嬰幼兒喂養(yǎng)方式(2016.8.28)

嬰幼兒喂養(yǎng)方式Childrenfeeding一、母乳喂養(yǎng)二、人工喂養(yǎng)三、混合喂養(yǎng)一、母乳喂養(yǎng)（一）母乳喂養(yǎng)的定義（二）母乳喂養(yǎng)的好處（三）母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)乳汁的產(chǎn)生和分泌乳汁的生成和排出受神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。影響乳汁分泌和排出的主要激素有兩種，一種是腦垂體前葉分泌的催乳素（泌乳素），它能刺激乳腺分泌乳汁，用力吸吮能促進(jìn)乳汁分泌；另一種激素是由腦垂體后葉分泌的催產(chǎn)素，它能刺激腺泡和乳腺小管周?chē)募〖?xì)胞收縮，致使乳汁進(jìn)入乳腺大管和乳竇，以便嬰兒吸出。

乳汁的產(chǎn)生和分泌

兩種激素相互影響，泌乳少與催乳素有關(guān)，排乳少與催產(chǎn)素有關(guān)。如果泌乳正常，不排乳，乳液滯留腺泡，通過(guò)反饋?zhàn)饔糜钟绊懨谌?，使泌乳減少。

生理刺激、精神、疾病、藥物、哺乳期妊娠等可抑制泌乳、排乳。特別是情緒刺激，如果乳母緊張、焦慮、憂郁，泌乳、排乳均受抑制，所以乳母情緒穩(wěn)定非常重要。

/v_19rrhghdws.html（一）母乳喂養(yǎng)的定義1．全部母乳喂養(yǎng)

（1）純母乳喂養(yǎng)：指除母乳外，不給嬰兒喂其他任何液體或固體食物。（2）幾乎純母乳喂養(yǎng)：指除母乳外，還給嬰兒喂維生素、水、果汁，但每天不超過(guò)1～2次，每次不超過(guò)1～2口。（1）高比例母乳喂養(yǎng)：指母乳占全部嬰兒食物的80%及以上的喂養(yǎng)。（2）中比例母乳喂養(yǎng)：指母乳占全部嬰兒食物的20%～79%的喂養(yǎng)。（3）低比例母乳喂養(yǎng)：指母乳占全部嬰兒食物的20%以下的喂養(yǎng)。2．部分母乳喂養(yǎng)指幾乎不提供熱量的母乳喂養(yǎng)。3．象征性母乳喂養(yǎng)

初乳產(chǎn)后7日內(nèi)分泌的乳汁含β-胡蘿卜素，淡黃色質(zhì)稠含蛋白質(zhì)較成熟乳多脂肪和乳糖較成熟乳少，極易消化是新生兒早期理想的天然食物過(guò)渡乳產(chǎn)后7~14日分泌的乳汁蛋白質(zhì)含量逐漸減少脂肪和乳糖含量逐漸增多成熟乳產(chǎn)后14日以后分泌的乳汁白色蛋白質(zhì)2％～3％脂肪4％糖8％～9％無(wú)機(jī)鹽0.4％～0.5％維生素各期人乳成分（g/L）（二）母乳喂養(yǎng)的好處1．提供營(yíng)養(yǎng)及促進(jìn)發(fā)育2．提高免疫功能，抵御疾病3．有利于牙齒的發(fā)育和保護(hù)4．促進(jìn)心理健康發(fā)育對(duì)嬰兒身心健康及智力發(fā)育有利1．防止產(chǎn)后出血2．哺乳期閉經(jīng)3．降低母親患乳腺癌、卵巢癌的危險(xiǎn)性4．增進(jìn)母子感情5．喂哺能消耗母親在懷孕期儲(chǔ)備的脂肪，加速減肥，提早恢復(fù)體型對(duì)母親有利母乳經(jīng)濟(jì)價(jià)廉，溫度適宜，減少了家庭其他成員的勞動(dòng)，且由于嬰兒較少得病，還可節(jié)省嬰兒的醫(yī)藥費(fèi)用。醫(yī)院可以節(jié)約消毒、配制人工喂養(yǎng)所需的奶瓶、奶粉和人力。對(duì)社區(qū)及家庭成員有利8月1日-7日為世界母乳喂養(yǎng)周5月20日被定為母乳喂養(yǎng)宣傳日宣傳片《母乳喂養(yǎng)自然之愛(ài)》（三）母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)1.乳頭準(zhǔn)備2.正確的哺乳姿勢(shì)3.正確的含乳方式4.注意事項(xiàng)1.乳頭準(zhǔn)備

