兒科專業(yè)試題

兒科試題選題:1.嬰兒期易患消化紊亂、營養(yǎng)不良的原因是:A.生長發(fā)育最迅速,但消化功能未成熟C.嬰兒偏食E.嘔吐2.學齡前期應(yīng)注意預(yù)防哪些疾病?A.齲齒D.A和B3.麻疹疫苗初種年齡為:A.出生后1~2天B.5個月D.7個月4.在妊娠的哪一時期,對母親的不利因素最容易造成胎兒的先天畸形?(A)A.妊娠早期 B.妊娠中期D.妊娠早中期 E.妊娠中晚期5.青春期生長發(fā)育最大特點是:A.體格生長減慢C.內(nèi)分泌調(diào)節(jié)穩(wěn)定D.生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育,并漸趨成熟E.淋巴系統(tǒng)發(fā)育高峰兒科專業(yè)試題B.防止D.呼輕吸型a道地感中染海貧血E.180~210m/kg (E)B.血C.清牙葉齒B長酸數(shù)D.期每慢月性肌營注養(yǎng)長不效C.D青良血.B坐霉.清血高素VitB12清膽紅素(D))等(B)的.精E活B.神.紅性高萎細減熱靡D胞低量生、形長拒態(tài)遲食緩C.黃疸、肝脾腫B.支氣管D.炎低鹽或無鹽飲肺食動和脈C.高上壓呼吸;三道(D)心種感源(D細染性菌E.哮E.喘白細B.胞最總晚B數(shù)于.CBHbA2增.8.低個D5高.個鉀月肺增月血時動(C)癥時開脈能始狹出將窄乳玩牙具D從.低一手鎂換血同可D.B乳.B淋.牙血巴數(shù)象管=月白炎齡細-胞(4~6)總B.數(shù)母乳高不低和足 (C)D.消瘦B、.E近盜.HbA3汗周、內(nèi)HbA2初次D.)、感未均染HbF及敏結(jié)時感均添核的降加抗低輔生食素。83.BCD84.ABCB.14/21DEB..體平抗&|t;1內(nèi)溫衡A有或的易歲陳高抗位舊低BlgD攜性帶結(jié)者核病灶C.C反應(yīng)和(D)(B)D.21/21B.限平制衡水易鹽位,型應(yīng)攜用帶速者尿(A)(E)89.ABC88.ACDB.缺鐵性最貧常D血.見注。BB射..室5嗎個間啡月隔,能使缺無之損C.意安寄識靜生發(fā)蟲“病爸爸”(E)B.流感及D嗜.;法換血樂氣桿B、氏功菌臨能四床障聯(lián)表礙癥現(xiàn)示與成人有很(D)(A)DB..(A)至皮強膚的紅松潤,B皮的.不下一含脂段苯肪時(E)丙豐間氨滿,(B)此酸C間.的AtP+COA小兒稱E.丙E.種腺球D病.蛋腦毒白D脊.低液蛋中白呈C.配6細個方胞月數(shù)增多,淋E.8個月 C.柯薩奇病毒D.?？刹《?A)B兒童;期身長遷約延為性肺炎:C.>(E)1、.2mg/kg慢性肺(A).d(B)B.嚴重D新循生環(huán)B兒.充1~4期血個月熱Hb&t;90g/L量(D)為C.急性E以腎上衰都竭B.CD19,CD20E.血;3:4:2栓形成B.液增預(yù)張加防力滲C接為壓.妊種娠史晚期 同時降(E)低。D.IgMB.頭孢D新霉生素兒類可從(D)(D)母體獲得抗C.體引磺lgG,起胺急類性腎B.E尿.大路E環(huán).感改內(nèi)染B善.酯右腸炎心道室微肥生厚態(tài)程度C.肺炎bVitB(D)(D)(A)E.化膿B性.B7m/kg,關(guān)D..心節(jié)肺率B炎動.增神先脈B快經(jīng).狹膽發(fā)后紅窄育慢素程成產(chǎn)度熟量過多DVitDEVitED.肝B.90~120m/kg臟DB.呈7m/kg,母進有行糖性尿速D增病.度膽大宜紅快素E產(chǎn).量15m/kg,過多及肝(C) C.120~D.肺內(nèi)液體B.過重多;型以a心地臟中(D)炎海為貧主血的治(A)的6.最能反映骨骼發(fā)育的重要指標是:(E)A.頭圍 B.胸圍E.身長7.下列哪一條是符合于牙齒的一般正常發(fā)育的?A.乳牙共24只C.9歲開始換牙E.乳牙最晚于1.5歲出齊8.