口腔醫(yī)學專科《外科學總論》練習題及答案

2013級口腔醫(yī)學?？脾佗诎唷锻饪茖W總論》練習題班級：姓名：學號：成績：一、人型題關于藥液浸泡消毒法，下列哪項不正確( )A、要消毒的物品必須全部浸入溶液內B、2%中性戊二醛溶液宜每2周更換一次C、70%酒精浸泡時間應為30分鐘D、使用前，需用滅菌鹽水將藥液沖洗干凈E、可用于內腔鏡消毒.手臂消毒時，用肥皂水刷手后，應將手和前臂浸泡在70%酒精中，浸泡時間不得少于( )A、5分鐘B、3分鐘C、7分鐘D、4分鐘E、10分鐘.男性，50歲。腸梗阻發(fā)病4天入院，血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，血清Na+119mmol/L，血清K+3.0mmol/L，動脈血pH7.32。治療時首先考慮()A、糾正酸中毒B、補充鉀鹽C、急診手術D、補充血容量E、給予升壓藥.男性，60歲。慢性結腸梗阻，經某醫(yī)院補液后轉來本院。檢查：血清Na+138mmol/L，血清K+3.0mmol/L，血清Cl-110mmol/L。該病人水、電解質和酸堿失衡的診斷為()A、低血鈉B、低血鉀C、低血鈉+低血鉀D、高血氯E、高血氯+低血鉀.男性，36歲。因幽門梗阻持續(xù)，反復嘔吐致缺鉀性堿中毒，測尿液PH酸性，其原因是()A、血中H2CO3增加B、呼出CO2減少C、動脈血Co2分壓增加D、腎小管細胞缺K+而排H+E、腎小管對HCO3-的回吸收增加.男性，28歲。雙大腿擠壓傷。測得血清K+5.9mmol/L，脈搏50次/分，并有心律不齊。首選措施應時立即注射( )A、5%碳酸氫鈉溶液B、10%葡萄糖酸鈣溶液C、25%葡萄糖溶液+胰島素D、氯化鈉溶液E、11.2%乳酸鈉溶液男性，40歲，體重60kg。因食管癌進食困難1月余。主訴：乏力，極度口渴，尿少而色深。檢查：血壓、體溫均正常，眼窩凹陷，唇、舌干燥，皮膚彈性差。.該病人的水、電解質失衡診斷為( )A、輕度高滲性缺水B、中度高滲性缺水C、重度高滲性缺水D、等滲性缺水E、低滲性缺水.該病人當天補充液體量約為(不包括當天生理需水量)( )A、500mlB、1000mlC、3000mlD、4000mlE、4500ml.補液后口渴減輕，尿量增多，測血清K+3.1mmol/L。應在尿量達下列哪項指標時補給鉀鹽()A、＞20ml/hB、＞25ml/hC、＞30ml/hD、＞35ml/hE、＞40ml/h.下列高血鉀癥的常見原因中，哪項是錯誤的？()A、大量組織破壞，細胞內鉀外移B、急性腎功能衰竭，少尿、無尿C、鉀鹽輸入過多、過快D、長期胃腸減壓E、輸入大量庫存血.下列代謝性酸中毒的常見原因中，哪項是錯誤的？( )A、急性腹膜炎B、休克C、長期禁食D、長期反復嘔吐E、急性腎功能衰竭.下列代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)中，哪項是錯誤的？( )A、呼吸深而快B、呼氣中帶有酮味C、面部潮紅D、脈搏加速E、耳前叩擊試驗陽性.男性，50歲?；际改c潰瘍，突然嘔血，量超過600ml,并有煩躁不安，面色蒼白、手足濕冷，脈搏106次/分，血壓14.7∕12.8kPa(n0/96mmHg)?？紤]病人已發(fā)生( )A、大出血，但尚無休克B、重度休克C、中度休克D、輕度休克(休克代償期)￡、虛脫.各型休克的共同特點是( )A、血壓下降8、中心靜脈壓下降C、臟壓縮小D、尿量減少E、有效循環(huán)血量銳減.女性,28歲。