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文檔簡介

21、沒有人陪你走一輩子,所以你要適應(yīng)孤獨,沒有人會幫你一輩子,所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時候,留下的應(yīng)該是堅強。23、要改變命運,首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首,因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓.丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的,它只是讓人們的腳放上一段時間,以便讓別一只腳能夠再往上登。運動損傷的治療和康復(fù)運動損傷的治療和康復(fù)21、沒有人陪你走一輩子,所以你要適應(yīng)孤獨,沒有人會幫你一輩子,所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時候,留下的應(yīng)該是堅強。23、要改變命運,首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首,因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓.丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的,它只是讓人們的腳放上一段時間,以便讓別一只腳能夠再往上登。運動損傷的治療和康復(fù)第十四章運動損傷的治療與康復(fù)第二節(jié)針灸療法第三節(jié)拔罐療法第一節(jié)藥物療法第四節(jié)按摩療法第六節(jié)固定療法第五節(jié)物理療法第七節(jié)傷后康復(fù)鍛煉第一節(jié)藥物治療中醫(yī)治療創(chuàng)傷性疾病,具有獨特而系統(tǒng)的治療法則和豐富多樣的治療方法,有著內(nèi)外兼治、價廉簡便、療效較佳的特點其治療運動損傷的基本法則:整體觀辯證施治(一)中草藥治療孔子云:“知之者不如好之者,好之者不如樂之者。”小學(xué)英語課堂數(shù)量一周兩節(jié)左右,課時量少于語文、數(shù)學(xué)學(xué)科,小學(xué)英語開設(shè)的目的是培養(yǎng)學(xué)生的興趣。從教多年來,發(fā)現(xiàn)一個規(guī)律:學(xué)生學(xué)習(xí)英語越往高年級興趣就越低,這是值得小學(xué)英語教師關(guān)注的一個問題。教師如何面對這樣一個學(xué)習(xí)怪圈呢?英語課程標(biāo)準(zhǔn)特別強調(diào)要關(guān)注每個學(xué)生的情感,激發(fā)他們學(xué)習(xí)英語的興趣,幫助他們建立學(xué)習(xí)的成就感和自信心,使他們在學(xué)習(xí)過程中發(fā)展綜合語言運用能力。為此,教師不妨從學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣著手,結(jié)合小學(xué)生的學(xué)習(xí)心理特點,因地制宜地對教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)活動進行巧妙的設(shè)計。文章選取不同年級的教學(xué)案例,探討興趣對優(yōu)化小學(xué)英語學(xué)習(xí)的實效。一、和諧融洽師生關(guān)系,保障學(xué)習(xí)興趣教與學(xué)是一對矛盾關(guān)系,要讓學(xué)生參與課堂教學(xué),教師要處理好這對矛盾。小學(xué)生天性好動,要么愛鬧,要么隨意發(fā)脾氣,要么搗亂課堂……這些就是小學(xué)生的表現(xiàn),教師要認(rèn)真對待這些天真可愛的小學(xué)生,與學(xué)生建立和諧融洽的關(guān)系,和諧融洽的師生關(guān)系能促進課堂有效地開展?,F(xiàn)行閩教版小學(xué)英語教材經(jīng)過改版后,教材編排設(shè)計貼近學(xué)生熟知的生活。從小學(xué)生的心理出發(fā),在小學(xué)英語課堂教學(xué)中,教師可以結(jié)合教學(xué)實際,適當(dāng)?shù)匕呀淌易兂伤麄兊挠⒄Z活動場所,畢竟小學(xué)英語教學(xué)總體而言還是需要發(fā)展小學(xué)生的個性,通過和諧融洽師生關(guān)系保障興趣符合教學(xué)規(guī)律。例如,在教學(xué)閩教版《小學(xué)英語》四年級下冊Unit3“NumbersandAnimals”PartA這一單元時,由于課文是圍繞“NumbersandAnimals”展開的,課前教師不妨讓學(xué)生對以前學(xué)習(xí)過的數(shù)字、動物進行回顧,即教師提前讓學(xué)生復(fù)習(xí)以前學(xué)過的數(shù)字、動物單詞。在課堂教學(xué)中,教師先檢查學(xué)生的復(fù)習(xí)情況,適當(dāng)?shù)貙W(xué)生的復(fù)習(xí)表現(xiàn)表揚。在課堂上,播放孩子喜歡的英語歌曲《動物園》“動物園里的動物們就要出國表演節(jié)目了……”,學(xué)生被老師的歌曲吸引了,拉近了師生的距離。教育家朱小蔓曾說:“離開感情層面,不能鑄造人的精神世界。”和諧融洽的師生關(guān)系需要一種教學(xué)智慧,對培養(yǎng)和保持學(xué)生課堂學(xué)習(xí)興趣起到莫大的作用。二、恰當(dāng)?shù)挠⒄Z情境,增添學(xué)習(xí)動力課堂是教學(xué)的主陣地,要抓住學(xué)生的注意力,教師必須讓學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣停留在課堂教學(xué)中,讓教學(xué)活動吸引留住學(xué)生的注意力。要留住學(xué)生,教師需要有好的教學(xué)設(shè)想,從小學(xué)英語教學(xué)內(nèi)容來看,創(chuàng)設(shè)良好的課堂教學(xué)情境是不錯的選擇。教育家和心理學(xué)家布盧姆認(rèn)為:“成功的外語課堂應(yīng)當(dāng)在課內(nèi)創(chuàng)設(shè)更多的情境,讓學(xué)生有機會運用已學(xué)到的語言材料。”多次教學(xué)實踐證明,小學(xué)生在課堂的注意力不會長久,而小學(xué)英語課堂中采用情境教學(xué)方法能延長學(xué)生的注意力,增強小學(xué)英語教學(xué)實效。