診斷性試驗設(shè)計與評價課件整理

診斷性試驗設(shè)計與評價幽默來自智慧，惡語來自無能診斷性試驗設(shè)計與評價診斷性試驗設(shè)計與評價幽默來自智慧，惡語來自無能診斷性試驗的分析與評價一、定義◆對瘓病進(jìn)行診斷的試驗方法,即稱為診斷性試驗?！鲈\斷性試驗不僅包括實驗窆檢查,還包括痼史、體檢結(jié)果、影家學(xué)檢查、各種公認(rèn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)等。新課程改革，使得科學(xué)課堂教學(xué)走上了生活化、活動化、自主化、情感化的道路，使科學(xué)課堂教學(xué)真正貼近自然、貼近經(jīng)驗、貼近生活?？茖W(xué)課程在培養(yǎng)小學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)的時候，重點不在于科學(xué)知識體系的傳授，而在于通過引導(dǎo)學(xué)生親身經(jīng)歷科學(xué)探究的過程，激發(fā)對科學(xué)的興趣，形成科學(xué)的態(tài)度和科學(xué)探究的能力，提高科學(xué)課堂教學(xué)實效。本文主要從優(yōu)化教學(xué)，掌握探究方法；親歷情境，激發(fā)探究樂趣；關(guān)注發(fā)展，提高探究實效三方面來闡述，如何凸顯探究理念，激發(fā)學(xué)生探究的欲望，發(fā)揮學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主動性，向?qū)W生提供親歷科學(xué)探究的機會，讓學(xué)生主動參與，充分發(fā)揮主體的能動作用，發(fā)揮潛能。探究，讓科學(xué)課堂更有效。一、注重實驗，培養(yǎng)探究精神實驗是探究活動的方式，科學(xué)教學(xué)的實踐證明，只有讓學(xué)生為完成某種實際任務(wù)而努力探索時，才能有效地培養(yǎng)學(xué)生的認(rèn)識興趣，從知識領(lǐng)域訓(xùn)練學(xué)生探究科學(xué)的樂趣。教無定法，但教可擇法，也可創(chuàng)法。在進(jìn)行科學(xué)教學(xué)時，教師應(yīng)大膽進(jìn)行改革，切實培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維，訓(xùn)練探究的無窮樂趣，并且一改統(tǒng)一模式的實驗設(shè)計，使學(xué)生的創(chuàng)新思維、創(chuàng)新操作活動得以有存在和發(fā)展的空間。如在教《簡單的電路》一課時，先發(fā)給每組學(xué)生一個燈座，一個電池盒，一個開關(guān)，三段導(dǎo)線，然后問：“你能用這些做什么？”學(xué)生動手組裝，很快就組成了一個簡單的電路。這時，我再發(fā)給學(xué)生一個燈座，接著問：“你能在這個電路的基礎(chǔ)上再加一個小燈座嗎？”學(xué)生依照我的提示和材料所顯示出的信息，動手組成了一個串聯(lián)電路。接下來我提供給學(xué)生一段導(dǎo)線，又問：“你能在原有的電路上再用上一段導(dǎo)線，改裝成一個新電路嗎？”于是，學(xué)生會思考這段導(dǎo)線到底加在什么地方最合適，經(jīng)過探究，從而自己組裝出一個并聯(lián)電路。在實驗活動中，學(xué)生真正感興趣的在于探求過程中操作實踐的參與和對千變?nèi)f化的客觀現(xiàn)象的體驗，這就需要教師在教學(xué)中重視開展各種實驗活動，引領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行一次又一次實驗，一次又一次探究。這樣，由于我注重學(xué)生的實驗，大膽進(jìn)行嘗試，學(xué)生在實驗性活動中自行探究，發(fā)現(xiàn)規(guī)律，體會到了新認(rèn)識新發(fā)現(xiàn)的快樂，從知識領(lǐng)域訓(xùn)練了能力，掌握了實驗探究的方法，增強了學(xué)生對科學(xué)探究的樂趣?？茖W(xué)課堂，常常見到如火如荼的活動場景，學(xué)生忙得不可開交，氣氛熱烈。只有讓學(xué)生在探究過程中，進(jìn)行有效的科學(xué)探究活動，使學(xué)生在科學(xué)這個大課堂中獲得廣博的知識，培養(yǎng)學(xué)生動腦筋動手進(jìn)行觀察實驗的能力，掌握探究的方法，讓學(xué)生在科學(xué)課堂中進(jìn)行有效的學(xué)習(xí)。