母親在哺乳前應(yīng)先洗凈雙手，用毛巾蘸清水擦凈乳頭及乳暈，保持乳頭清潔、干燥。如何喂養(yǎng)嬰兒才最為“干凈”？這是媽媽們經(jīng)常頭疼的問(wèn)題。事實(shí)上，嬰兒剛出生后，吸吮媽媽乳房時(shí)，首先接觸到的是媽媽乳頭上的需要氧氣才能存活的需氧菌，繼之是乳管內(nèi)的不需要氧氣也能存活的厭氧菌，然后才能吸吮到乳汁。生理母乳喂養(yǎng)過(guò)程是先喂細(xì)菌再喂乳汁的有菌喂養(yǎng)過(guò)程。母乳喂養(yǎng)的有菌過(guò)程與現(xiàn)在家庭的干凈形成了鮮明對(duì)比。為了保持母乳喂養(yǎng)的生理有菌喂養(yǎng)過(guò)程，媽媽在母乳喂養(yǎng)前用溫水毛巾擦洗乳房或常規(guī)洗澡即可。切不可使用含有消毒劑的濕紙巾擦洗乳房，更不可先擠壓乳房，棄去一些乳汁再喂養(yǎng)嬰兒。

生理母乳喂養(yǎng)過(guò)程能夠促進(jìn)孩子腸道正常菌群建立，不僅利于母乳的消化吸收，而且能夠促進(jìn)免疫系統(tǒng)成熟，預(yù)防過(guò)敏發(fā)生。吸吮乳房時(shí)，媽媽乳頭和乳頭周?chē)つw上正常存在的需氧菌和乳管內(nèi)正常存在的厭氧菌會(huì)隨著吸吮與乳汁一同吸入寶寶口腔，進(jìn)入消化道。這就是人類(lèi)消化道正常菌群的最初基礎(chǔ)。喂奶前徹底清洗乳房或用消毒紙巾擦洗乳房以及擠出幾滴母乳再喂養(yǎng)是非常錯(cuò)誤的。要記住，母乳喂養(yǎng)是有菌喂養(yǎng)！與生理有菌的母乳喂養(yǎng)過(guò)程相比，配方粉喂養(yǎng)則差之千里。母乳喂養(yǎng)好，不僅表現(xiàn)于直接喂養(yǎng)、不需加熱、便宜方便、增強(qiáng)母嬰感情等方面，而且還在于母乳喂養(yǎng)過(guò)程是有菌喂養(yǎng)過(guò)程，對(duì)嬰兒腸道菌群建立非常重要，同時(shí)通過(guò)腸道菌群促使免疫系統(tǒng)建立和成熟。

腸道是人體最大的免疫器官！母乳喂養(yǎng)是有菌喂養(yǎng)過(guò)程。媽媽乳頭及乳頭周?chē)つw上需氧菌及乳管內(nèi)的厭氧菌，加上吸吮母乳中吞咽的空氣，可以保證新生兒腸道內(nèi)建立以雙歧桿菌為主的腸道菌群，這對(duì)新生兒近期乃至一生都禆益無(wú)限。

2.正確的哺乳姿勢(shì)母親倚靠著軟墊或墻壁等，感到放松和舒適。母親與嬰兒腹部緊密相貼，嬰兒的耳朵、肩膀和后腰形成一條直線，面向母親的乳房。用單手托起整個(gè)乳房，拇指和其余四指分別張開(kāi)呈“八字形”貼于乳頭乳暈的上、下方。1.搖籃式

傳統(tǒng)的哺乳姿勢(shì)。嬰兒的頭部依靠在母親右側(cè)上肢屈曲的肘窩內(nèi)，右手掌摟住嬰兒的腰臀或大腿上部。嬰兒左側(cè)肢體夾在母親臂下大約平腰部，嬰兒腹部與母親的腹部相貼。母親的左手指呈“八字形”扶托右側(cè)乳房。以母親用右側(cè)乳房哺乳為例以母親用右側(cè)乳房哺乳為例2.交叉搖籃式左手從下面握住嬰兒的頭枕部，手腕放在嬰兒兩肩胛之間，大拇指和其余四指張開(kāi)分別貼放在頭部?jī)蓚?cè)的耳后。母親的右手指呈“八字形”扶托右側(cè)乳房。

適用于：吮吸困難的嬰兒和出生低體重的嬰兒。當(dāng)嬰兒能順利喝上母乳后，就可以轉(zhuǎn)換成其它常用姿勢(shì)。3.緊抱式或足球式用枕頭適當(dāng)墊高嬰兒達(dá)乳頭水平，右手臂支撐嬰兒的頭部和身體，右手掌托于嬰兒頭枕部，嬰兒上身呈半坐臥位姿勢(shì)正對(duì)母親胸前，嬰兒雙腿向后夾于右側(cè)腋下。母親的左手指呈“八字形”扶托右側(cè)乳房。

適用于：胸部較大，或乳頭是凹陷的，而非向外突出或平放的母親，剖腹產(chǎn)母親等。以母親用右側(cè)乳房哺乳為例以母親用右側(cè)乳房哺乳為例4.側(cè)臥式母親身體側(cè)臥，頭下墊枕頭。嬰兒側(cè)身與母親正面相對(duì)，母嬰腹部相貼，嬰兒小嘴與母親乳頭處在同一平面。母親的左手指呈“八字形”扶托右側(cè)乳房。