先天性心臟病出現(xiàn)左上肢及下半身紫紺、杵狀指時,首先考慮是:(C)A.房間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉E.大血管錯位9.以下哪一種病毒是小兒最常見病毒性腸炎致病原:(A)A.輪狀病毒B.腺病毒E.諾伏克病毒0.口服補液鹽中葡萄糖的作用是:A.調(diào)味養(yǎng)D.有利于Na+和水吸收11.中度脫水第一日補液量是:(C)A.60~90m/kg50ml/kgD.150~180m/kg12.6個月小兒,咳嗽2天,發(fā)熱1天,T38℃,痰多,兩肺少量大中濕羅音,最可能是:A.肺炎D.支氣管擴張13.9個月的嬰兒未接種過卡介苗,結(jié)素試驗呈陽性反應(yīng)多表示:(E)A.對結(jié)核有免疫力C.不會感染結(jié)核E.體內(nèi)有活動性結(jié)核病灶14.結(jié)腦最可靠的診斷依據(jù)是:A.腦脊液靜置24h有薄膜形成B.腦脊液改變呈糖和氯化鈉同時降低C.腦脊液外觀呈毛玻璃狀巴細胞占大多數(shù)E.腦脊液查到結(jié)核桿菌15.根據(jù)WHO及我國暫定的標準,貧血是指:A.新生兒Hb&t;145g/C.6個月~6歲Hb&;110g/LD.6~14歲Hb&t;120g/LE.以上均是16.極重度貧血患兒,每次輸血量和輸血速度為:A.5~10m/kg速度宜慢C.10~15m/kg,速度宜慢速度宜慢17.營養(yǎng)性幼紅巨細胞性貧血哪項檢查不會有異常?(A)A.血清鐵蛋白D.骨髓18.重型β地中海貧血,以下哪項正確?(C)A.HbA含量增高C.HbF增高D.HbA、HbA2、HbF均增高19.急性腎炎病兒出現(xiàn)心力衰竭最先應(yīng)予哪項治療?A.立即使用西地蘭C.擴血管藥E.吸入通過50%酒精的氧氣20.新生兒硬腫癥皮膚硬腫發(fā)生的順序是:A.大腿→小腿→上肢→臂部→面頰B.小腿→大腿外側(cè)→整個下肢→臂部→面頰→上肢→全身C.小腿→大腿外側(cè)→上肢→臂部→面頰→全身D.面頰→小腿→大腿外側(cè)→上肢→臂部→全身E.上肢→面頰→臂部→小腿→大腿外側(cè)→全身21.新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是A.骨髓炎D.腦膜炎22.麻疹早期診斷最有意義的是:A.接觸麻疹患者10~12天后發(fā)熱B.發(fā)熱、流涕、噴嚏、咳嗽、結(jié)膜充血和畏光C.Koplik斑耳后及枕后淋巴結(jié)腫大E.發(fā)熱3~4天時,耳后發(fā)際出現(xiàn)斑丘疹23.判斷重癥肺炎的主要依據(jù):A.肺部羅音多少C.有無心力衰竭,中毒性腦病等其它系統(tǒng)功能障礙D.咳嗽嚴重程度24.最易產(chǎn)生肺炎合并肺大皰、膿胸、膿氣胸的病原體是哪種?(A)A.金黃色葡萄球菌原體衣原體25.腎病綜合征診斷標準中尿蛋白的定量是:A.>50mg/kg.dB>80mg/kg.dD.1.5mg/kg.d E.2g/kg.d26.肺炎支原體肺炎,應(yīng)使用何種抗生素?A.青霉素類D.氨基糖甙類27.新生兒肺透明膜病病因中最重要的因素是A.剖腹產(chǎn)和異常分娩C.肺表面活性物質(zhì)缺乏E.原發(fā)性肺不張28.新生兒敗血癥臨床癥狀下列哪項是錯誤的?A.皮膚感染灶大D.均伴體溫升高29.21-3體綜合征患兒的父母是以下哪一種核型時,其子代100%是21一體患者A.47,ⅩX+21C.47,XY+21E.47,XY+21/46XYD)(30.對苯丙酮尿癥及早給以特殊配方奶的主要特點是:A.低苯丙氨酸含量C.高酪氨酸含量E.添加了有助腦分化的神經(jīng)胺類物質(zhì)31.以下哪一種檢測是用于判斷T淋巴細胞功能?A.血清IN-y、2、-4CH50E.CD40L32.新生兒生理性黃疸產(chǎn)生的最主要原理為:A.