二、親歷情境，激發(fā)探究樂趣《科學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》指出：“教師是科學(xué)學(xué)習(xí)活動的組織者、引領(lǐng)者和親密的伙伴，對學(xué)生在科學(xué)學(xué)習(xí)活動中的表現(xiàn)應(yīng)給予充分的理解與尊重，以自己的教學(xué)行為對學(xué)生產(chǎn)生積極的影響?！弊鳛橐幻茖W(xué)老師，在引領(lǐng)學(xué)生探究中，應(yīng)根據(jù)學(xué)生的心理、生理及年齡特征，創(chuàng)設(shè)樂學(xué)情境，教師應(yīng)大膽進(jìn)行改革，發(fā)揮學(xué)生參與積極性，讓學(xué)生親歷情境。切實培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維，激發(fā)學(xué)生探究的樂趣，使學(xué)生在良好的精神狀態(tài)下愉快地探究。教學(xué)《魚》一課時，學(xué)生一開始感到興奮，七嘴八舌議論，用眼睛看看，學(xué)生一邊看一邊說出了魚的外形。這時，我引領(lǐng)學(xué)生動手去抓，甚至可利用桌上的刀子、剪子等。于是，有的學(xué)生拿剪子剪去了魚鰭；有的學(xué)生小心地把魚肚子割開了……科學(xué)課堂中，讓學(xué)生親歷活動情境，主動參與，激發(fā)學(xué)生探究的興趣，進(jìn)一步培養(yǎng)一個良好的有探究精神的學(xué)習(xí)群體，提高科學(xué)教學(xué)效果。三、關(guān)注發(fā)展，提高探究實效科學(xué)課要提倡學(xué)生自主學(xué)習(xí)，激勵熱情，發(fā)展學(xué)生的個性。教學(xué)時要關(guān)注發(fā)展，盡可能為學(xué)生提供展示個性的空間，以更好地發(fā)揮學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的積極性和主動性。尤其是實驗課，更應(yīng)提供學(xué)生展示個性的平臺，體現(xiàn)人文色彩，提高探究的實效?？茖W(xué)教學(xué)中，教師應(yīng)有意識地加強聯(lián)系身邊的科學(xué)，自覺充實教學(xué)內(nèi)容，常能取得意想不到的效果。如在教“神九”、“神十”發(fā)射時，我改變了教科書中的有關(guān)內(nèi)容，力求做到因時而教，源趣而授，使學(xué)習(xí)內(nèi)容與身邊的科學(xué)結(jié)合得更為緊密。讓學(xué)生充分利用網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢，新聞的及時了解“神七”的科普活動，豐富教學(xué)的內(nèi)容。師生共同商量確定活動主題，將學(xué)生分成各種研究小組，分工合作，充分感受到科學(xué)就在身邊，生活中處處有科學(xué)。為學(xué)生提供了豐富多彩的科學(xué)興趣活動，增加了科學(xué)教學(xué)內(nèi)容和途徑，培養(yǎng)了學(xué)生的動手實踐能力。同時，學(xué)生的觀察能力、空間想象能力、邏輯思維能力和動手操作能力，也都得到明顯提高。總之，提倡以探究為核心組織科學(xué)課程的教學(xué)，是科學(xué)課程改革的重要思想。教材內(nèi)容的組織，要從便于學(xué)生的探究性學(xué)習(xí)出發(fā)，而不是從知識體系出發(fā)。引導(dǎo)學(xué)生帶著興趣和關(guān)注去觀察自然界的事物和現(xiàn)象，讓學(xué)生在開展實驗與調(diào)查、交流與分析和最終形成結(jié)論的過程中進(jìn)行科學(xué)課程的學(xué)習(xí)，讓學(xué)生親身經(jīng)歷完整的科學(xué)探究過程。（一）借進(jìn)和延用“開卷”數(shù)學(xué)考試模式南朝宋鮑照《芙蓉賦》：“雜眾姿於開卷，閱?貌於昏明?！保_卷考試形式,可借助書面資料答題，近年來，一部分高職院校數(shù)學(xué)教學(xué)試行了“開卷”考試模式。對傳統(tǒng)的閉卷考試做了改革，把數(shù)學(xué)的實用性擴大，淡化研究性，多用在工程，生產(chǎn)，成本核算，盈虧核算等實踐上?！