適用于：夜晚或者需要休息時(shí)哺乳，剖宮產(chǎn)母親。3.正確的含乳姿勢(shì)1．用乳頭碰碰寶寶的嘴唇，讓嘴張開(kāi)。2．嘴張開(kāi)后，將寶寶抱在胸前使嘴放在乳頭和乳暈上，寶寶的腹部正對(duì)自己的腹部。

3．如果寶寶吃奶位置正確，其鼻子和面頰應(yīng)該接觸乳房。4、待寶寶開(kāi)始用力吮吸后，應(yīng)將寶寶的小嘴輕輕往外拉約5mm，目的是將乳腺管拉直，有利于順利哺乳。4．注意事項(xiàng)需要準(zhǔn)備的物品（1）哺乳胸罩（2）哺乳內(nèi)衣（3）哺乳枕（4）治療乳頭紅腫的藥膏或噴劑（5）乳頭保護(hù)罩、乳頭矯正器（6）吸奶器（7）喂奶防護(hù)巾哺乳胸罩（純棉）哺乳內(nèi)衣（純棉）乳墊哺乳枕治療乳頭紅腫的藥膏或噴劑治療乳頭紅腫的藥膏或噴劑治療乳頭紅腫的藥膏或噴劑乳頭保護(hù)罩乳頭矯正器吸奶器電動(dòng)吸奶器喂奶防護(hù)巾4.注意事項(xiàng)

喂哺適當(dāng)?shù)闹笜?biāo)按需哺乳時(shí)聽(tīng)到寶寶吞奶聲。濕尿布≥6次/天,每日有3次或以上黃色軟便。兩次喂奶之間嬰兒安靜.體重逐日上升，平均150g/周。哺乳前母親有乳房充滿感，哺乳時(shí)有下乳感，哺乳后乳房柔軟。饑餓時(shí)表現(xiàn)：嬰兒哭鬧不安，但哭聲洪亮，體重增長(zhǎng)緩慢或不增加，大便色澤偏綠色。4.注意事項(xiàng)喂完奶后切記要給新生兒拍嗝斜坡式一只手把直立的寶寶貼肩膀抱住，大人的腰部輕微后仰，這樣做的目的，也正是為了避免寶寶頸椎用力。另一只手“五指并、手心空、下至上、力適中”，輕扣寶寶的上背，促使寶寶打嗝。同時(shí)要注意，避免捂住寶寶的口和鼻，以利寶寶呼吸。而且最好拍打脊椎兩側(cè)，不要直接用力在脊椎上。端坐式即孩子坐在腿上，一只手輕扶頭部，另一只手輕拍背部。側(cè)臥式即成人坐好雙腿合攏，將寶寶水平放，讓其側(cè)趴在大腿上，寶寶頭部略朝下。成人以一只手扶住寶寶下半身，另一只手輕拍寶寶上背部。異常情況及處理奶水不足：一般女人分娩后，胎盤(pán)排出，雌激素分泌急劇減少，而催乳素分泌增多，加上嬰兒吸吮奶頭的刺激，乳汁即源源不斷地產(chǎn)生，供新生兒吸食。乳房就會(huì)自然分泌乳汁，如果不足以滿足寶寶的吸收稱(chēng)為奶水不足。

奶水不足的原因

1、母親喂奶次數(shù)過(guò)少：長(zhǎng)時(shí)間不哺乳或延長(zhǎng)喂奶間隔，不僅不利于乳汁的分泌，還會(huì)導(dǎo)致乳汁不足。

2、喂養(yǎng)不當(dāng)：新生兒出生后沒(méi)有及早地吸吮乳房，也沒(méi)有按需哺乳；母嬰分離，使用奶瓶喂奶而造成“乳頭錯(cuò)覺(jué)”，導(dǎo)致新生兒不愿吸吮母乳；媽媽因?yàn)槿轭^疼痛而不愿讓新生兒吸吮等因素，均可導(dǎo)致乳汁不足。

3、嬰兒吸吮時(shí)間不夠。奶水不足的原因

4、不適當(dāng)?shù)丶虞o食：有的母親因乳汁分泌少給嬰兒喂牛奶和糖水等，吸吮過(guò)少造成母乳減少。

5、嬰兒吸吮姿勢(shì)不正確：可導(dǎo)致嬰兒吸吮不到乳汁，也就不能刺激泌乳反射。

6、母親缺乏信心與熱情。

7、母親營(yíng)養(yǎng)不良休息不好。奶水不足的原因

8、嬰兒的口腔運(yùn)動(dòng)功能不良：如面部缺陷等也可干擾母乳的喂養(yǎng)，影響乳汁的分泌。

9、母親乳腺發(fā)育不良：乳房發(fā)育不良，乳房手術(shù)，乳頭凹陷，再次妊娠，母親甲狀腺功能低下等，均可使乳汁分泌減少。

10、有疾病或服用影響分泌乳汁的藥物、胎盤(pán)殘留等均可導(dǎo)致乳汁不足。

奶水不足怎么辦

1、加強(qiáng)寶寶的吮吸。實(shí)驗(yàn)證明，寶寶吃奶后，媽媽血液中的催乳素會(huì)成倍增長(zhǎng)。這是因?yàn)閷殞毸蔽轭^，可促進(jìn)媽媽腦下垂體分泌催乳激素，從而增加乳汁的分泌。

