痙攣型構(gòu)音障礙課件

特殊兒童言語障礙的矯治及家庭康復(fù)佛山市第一人民醫(yī)院腦科康復(fù)醫(yī)院周惠嫦特殊兒童言語障礙的矯治及家庭康復(fù)1提綱腦性癱瘓●自閉癥構(gòu)音障礙提綱2腦癱兒童語言障礙腦癱兒童語言障礙3腦性癱瘓的定義腦性癱瘓(cerebralpalsy,CP)出生前至出生1個月內(nèi)大腦發(fā)育過程中各種致病因素所致的非進(jìn)行性腦損傷綜合征以中樞神經(jīng)性運(yùn)動障礙及姿勢異常為主要表現(xiàn)常伴有不同程度的精神發(fā)育遲滯、智力障礙癲癇、語言及視覺、聽覺、行為和感知異常等多種障礙腦性癱瘓的定義4語言發(fā)育遲緩●特點(diǎn):理解和表達(dá)能力均低下,理解能力比表達(dá)好,但對詞義的理解很困難●概括為起點(diǎn)遲,速度慢,水平低疫攣型四戚癱發(fā)生率最高,語言理解和表達(dá)遲緩率分別為70%和9%疫攣型癱息兒語言發(fā)育遲緩率為4595%徐型腦癱意兒出現(xiàn)語言發(fā)育分離語言理解明顯好于表達(dá)語言發(fā)育遲緩5痙攣型腦性癱瘓最典型和常見,約占50%~60%,主要累及椎體系由上運(yùn)動神經(jīng)元損傷后構(gòu)音肌群的肌張力增高及肌力減退所致疫攣型構(gòu)音障礙異常構(gòu)音模式異常言語行為舌交替運(yùn)動減退≯說話緩慢費(fèi)力≯說話時舌、唇運(yùn)動鼻音較重差缺乏音量控制軟腭上抬困難音量低沉痙攣型腦性癱瘓6手足徐動型腦性癱瘓¤多由核黃疸、新生兒窒息引起基底核損害而發(fā)病遁障礙型構(gòu)音障礙異常構(gòu)音模式異常言語行為軀干和頭頸不穩(wěn)發(fā)音困難呼吸調(diào)節(jié)失常鼻音化構(gòu)音冫下頜運(yùn)動范圍過大音調(diào)和音質(zhì)異常舌位不恰當(dāng)和運(yùn)動范圍語流短促、斷續(xù)縮小元輔音歪曲、置≥軟腭上抬不穩(wěn)定換和錯誤等>構(gòu)音運(yùn)動轉(zhuǎn)換時間延長>言語理解性差手足徐動型腦性癱瘓7共濟(jì)失調(diào)型腦性癱瘓■較為少見,病變主要在小腦,構(gòu)音肌群運(yùn)動范圍、方向的控制能力差而引起共濟(jì)失調(diào)型構(gòu)青障礙異常構(gòu)音模式異常言語行為以聲音的高度及強(qiáng)≥語調(diào)單度急劇變動,說話呈語速緩慢中斷性而突然爆出發(fā)音費(fèi)力句為其特征構(gòu)音不準(zhǔn)≯說話時舌運(yùn)動差,冫語言理解和表達(dá)落舌抬高和交替運(yùn)動差后,見于80%的患兒共濟(jì)失調(diào)型腦性癱瘓8混合型●具有上述類型兩種或以上特點(diǎn)者,常為椎體系和椎體外系或小腦均受損引起,也為臨床常見類型混合型構(gòu)音障礙●主要見于混合型腦癱,其表現(xiàn)因病變部位不同而不同混合型9腦性癱瘓兒童語言障礙的評定構(gòu)音器官形態(tài)與功能評定呼吸器官。發(fā)音器官進(jìn)食檢查與評定。口腔反射檢進(jìn)食檢查的評定構(gòu)音檢查語言發(fā)育檢查S-S語言發(fā)育遲緩檢査法(CRRC法)語言交流評價。智力檢查腦性癱瘓兒童語言障礙的評定10痙攣型構(gòu)音障礙課件11痙攣型構(gòu)音障礙課件12痙攣型構(gòu)音障礙課件13痙攣型構(gòu)音障礙課件14痙攣型構(gòu)音障礙課件15痙攣型構(gòu)音障礙課件16痙攣型構(gòu)音障礙課件17痙攣型構(gòu)音障礙課件18痙攣型構(gòu)音障礙課件19痙攣型構(gòu)音障礙課件20痙攣型構(gòu)音障礙課件21痙攣型構(gòu)音障礙課件22痙攣型構(gòu)音障礙課件23痙攣型構(gòu)音障礙課件24痙攣型構(gòu)音障礙課件25痙攣型構(gòu)音障礙課件26痙攣型構(gòu)音障礙課件27痙攣型構(gòu)音障礙課件28痙攣型構(gòu)音障礙課件29痙攣型構(gòu)音障礙課件30痙攣型構(gòu)音障礙課件31痙攣型構(gòu)音障礙課件32痙攣型構(gòu)音障礙課件33痙攣型構(gòu)音障礙課件34痙攣型構(gòu)音障礙課件35痙攣型構(gòu)音障礙課件36痙攣型構(gòu)音障礙課件37痙攣型構(gòu)音障礙課件38痙攣型構(gòu)音障礙課件39痙攣型構(gòu)音障礙課件40痙攣型構(gòu)音障礙課件41痙攣型構(gòu)音障礙課件4