃。15A總班一日工作行程15：00檢查小組日間工作落實(shí)情況，包括藥品，治療，檢查，宣教等等，做好交接班前的準(zhǔn)備16：00進(jìn)行床邊交接班，同時(shí)對交班中發(fā)現(xiàn)的問題立即改進(jìn)落實(shí)，對夜班護(hù)士指出今天需要特別關(guān)注的病人，以及日間發(fā)生的特殊情況，告知她們遇到解決不了的問題要學(xué)會求助17：00護(hù)理記錄與病例質(zhì)控。下班前會對今天的工作進(jìn)行反思，與護(hù)長溝通（高責(zé)與護(hù)長之間的溝通必不可少）19