膽紅素產(chǎn)量過多及腸肝循環(huán)增加C.肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善酶系統(tǒng)發(fā)育不完善E.肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善及腸肝循環(huán)增加33.新生兒病理性黃疸的特征中,下列哪一項是A.黃疸可在生后24小時內(nèi)出現(xiàn)可超過12mg/dlC.黃疸持續(xù)時間長(足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周)D.黃疸退而復(fù)現(xiàn),或進行性加重E.主要表現(xiàn)為間接膽紅素升高為主34.ABO血型不合引起的新生兒溶血癥可在第一胎發(fā)生,因自然界的ABO抗原可使“O”型婦女血清中含有:A.抗A或抗BgAC.抗A或抗BlgEE.抗A或抗BgM35.生后三周的新生兒,用鮮牛奶人工喂養(yǎng),出現(xiàn)面色蒼白,反應(yīng)差,近一周體重不增,考慮為A.牛奶中蛋白質(zhì)和酪蛋白含量髙,致晩期代謝性酸中毒B.牛奶中蛋白質(zhì)含量低,熱卡不足,致體重不增,生長緩慢C.牛奶中蛋白質(zhì)含量高,酪蛋白比例低,致晩期代謝性酸中毒D.牛奶中蛋白質(zhì)含量低,酪蛋白比例高,致晚期代謝性酸中毒E.牛奶中蛋白質(zhì)和酪蛋白含量低,致晩期代謝性酸中毒36.法樂氏四聯(lián)癥的雜音強度取決于:A.室間隔缺損的大小C.主動脈騎跨程度E.右心房、右心室肥厚程度37.風濕熱的“繼發(fā)性預(yù)防”主要措施是:A.增強體質(zhì)C.避免寒冷E.避免潮濕38.營養(yǎng)不良兒輸液后出現(xiàn)抽搐,用鈣劑無效要考慮:A.低鈉血癥 B.高鈉血癥癥E.高鎂血癥39.川崎病動脈瘤高危因素者應(yīng)除外:A.男性蛋白明顯增高D.早期血小板數(shù)&t;20×109/LE.心電圖QT間期延長40.治療川崎病的首選藥物是:A.青霉素D.阿斯匹林41.營養(yǎng)不良多見于那一時期:CA青春期C嬰兒期不是42.營養(yǎng)不良時最常見缺乏的維生素為:AA、VitAcVitC43.已知4歲男孩平均身高104cm,而身高104cm的男孩平均體重為17kg,該體重均數(shù)減2個標準差約為13kg。現(xiàn)有-4歲男孩身高104cm,體重12.5kg,最可能的是:AA近期急性營養(yǎng)不良C肥胖癥E以上都不是44.女嬰4個月。冬季出生,足月順產(chǎn),單純鮮牛奶喂養(yǎng)。近半個月來較煩躁,夜寐欠佳、多汗。體檢應(yīng)注意的體征為:A.方顱 B.肋骨串珠C.顱骨軟化D.雞胸 E.“O”形腿45.佝僂病預(yù)防措施哪一項是錯誤的?A.早產(chǎn)兒生后1-2周即可給予維生素D預(yù)防嬰幼兒維生素D預(yù)防量為400u/日C.孕婦多曬太陽提倡母乳喂養(yǎng),及時添加輔食經(jīng)常肌注維生素D46.下列哪一項腎病綜合征的并發(fā)癥:A.電解質(zhì)紊亂D.感染47.3歲,自1歲后血紅蛋白長期在70g/L左右,肝臟輕度腫大,紅細胞形態(tài)為小細胞低色素性,有異形紅細胞及紅細胞碎片,血清鐵蛋白在正常值上限,血紅蛋白電泳有HbH帶,可能的診斷是(C)A.重型β地中海貧血C.中間型a地中海貧血E.輕型β地中海貧血B型題A.動脈導(dǎo)管未閉C.主動脈縮窄E.右心室肥厚48.肺動脈第二音亢進,提示:49.肺動脈第二音減弱,支持:50.脈壓增寬,伴有毛細血管搏動和股動脈槍擊音,提示:三、問答題1.試述小兒生長發(fā)育的規(guī)律答:(1)生長發(fā)育是連續(xù)的過程,但各年齡段速度不同,生后前三個月出現(xiàn)第一個生長高峰,青春期出現(xiàn)第二個生長高峰。