2、避免服藥。哺乳期內(nèi)，有些藥物和食物會(huì)影響乳汁的分泌，如抗甲狀腺藥物、山楂等。奶水不足怎么辦

3、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。乳汁中的各種營(yíng)養(yǎng)素都來(lái)源于媽媽的體內(nèi)，如果媽媽長(zhǎng)期處于營(yíng)養(yǎng)不良的狀況，自然會(huì)影響正常的乳汁分泌。選擇營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的食物，如牛奶、雞蛋、蔬菜、水果等。同時(shí)，多準(zhǔn)備一點(diǎn)湯水，對(duì)乳汁的分泌能起催化作用。

4、保持乳母良好的情緒。分娩后的媽媽?zhuān)谏硪蛩丶碍h(huán)境因素的作用下，情緒波動(dòng)較大，常常會(huì)出現(xiàn)情緒低迷的狀態(tài)，這會(huì)制約母乳分泌。醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)表明，乳母在情緒低落的情況下，乳汁分泌會(huì)急劇減少。奶水不足怎么辦

5、食療。在采取上述措施的基礎(chǔ)上，再結(jié)合催乳食物，效果會(huì)更明顯。如豬蹄、花生米等食物，對(duì)乳汁的分泌有良好的促進(jìn)作用。乳頭皸裂

主要是由于嬰兒含吮不正確，分娩后未能掌握正確喂哺技巧，過(guò)度地在乳頭上使用肥皂和酒精干燥劑之類(lèi)刺激物以及嬰兒口腔運(yùn)動(dòng)功能的失調(diào)等。

乳頭皸裂

1、哺乳前

（l）乳母應(yīng)取舒適松弛的喂哺姿勢(shì)。

（2）濕熱敷乳房和乳頭3-5分鐘，同時(shí)按摩乳房以刺激排乳反射。

（3）擠出少量乳汁，使乳暈變軟。2、哺乳時(shí)

（l）先在損傷輕的一側(cè)乳房哺乳，以減輕對(duì)另一側(cè)乳房的吸吮力。（2）讓乳頭和大部分乳暈含吮在嬰兒口內(nèi)。（3）交替改變抱嬰位置（一次為臥位，則另一次為坐位），使吸吮力分散在乳頭和乳暈四周。（4）在喂哺結(jié)束后，等到嬰兒放下乳頭后，再把嬰兒抱離乳房，或由于母親因某種原因，不得不中斷喂哺，則用食指輕輕按壓嬰兒下頦，溫和地中斷吸吮。

3、哺乳后（1）擠出少許乳汁涂在乳頭和乳暈上，短暫暴露和干燥乳頭。因乳汁具有抑菌作用且含有豐富蛋白質(zhì)，能起到修復(fù)表皮的功能。（2）穿帶棉制寬松內(nèi)衣和胸罩，并放置乳頭罩，以利于空氣流通，皮損的愈合。

注意：如果乳頭疼痛劇烈，可暫時(shí)停止母乳喂養(yǎng)24小時(shí)，但應(yīng)將乳汁擠出，用小杯或小匙喂養(yǎng)嬰兒。乳房過(guò)度充盈

即乳房?jī)?nèi)血液、體液和乳汁的積聚，這是由于不適當(dāng)或不經(jīng)常哺乳所致。通常在24小時(shí)至48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行有效護(hù)理將有助于減輕癥狀。

乳房過(guò)度充盈

（一）哺乳前

1、乳房濕敷3—5分鐘，隨后柔和地按摩、拍打和抖動(dòng)乳房。

2、用手或奶泵擠出足夠奶汁使乳暈變軟，以便嬰兒正確地含吮乳頭和大部分乳暈。

（二）哺乳時(shí)頻繁地哺乳，將乳汁排空。

（三）哺乳后應(yīng)配帶支持胸罩，改善循環(huán)。

乳腺管阻塞

常見(jiàn)于繼發(fā)性乳汁郁積、不經(jīng)常哺乳、不完全吸空乳房以及乳房局部受壓所致。（一）哺乳前患側(cè)乳房濕熱敷3-5分鐘并做乳房按摩、拍打和抖動(dòng)。

（二）哺乳時(shí)