因頸外側部切割傷大出血引起休克,已作了搶救,反映補充血容量成功的最好臨床指標是( )A、口渴減輕B、動脈血氧分壓上升C、血紅蛋白濃度上升D、尿量增加E、呼吸頻率、脈率減慢.女性,36歲。腸扭轉致廣泛小腸壞死、休克、作壞死腸切除,術后休克有好轉。對該病人作以下監(jiān)護項目中哪項是不必要的？( )A、精神狀態(tài)B、觀察皮色、皮溫C、血壓、脈搏、尿量0、心電圖監(jiān)護E、腦電圖監(jiān)護男性,23歲。雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏112次/分,血壓12.0/9.33kPa(90/70mmHg)，中心靜脈壓0.39kPa(4.0cmH2O)。毛細血管充盈遲緩。血PH值為7.32。17.該病人的情況是( )A、未發(fā)生休克B、休克代償期C、中度休克D、重度休克￡、虛脫.其循環(huán)系統(tǒng)的病理生理改變是( )A、血容量不足8、心功能不全C、血容量相對過多D、血容量嚴重不足E、容量血管過度收縮.采取下列哪項措施最為有效？( )A、應用收縮血管藥物B、充分補給液體C、糾正酸中毒D、給予強心藥物E、應用擴張血管藥物.男性，38歲。左鼻旁癤腫5天，用外敷藥及抗菌素治療未見好轉，2天后出現(xiàn)膿頭，疼痛并未減輕，體溫38℃，該處患病的危險性在于( )A、用抗菌素無效B、容易引起眼球感染C、引起海綿狀靜脈竇炎D、容易形成膿腫E、容易入侵上頜竇.口底及頜下的急性蜂窩織炎危及生命的并發(fā)癥是( )A、膿毒癥B、喉頭水腫，壓迫氣管，呼吸困難，窒息C、縱隔化膿性感染D、化膿性心包炎E、顱內化膿性海綿狀靜脈竇炎.關于外科感染，下列敘述哪項不正確( )A、膿性指頭炎是指手指末節(jié)皮下組織的化膿性感染B、癰是指多個不同部位散在的毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染C、急性蜂窩織炎是指疏松結締組織的急性感染D、甲溝炎是指甲溝及其周圍組織的急性感染E、癤是指單個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染.橈側化膿性滑囊炎炎癥可擴散至( )A、拇指伸肌腱鞘B、尺側滑囊C、掌中間隙D、第3指腱鞘E、第2、4指腱鞘確診膿腫的主要依據(jù)是( )A、波動感B、發(fā)熱C、功能障礙D、WBC計數(shù)增加E、全身乏力膿性指頭炎切開引流的指征是( )A、高熱B、白細胞增高C、局部明顯紅腫D、局部波動感E、搏動性疼痛破傷風病人的治療原則是( )A、預防和搶救休克B、早期行氣管切開C、清除毒素來源、中和毒素、控制和解除痙攣D、高壓氧治療E、應用破傷風類毒素目前診斷腫瘤正確性較高的方法是( )人、脫落細胞學B、病理組織學C、超聲波檢查D、X線檢查E、同位素檢查皮下淺層淋巴管炎特征性表現(xiàn)為( )A、全身癥狀嚴重B、在相應的表皮出現(xiàn)紅色線條C、局部紅腫D、白細胞增加E、局部皮膚呈暗紅色切口愈合的情況分為三級，乙級愈合是指( )A、切口愈合良好B、切口愈合欠佳C、切口化膿D、切口裂開E、切口感染關于皮下脂肪瘤，下列哪項不正確( )A、常易多發(fā)B、邊界清楚C、如無癥狀可不作處理D、有假性波動感E、發(fā)展迅速頭皮、面部、背部常見呈圓形腫物，與皮膚粘連，易感染，哪種病可能性最大( )A、表皮樣囊腫B、皮樣囊腫C、神經纖維瘤D、脂肪瘤E、皮脂腺囊腫輸血的功用并不包括( )A、提高血漿蛋白B、糾正貧血C、改善凝血功能D、殺滅細菌抗感染E、對出血