例如,閩教版三年級下冊Unit5“Partsofthebody”PartA的一節(jié)英語課,基于主要學(xué)習(xí)人體五個五官單詞(face,mouth,nose,eyes,ears)和一個新句型(drawa...),教師可以先摸摸一下自己的五官,讓學(xué)生跟著摸一摸自己的五官,說說五官的中文意思,然后教師請部分學(xué)生上臺畫一畫自己的五官(臉、鼻子、眼睛、耳朵、嘴巴),教師不需要評論畫得怎樣,只要上臺的學(xué)生都應(yīng)該給予肯定。接著教師從學(xué)生所畫的圖畫一一學(xué)習(xí)單詞的發(fā)音、拼讀及如何記憶這些詞語,結(jié)合單詞卡片、課文內(nèi)容學(xué)習(xí)新句型,然后教學(xué)唱onelittlefinger,學(xué)生跟唱,提示學(xué)生遇到五官詞大聲跟讀。三、教學(xué)內(nèi)容生活化,貼近學(xué)生學(xué)習(xí)生活教學(xué)內(nèi)容是教學(xué)根本。閩教版教材是一套將教學(xué)內(nèi)容生活化的課本,話題內(nèi)容很廣,包括數(shù)字、身體、食品、動物、家庭、學(xué)校、朋友等。盡管這是一套貼近教學(xué)實際的英語教材,但是在教學(xué)實際中,教師還要對英語教材的教學(xué)內(nèi)容適當(dāng)變換,讓教學(xué)內(nèi)容更貼近教學(xué)實際,尤其農(nóng)村小學(xué)實際。只有源于實際的小學(xué)英語教學(xué),才能讓學(xué)生更有興趣地學(xué)習(xí)英語。例如,教學(xué)閩教版五年級下冊Unit2“AVisittotheZoo”PartB時,這個單元話題是參觀動物園,PartA為參觀動物園,PartB主要通過孩子們回家后,和媽媽談?wù)撛趧游飯@看到的動物和所做的事情。為了延伸教學(xué)內(nèi)容,走進學(xué)生的視野,在學(xué)習(xí)結(jié)束時,教師讓學(xué)生說說自己以前與家人參觀動物園的感受,學(xué)過的動物用英語說,沒有學(xué)過的用中文意思表達(dá),談?wù)劦谝淮我姷絼游锏母惺?。也可以欣賞《爸爸去哪兒》(第一季)廣州長隆動物園的圖片,看完圖片進行情感教育:“Animalsareourfriends.Pleaseloveanimalsandprotectthem.Don’tgivefoodtotheanimalsintheZoo!”(動物是我們的朋友,請愛護并保護它們。不要在動物園喂食動物。)四、依托小學(xué)生特點,增強英語學(xué)習(xí)實效小學(xué)生的注意時間不長,好動、愛說愛鬧……針對學(xué)生的種種心理特點,教師需要針對不同的學(xué)習(xí)階段,采用不同的教學(xué)方法。一般來說,小學(xué)英語中年級與高年級的教學(xué)方法不同,這除了他們的年齡差距外,最主要的在于教學(xué)內(nèi)容深淺不一樣,因此,教師需要區(qū)別對待,增強不同年級的英語教學(xué)實效,中年級游戲活動多,高年級學(xué)生思考時間多。在小學(xué)英語教學(xué)活動中,老師要充分挖掘?qū)W生潛能。例如,在閩教版六年級下冊Unit5“Occupation”PartB中,本課創(chuàng)設(shè)了以韻句導(dǎo)入、競說單詞的游戲方式,不僅吸引學(xué)生的注意力,還能活躍課堂氣氛,這是一個很好的教學(xué)鋪墊。具體教學(xué)設(shè)計如下:在師生問好后Sayachant:I’maworker,makingtoys.Allkindsofwonderfultoys.Somearebig,somearesmall.Butkidslikethemall.(師生齊聲邊說韻句、邊做動作)教師再次要求學(xué)生:Saythewordsasquicklyasyoucan.(比一比,看看誰把單詞說得又快又好)緊接著就是教師敘述:Yesterdaywelearnedhowtoasksb’soccupation.Whenthereisaman,wecanask:Whatdoeshedo?Whenthereisawoman,wecanask:Whatdoesshedo?Nowlet’saskandanswertogether.WeknowSally’sgrandpaisafarmer.Hergrandmaisacook.Herfatherisadoctor.HermotherisanEnglishteacher.五、結(jié)語學(xué)生是課堂學(xué)習(xí)的主體,從課堂教學(xué)以人為本的角度看,小學(xué)英語唯有從興趣著手才能讓其認(rèn)真學(xué)習(xí),而要英語教學(xué)產(chǎn)生實效,自然離不開學(xué)習(xí)興趣。小學(xué)英語學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)離不開教師的有效課堂教學(xué)活動,反過來興趣也能增強小學(xué)英語教學(xué)的實效。從多年的教學(xué)實踐經(jīng)驗看,小學(xué)英語學(xué)習(xí)興趣對今后中學(xué)、大學(xué)英語的學(xué)習(xí)產(chǎn)生影響。對一線的英語教師而言,小學(xué)英語教學(xué)的興趣培養(yǎng)仍舊需要不斷探索總結(jié)。我國人口大部分在農(nóng)村,農(nóng)村學(xué)生占學(xué)生的總數(shù)很大。據(jù)有關(guān)資料顯示,全國中小學(xué)目前有2.2億中小學(xué)生,1.6億在農(nóng)村,農(nóng)村中小學(xué)生所占比重達(dá)72.7%,農(nóng)村基礎(chǔ)教育問題很受國家和有關(guān)部門的重視,這部分學(xué)生的全面、健康、高質(zhì)量的發(fā)展直接關(guān)系到中國教育的興衰成敗,所以在我國新一輪的基礎(chǔ)教育改革中,做好農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)模式的相關(guān)研究,有著十分重要的理論和實踐意義。教學(xué)模式是指在一定的教育思想、教學(xué)理論和學(xué)習(xí)理論指導(dǎo)下,在一定環(huán)境中教與學(xué)活動各要素之間的穩(wěn)定關(guān)系和活動進程的結(jié)構(gòu)形式。教學(xué)模式是實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)的一種重要手段,是全面提高教學(xué)質(zhì)量的重要途徑。本文對農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)當(dāng)前模式進行綜述,以期為未來研究提供相關(guān)資料。