(2)各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡。(3)生長發(fā)育的一般規(guī)律:遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律(4)生長發(fā)育有個體差異。2.試述重型腹瀉的臨床表現(xiàn)。答:重型腹瀉的臨床表現(xiàn):(1)常急性起病,也可由輕型逐漸加重、轉(zhuǎn)變而來(2)有較重的胃腸道癥狀,常有嘔吐,嚴重者可吐咖啡色液體;腹瀉頻繁,少數(shù)患兒也可有少量血便。(3)有明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂和全身中毒癥狀(發(fā)熱、煩躁、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷、休克)(4)多由腸道內(nèi)感染引起。3.試述嬰幼兒結(jié)腦的早期臨床表現(xiàn),若呈急性起病與化膿性腦膜炎如何鑒別?答:嬰幼兒結(jié)腦的早期臨床表現(xiàn)是(1)性情改變(2)可有低熱、納差、盜汗、消瘦、嘔吐,便秘或腹瀉(3)蹙眉皺額、或嗜睡、凝視等。與化腦鑒別是:(1)主要是腦脊液檢查(2)化腦的腦脊液混濁,細胞數(shù)>1000×106/L,以中粒為主,涂片或培養(yǎng)可找到致病菌。(3)而此期結(jié)腦的腦脊液變化輕微,應(yīng)結(jié)合病史及其他檢查結(jié)果綜合分析(4)必要時需行腦脊液動態(tài)觀察。4.急性腎炎使用抗生素的目的?使用何種抗生素及療程?答:急性腎炎使用抗生素的目的:清除病灶殘存細菌。使用抗生素:青霉素G,如青霉素過敏者改用紅霉素療程:7~10天。5.6月男嬰,發(fā)熱3天,體溫波動于37~38℃,伴咳、氣喘,體檢:T37.6℃,R50次/分,P120次/分,可見鼻扇,三凹征,口唇微紫紺,雙肺可聞多量喘鳴音及中小水泡音,HR120次/分,律齊,肝力下2cm可及,診斷是什么?如何治療?答:診斷:呼吸道合胞病毒肺炎治療:(1)抗病毒治療①可采用病毒唑,靜脈滴注②亦可使用干擾素、聚肌胞等(2)抗生素若懷疑合并細菌感染、可采用青霉素、氨芐青霉素等(3)對癥治療①氧療:應(yīng)立即吸氧②保持呼吸道通暢:可使用祛痰劑、霧化吸入③解痙治療:可使用β2受體激動劑④維持水、電解質(zhì)平衡(4)糖皮質(zhì)激素:可使用地塞米松或甲基強的松龍(5)并發(fā)癥治療二、填空題1、正常一歲小兒體重約為2、正常嬰兒每天所需要的水分為3、3:2:1液張力為4、引起秋冬季腹瀉的最常見的病原體為小球腎炎的最常見病原體為5、引起小兒肺炎合并心衰最常見的原因為6、風濕熱以發(fā)熱為主的治療藥物為」療藥物為7、小兒在生長發(fā)育過程中中性粒細胞和淋巴細胞計數(shù)交叉的時間為和8、急性腎小球腎炎水腫常首先出現(xiàn)的部位為水腫首先出現(xiàn)的部位為9、小兒時期有兩種特殊類型的上感為10、結(jié)核性腦膜炎早期腦脊液常規(guī)檢査,細胞總數(shù)在分類以 占多數(shù)。2、150m/kg天;110kca/kg天3、1/2;2/34、輪狀病毒;A組B簇溶血性鏈球菌5、肺動脈高壓;中毒性的心肌炎6、阿司匹林;腎上腺皮質(zhì)激7、4-6天;4-6歲8、顏面部;下肢9、咽結(jié)合膜熱;皰疹性咽峽炎10、(100-500)×<106/L;淋巴細胞1、9kg;75cm1小兒出生時即具有一些先天性神經(jīng)反射,如等2小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律遵循:規(guī)律。3小兒共有乳牙枚,最遲歲出齊4.小兒體重增長有2個高峰,第1個在,第2個在5.嬰兒期一般自個月開始添加輔食6早產(chǎn)兒是指胎齡的新生7.