隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件

隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查幽默來自智慧，惡語來自無能隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查幽默來自智慧，惡語來自無能炎癥性腸病(Inflammatoryboweldisease,IBD)西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院消化科講授目的和要求1.掌握潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)2.掌握克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別要點3.熟悉潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別診斷及治療原則4.了解潰瘍性結(jié)腸炎的病因、發(fā)病機制及并發(fā)癥5.了解潰瘍性結(jié)腸炎的病理特點我校是一所半寄宿制學(xué)校，有三分之二的學(xué)生來自農(nóng)村，學(xué)校學(xué)生出現(xiàn)了“三多三少”現(xiàn)象，“三多”即，留守兒童多，單親子女多，下崗子女多?！叭佟奔矗瓷?，優(yōu)秀生少，合格生少。因此在數(shù)學(xué)學(xué)科上，學(xué)生厭學(xué)，不能主動學(xué)習(xí)，后進生比較多，針對這一學(xué)情，我校數(shù)學(xué)教師多次研討，達成共識，全力轉(zhuǎn)化后進生，提高及格率和優(yōu)秀率，確立“優(yōu)生名校，后進生養(yǎng)校”的教育理念。充分對后進生實施多元化發(fā)展性評價。把“一好”拆成“多好”，讓后進生也找到了一次做好學(xué)生的感覺，樹立后進生“每天進步一點點”“進步就優(yōu)秀”的學(xué)習(xí)理念，樹立教師“堅持激勵教育，賞識教育，綠色懲罰教育，嚴(yán)格中有愛，懲罰中有尊重”的管理理念，讓后進生在被愛中學(xué)會愛，在被尊重中學(xué)會尊重，真正實現(xiàn)對后進生的關(guān)愛、信任、寬容、理解、呵護和陽光般的關(guān)懷和幫助，讓后進生在數(shù)學(xué)學(xué)科學(xué)習(xí)中找到適合自己的學(xué)習(xí)方法和數(shù)學(xué)素養(yǎng)。下面談?wù)勎以跀?shù)學(xué)教學(xué)中的幾點做法：一、培養(yǎng)后進生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣后進生之所以差的原因是不會學(xué)習(xí)和不能自主學(xué)習(xí)。因此，我改變以往的教學(xué)方式，每天給學(xué)生留預(yù)習(xí)作業(yè)，發(fā)閱讀提綱，每天20分鐘引領(lǐng)學(xué)生從閱讀教材開始，教給學(xué)生如何預(yù)習(xí)，讓學(xué)生通過教師的指導(dǎo)，自主獲取知識，構(gòu)建知識結(jié)構(gòu)，每個后進生做好讀書筆記，他們經(jīng)過一段時間的訓(xùn)練，學(xué)會了歸納整理知識要點，從最初的背定義、例題入手，逐漸在學(xué)習(xí)中體驗到自己能通過閱讀教材學(xué)會一些知識，有了初步成就感，樹立了自信心，便有了強烈的探究欲望和求知欲。學(xué)生在堅持中逐漸喜歡上數(shù)學(xué)，有了學(xué)習(xí)的興趣，實現(xiàn)了“先學(xué)后教”。學(xué)生在掌握并吃透教材知識上，獲得成就感，實現(xiàn)了“讓課堂充滿生命活力，讓每一個孩子在課堂上都有展示自己的機會，讓學(xué)生成為數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的主人”。二、教會后進生記憶的方法在學(xué)習(xí)上優(yōu)秀的學(xué)生與后進生的差別很大程度上就取決于記憶上的差別，因此要轉(zhuǎn)化后進生，就要授之以漁，加強學(xué)生對知識的掌握程度。例如“記憶數(shù)軸概念要記住它的三要素：原點、正方向、單位長度，再比如涉及切線問題時讓學(xué)生記住“有切點，連半徑證垂直”“無切點，作垂直，證半徑”，讓學(xué)生在和諧的氛圍中通過記憶比賽，強化記憶，不斷鞏固扎實記憶，有效訓(xùn)練記憶內(nèi)容，內(nèi)化為自己的知識。三、搭建展示平臺，促進學(xué)生有效參與在教學(xué)中我采取“低起點、精講多練，小坡度，快反饋，勤矯正的教學(xué)原則，放低教學(xué)要求，由易到難，由點到面，以舊帶新，不僅鞏固了所學(xué)知識，還加強了學(xué)生對新內(nèi)容的理解。我針對后進生設(shè)計一些問題，盡可能多給學(xué)生“消化”時間，給后進生展示的機會，激勵學(xué)生、賞識學(xué)生，讓學(xué)生在全體同學(xué)面前樹立自信。相信自己能夠?qū)W好數(shù)學(xué)，增加參與熱情。四、階梯訓(xùn)練，學(xué)后梳理、反思在課后鞏固中，教師應(yīng)設(shè)計好習(xí)題，注重基礎(chǔ)，注重層次性。