一、當(dāng)前農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)模式現(xiàn)狀關(guān)于農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)的問題已有很多的研究,當(dāng)前的研究看到的現(xiàn)狀和發(fā)現(xiàn)的共性的問題主要如下:覃小平(2008)采用問卷、詢問方法,對武鳴縣教縣、鄉(xiāng)、村不同類型的學(xué)校,隨機抽取低、中、高年級的學(xué)生400多人,進行問卷調(diào)查。結(jié)果表明:大多數(shù)學(xué)生喜歡上數(shù)學(xué)課(占調(diào)查總?cè)藬?shù)的70%以上),原因是對數(shù)學(xué)他們有信心。少數(shù)學(xué)生不愛上數(shù)學(xué)課(占調(diào)查總?cè)藬?shù)的6%),原因是:教師上課不生動;講授不能從學(xué)生的已有生活經(jīng)驗出發(fā),過于抽象晦澀;教師對學(xué)困生關(guān)注不足,對同學(xué)們不能一視同仁。在教學(xué)目標(biāo)的提出方面不提出的教師占很少數(shù)(20%),而學(xué)生期待教師提出明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)(占總?cè)藬?shù)的80%以上);在教學(xué)方法方面,大多數(shù)教師能注重啟發(fā)和引導(dǎo)學(xué)生去自主探究和合作學(xué)習(xí),能靈活運用多種教學(xué)方法激發(fā)和保持學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,并能注意數(shù)學(xué)與實際生活的聯(lián)系,結(jié)合實際創(chuàng)設(shè)問題情境,設(shè)計布置的學(xué)習(xí)問題具有多樣性、新穎性和趣味性,注重指導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)方法。調(diào)查表明大約有40%的教師不夠重視學(xué)生的動手實踐和合作交流的學(xué)習(xí)活動,原因是怕貪誤教學(xué)時間完成不了教學(xué)任務(wù);對于運用電教手段輔助教學(xué)情況,大部分教師因條件有限或怕麻煩而沒有運用。陳舊單調(diào)的教學(xué)方法,不符合學(xué)生的心理特點和認(rèn)知規(guī)律,因而部分農(nóng)村教師的教學(xué)理念和教學(xué)方法還有待加強。朱金春(2008)對衡東縣20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)近30所小學(xué)數(shù)學(xué)課堂進行了教學(xué)調(diào)研,結(jié)果發(fā)現(xiàn):實施新課改幾年來雖然一些課的教學(xué)方式有了明顯的改變,但還有超過50%以上的課仍然是以教師為中心,以教材為中心,對學(xué)生的主體性重視不夠,表現(xiàn)為教師講解多,學(xué)生動腦動手少,觀察實驗少;教學(xué)內(nèi)容機械訓(xùn)練多,操作思考少;學(xué)生被動接受多,交流合作流于形式,模仿記憶多;教師鉆研教材不深入,對學(xué)生的學(xué)習(xí)情況了解甚少,課堂提問缺乏深度,多而亂。韋榮勁(2011)對廣西農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)模式研究,發(fā)現(xiàn):邊遠(yuǎn)山區(qū)小學(xué),教師長期受到傳統(tǒng)教學(xué)模式的禁錮,課堂教學(xué)形式單一,教學(xué)方法陳舊。由于教學(xué)條件較差,學(xué)校教學(xué)設(shè)備不全,現(xiàn)代教育技術(shù)不能普及,因而在數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中,教師照本宣科地教,學(xué)生死記硬背地學(xué),這樣單一的教學(xué)形式不但直接影響了數(shù)學(xué)教學(xué)質(zhì)量,而且使學(xué)生思維定制,個性被壓制,變成了一個學(xué)習(xí)的工具,把數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)當(dāng)成一個任務(wù),一種負(fù)擔(dān),長此以往學(xué)生由被動的學(xué)習(xí)上升為厭學(xué)逃課。張維君(2011)在分析農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀時認(rèn)為,當(dāng)前農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)存在下列問題:(1)僵硬套用模式,教學(xué)缺乏靈活性;(2)教學(xué)方法標(biāo)新立異,活動流于形式;(3)教學(xué)時間不合理,時間浪費現(xiàn)象嚴(yán)重;(4)學(xué)生主體意識缺乏,學(xué)習(xí)效率低下。段君麗(2011)對長春地區(qū)農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)模式調(diào)查,調(diào)查從講評試卷常用的方法;課堂教學(xué)中所采用的教學(xué)模式體現(xiàn)的主導(dǎo)思想;經(jīng)常使用的教學(xué)策略三個方面入手,調(diào)查結(jié)果表明:(表略)從調(diào)查結(jié)果看,在講評試卷常用方法上還有一部分教師的教學(xué)觀念仍然比較陳舊、落后,教學(xué)仍然是以教師為中心,以教代學(xué),以講代練;在課堂教學(xué)中所采用的教學(xué)模式的主導(dǎo)思想和常使用的教學(xué)策略上多數(shù)教師的教學(xué)觀念轉(zhuǎn)變了,并且能夠向?qū)W生提供充分從事數(shù)學(xué)活動的機會,幫助他們在自主探索和合作交流的過程中真正理解和掌握基本的數(shù)學(xué)知識與技能、數(shù)學(xué)思想和方法,獲得廣泛的數(shù)學(xué)活動經(jīng)驗。存在的主要問題是:(1)誤認(rèn)為“合作學(xué)習(xí)”就是“分組討論”;(2)學(xué)生參與程度不均衡。合作交流往往成為優(yōu)等生“表演”的舞臺,搶先發(fā)言,爭著表現(xiàn),而其他學(xué)生,特別是學(xué)困生卻總是失去機會,或默默地坐著;(3)誤認(rèn)為“評價學(xué)生”就是“夸獎肯定”;(4)教師開展教研活動少??