伴_卷”考試模式是允許學(xué)生在考試考試時攜帶一張紙或便條，學(xué)生在考前自己歸納重要知識點，公式，或換算方法和典型例題解法以及步驟，寫在紙上，考試結(jié)束交試卷時把這張紙一起上交，老師根據(jù)這張“開卷”的內(nèi)容也作為評分權(quán)重。根據(jù)學(xué)生反映，以前考數(shù)學(xué)之前就緊張地記公式記步驟和原理，現(xiàn)在學(xué)生認(rèn)為，用“開卷”這種考試辦法，大大緩解了考前緊張情緒，不用再死記硬背那些數(shù)學(xué)公式（如積分、微分、導(dǎo)數(shù)公式等），學(xué)生歸納這張“開卷”的過程就是濃縮知識精華的過程，輕松應(yīng)考并主動抓住了重點。同時在考前學(xué)生間可以資源共享，但又不能雷同。這種帶著公式資料卡的考試，其實就彰顯數(shù)學(xué)學(xué)科的實用性，實踐性，為高職學(xué)生走上各自工作崗位科學(xué)性地查資料找數(shù)據(jù)分析數(shù)據(jù)提供了準(zhǔn)備。對數(shù)學(xué)學(xué)科來說，思維素質(zhì)是最重要的。（二）換個角度換個位置學(xué)生制作試卷再精選模式在傳統(tǒng)大學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，通常都是老師出好試卷，學(xué)生應(yīng)考。出試卷的資格是神圣和權(quán)威的，和一種責(zé)任感。學(xué)生在考試前都很緊張，猜不到老師出的什么內(nèi)容的題，介于對老師的崇拜和敬畏，對考卷內(nèi)容的好奇心，各種因素造成了考前不同程度的緊張情緒。在教學(xué)實踐中由學(xué)生每小組組織一套數(shù)學(xué)試卷，學(xué)生在準(zhǔn)備試卷過程中，查閱大量資料，經(jīng)過不少演算，和考試內(nèi)容的增刪，他們覺得這個任務(wù)非常神圣而崇高，大大緩解考前緊張，激發(fā)了學(xué)生對數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)興趣與復(fù)習(xí)的積極性，教學(xué)效果明顯提高。出題教學(xué)步驟：首先在期中考試前給學(xué)生宣布學(xué)生制作試卷的考試模式，學(xué)生群情昴地接受這個光榮而神圣的任務(wù)。第二步：班上分為四個小組，每位同學(xué)必須出一份試卷，然后由小組長綜合出一份團(tuán)隊試卷，做好標(biāo)準(zhǔn)答案，在整個出卷過程中，學(xué)生們不斷地積累所學(xué)知識，掌握重要知識點，反復(fù)演算，精挑細(xì)選，大大加強了學(xué)生主動學(xué)習(xí)的積極性。第三步：數(shù)學(xué)老師在上復(fù)習(xí)課時，當(dāng)著學(xué)生的面，選取一組的綜合試題作為半期或平時考試試題，并對各組試題作出評價。第四步：科學(xué)評價學(xué)生成績，權(quán)重以學(xué)生試卷質(zhì)量占百分之四十，考試成績占百分之六十。借進(jìn)和延用此“開卷”數(shù)學(xué)考試模式，大大地激發(fā)了學(xué)生主動學(xué)習(xí)的積極性，全面復(fù)習(xí)以及注重各個環(huán)節(jié)，在出題過程中，學(xué)生們熱烈地討論，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)研究的交流能力。學(xué)生互相交流學(xué)習(xí)的機會。（三）結(jié)業(yè)課程形成性考核與生產(chǎn)實踐核算論文相結(jié)合模式二十一世紀(jì)我國高職院校教育指導(dǎo)思想是：I培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會認(rèn)知；II學(xué)會做事；III學(xué)會合作；IV學(xué)會生存。在十幾年教學(xué)實踐中我們數(shù)學(xué)教育工作者在課程教學(xué)和考核中一直貫徹實施并一直在努力探索。