先對教材知識習(xí)題進行理清，掃樓梯式訓(xùn)練，由淺入深，用“慢”和“磨”的練習(xí)方式，達到學(xué)生對知識的準(zhǔn)確把握，通過學(xué)生錯題糾錯和反思進一步提高解題的準(zhǔn)確性和解題速度。五、建立合作學(xué)習(xí)小組，互助互進，共同提高在學(xué)生中形成兵教兵，比學(xué)趕幫的良好氛圍，幫助后進生樹立自信心，打好基礎(chǔ)知識，提高學(xué)習(xí)興趣和能力。針對學(xué)生自學(xué)中暴露出來的問題或訓(xùn)練中存在的錯誤，教師引導(dǎo)學(xué)生討論，讓會的學(xué)生教不會的學(xué)生，教師只做評定，補充更正?！氨苯獭氨币搀w現(xiàn)在課后，對學(xué)習(xí)上的“困難戶”教師指定同學(xué)去幫，單獨輔導(dǎo)，優(yōu)秀生與“困難戶”搭配坐在一起，同住一個寢室。他們結(jié)成幫扶對子，成為朋友。事實證明，一幫一，“兵”教“兵”活動不但能解決困難生問題，也能促進學(xué)優(yōu)生的學(xué)習(xí)能力、表達能力、分析能力的提高，使學(xué)優(yōu)生自己能學(xué)習(xí)上有緊迫感，也把自己理解的東西表達出來，這本身就是一種提高，學(xué)者提出這就是“兵”教“兵”的魅力。六、“做”中學(xué)讓學(xué)生動起來，課堂上，每一個環(huán)節(jié)都讓學(xué)生“做”，邊看邊動手操作，動眼觀察，動口交流，學(xué)生能親身感悟知識產(chǎn)生和發(fā)展的過程。學(xué)生在做的過程中，不僅學(xué)會了知識，更重要的是學(xué)會學(xué)習(xí)、學(xué)會應(yīng)用、學(xué)會提高，為可持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造條件。只有學(xué)中做，做中學(xué)，才能形成自學(xué)習(xí)慣。只有學(xué)生養(yǎng)成良好的自學(xué)習(xí)慣，和做事的好習(xí)慣，才會不依賴別人，什么事都自己動手操作，養(yǎng)成勤快、愛活動的習(xí)慣。我認(rèn)為，后進生比優(yōu)秀生更需要關(guān)注、呵護，作為一名數(shù)學(xué)教師應(yīng)該充滿愛和責(zé)任，只有這樣，才能真正轉(zhuǎn)化后進生，才能使其轉(zhuǎn)變思想，熱愛數(shù)學(xué)，熱愛學(xué)習(xí)，才能成就每一個學(xué)生，為學(xué)生一生奠基。一、鉆研教材,找準(zhǔn)情境創(chuàng)設(shè)的點1.確定“需不需要”并不是所有的數(shù)學(xué)新授課都需要創(chuàng)設(shè)情境的,這需要根據(jù)教材的內(nèi)容特點而定。例如教學(xué)三年級《認(rèn)識厘米》時,課前,教師捧來了一些寫著“慶祝十運會”的“加油棒”和幾箱未開啟的可口可樂。我料想她肯定想以“迎十運”為背景創(chuàng)設(shè)一個與此相關(guān)的學(xué)習(xí)情境,但實際情況卻并非如此。課始,教師告知學(xué)生可以用鉛筆量出“加油棒”的長短,有“3枝鉛筆的長度”,學(xué)生紛紛效仿,用身邊的各種實物測量,于是教師揭題:“為了統(tǒng)一測量加油棒的長度,今天這節(jié)課我們就來學(xué)習(xí)一種新的長度單位――厘米?！苯又?“加油棒”被教師要求放回抽屜中。但不時有幾個調(diào)皮的小家伙偷偷地在桌子里拿著加油棒搞小動作。一個坐在我身邊的小男孩小聲地問我:“老師,這里面裝的是什么?”還有的小家伙竟動起了可樂的主意,輕輕地晃著……終于,老師宣布可以拿出可樂來了,原來,只是“量一量它的高度”,至于那“加油棒”呢,因為時間關(guān)系,被遺憾地宣布課后請有興趣的同學(xué)繼續(xù)量……課程結(jié)束后,幾名老師幫忙把課上用的加油棒和可樂放到箱子里,拖走了……與其像案例中那樣大費周張地購買、發(fā)放、收回課堂教具,卻只是為了告知學(xué)生:這些東西我們除了可以為十運會加油外,還可以測量出它的長度,勉為其難地套上“生活情境”的光環(huán)的話,我看還不如干脆省去,讓學(xué)生用手中的直尺量一量身邊他所感興趣的物體的長短,這反而比那種形式要省時省力而且實用、高效得多。2.確定“為什么”這是情境創(chuàng)設(shè)是否成功的關(guān)鍵因素之一。“情境創(chuàng)設(shè)”不是一個花架子,不是說套上它就等于貼上了新課改的標(biāo)簽。“情境創(chuàng)設(shè)”不是為了給學(xué)生“逗樂”、一笑而過的,這樣就喪失了數(shù)學(xué)課引入“情境創(chuàng)設(shè)”的意義。例如教學(xué)二年級《線段》時,課始,教師放映了一段非常生動的動畫:小猴外出玩耍,玩得正高興時,聽到媽媽喊它回家,在小猴玩耍的地方和它家之間有兩條路,一條是“線段”,另一條是“曲線”。如果你是它,會選哪條路回家最近呢?學(xué)生們開心地看著,異口同聲地答道:“直的?！苯處熃翌}:“今天我們來學(xué)習(xí)線段?！钡酱?這段長約4分鐘的情境宣告結(jié)束。課尾,教師按慣例問學(xué)生:“你學(xué)到了什么?還想知道什么?”一個學(xué)生的回答耐人思考:“老師,我還想知道小猴到底選的是哪條路,為什么?”這樣看來,課程開始的情境創(chuàng)設(shè)對于啟發(fā)學(xué)生對課程的興趣、開發(fā)自身想像力等起到了良好的作用。