傮w而言,當(dāng)前農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)課堂的教學(xué)模式中,雖然新課改實施后有些轉(zhuǎn)變,但是隨著新課程改革的不斷深入,農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教師對新課程理念的認(rèn)識仍然停留在起步階段,沒有多大提高,傳統(tǒng)的教學(xué)模式還有很大的存在成分,表現(xiàn)為:課堂教學(xué)中“以教為主”的教師中心,即教師“講授―示范――提問”學(xué)生“接受―記憶―模范”,忽視以學(xué)生發(fā)展為本的教育理念。這種機械、單調(diào)的課堂教學(xué)模式很不利于小學(xué)生數(shù)學(xué)思維的培養(yǎng)和發(fā)展,扼殺了小學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣以及積極性和主動性,更會使小學(xué)生失去學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的信心。二、有效教學(xué)模式建議為了更好地貫徹落實新課改的精神和理念,本著以人為本、以小學(xué)生發(fā)展為出發(fā)點的教育理念,必須考慮到農(nóng)村小學(xué)的條件、環(huán)境以及教師的教育教學(xué)能力和小學(xué)生的學(xué)習(xí)能力等實際狀況,改變目前農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中所運用的“以教為主”的現(xiàn)象,構(gòu)建適合農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)特點的教學(xué)模式。創(chuàng)設(shè)有效的情境:《全日制義務(wù)教育數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》在課程實施建議中明確指出:“數(shù)學(xué)教學(xué)要緊密聯(lián)系學(xué)生的生活實際,從學(xué)生的生活經(jīng)驗和已有的知識出發(fā),創(chuàng)設(shè)各種情境,為學(xué)生提供從事教學(xué)活動的機會,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣以及學(xué)好數(shù)學(xué)的愿望,體會數(shù)學(xué)知識的形成過程,感受數(shù)學(xué)的力量?!边@就需要數(shù)學(xué)教師在教學(xué)中,要創(chuàng)造生活情景,從生活中提取數(shù)學(xué)問題,把數(shù)學(xué)知識應(yīng)用到實際生活中。張維君(2011)提出數(shù)學(xué)情境是數(shù)學(xué)問題產(chǎn)生的土壤,數(shù)學(xué)情境的精心創(chuàng)設(shè)是學(xué)生發(fā)現(xiàn)和提出數(shù)學(xué)問題的重要前提。教師在教學(xué)過程中要創(chuàng)設(shè)具有應(yīng)用性、挑戰(zhàn)性和趣味性的情境,同時要與教學(xué)內(nèi)容有機結(jié)合起來讓學(xué)生產(chǎn)生懸念,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,引發(fā)學(xué)生深入思考。王懷民(2011)提出小學(xué)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)探索模式:(1)概念學(xué)習(xí)中采用“情境―歸納”模式,這一模式的理論根據(jù)是布魯納的發(fā)現(xiàn)教學(xué)理論和建構(gòu)主義理論,這兩種理論都強調(diào)學(xué)生從自己以有的經(jīng)驗出發(fā),積極主動的去吸納外界的新知識?!扒榫敞D歸納”模式就是指學(xué)生獲得某一概念時,通過教師的引導(dǎo)從熟悉的、感興趣的教學(xué)情境出發(fā),通過比較、分析、判斷、綜合、概括過程經(jīng)歷數(shù)學(xué)問題產(chǎn)生的過程,使學(xué)生從具體的形象思維向抽象的邏輯思維過渡,培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)學(xué)思維能力。(2)計算課教學(xué)可采用“情境―探究―訓(xùn)練”模式。這一模式是針對目前農(nóng)村小學(xué)生對數(shù)學(xué)計算課程不感興趣、計算能力又較差的情況提出的。理論基礎(chǔ)是遷移理論。教師運用各種教學(xué)媒體創(chuàng)設(shè)能滲透教學(xué)目的、充滿美感和智慧的情境,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,引導(dǎo)學(xué)生探究新的計算方法,通過一定的訓(xùn)練掌握這種方法,最后達(dá)到靈活運用于同一類型綜合問題的教學(xué)過程。李雁(2011)研究認(rèn)為:(1)情境創(chuàng)設(shè)要主要兒童年齡特點,根據(jù)學(xué)生的年齡階段不同從他們的思維模式出發(fā)創(chuàng)設(shè)適合的情境;(2)情境的創(chuàng)設(shè)要注意與現(xiàn)實生活有所區(qū)別,要注意現(xiàn)實生活和創(chuàng)設(shè)的情境是不能等同的,不要認(rèn)為情境的創(chuàng)設(shè)就是現(xiàn)實的寫真,數(shù)學(xué)的情境是在現(xiàn)實的基礎(chǔ)上加工的,是擬現(xiàn)實的,是對現(xiàn)實的模擬和改造,是似真非真的創(chuàng)作;(3)、情境的創(chuàng)設(shè)要注意與新知識的教學(xué)掛鉤,教師為學(xué)生設(shè)計的學(xué)習(xí)活動都應(yīng)當(dāng)以幫助學(xué)生理解和掌握數(shù)學(xué)知識為宗旨;(4)情境的創(chuàng)設(shè)要注意恰到好處、適度有效。趙思蓓(2012)認(rèn)為生活離不開數(shù)學(xué),數(shù)學(xué)離不開生活。教師要積極創(chuàng)造條件,教學(xué)中為學(xué)生創(chuàng)設(shè)生動有趣的生活問題情景來幫助學(xué)生學(xué)習(xí)。北師大版教材每個知識點都配有生活情景圖片,教學(xué)中充分挖掘插圖所提供的教學(xué)信息和生活情景。使學(xué)生認(rèn)識到現(xiàn)實生活中隱藏著豐富的數(shù)學(xué)問題,學(xué)生才能有興趣參與教學(xué)活動。21、沒有人陪你走一輩子,所以你要適應(yīng)孤獨,沒有人會幫你一輩1運動損傷的治療和康復(fù)課件