病人補充血容量最簡單而快速診斷輸血時細菌污染反應的方法是( )A、血瓶血作直接涂片B、血瓶血作細菌培養(yǎng)C、抗菌藥物治療診斷D、病人尿作培養(yǎng)E、病人血作細菌培養(yǎng)成人術前常規(guī)禁食和禁水的時間是( )A、禁食4小時，禁水12小時B、禁食6小時，禁水12小時C、禁食8小時，禁水8小時D、禁食12小時，禁水12小時E、禁食12小時，禁水4小時病人術后的處理中哪項不正確( )人、胃腸道手術病人肛門排氣后，可開始進食E、腹部的減張縫線一般在術后2周拆除C、傷口的乳膠片引流一般在術后4~7小時拔除D、一般性手術后的病人，應鼓勵早期活動E、術后尿潴留導尿量超過500ml者，應留置導尿管1~2日關于手術后拆線時間，下列哪一項是不正確的( )A、四肢10~12天B、腹部5~6天C、減張縫合2周D、胸、上腹部7~8天E、頭、頸部4~5天術后最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是( )A、肺不張B、切口感染C、切口裂開D、深靜脈血栓形成E、墜積性肺炎急性腎衰竭少尿或無尿期，需緊急處理的電解質失調為( )A、低氯血癥D、低鈉血癥C、低鈣血癥D、高鉀血癥E、高鎂血癥腎前性腎衰竭的病因有（）A、大出血、休克B、雙輸尿管結石C、重金屬中毒D、感染E、四氯化碳中毒急性腎衰竭無尿是指成人24小時尿量（）<400ml<50ml<100mlD、完全無尿E、以上都不是.原發(fā)急癥病人在發(fā)病24小時內出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、急性腎衰竭、急性肝衰竭死亡，是屬于（）A、ARDSB、速發(fā)型MODSC、復蘇失敗D、肝腎綜合征E、遲發(fā)MODS.急性呼吸窘迫綜合征的主要臨床表現(xiàn)是（）A、原發(fā)病后12-24小時發(fā)生B、胸片正常，動脈血氣PaCO偏低C、呼吸急促，X線片雙肺紋理增多D、嚴重的呼吸困難和頑固性低氧血癥E、血氣分析PaO?∕FiO2≤26.7kPa（200mmHg）.阿托品作為麻醉前用藥的主要目的是（）A、減少腸道分泌B、抑制呼吸道分泌C、鎮(zhèn)靜D、增加心律E、降低基礎代謝.普魯卡因的一次限量是（）A、1.0g400mg60mgD、10mg/kgE、2mg/kg45.忌用腰麻的情況是( )A、老年人B、有高血壓病史的病人C、糖尿病D、下肢骨折E、休克.局麻藥毒性反應的原因，以下哪項是錯誤的( )A、一次用量超過病人的耐量B、病人對局麻藥的耐受力下降C、藥物誤注入血管D、局麻前未應用阿托品E、注射部位血供豐富.胸外心臟按壓的部位是( )A、胸骨下1/3B、胸骨中1/3C、胸骨中下1/3交界處D、胸骨中上1/3交界處￡、心前區(qū)口對口人工呼吸的操作，下列哪項是錯誤的( )A、頭后仰、托起下頜B、吹氣要看到胸廓抬起C、每次吹氣量800mlD、吹氣時捏閉鼻孔E、吹氣頻率20次/分鐘左右心肺復蘇用藥時首選藥物是( )人、心三聯(lián)(腎上腺素、去甲腎上腺素和異丙腎上腺素)B、腎上腺素C、異丙腎上腺素D、去甲腎上腺素E、利多卡因以下哪項對開放性傷口的處理是錯誤的 ( )A、清潔傷口可以直接縫合B、污染傷口可行清創(chuàng)術，直接縫合或延期縫合C、傷口內的異物必須全部取出D、深入體內的創(chuàng)傷在手術中必須仔細探查和修復E、感染傷口先要引流，然后再作其他處理以下對淺部切割傷的處理哪項是錯誤的( )A、感染傷口，一般不予縫合B、破傷風抗毒素盡量在傷后12小時內注射C、感染傷口的肉芽組織水腫可用苯氧乙醇濕敷D、傷口較大者應及早應用抗菌藥物￡、已感染的傷口并非一律使用抗菌藥物關于創(chuàng)傷的急救，哪項是錯誤的( )A、較重或重癥創(chuàng)傷必須從現(xiàn)場著手急救B、搶救重癥創(chuàng)傷應首先處理氣道、呼吸、循環(huán)障礙C、骨折合并休克時，應先搶救休克D、應特別注意優(yōu)先搶救重危劇痛、呻吟病人，再搶救安靜病人E、防止搶救中再次損傷對污染較重的傷口，清創(chuàng)后暫不予縫合，觀察24~48小時后如無明顯感染，再行縫合，這種縫合稱( )A、一期縫合B、二期縫合C、減張縫合D、延期縫合E、以上都不是污染傷口是指( )人、已化膿的傷口B、有細菌存在，并已發(fā)生感染的傷口C、有細菌污染而未構成感染D、局部紅腫，并有分泌物的傷口E、手術切口男性，22歲，因火焰燒傷面、頸、兩上臂、前軀干，燒傷面積為( )A、18%B、20%C、22%D、24%E、26%燒傷感染防治的最主要措施是( )A、住層流病房B、應用廣譜抗生素C、嚴格消毒隔離制度D、盡快消滅創(chuàng)面E、高營養(yǎng)支持III度燒傷，燒傷深度達()A、表皮層B、皮膚全層及皮下組織C、真皮淺層D、真皮深層E、表皮與真皮交界處中國新九分法計算燒傷面積，以下哪項是錯誤的( )A、頭、頸、面各3%8、雙上肢為18%C、軀干為27%0、雙臀為5%￡、雙大腿、雙小腿、雙足為46%.女，29歲，體重60公斤，雙上肢、軀干燒傷，按國內通用補液公式則第1個24小時初步補入量為(A、2200mlB、4100mlC、5500mlD、6050mlE、8000ml.臨界性腫瘤是( )人、良性腫瘤位于重要器官B、形態(tài)上良性而生長為浸潤性&良性腫瘤位于兩個臟器交界處0、良性腫瘤來源于兩種組織者￡、良性腫瘤遠處轉移者二、8型題A、低滲性缺水B、高滲性缺水C、等滲性缺水D、高血鉀E、低血鉀.胃腸道消化液持續(xù)丟失和大創(chuàng)面慢性滲液容易引起( ).高熱大量出汗容易引起( ))A、感染性休克B、神經性休克C、心源性休克D、創(chuàng)傷性休克E、失血性休克.男，40歲，上消化道出血，嘔血1200ml，血壓90/75mmHg，脈搏126次/分( ).男，24歲，雙大腿碾壓傷后逐漸腫脹，血壓80/60mmHg，尿量15ml/L( )A、限期手術B、乙級愈合C、急癥手術D、丙級愈合E、擇期手術.外傷性腸破裂( ).腹股溝疝修補術( )A、70%酒精B、2%碘酒C、2%碘酒及70%酒精D、0.75%吡咯烷酮碘E、1:1000高錳酸鉀.面部、口腔粘膜的消毒選用( ).一般皮膚消毒選用( )三、*型題.不利于創(chuàng)傷修復的全身因素有( )A、使用皮質激素B、營養(yǎng)不良C、維生素A、B、C缺乏D、患風濕性關節(jié)炎E、患免疫功能低下的疾病.燒傷創(chuàng)面適用于暴露療法的是( )A、頭頸部創(chuàng)面B、肢體創(chuàng)面C、會陰部創(chuàng)面D、大面積創(chuàng)面E、手部創(chuàng)面.低滲性缺水的特征為( )A、血鈉低于135mmol/LB、尿比重低C、尿鈉減少或消失D、細胞外液呈低滲E、陰離子間隙增加.高鉀血癥的治療方法有( )A、靜脈注射堿性藥物B、靜脈注射鈣劑C、輸入全血D、輸入高滲性葡萄糖溶液和胰島素E、腹膜透析或血液透析.下列哪種情況須預防性應用抗生素( )A、切口接近感染區(qū)域的手術B、涉及大血管的手術C、操作時