1、首先應(yīng)在阻塞的一側(cè)乳房進(jìn)行哺乳，因饑餓的嬰兒吸吮力最強(qiáng)，有利于吸通乳腺管。

2、吸吮乳頭和大部分乳暈含吮在嬰兒口內(nèi)，使之有效地吸吮。

3、每次哺乳改變抱嬰姿勢(shì)，充分地吸空各葉乳腺管。

4、哺乳同時(shí)按摩患側(cè)乳房，有助于阻塞乳腺管暢通。

5、頻繁地哺乳，將乳汁排空，如果嬰兒因某種原因不肯吸奶則將奶擠出。

乳腺管阻塞

（三）哺乳后

1、充分休息

2、選用合適胸罩

（四）斷乳應(yīng)逐漸進(jìn)行

乳腺炎

常由乳頭皸裂引起，也可因未及時(shí)治療乳腺管阻塞或乳房過(guò)度充盈所致。

1-3點(diǎn)同乳腺管阻塞；

4、飲食宜清淡，如體溫高則需增加攝入水液，及時(shí)就診。

5、鎮(zhèn)痛或抗生素藥物，熱敷，順乳管方向按摩，用吸奶器吸出乳汁。（二）人工喂養(yǎng)1.人工喂養(yǎng)的定義2.人工喂養(yǎng)需準(zhǔn)備的物品3.人工喂養(yǎng)技巧1.人工喂養(yǎng)的定義

對(duì)于嬰幼兒來(lái)說(shuō)，媽媽由于各種原因不能親自進(jìn)行母乳喂養(yǎng)而采用各種代乳品哺喂的情況，稱(chēng)為人工喂養(yǎng)。原因：（一）母乳不足（二）母親或嬰兒患有不宜哺乳的疾?。ㄈ┠笅敕蛛x2.人工喂養(yǎng)需準(zhǔn)備的物品

（1）嬰幼兒配方奶粉（2）奶瓶（3）奶嘴（4）暖奶器（5）奶瓶清潔劑（6）奶瓶、奶嘴刷（7）喂奶巾

（1）嬰幼兒配方奶粉

根據(jù)不同生長(zhǎng)時(shí)期嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)需要進(jìn)行設(shè)計(jì)的，以奶粉、乳清粉、大豆、飴糖等為主要原料，加入適量的維生素和礦物質(zhì)以及其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，經(jīng)加工后制成的粉狀食品。奶粉按年齡段的分類(lèi)一般是：0-6個(gè)月以上、6-12個(gè)月、1-3歲等幾個(gè)階段。一定要針對(duì)寶寶的月齡選擇合適的奶粉，因?yàn)樘幵诔砷L(zhǎng)期的寶貝，消化能力不同，每個(gè)階段所需的營(yíng)養(yǎng)比例也不相同，配方奶粉一般都根據(jù)不同年齡寶寶的成長(zhǎng)需要，添加了不同比例的營(yíng)養(yǎng)元素。媽媽眼中的世界奶粉地圖

歐洲的畜牧業(yè)非常發(fā)達(dá)，特別是西部地區(qū)。那里的溫帶海洋性氣候特別適合多汁牧草的生長(zhǎng)，也造就了歐洲優(yōu)質(zhì)的奶源基地。而歐洲對(duì)奶粉的監(jiān)管相當(dāng)嚴(yán)格，政府一直把嬰兒奶粉當(dāng)藥品管理，并規(guī)定奶粉只能在藥房售賣(mài)。歐洲地區(qū)的奶粉產(chǎn)品主要是本土品牌為主，大部分僅供應(yīng)當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)，但卻聲名遠(yuǎn)播，是中國(guó)媽媽海淘的大熱門(mén)，荷蘭、愛(ài)爾蘭、英國(guó)、瑞士、德國(guó)的品牌更是備受青睞。媽媽們熟悉的歐洲奶粉品牌主要有美素、荷蘭牛欄和英國(guó)牛欄。

相比中國(guó)的三聚氰胺毒奶粉，印度的毒奶粉可以說(shuō)是有過(guò)之而無(wú)不及。印度當(dāng)?shù)仉娨暸_(tái)曾曝光首都新德里附近有黑心商販用尿素和洗衣液兌牛奶，可謂喪盡天良。之后，印度當(dāng)局首次對(duì)牛奶質(zhì)量進(jìn)行全國(guó)普查，發(fā)現(xiàn)在抽檢的牛奶樣本中，近七成摻了水、脂肪，甚至洗潔劑、尿素等成分。在首都所在的德里，牛奶摻假比例達(dá)七成，而在西孟加拉邦等七個(gè)邦，牛奶摻假率高達(dá)百分之百。這些摻假的牛奶不僅沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)，反而會(huì)損害身體健康。

“做藥的公司做奶粉”，指的就是大名鼎鼎的美國(guó)品牌雅培和惠氏?；菔鲜且患乙匝邪l(fā)為基礎(chǔ)的制藥和保健品公司，1938年與6家藥品公司合并成惠氏藥廠，2009年被全球最大的醫(yī)藥公司輝瑞收購(gòu)。雅培的歷史比惠氏更悠久，起初是以醫(yī)藥研究為主的，既而開(kāi)始投身配方奶粉行業(yè)，在藥品、營(yíng)養(yǎng)品、醫(yī)療產(chǎn)品等領(lǐng)域全面發(fā)展。