2運動損傷的治療和康復(fù)課件3運動損傷的治療和康復(fù)課件4運動損傷的治療和康復(fù)課件56、椒鹽酒:適用于閉合性軟組織損傷的中后期。用于按摩遞質(zhì)。7、內(nèi)服中藥;云南白藥(止血好,外傷時直接灑于傷處)、跌打丸(溶于消腫止痛精,正骨水,調(diào)成糊狀,外敷,消腫止痛,用于軟組織損傷早期)、七厘散、九分散、三七片、傷痛寧片。6、椒鹽酒:適用于閉合性軟組織損傷的中后期。用于按摩遞質(zhì)。6(二)西藥1、75%酒精:消毒、脫碘、忌直接涂于傷口2、2%碘酊:用于未破的癤、瘡,蚊蟲咬傷及皮膚消毒,忌直接涂于傷口。3、2%紅汞溶液:用于擦傷和小切傷,忌用于口腔內(nèi)的傷口或與碘酒合用。4、1%龍膽紫溶液:用于皮膚、粘膜損傷,口腔潰瘍,忌用于關(guān)節(jié)部位、臉部。(二)西藥1、75%酒精:消毒、脫碘、忌直接涂于傷口75、3%過氧化氫溶液:用于清洗創(chuàng)傷、潰瘍、膿竇等,有消毒和軟化傷痂的作用。6、0.9%Nacl溶液:清洗傷口、去除加皮、敷料。7、消炎藥膏:消炎殺菌,預(yù)防感染。8、松節(jié)油,樟腦酊:外涂或作按摩遞質(zhì),運動后,外涂松節(jié)油,消除疲勞5、3%過氧化氫溶液:用于清洗創(chuàng)傷、潰瘍、膿竇等,有消毒和8附:局部藥物注射療法局部藥物注射療法是治療運動損傷的常用方法。其中對創(chuàng)傷性腱鞘炎、滑囊炎、肌肉拉傷、損傷性肌腱炎、肘內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、肩袖損傷等治療效果最佳。附:局部藥物注射療法局部藥物注射療法是治療運動損9(一)常用藥物及作用1、常用藥物:普魯卡因、醋酸氫化可的松、強的松龍及透明質(zhì)酸酶2、作用:抑制神經(jīng)釬維傳導(dǎo),擴張血管,消炎,抗變態(tài),減輕炎癥細(xì)胞侵潤和防止或減輕水腫(一)常用藥物及作用1、常用藥物:普魯卡因、醋酸氫化可的松10