高職數(shù)學(xué)教學(xué)不是簡單的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)和研究，而是重點培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)生涯中如何應(yīng)用于生產(chǎn)實踐能力，本人一直在思索幾門數(shù)學(xué)學(xué)科《高等數(shù)學(xué)》《經(jīng)濟(jì)數(shù)學(xué)》的教學(xué)評價方式即考試模式，直接和學(xué)生在生產(chǎn)實踐工程核算的實際解決問題能力相結(jié)合，課堂教學(xué)考試成績占百分之四十，工程應(yīng)用知識占百分之七十的權(quán)重。課堂考核包括出勤率，課堂表現(xiàn)，完成作業(yè)質(zhì)量，出試卷質(zhì)量等占百分之三十。學(xué)生數(shù)學(xué)實踐應(yīng)用知識的考核。數(shù)學(xué)教師根據(jù)學(xué)生去企業(yè)工學(xué)結(jié)合的情況，分為四到八個人的小組，包括組長，在企業(yè)工作實習(xí)期間完成實用數(shù)學(xué)相關(guān)知識的調(diào)查報告，以及生產(chǎn)方案報告。在兩月之后上交報告在答辯時可以小組協(xié)作回答問題和闡述觀點，以及應(yīng)用到的運用數(shù)學(xué)知識點。在《工程數(shù)學(xué)》中就要根據(jù)自己的專業(yè)學(xué)“積分變換”，“復(fù)變函數(shù)”“線性代數(shù)”“概率論”“場論”等數(shù)學(xué)知識點。工程數(shù)學(xué)是為了讓工科學(xué)生用更加方便的理論工具來處理工程常見問題。要求學(xué)生掌握基本工程數(shù)學(xué)中演算方法，教師要求學(xué)生就如何利用極限、導(dǎo)數(shù)、微積分知識進(jìn)行對工程問題、投資問題、造價問題、產(chǎn)品成本與利潤邊際問題。學(xué)習(xí)的關(guān)鍵在于實踐，在于將幾何，分析，代數(shù)的思想融會貫通。片面的追求知識面，其對實際工作的效用不會太大。相反，把一些關(guān)鍵的思想貫通，則可收到觸類旁通之效。要求學(xué)生交報告中必須有數(shù)據(jù)與事例分析，防止純理論抄襲。論文的質(zhì)量與答辯情況占數(shù)學(xué)成績的百分之七十。在教學(xué)中，實施這種考試模式，執(zhí)行過程中也沒那么順利，沒想像的那樣輕松和容易，學(xué)生在這種考試模式從這種考試模式，開始階段學(xué)生非常贊同，因為在表面上取消了坐下來考試這一關(guān)，隨著過程實施的體驗，學(xué)生中會出現(xiàn)畏難情緒，有些學(xué)生不知如何邁開第一步，在教師的指導(dǎo)幫助和與同學(xué)的相互交流合作下，他們逐步學(xué)會了合作探究和解決問題的方法。這一模式試驗結(jié)果表明：11%的學(xué)生能較優(yōu)秀完成，且對金融類業(yè)務(wù)已較為熟悉；56%的學(xué)生能基本通過論文答辯，已對經(jīng)濟(jì)數(shù)學(xué)知識基本掌握；33%的學(xué)生的論文質(zhì)量與答辯情況不是很理想，其原因有對數(shù)學(xué)知識理解不夠深透，知識應(yīng)用能力，人際交往能力等能力的缺乏，也有12年中小學(xué)應(yīng)試教育的慣性。然而，這一模式不同程度培養(yǎng)和鍛煉了學(xué)生對知識的理解和分析能力、應(yīng)用能力，有利于解決問題能力、社會調(diào)查、交往能力等綜合素質(zhì)的提高。由單純考核課程的知識轉(zhuǎn)變?yōu)橹R、能力和綜合素質(zhì)的考核。四、結(jié)語《漢書?宣帝紀(jì)》：“自丞相以下，各奉職奏事，以傅奏其言，考試功能?！爆F(xiàn)今的高職數(shù)學(xué)學(xué)科考試就是能知識才能和應(yīng)用能力的測試，我們高職數(shù)學(xué)教育工作在教學(xué)過程中摸索出：借進(jìn)和延用“開卷”數(shù)學(xué)考試模式；學(xué)生制作試卷再精選模式；結(jié)業(yè)課程形成性考核與生產(chǎn)實踐核算論文相結(jié)合模式；考試模式的改革是一個科學(xué)的系統(tǒng)工程，涉及教師，學(xué)生，以及教育管理部門的配合，考試模式的改革只是教育改革的一個小方面。所以，確立新的教學(xué)目標(biāo)，改革陳舊教學(xué)模式是推進(jìn)考試方法的改革，完善考試制度與評價體系的關(guān)鍵和保證?？