加拿大的奶粉品牌很少，可能是緣于加拿大人對(duì)母乳喂養(yǎng)有一種異乎尋常的熱情。如果新媽媽用奶粉喂養(yǎng)寶寶，將被責(zé)備“對(duì)寶寶不負(fù)責(zé)任”。事實(shí)上，母乳喂養(yǎng)也的確成為加拿大媽媽們的時(shí)尚。加拿大是福利國(guó)家，產(chǎn)假長(zhǎng)達(dá)一年，新媽媽們有充足時(shí)間哺乳，這也是母乳喂養(yǎng)成風(fēng)的重要前提條件。加拿大的奶粉品牌大都來(lái)自于它的鄰居美國(guó)，如美贊臣、雅培和惠氏。美贊臣在加拿大設(shè)有生產(chǎn)基地，加拿大版的美贊臣甚至被認(rèn)為是優(yōu)于美國(guó)版的，因?yàn)槊绹?guó)是允許給牛注射抗生素的，這樣可以提高產(chǎn)奶量，而加拿大是禁止給牛注射抗生素的。所以加拿大版美贊臣更加天然和綠色。據(jù)了解，加拿大人對(duì)選擇奶粉是很有講究的。在品牌上，他們首選有藥廠（如惠氏）或保健品廠（如美贊臣、多美滋、雅培）背景的品牌，認(rèn)為這類(lèi)品牌品質(zhì)控制和檢驗(yàn)過(guò)硬，產(chǎn)品質(zhì)量比單純食品品牌（如雀巢）更令人放心；其次，在購(gòu)買(mǎi)場(chǎng)合上，許多加拿大人習(xí)慣于在藥房買(mǎi)嬰兒奶粉，這倒不是藥房的嬰兒奶粉和別處的有區(qū)別，而是藥劑師會(huì)根據(jù)嬰兒情況，給予專(zhuān)業(yè)性的指導(dǎo)和建議，這被認(rèn)為是很重要的。

挑奶粉，對(duì)比配方

看成分構(gòu)成

配方營(yíng)養(yǎng)成分和含量越接近母乳的奶粉，其品質(zhì)越好。1.GB10765-2001《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)嬰兒配方食品》2.GB10767-2010《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)較大嬰兒和幼兒配方食品》3.GB10769-2010《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)嬰幼兒谷類(lèi)輔助食品》4.GB10770-2010《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)嬰幼兒罐裝輔助食品》

注：1.嬰兒：指0-12月齡的人；2.較大嬰兒：指6-12月齡的人；3.幼兒：指12-36月齡的人。嬰幼兒配方食品國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)（2011年）

挑奶粉，對(duì)比配方

0-6個(gè)月嬰幼兒奶粉的蛋白質(zhì)含量必須達(dá)到12-18g/100g，6個(gè)月-3歲嬰幼兒奶粉的蛋白質(zhì)含量必須達(dá)到15-25g/100g。

挑奶粉，對(duì)比配方

算比例鈣磷比例

母乳的鈣磷比例為2：1，所以鈣吸收率高，不易患佝僂病。而牛奶的鈣磷比例為1.2：1，鈣吸收率低，所以嬰兒不宜喝鮮奶。配方奶粉需要調(diào)整鈣和磷的比例盡量接近2:1，已達(dá)到營(yíng)養(yǎng)的充分吸收。算比例

亞油酸（LA）和亞麻酸（ALA）的比例

亞油酸和α-亞麻酸都是必需脂肪酸，人體自身不能合成，嬰幼兒則需要從配方奶粉或其他輔食中攝入足夠的量。亞油酸在人體代謝中起著很重要的作用；α-亞麻酸是構(gòu)成腦細(xì)胞的重要成分，嬰幼兒成長(zhǎng)對(duì)兩種的需求量不同，約為5-15：1。因此，應(yīng)選擇兩種比例為5-15：1的配方奶粉。

算比例

蛋白質(zhì)乳清蛋白和酪蛋白的比例母乳乳清蛋白：酪蛋白=60：40。鮮牛奶中的蛋白質(zhì)主要由酪蛋白和乳清蛋白組成，其比例為80：20，以酪蛋白為主。酪蛋白的分子大，在胃酸的作用下形成不容易消化的乳凝塊。制成配方奶粉需減少酪蛋白的含量比例。算比例

鐵與維生素C比例維生素C是機(jī)體抗氧化劑之一，可助鐵質(zhì)維持在二價(jià)狀態(tài)，促進(jìn)鐵的吸收，同時(shí)減少機(jī)體其他易氧化的營(yíng)養(yǎng)素被氧化。

算比例

多不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸比例（PS）

PS是決定油脂消化吸收程度的重要因素。脂肪酸又分為飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸。多不飽和脂肪酸中含有的n-6和n-3脂肪酸屬必需脂肪酸，是人體無(wú)法合成而必須從食物中獲取的，且是大腦發(fā)育的重要營(yíng)養(yǎng)素。母乳PS＝0.3-0.9：1