(二)注射方法1、注射劑量:應(yīng)根據(jù)損傷組織的種類和損傷部位而定。單純檢驗診斷是否正確時,用普魯卡因即可。用于治療運動創(chuàng)傷時,常與其他合用。每5—7天注射一次,每處連續(xù)使用一般不超過3次。2、操作方法:注射方法和部位是否正確對療效的影響很大。注射后疼痛即可消失,但幾小時后因普魯卡因藥性已過,局部疼痛又可復(fù)發(fā),甚至比注射前更重些。但一天后疼痛逐漸減輕并消失,應(yīng)囑咐傷員兩天內(nèi)暫?;疾窟\動。(二)注射方法1、注射劑量:應(yīng)根據(jù)損傷組織的種類11

12(三)注意事項1、運用副皮質(zhì)激素治療運動創(chuàng)傷,已被國內(nèi)外廣泛采納,但要避免濫用。2、激素對創(chuàng)傷性腱鞘炎、滑囊炎、肌肉拉傷、損傷性肌腱炎、肘內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、肩袖損傷等治療效果較好。脊椎棘突骨膜炎、踝關(guān)節(jié)韌帶損傷、髕骨軟骨病的療效較差,只能減輕癥狀,不易治愈。(三)注意事項1、運用副皮質(zhì)激素治療運動創(chuàng)傷,已被國133、對急性損傷有組織斷裂、血腫或水腫嚴(yán)重者,均不宜使用。4、對急性小創(chuàng)傷或慢性損傷可以采用激素局部治療,但注射的藥量、次數(shù)都要嚴(yán)格控制,并掌握正確的注射方法。3、對急性損傷有組織斷裂、血腫或水腫嚴(yán)重者,均不宜使用。14第二節(jié)針灸治療針:針刺,是一種利用各種針具刺激穴位來治療疾病的方法灸:艾灸,是一種用艾絨在穴位上燃灼或薰熨來治療疾病的方法作用:疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和陰陽、扶正祛邪方法:針刺法、電針法、灸法第二節(jié)針灸治療針:針刺,是一種利用各種針具刺激穴位來治療15第三節(jié)、拔罐療法

拔罐療法俗稱拔火罐。它是以杯罐為工具,利用火的燃燒造成罐內(nèi)負(fù)壓,使其吸附在身體的一定部位(穴位)上來治療疾患的一種療法

第三節(jié)、拔罐療法拔罐療法俗稱拔火罐。它是以杯罐為16罐的種類竹罐陶罐玻璃罐抽氣罐多功能罐替代罐罐的種類竹罐抽氣罐多功能罐17火罐的選擇:面積大,肌肉厚的地方,用大中罐,反之用小罐火罐的選擇:面積大,肌肉厚的地方,用大中罐,反之用181、溶血的作用:局部毛細(xì)血管充血甚至破裂產(chǎn)生淤血,淤血消退過程中產(chǎn)生自身溶血2、通經(jīng)活絡(luò):在穴位上拔罐時,吸力對穴位的直接刺激起到針灸的作用3、熱療作用:使局部溫度升高,促進局部血液循環(huán)一、拔罐的作用1、溶血的作用:局部毛細(xì)血管充血甚至破裂產(chǎn)生淤血,淤血消退19二、拔罐的方法