作為設(shè)計者,你得在鉆研教材的基礎(chǔ)上明確情境創(chuàng)設(shè)的價值在于“喚起學(xué)生的生活經(jīng)驗和數(shù)學(xué)經(jīng)驗”,是“激起學(xué)生強烈的發(fā)現(xiàn)探究積極性”,還是“培養(yǎng)學(xué)生對所學(xué)數(shù)學(xué)知識的興趣”等,而后才能以此為據(jù)展開設(shè)計,搭建平臺。二、因材施教,選對情境創(chuàng)設(shè)的路1.教材內(nèi)容的不同決定所使用情境類別的差異翻開國標(biāo)本蘇教版的教材會發(fā)現(xiàn),低年級的教材側(cè)重于營造學(xué)生喜聞樂見的動畫、童話之類的情境,中、高年級的教材則側(cè)重于強調(diào)生活與數(shù)學(xué)的密切聯(lián)系,強調(diào)鼓勵學(xué)生自主嘗試、合作探究,所以對中、高年級學(xué)生來說,“生活情境”、“探究情境”的運用較為合適。2.選擇情境創(chuàng)設(shè)的途徑還要因人而異基本功好的教師僅憑其富有感染力的語言,恰到好處的體態(tài)語、表情語就能成功地營造出一個生動有效的情境;有些教師憑著自己豐富的生活、教學(xué)經(jīng)驗及對學(xué)生的充分了解,設(shè)計的情境往往也能激起學(xué)生強烈的求知欲;或者還可以借助多媒體聲畫合一的優(yōu)勢,將你所設(shè)計的情境制成課件,以動畫的形式播放出來……總之,“八仙過海,各顯神通”。但有一條,你得讓學(xué)生體會到通過參與了這個情境后有所學(xué),有所獲。這里還需注意的一條就是考慮到學(xué)生的“鑒賞水平”,你的動畫情境再生動,再逼真,如果經(jīng)常這樣“換湯不換藥”,學(xué)生會產(chǎn)生“審美疲勞”,效果自然也就降低了。三、畫龍點睛,收好情境創(chuàng)設(shè)的尾縱觀我們的數(shù)學(xué)課堂,不難發(fā)現(xiàn)很多的情境創(chuàng)設(shè)只在幾分鐘內(nèi)就結(jié)束了,只起一個過渡導(dǎo)入的作用,給人一種“虎頭蛇尾”的感覺。成功的情境創(chuàng)設(shè)必須是完整的。例如教學(xué)三年級《長方形和正方形的認(rèn)識》時,課始,學(xué)生即被多媒體課件所營造的動畫氛圍帶入了一個奇妙的童話世界:大森林里有一座小天使居住的城堡,名叫“圖形王國”。今天小天使邀請我們?nèi)ビ瓮?你們愿意嗎?參觀它們的街道,你發(fā)現(xiàn)了什么?來到長方形和正方形的宮殿,你愿意和它們交朋友嗎?情境激勵:小天使希望你們通過自己動手量一量、折一折、數(shù)一數(shù)等方式正確填寫完這張“友誼卡”(特征表),這樣它才會被允許帶你們?nèi)⒂^美麗的長方形和正方形樂園。走進樂園,第一站“魔法小屋”(用一副三角板變出長方形和正方形等)――第二站“拼圖比賽”(用6個小正方形拼成長方形等)――第三站“猜圖樂園”(我的背后躲著一個正方形,一條邊是4厘米,另三條邊呢)――拜見國王,國王問:“今天你們都有哪些收獲?”……課后,一名學(xué)生跑到數(shù)學(xué)老師面前說:“老師,下次我們的數(shù)學(xué)課也這樣上,好嗎?”像案例中一樣將情境自然和諧地貫穿于整節(jié)課的始終,前有鋪墊,中有串接,后有余韻,給人一氣呵成的連貫美;也可以以一個精彩的教學(xué)環(huán)節(jié)的形式呈現(xiàn),成為本節(jié)課精彩紛呈的一個亮點;或者還可以采用課始設(shè)疑、課尾答疑的前后照應(yīng)的形式,讓學(xué)生恍然大悟……說到底,數(shù)學(xué)課堂中的情境創(chuàng)設(shè)是一門藝術(shù),它需要我們時刻把學(xué)生的身心發(fā)展特點放在心中,時刻把教材的重、難點放在腦中,時刻把新課程的理念扎扎實實地運用在自己的教學(xué)實踐中。隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查幽默來自智慧，惡語來自無能隱窩膿腫1炎癥性腸病(Inflammatoryboweldisease,IBD)西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院消化科炎癥性腸病2講授目的和要求1.掌握潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)2.掌握克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別要點3.熟悉潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別診斷及治療原則4.了解潰瘍性結(jié)腸炎的病因、發(fā)病機制及并發(fā)癥5.了解潰瘍性結(jié)腸炎的病理特點講授目的和要求3定義炎癥性腸病(IB)是病因不明的慢性腸道炎癥性疾病,包括兩個獨立的疾病,潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerativecolitis,UC)和克羅恩病(Crohndisease,CD)。