是治療缺鐵性貧血的特效藥;容易吸收8出生時中性粒細胞約占0.65,淋巴細胞約占0.30。生后天時兩者比例約相等;之后淋巴細胞約占0.60,中性粒細胞約占0.35,歲時兩者比例又相等,以后白細胞分類與成人相似。92/3以上的化膿性腦膜炎患兒是由引起。10腰穿禁忌癥包括12蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良主要見于3歲以下小兒。臨床上以和 為特征13新生兒溶血病最嚴重的并發(fā)癥是14小兒呼吸系統(tǒng)疾病以15通氣功能障礙,血氣分析示16法洛四聯(lián)癥包括17急性腎炎早期可出現(xiàn)的嚴重臨床表現(xiàn)包括:18肺炎按病程分為急性肺炎:炎:19結(jié)核性腦膜炎腦脊液的典型改變是蛋白質(zhì)增高,20新生兒呼吸窘迫綜合征多見于早產(chǎn)兒,是由于缺乏而導(dǎo)致。21小兒肺炎時誘發(fā)心衰的主要原因是()和(22.ORS液張力為()葡萄糖濃度為()鈉離子濃度為(),一般適用于)或(23腎病綜合征常見并發(fā)癥是()、()24早期診斷缺鐵性貧血最靈敏的指標是(25腹瀉患兒輕度脫水累積損失量應(yīng)補()m/kg中度脫水累積損失量應(yīng)補ml/kg,重度脫水累積損失量應(yīng)補()ml/kg,臨床判斷脫水性質(zhì)有困難時可先按()性脫水對待此時應(yīng)補()張液體。26新生兒敗血癥的感染途徑有27新生兒核黃疸的典型病例其神經(jīng)癥狀分期為28圍產(chǎn)期,一般是指從29小兒用藥劑量的計算方法有30猩紅熱患兒皮疹特點31患兒1歲半,發(fā)熱4天,熱退后全身出現(xiàn)紅色斑丘疹。其診斷是32小兒腹瀉病是指33氯化鉀靜滴濃度不得超過34引起膿胸最常見的病原菌是35支氣管肺炎常見病原體是36缺鐵可影響肌紅蛋白的合成,并可使多種含鐵酶如(37新生兒缺氧缺血腦病是根據(jù)()、(有無( )、病程及預(yù)后等,在臨床分為輕、中、重三度。38臨床治療化膿性腦膜炎患兒時,在病原菌明確前抗生素的應(yīng)用原則是選用對(40原發(fā)性免疫缺陷病的共同臨床表現(xiàn)是(41抗結(jié)核治療方案中的兩階段療法用于治療()及(42.營養(yǎng)不良皮下脂肪逐漸減少以至消失,它的順序為43在Ⅹ線檢査上可出現(xiàn)肺門“舞蹈”現(xiàn)象的先心病44嬰兒手足搐搦癥的顯性癥狀為三.請從中選擇備選答案中所有正確答案(8190題,每小題2分,共20分)81.肺炎并發(fā)心衰的主要表現(xiàn)是(A.呼吸困難,發(fā)紺突然加重C.腹脹如鼓82.尿路刺激征是指(A.尿頻B.尿急C.尿痛D.腰痛83.急性腎炎患兒合理的飲食是(A.高蛋白飲食C.多維生素飲食84.原發(fā)綜合征是指()A.肺部原發(fā)感染病灶C.淋巴結(jié)炎85.法洛四聯(lián)癥是指()A.肺A狹窄B.室間隔缺損C.主A騎跨D.右心室肥大86.早產(chǎn)兒的說法是(A.胎齡<37周C.出生時身長>47cm87.2歲小兒的生長發(fā)育應(yīng)達到的指標是(A.頭圍48cmB.乳牙14個C.體重12kgD.身長85cm88.兒科病史與成人不同的項目是(A.出生史、生長發(fā)育史B.過敏史C.喂養(yǎng)史89.正確服用鐵劑的方法是()A.選二價鐵、兩餐間服B.加服vtC,禁與牛奶、茶同服C.向患兒和家長解釋出現(xiàn)藥物的一般反應(yīng)不必停藥D.面色紅潤,Hb恢復(fù)正常后即可停藥90.對于生理性黃疸正確的描述是(A.生后2-3天出現(xiàn)黃疸B.足月兒血清膽紅素≤221umo/L(早產(chǎn)兒<257μmo/L)C.7-14天消失(早產(chǎn)兒3-4周)D.除輕度黃疸外一切情況正常三.Ⅹ型題(81-90題,每小題2分,共20分)81.ABD 82.ABC85.ABCD86.AB 87.ACD90.A