1、投火法:用點燃的小紙片或酒精棉球投入罐內(nèi),迅速將罐罩扣在應(yīng)拔部位。適用于側(cè)面2、貼棉法:將一塊酒精棉球貼在罐內(nèi)壁上,點燃后罩扣在施拔部位二、拔罐的方法1、投火法:用點燃的小紙片或酒精棉球投入203、閃火法:用鑷子夾著點燃的酒精棉球伸入罐內(nèi)旋轉(zhuǎn)燃燒片刻,迅速抽出,立即將罐罩扣在施拔部位。比較安全,常用起罐3、閃火法:用鑷子夾著點燃的酒精棉球伸入罐內(nèi)旋轉(zhuǎn)燃燒片刻21三、拔罐的應(yīng)用

1、留罐法:留罐的時間按罐的大小和吸力而定,大的、吸力強的,3—5min,小的、吸力弱的,10—20min,氣候炎熱,可縮短,寒冷天氣可稍延長。一般以皮膚顏色變?yōu)榧t紫色為度。2、閃罐法:火罐拔上后又立即取下再拔,反復(fù)吸拔多次,直至皮膚潮紅為止。神經(jīng)麻痹局部皮膚麻木功能減退之虛證,不適合留罐的部位(暴露部位)

三、拔罐的應(yīng)用1、留罐法:留罐的時間按罐的大小和吸力223、走罐法:適合于面積較大肌肉豐厚的部位,如腰背部、大腿部,有刮痧效應(yīng),注意調(diào)節(jié)吸力

4、刺血拔罐法:適合于軟組織損傷、丹毒、皮膚病,注意:調(diào)節(jié)出血量3、走罐法:適合于面積較大肌肉豐厚的部位,如腰背部、大23三、適應(yīng)證和禁忌證適應(yīng)癥:急性閉合性軟組織的后期(傷后一個月),陳舊性損傷、慢性勞損、風(fēng)濕痹痛、肌肉痙攣、慢性關(guān)節(jié)炎。禁忌證:年老體弱,皮膚過敏,浮腫,出血性疾病,開放性受傷部位以及孕婦的腰、腹部,不能拔火罐。三、適應(yīng)證和禁忌證適應(yīng)癥:急性閉合性軟組織的后期(傷后一24四、注意事項

1、取舒適的體位,不能移動,若感到局部緊而痛,或燒灼痛,應(yīng)起罐,檢查是否燙傷或皮膚過敏,另外閃火時,不能燙罐口。2、拔罐過程中,病人出現(xiàn)頭暈、惡心、大汗、面色蒼白等不適時,立即起罐,平臥,飲溫開水休息,重者或昏迷時可掐人中、合谷、涌泉、內(nèi)關(guān)3、起罐后,皮膚發(fā)紅,青紫,屬正常反映,若有水泡,消毒針刺破,涂上紫藥水。四、注意事項1、取舒適的體位,不能移動,若感到局部緊25第四節(jié)按摩療法亦稱推拿,是運用各種不同的手法或手的代替物刺激人體體表的一定部位或穴位,以提高或改善人體生理功能,消除疲勞和防治疾病的一種方法。這種方法簡便易行,經(jīng)濟實用,適用性廣。既無服藥之苦,又無針刺之痛。第四節(jié)按摩療法亦稱推拿,是運用各種26第五節(jié)物理療法

物理療法:利用自然或人工的各種物理因子作用于機體以達(dá)到預(yù)防和治療疾病的方法常用方法:冷凍療法、溫?zé)岑煼?、直流電藥物離子導(dǎo)入療法等第五節(jié)物理療法物理療法:利用自然或人工27一、冷凍療法

定義:利用比人體體溫低的物理因子的刺激來治療傷病的一種物理療法(一)作用止血------周圍血管收縮,減少局部血流量退熱------冷因子刺激軀體使組織溫度下降鎮(zhèn)痛------使周圍N傳導(dǎo)速度減慢。解痙------降低肌張力及肌肉的電興奮性。一、冷凍療法定義:利用比人體體溫低的物理因28(二)方法1、冷敷法①毛巾浸透冷水或冰塊裝袋外敷患部、20—30min,一天3到4次②冰塊按摩:15—20min,隔10min可重復(fù)。③