奶粉開(kāi)封后，應(yīng)避免暴露在空氣中，但不建議長(zhǎng)期存放于冰箱中。因嬰幼兒奶粉為冰箱內(nèi)外的溫差和濕度變化，很容易造成奶粉潮解、結(jié)塊和變質(zhì)。如果結(jié)塊一捏就碎，說(shuō)明奶粉質(zhì)量變化不大。如果結(jié)塊較大、質(zhì)地堅(jiān)硬，說(shuō)明奶粉已壞，應(yīng)停止使用。開(kāi)封的奶粉在室溫、避光、干燥、陰涼處儲(chǔ)存即可。每次取用后，罐裝奶粉開(kāi)罐后務(wù)必蓋緊蓋子。袋裝奶粉每次使用后要扎緊袋口。為便于保存和拿取奶粉，袋裝奶粉開(kāi)封后，最好存放于潔凈的奶粉罐內(nèi)。奶粉保存

（2）奶瓶

分類(lèi)（材質(zhì)）1.第一代1G（玻璃奶瓶）2.第二代2G（塑料奶瓶）3.第三代3G（硅橡膠奶瓶）4.第四代4G（陶瓷奶瓶）5.第五代5G（不銹鋼奶瓶）6.第六代6G

銀離子奶瓶第一代1G（玻璃奶瓶）優(yōu)點(diǎn)：材質(zhì)安全不含雙酚A，透明度高，耐高溫，內(nèi)壁光滑，不藏奶垢，易清洗。缺點(diǎn)：強(qiáng)度不夠，易碎，不耐摔。按功能來(lái)分：普通玻璃奶瓶和安全玻璃奶瓶。普通玻璃奶瓶摔碎后容易傷到人，而安全玻璃奶瓶因?yàn)槭请p層設(shè)計(jì)，里層是玻璃的，外層是高強(qiáng)度材質(zhì)，比普通玻璃奶瓶抗沖擊力更強(qiáng)，最重要的是即使摔碎了，玻璃碎片被外層的保護(hù)層包裹在里面，防止碎片傷害。按口徑分：分為標(biāo)準(zhǔn)口徑和寬口徑奶瓶。與標(biāo)準(zhǔn)口徑相比，寬口徑的更方便加奶粉和清洗。按容量分：市面的容易通常為120ml、150ml、220ml、240ml等幾種，通常建議家長(zhǎng)購(gòu)買(mǎi)時(shí)至少購(gòu)買(mǎi)一大一小兩個(gè)，大容量的喝奶，小容量的喝水。第二代2G（塑料奶瓶）塑料奶瓶VS玻璃奶瓶

耐熱性（越耐熱越不容易變形）：玻璃＞塑料比重（比重越小，越容易攜帶）：玻璃＞塑料易洗度（內(nèi)壁光滑，則容易清洗）：玻璃＞塑料強(qiáng)度（強(qiáng)度越大，越不容易摔碎）：塑料＞玻璃透明度（越透明，越容易看清清潔情況）：玻璃＞塑料刻度的抗磨損度（刻度磨損不好掌握哺乳量）：玻璃＞塑料選購(gòu)方法（1）觀察奶瓶的透明度。無(wú)論是玻璃奶瓶還是塑料奶瓶，優(yōu)質(zhì)奶瓶的透明度都很好，可以看清瓶?jī)?nèi)的奶或水，瓶上的刻度十分清晰、標(biāo)準(zhǔn)。（2）試奶瓶的硬度。優(yōu)質(zhì)的奶瓶硬度高，手捏也不容易變形。質(zhì)地過(guò)軟的奶瓶，在高溫消毒或加入開(kāi)水時(shí)會(huì)發(fā)生變形，還可能會(huì)出現(xiàn)有毒物質(zhì)滲出。（3）聞奶瓶的氣味。劣質(zhì)的奶瓶，打開(kāi)后聞起來(lái)會(huì)有一股異味，而合格的優(yōu)質(zhì)奶瓶是沒(méi)有任何異味的。第三代3G（硅橡膠奶瓶）當(dāng)前最安全的奶瓶，柔軟打不破，特耐高溫，可反復(fù)消毒，長(zhǎng)期使用。第四代4G（陶瓷奶瓶）優(yōu)點(diǎn)：健康環(huán)保，材料為粘土，經(jīng)高溫?zé)?，安全不含重金屬。比玻璃的輕便。耐腐蝕性極高?？梢晕⒉t消毒，也可以高溫水煮消毒。具有優(yōu)良的保溫性。第五代5G（不銹鋼奶瓶）缺點(diǎn)：1.不透明，難以定量。傳統(tǒng)的奶瓶都是透明的，方便精確地量取溫水至刻度線，同時(shí)可以觀察奶粉溶解的情況；但不銹鋼奶瓶的刻度是在奶瓶里的，雖然刻度清晰，但不方便觀察溶解情況，略顯麻煩。

2.不夠輕巧。比一般玻璃奶瓶、塑料奶瓶、硅膠奶瓶都要重，因此攜帶也不是很方便。第六代6G（銀離子奶瓶）

（3）奶嘴

奶嘴，是使用在奶瓶上幫助吸奶的一種工具，多為兒童使用。分類(lèi)

