第三章-模型與代型技術(shù)課件

第三章模型與代型技術(shù)第三章模型與代型技術(shù)學(xué)習(xí)目標(biāo)1.技師的工作位置、2.模型的灌注、修整和消毒方法3.石膏模型調(diào)拌過程中注意事項(xiàng)4.釘代型技術(shù)、Di-Lok技術(shù)5.代型的修整6.暫時(shí)冠橋的制作學(xué)習(xí)目標(biāo)1.技師的工作位置、第一節(jié)技師的工作位置一、工作臺(tái)的高度

1.工作時(shí)候感到舒適、自在

2.精確執(zhí)行技工室工作

3.為技師創(chuàng)造絕對(duì)舒適的環(huán)境，避免疲勞第一節(jié)技師的工作位置一、工作臺(tái)的高度二、技師基本工作位置

1.頭輕微前傾且彎曲，右手外緣放工作臺(tái)手靠上。2.沒有手支撐點(diǎn)進(jìn)行操作時(shí)，技師的頦部要輕微收回，前臂要輕放在工作臺(tái)上，手腕稍離開工作臺(tái)緣。

3.執(zhí)行細(xì)致工作時(shí)手腕放在工作臺(tái)邊緣上形成支點(diǎn)，右手持工具，左手持工作模型。

坐直坐深保持90°位置的坐姿非常重要二、技師基本工作位置第二節(jié)模型的灌注與修整一、印模(陰模)

1.檢查印模，合格的印模標(biāo)準(zhǔn)：

~清晰、完整、平滑

~與修復(fù)體有關(guān)部位不應(yīng)有任何缺陷

~不能有脫?，F(xiàn)象

~印模內(nèi)的唾液、血液、食物殘?jiān)纫?/p>

沖洗干凈。

第二節(jié)模型的灌注與修整一、印模(陰模)2.印模的消毒

~浸泡消毒2％戊二醛、10％次氯酸鈉、2％碘伏等等，時(shí)間10分鐘左右

~噴霧消毒碘伏噴霧最多見2.印模的消毒二、模型的類型

1.安用途分類~工作模型即制作修復(fù)體的模型

~對(duì)合模型

~研究模型

2.安模型材料分類~石膏模型普通石膏、超硬石膏、硬質(zhì)石膏

~耐火材料模型磷酸鹽高溫包埋料

~樹脂模型二、模型的類型三、調(diào)拌石膏模型材料

1.手工調(diào)拌~先水后粉

~快速均勻，一分鐘左右

~排除氣泡

2.機(jī)器調(diào)拌區(qū)別手工調(diào)拌真空調(diào)拌機(jī)三、調(diào)拌石膏模型材料3.調(diào)拌中注意事項(xiàng)

~嚴(yán)格按照廠家說明比例和時(shí)間操作

~先水后粉，嚴(yán)格按照要求，不能中間加水加粉

~調(diào)拌時(shí)候沿一個(gè)方向

~操作中注意器械清潔，防止污染3.調(diào)拌中注意事項(xiàng)四、模型灌注方法

1.一般灌注法高點(diǎn)開始或一側(cè)向另一側(cè)上頜腭側(cè)，下頜舌緣，灌注過程中振蕩，厚度一般牙頸緣至底座1~1.5cm

2.圍模灌注法蠟片或樹脂材料包繞圍模灌注石膏

3.分段灌注法組織面超硬石膏，其他部位普通石膏，節(jié)約材料，降低成本。四、模型灌注方法五、模型的消毒

1.脫模一般彈性印模材料灌注30分鐘后，去除托盤周圍多余石膏，小心順牙體長(zhǎng)軸輕輕松動(dòng)，分離模型。時(shí)間較長(zhǎng)的將模型和印模放熱水中浸泡15~20

分鐘，再脫模。五、模型的消毒第三節(jié)代型制備與修整可卸式模型是指將需要制作蠟型的代型能從整體的牙列模型上分離取下的模型。制作可卸式模型的方法有很多種最具代表性的是：釘代型技術(shù)和Di-Lok技術(shù)。1釘代型技術(shù)(目前最常用）根據(jù)數(shù)目分：?jiǎn)吾敼涛患夹g(shù)，雙釘固位技術(shù)該技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)就在于代型復(fù)位的準(zhǔn)確性而這種準(zhǔn)確性是通過代型洞的準(zhǔn)確嵌合實(shí)現(xiàn)的，單釘法具有一定的旋轉(zhuǎn)第三節(jié)代型制備性，所以逐漸被雙釘法所取代。2Di-Lok技術(shù)利用代型鎖盒進(jìn)行代型分離和復(fù)位的技術(shù)。一雙釘代型技術(shù)（一）模型修整用石膏打磨機(jī)將模型底部磨平并與平面平行，工作模型底部到預(yù)備牙頸緣的高度為7-8mm,在依據(jù)牙列形態(tài)用舌測(cè)模型修整機(jī)修整模型舌測(cè)，形成一馬蹄形。性，所以逐漸被雙釘法所取代。（二）工作模型打孔使用鉛筆或標(biāo)記筆在工作模型牙齒的頜面，標(biāo)出代型釘孔的位置。應(yīng)當(dāng)保證唇側(cè)和舌測(cè)釘孔之間有足夠的間距，從而使代型釘和釘鞘在空間位置上互不干擾。（三）粘固代型釘及固位裝置（四）加模型底座（五）代型切割（六）代型分離（二）工作模型打孔二Di-Lok技術(shù)1修整模型要求同上，但需要注意模型與牙托內(nèi)壁間應(yīng)有一定的間隙并不可影響舌測(cè)插鞘就位。2固定工作模型3分割模型與釘代型技術(shù)相比，Di-Lok技術(shù)成本低，操作步驟少，但容易復(fù)位困難，另一缺點(diǎn)是制作出來的代型柄體積較二Di-Lok技術(shù)不利于技師操作。三代型修整（一）修整代型不利于技師操作。2.模型的消毒