荚嚹Ｊ降母母锸墙?jīng)過一個循序漸進(jìn)的多樣化的不斷實踐和不斷完善的過程。在各教育機關(guān)的大力支持下，在我們數(shù)學(xué)教育工作者的努力下，會取得很大的成效。診斷性試驗設(shè)計與評價幽默來自智慧，惡語來自無能診斷性試驗設(shè)計1診斷性試驗的分析與評價診斷性試驗的分析與評價2一、定義◆對瘓病進(jìn)行診斷的試驗方法,即稱為診斷性試驗。■診斷性試驗不僅包括實驗窆檢查,還包括痼史、體檢結(jié)果、影家學(xué)檢查、各種公認(rèn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)等。一、定義3診斷性謎驗的應(yīng)用1.診斷疾病2.篩檢無癥米病人3.疾病的隨訪4.判斷疾病的嚴(yán)重性5.佑計疾病的臨床過程極其預(yù)后6.佑計對治療的反應(yīng)7.測定目前對治療的實際反應(yīng)診斷性謎驗的應(yīng)用4二、評價診斷性謎驗的條件◆1。標(biāo)準(zhǔn)診斷:疾病的診斷,必須有標(biāo)準(zhǔn)診斷(即金標(biāo)準(zhǔn),goldstandard,或參考標(biāo)準(zhǔn),referencestandard)。標(biāo)準(zhǔn)診斷是目前公認(rèn)的診斷方法,如:活檢、手術(shù)、尸檢、特殊檢查或長期隨訪的結(jié)果二、評價診斷性謎驗的條件5二、評價診斷性謎驗的條件◆2。診斷方法的對比:■評價新的診斷性試驗。必須與標(biāo)準(zhǔn)診斷方法進(jìn)行比較?！鲂碌脑\斷性試驗,應(yīng)該具備方法更為簡便更為可靠或者減少危險、減少創(chuàng)窗、節(jié)約費用等優(yōu)點,這樣的診斷性謎驗才具有推廣意二、評價診斷性謎驗的條件6二、評價診斷性謎驗的條件◆3。列出四格表標(biāo)準(zhǔn)診斷有病無病+a(真陽性)b(假陽性)性試驗c(假陰性)d(真陰性)二、評價診斷性謎驗的條件7必須用評價的資料列出四格表。方法如下■用標(biāo)準(zhǔn)診斷方法,診斷的病例數(shù)為a+c在有病的受試者中,診斷性試驗陽性者為a,陰性者為C用標(biāo)準(zhǔn)診斷方法,判斷元該病的例數(shù)為b+dn無該病的受試者中,診斷性試驗陽性例數(shù)為b.陰性例數(shù)為d從評價的資料中,不能繪制四格表的診斷性試驗,無法進(jìn)行評價必須用評價的資料列出四格表。方法如下8三、評價診斷性試驗的常用指標(biāo)◆1。評價指標(biāo)1)敏感度(sensitivity):經(jīng)金標(biāo)準(zhǔn)確診有病的人中,診斷性試驗陽性者所占的比例sen=a/(atc)2)特異度(specificity):經(jīng)金標(biāo)準(zhǔn)診斷確定為元該病的人中,診斷性試驗陰性所占的比例。spe=d/(b+d)三、評價診斷性試驗的常用指標(biāo)9準(zhǔn)確性(accuracy):經(jīng)診斷性試驗檢查后真陽性與真陰性占總例數(shù)的比例。ACC=(a+d)/(a+b+c+d)4)陽性預(yù)測值(positivepredictivevalue):診斷性試驗陽性的人中真正有病的人數(shù)所占的比例。(即診斷性試驗陽性時,魔病的可能性)+Pv=a/(a+b)5)陰性預(yù)測值(negativepredictivevalue):診斷性試驗陰性的人中,真正無該病的人數(shù)所占的比例。(即診斷性試驗陰性時,不魔該病的可能性)P=d/(+d)準(zhǔn)確性(accuracy):經(jīng)診斷性試驗檢查106)患病率(prevalence)PREv=(a+c)/(a+b+c+d)陽性似然比(positivelikelihoodratio)有病者診斷性試驗陽性的概率與無病者試驗陽性的概率之比。+LR=[a/(a+c)]/[b/(b+d)]Sen/(1-Spe)8)陰性似然比(negativelikelihoodratic有病者試驗陰性的概率和無病者試驗陰性的概率之比。LR=[c/(a+c)]/[d/(b+d)](1-Sen)/SpeLR:有病者得出某一試驗結(jié)果的概率與無病者得出該試驗結(jié)果的概率之比。6)患病率(prevalence)11診斷性試驗設(shè)計與評價課件整理12診斷性試驗設(shè)計與評價課件整理13診斷性試驗設(shè)計與評價課件整理14診斷性試驗設(shè)計與評價課件整理15診斷性