定義4病因和發(fā)病機制環(huán)境因素吸煙、快餐食品、過敏食物感染因素結(jié)核、病毒、衣原體異常免疫反應(yīng)免疫及非免疫系統(tǒng)功能紊亂遺傳因素單卵雙胎及白種人病因和發(fā)病機制5病因和發(fā)病機制環(huán)境因子遺傳易感者免疫非免IBD的發(fā)病機制疫系統(tǒng)免疫反應(yīng)及炎癥臨床癥狀病因和發(fā)病機制6講授主要內(nèi)容概述概述病理病理臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)UC〈實驗室和其他檢查實驗室和其他檢查XCD診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷標(biāo)準(zhǔn)鑒別診斷鑒別診斷治療治療講授主要內(nèi)容7潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerativecolitis,UC)概述潰瘍性結(jié)腸炎:病因未明的直腸和結(jié)腸炎性病變病變限于大腸黏膜與黏膜下層◆臨床表現(xiàn):反復(fù)腹瀉、粘液膿血便、腹痛潰瘍性結(jié)腸炎8病理病變部位位于大腸,呈連續(xù)性非節(jié)段性分布,多數(shù)在直腸、乙狀結(jié)腸。也可擴展至全結(jié)腸,如果累及回腸末端,稱為倒灌性回腸炎病理9病理一腸鏡下所見輕度潰瘍性結(jié)腸炎,粘膜(早期)顆粒狀外觀,易脆,有針尖大小潰瘍病理一腸鏡下所見輕度潰瘍性結(jié)腸炎,粘膜10病理二慢性期結(jié)腸炎,血管型式扭曲,有晚期)殘留的假息肉病理二慢性期結(jié)腸炎,血管型式扭曲,有11隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件12隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件13隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件14隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件15隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件16隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件17隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件18隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件19隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件20隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件21隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件22隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件23隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件24隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件25隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件26隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件27隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件28隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件29隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件30隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件31隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件32隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件33隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件34隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件35隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件36隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件37隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件38隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件39隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件40隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件41隱窩膿腫5X