傷肢浸泡:冬天禁用,時間應(yīng)縮短(痛甚者效好),可重復(fù)2—3次。(二)方法1、冷敷法292、蒸發(fā)冷凍法常用烷類冷凍噴射劑:距皮膚30—40cm垂直噴射皮膚8—12秒,或皮膚上出現(xiàn)一層白霜即可,需較長時間治療,可用間歇噴射法。隔20—30秒再噴射一次,但重復(fù)不超過3次。2、蒸發(fā)冷凍法30(三)適應(yīng)癥急性閉合性軟組織損傷的早期,使用越早效果越好,冷凍療法后傷部應(yīng)加壓包扎。(四)注意事項傷后盡快使用,注意局部情況,一般出現(xiàn)皮膚麻木時停止,防止過冷引起組織凍傷;面部損傷一般不宜用烷類噴射劑。(三)適應(yīng)癥31二、溫?zé)岑煼ǘx:利用比人體溫度高的物理因子刺激來進行治療的一種療法。(一)作用1,消腫、散淤、解痙:熱因子刺激局部血管擴張,促進血液和淋巴循環(huán),提高新陳代謝2,鎮(zhèn)痛、減少粘連、促進損傷愈合:熱刺激加強白細(xì)胞、單核細(xì)胞的吞噬作用,促進壞死組織的消除,促進再生修復(fù)的進行。二、溫?zé)岑煼ǘx:利用比人體溫度高的物理因子刺32(二)方法3、紅外線療法:在傷處上方,距患處30—50cm左右照射,10—30min/次,1—2次/天。10—20次為一個療程,以舒適溫?zé)?,皮膚出現(xiàn)挑紅色的均勻紅斑為合適。2、蒸熏法:藥物加水煮沸,用蒸汽熏需治療部位,20—401min/次,1次/天,或可以用稀釋的溫藥物直接浸泡傷處。1、熱敷法:毛巾浸透熱水或熱醋或放于傷處。30min/次,1—2次/天?;蛴脽崴鼰岱?。(二)方法3、紅外線療法:在傷處上方,距患處30—33(三)適應(yīng)癥:急性閉合性軟組織損傷的中后期,慢性損傷(勞損、風(fēng)濕痹痛,寒濕導(dǎo)致的病變更佳)(四)禁忌癥:急性閉合性軟組織的早期,高熱出血傾向者,活動性肺結(jié)核,惡性腫瘤。

(三)適應(yīng)癥:急性閉合性軟組織損傷的中后期,慢性損傷(341、注意觀察,皮膚出現(xiàn)紅紫或灼痛,應(yīng)停止治療(用冷水沖淋)涂以凡士林或硼酸軟膏。2、皮膚過敏,或紅外線治療有不適應(yīng)癥狀:頭暈、心慌、胸悶、心悸、惡心、疲倦等,應(yīng)停止治療3、紅外線療法避免直接輻射眼部。(五)注意事項1、注意觀察,皮膚出現(xiàn)紅紫或灼痛,應(yīng)停止治療(用冷水沖淋35通過直流電的作用將藥物離子經(jīng)過皮膚或粘膜導(dǎo)入體內(nèi)以達(dá)到治療疾病的目的。兼有直流電和藥物的作用,療效比單純的直流電療法要佳,操作方法與直流電療法基本相同三、直流電藥物離子導(dǎo)入療法通過直流電的作用將藥物離子經(jīng)過皮膚或粘膜導(dǎo)入體內(nèi)36第六節(jié)、固定療法(一)作用1、避免受傷韌帶組織的松弛,保持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性2、限制肌肉,肌腱超常范圍的活動,避免已傷組織再傷,有利恢復(fù)。(二)使用規(guī)則固定傷部于相對適宜的位置,受傷組織不在受到牽連,活動時不使疼痛加重。

第六節(jié)、固定療法(一)作用37布類:彈力繃帶、紗布繃帶、三角巾、彈力帶等。一般用于對制動要求不高的損傷,如關(guān)節(jié)扭挫傷、創(chuàng)傷性滑膜炎、關(guān)節(jié)半脫位整復(fù)術(shù)后,傷后關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差等

黏膠:黏膏、黏膏繃帶、膏藥等。適用于傷后關(guān)節(jié)、韌帶松弛以及需限制關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱活動范圍時。(三)種類布類:彈力繃帶、紗布繃帶、三角巾、彈力帶等。一般用于對制38(四)使用方法1、指間關(guān)節(jié)扭傷:傷指于健指固定在一起,中間墊少許棉花,粘膏的位置不在關(guān)節(jié)的位置,使用后可以參加練習(xí)。(四)使用方法1、指間關(guān)節(jié)扭傷:傷指于健指固定在一起,中392、第一掌指關(guān)節(jié)扭傷:纏繞方向應(yīng)防止第一掌指關(guān)節(jié)過伸和外展。2、第一掌指關(guān)節(jié)扭傷:纏繞方向應(yīng)防止第一掌指關(guān)節(jié)過伸和外展。403、蚓狀肌損傷鉛球運動員練習(xí)時用,是布制支持帶3、蚓狀肌損傷鉛球運動員練習(xí)時用,是布制支持帶414、腕部損傷用膏藥及繃帶制成。膏藥除有治療作用外還起固定與限制關(guān)節(jié)活動的作用。常用于腕關(guān)節(jié)及下尺橈關(guān)節(jié)扭傷、三角軟盤損傷及腕部腱鞘炎4、腕部損傷用膏藥及繃帶制成。膏藥除有治療作用外425、膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷

用兩條粘膏由腘窩部交叉繞至膝部前面固定,常用于陳舊性損傷、股四頭肌無萎縮者。5、膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷用兩

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