形狀

仿真奶嘴和普通奶嘴，仿真奶嘴比較柔軟，奶嘴整體形狀飽滿，奶嘴頭外面呈波浪凸起型，喝奶時(shí)可以去舌苔，里面是平滑的，容易清洗，因?yàn)楹湍溉榉浅＝咏谭Q(chēng)為仿真奶嘴。

大小

標(biāo)準(zhǔn)徑奶嘴，寬口徑奶嘴分類(lèi)

原料

硅膠奶嘴（呈透明狀），橡膠奶嘴（呈黃色，硫含量極易超標(biāo)），硅膠奶嘴又分為固體硅膠奶嘴和液體硅膠奶嘴，液體硅膠奶嘴比固體硅膠更加透明，更加柔軟，目前是被采用最多的奶嘴原料。分類(lèi)

流量

根據(jù)開(kāi)孔的不同通?？梢苑譃?個(gè)流量。S，代表小流量，適合0-3個(gè)月寶寶；M，代表中流量，適合3-6個(gè)月寶寶；L，代表大流量，適合6-12個(gè)月寶寶；+，代表十字孔，適合1歲以上的寶寶。

大小不適宜的危害

a.乳牙移位寶寶因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間不正確的吸奶姿勢(shì)，上排的乳牙會(huì)因?yàn)閼T性而保持向前，將下方的乳牙推擠到后面。

b.奶瓶嘴奶瓶嘴是指由寶寶不正確的吸吮習(xí)慣而產(chǎn)生的過(guò)度上翻的嘴唇。奶嘴多久換一次

硅膠材質(zhì)的奶嘴，建議3個(gè)月更換一次；如果是乳膠的，建議2個(gè)月?lián)Q一次。奶嘴的更換也要考慮到大小能否適應(yīng)寶寶的需求。（1）寶寶吃奶急如果寶寶吃奶的速度特別快，說(shuō)明奶嘴過(guò)大不適合寶寶，家長(zhǎng)需要更換成小號(hào)的。（2）寶寶吃奶慢要是寶寶一刻鐘之內(nèi)還沒(méi)吃完奶，就說(shuō)明奶嘴太小了，家長(zhǎng)要更換成大號(hào)的。（4）暖奶器

（5）奶瓶清潔劑

（6）奶瓶、奶嘴刷

（7）喂奶巾

3.人工喂養(yǎng)技巧

（1）奶液的調(diào)配（2）喂奶的姿勢(shì)（3）注意事項(xiàng)奶液的調(diào)配1.先準(zhǔn)備開(kāi)水，倒入已消毒的奶瓶中。不同品牌奶粉對(duì)沖調(diào)溫度要求不一，如日版明治奶粉的最佳沖調(diào)溫度是70°C、喜安智的最佳沖調(diào)溫度是37°C，這主要是與產(chǎn)品的工藝有關(guān)。沖奶粉的水溫應(yīng)參考罐身上標(biāo)注的溫度。奶液的調(diào)配2.用帶刻度的勺子取精確份量的配方奶粉，使所盛奶粉的表面與勺子齊平。奶粉過(guò)多會(huì)使調(diào)配出的奶過(guò)稠，輕則導(dǎo)致寶寶腹瀉、便秘或肥胖，重則損傷腎臟。奶粉過(guò)少就會(huì)使奶太稀，會(huì)使寶寶的體重增長(zhǎng)緩慢，影響生長(zhǎng)發(fā)育。

奶液的調(diào)配3.將奶粉倒入溫開(kāi)水中，蓋上奶瓶的瓶蓋，雙手手掌夾緊奶瓶，來(lái)回滾搓，直到奶粉全部溶解。

奶液要試溫1.手腕內(nèi)側(cè)：不冷不熱或略微偏溫2.手背：溫度合適3.專(zhuān)門(mén)工具【使用方法】

將“奶瓶溫度計(jì)”顯示面緊緊貼住奶瓶，適量倒入開(kāi)水，約5秒-10秒時(shí)間，即顯示溫度當(dāng)“奶瓶溫度”顯示面出現(xiàn)“C”時(shí)為50度以上高溫，出現(xiàn)“OK”即為嬰幼兒適當(dāng)溫度40度，若出現(xiàn)“F”時(shí)為30度以下低溫。若二個(gè)數(shù)值同時(shí)出現(xiàn)時(shí)，則取二者中間溫度值為準(zhǔn)。喂奶的姿勢(shì)口訣：胸貼胸，腹貼腹。和喂母乳的姿勢(shì)差不多，讓孩子的身體和面孔朝上，不要太豎。奶瓶?jī)A斜45度保持奶嘴及瓶頸部充滿奶液（二）喂奶的姿勢(shì)孩子喂完后馬上豎起他的身體抱一會(huì)兒，把奶嗝拍出來(lái)。注意事項(xiàng)適量補(bǔ)充水1.作用（1）有利于對(duì)高脂肪的消化吸收。（2）有利于大便通暢，防止消化功能紊亂。2.時(shí)間兩次喂奶之間三、混合喂養(yǎng)（一）定義（二）方法（三）注意事項(xiàng)（一）定義

由于母乳分泌量不能寶寶的需要，在喂哺母乳的同時(shí)