~浸泡/噴霧消毒1：10次氯酸鈉或碘伏。

~熏蒸消毒法甲醛或戊二醛,操作時(shí)做好個(gè)人防護(hù).~微波消毒法

~臭氧消毒法30分鐘可以達(dá)到可靠消毒效果.~紫外線消毒

目前加工廠多采用聯(lián)合應(yīng)用消毒2.模型的消毒六、模型的修整方法和要求1.模型修整方法（打磨機(jī)）模型底面與平面平行，底座厚度不少于10mm，后壁與底面及牙弓中線垂直后壁與側(cè)壁夾角磨去形成后側(cè)壁

前壁上頜成等腰三角形，下頜弧形與牙弓一致六、模型的修整方法和要求2.基本要求

~準(zhǔn)確反映口腔組織解刨的精細(xì)結(jié)構(gòu)，要求尺寸穩(wěn)定，精確度高，模型清晰，無表面缺陷。

~模型有一定的形狀和厚度最薄厚度10mm以上?；孛婺コ膳c假想平面平行后面及各側(cè)面與基地面平行邊緣寬度3~5mm~表面光滑，易脫模，表面硬度高，能經(jīng)受修復(fù)體制作的磨損。2.基本要求第三節(jié)代型制備與修整可卸式模型是將需要制作蠟型的代型從整體牙模型上分離取下的模型。具有代表性的是釘代型技術(shù)和Di-Lok技術(shù)

~釘代型技術(shù)是目前最常用的，分為單釘固位技術(shù)和雙釘固位技術(shù)

~Di-Lok技術(shù)是利用代型鎖盒進(jìn)行代型分離和復(fù)位的技術(shù)。第三節(jié)代型制備與修整可卸式模型是將需要制作蠟型的代型從1.雙釘固位技術(shù)~模型修整~工作模型打孔標(biāo)記代型釘孔的位置

~粘固代型釘及固定裝置

~加模型底座

~代型切割

~代型分離1.雙釘固位技術(shù)2.Di-Lok技術(shù)~修整模型

~固定工作模型

~分割模型

2.Di-Lok技術(shù)3.代型修正

~邊緣線齦方的修整粗粒不銹鋼車針在根方5mm

位置，由外向內(nèi)，靠近邊緣線用精細(xì)鉆頭修整，牙體組織不被破壞。

~邊緣線的分離放大鏡和精細(xì)手機(jī)修整。

~邊緣區(qū)的確認(rèn)和標(biāo)記紅色蠟筆標(biāo)記邊緣線的位置。

3.代型修正4.涂布間隙涂料目的：補(bǔ)償鑄造合金的凝固收縮，利于修復(fù)體完成后順利就位，同時(shí)給粘固劑預(yù)留一定間隙。方法：頸緣1mm向合方均勻涂布，光滑、均勻、完整。要求：忌反復(fù)涂擦，理想厚度20~30μm，涂2次。代型頸緣線1mm以內(nèi)不涂布。

代型修整不能完全解決模型缺陷，技師應(yīng)與醫(yī)師溝通聯(lián)系！??！

4.涂布間隙涂料第四節(jié)暫時(shí)冠橋制作一、暫時(shí)冠橋的作用

1.保護(hù)牙髓

2.維持牙周健康。

3.維持咬合狀態(tài)，保持預(yù)備間隙。

4.保護(hù)牙體

5.恢復(fù)功能。

6.保持美觀，維持治療等待期的美觀。第四節(jié)暫時(shí)冠橋制作一、暫時(shí)冠橋的作用二、暫時(shí)冠橋的要求

1.能有效保護(hù)牙髓

2.足夠強(qiáng)度

3.足夠固位力

4.邊緣密合

5.良好咬合關(guān)系

6.恢復(fù)適當(dāng)?shù)墓δ芏?、暫時(shí)冠橋的要求三、暫時(shí)冠橋的制作方法

1.成品暫時(shí)冠法