醫(yī)療糾紛與醫(yī)鬧課件

鄺伯健醫(yī)務部主任原北京武警部隊醫(yī)院中國人民解放軍302部隊醫(yī)院醫(yī)政科醫(yī)療糾紛與醫(yī)鬧定義：醫(yī)療糾紛：是指基于醫(yī)療行為，在醫(yī)方（醫(yī)療機構）與患方（患者或者患者近親屬）之間產(chǎn)生的醫(yī)療過錯、過失、侵權等賠償糾紛。包括醫(yī)療事故糾紛和其他醫(yī)療糾紛。醫(yī)療事故糾紛指醫(yī)患雙方就具體醫(yī)療事件是否構成事故、應否賠償、怎樣賠償而產(chǎn)生的糾紛；其他醫(yī)療糾紛包括經(jīng)過醫(yī)療事故鑒定不屬于醫(yī)療事故的醫(yī)療糾紛、不申請醫(yī)療事故鑒定的醫(yī)療糾紛及醫(yī)學會不予鑒定的醫(yī)療糾紛。醫(yī)鬧：是指受雇于醫(yī)療糾紛的患者方，與患者家屬一起，采取在醫(yī)院設靈堂、打砸財物、設置障礙阻擋患者就醫(yī)，或者毆打醫(yī)務人員、跟隨醫(yī)務人員，或者在診室、醫(yī)師辦公室、領導辦公室內(nèi)滯留等等，以嚴重妨礙醫(yī)療秩序、擴大事態(tài)、給醫(yī)院造成負面影響的形式給醫(yī)院施加壓力，從中牟利，并以此作為謀生的手段的人。職業(yè)醫(yī)鬧與患者家屬要求賠償有很明顯的區(qū)別，只要他們打聽到醫(yī)療事故的消息，行動很迅速，也是有組織、有規(guī)模的進行牟利。醫(yī)療糾紛的誤區(qū)

誤區(qū)之一：醫(yī)療糾紛等同于醫(yī)療事故

醫(yī)療事故是指在診療護理工作中，因醫(yī)務人員診療護理過失，直接造成病員死亡、殘疾、組織器官損傷導致功能障礙的。而醫(yī)療糾紛通常是指醫(yī)患雙方對診療護理結果及其原因的認定有分歧，當事人提出追究責任或經(jīng)濟賠償，必須經(jīng)過行政或法律的調(diào)解、裁決才可了結的事件。

誤區(qū)之二：病人進醫(yī)院等于進“保險箱”

因新技術、新設備和新療法導致的醫(yī)療糾紛也逐漸出現(xiàn)，人們享受現(xiàn)代文明的同時，也增加了受損害的風險。最高明的醫(yī)生也不能包治百病，病人進醫(yī)院不等于進了“保險箱”。

誤區(qū)之三：經(jīng)濟補償?shù)扔诮?jīng)濟賠償

在眾多的醫(yī)療糾紛中，有的已構成醫(yī)療事故，按照國務院《醫(yī)療事故處理辦法》和各地制定的實施細則的規(guī)定，對鑒定為醫(yī)療事故的給予一次性經(jīng)濟補償。醫(yī)療糾紛產(chǎn)生原因的分析

三個方面因素1.醫(yī)源因素；2.

病人及家屬因素；3.社會因素．醫(yī)源因素1．醫(yī)療管理松懈，缺乏嚴格的管理及監(jiān)控體系2．醫(yī)務人員不遵守法律法規(guī)，醫(yī)護規(guī)章制度，違反操作規(guī)程3．醫(yī)務人員技術水平局限或經(jīng)驗不足4．服務態(tài)度不好，醫(yī)德醫(yī)風差，溝通交流少，醫(yī)患疏遠5．醫(yī)療保護意識淡?。涗浉嬷坏轿?．后勤保障不力，設備不配套，貽誤診治病人及家屬因素1．醫(yī)學常識欠缺，對醫(yī)療并發(fā)癥和不良反應不理解，對診療效果期望過高2．受經(jīng)濟利益驅(qū)使，無端制造醫(yī)療糾紛，以達到賠賞的目的3．少數(shù)患者希望將社會單位及家庭等無法解決的矛盾通過醫(yī)療糾紛轉嫁給醫(yī)院社會因素1．新的＂醫(yī)療事故處理條例＂及其配套文件的規(guī)定在2002年9月1日實施，最高人民法院2002年4月1日起實施在＂醫(yī)療損害事件中舉證責任倒置＂的規(guī)定給醫(yī)療機構及醫(yī)務人員提出了更高的要求．

2．社會民間的輿論誤導．有學者認為：現(xiàn)在的媒體宣傳產(chǎn)生了一個怪圈：病人越來越不相信醫(yī)生，醫(yī)生越來越不敢嘗試新的治療方法，醫(yī)療水平得不到提高，又使病人越來越不相信醫(yī)生，醫(yī)療糾紛的增多與輿論宣傳的推波助瀾有著不可推卸的責任．好在國家正在研究制定新的醫(yī)療體制改革方案，隨著改革的深入和法制的健全，相信我們醫(yī)療行業(yè)會有一個比較寬松的工作環(huán)境．醫(yī)療糾紛與醫(yī)鬧的危害

產(chǎn)科護士戴著鋼盔

醫(yī)生護士全體戴著鋼盔上班

據(jù)記者接到的報料稱，位于深圳市平湖的山廈醫(yī)院，2006年6月25日連續(xù)數(shù)日醫(yī)生護士全體戴著鋼盔上班。不僅值班醫(yī)生在診室內(nèi)戴著鋼盔給病人診斷，連護士也不戴護士帽而用鋼盔代替。醫(yī)院其他工作人員，包括雜工和財務人員也戴上了鋼盔，令人好生奇怪。

記者趕到該醫(yī)院采訪時，還真的看到這一幕奇怪的場景，穿著白大褂的醫(yī)生護士果然都戴著鋼盔。給人的感覺是好像在進行軍事救護演戲。

記者詢問一位頭戴鋼盔的護士為什么換下護士帽，她笑著說：“沒辦法啦，為了我們的安全，醫(yī)院給每人發(fā)了鋼盔。”

記者在護士的指點下，找到醫(yī)院辦公室張先生。張先生告訴記者，醫(yī)院是出于無奈才采取這種辦法的。產(chǎn)科護士戴著鋼盔抱小孩

醫(yī)生護士戴著鋼盔為病人檢查病情

醫(yī)護人員戴著鋼盔工作對醫(yī)療單位的危害