護理常用128個護理診斷

NANDA通過的以人類反應(yīng)型態(tài)（HumanResPonsePatterns）的分類方法?，F(xiàn)將人類反應(yīng)型態(tài)分類方法的128個護理診斷分列如下：（1）交換（Exchanging）營養(yǎng)失調(diào)：高于機體需要量（AlteredNutrition：MoreThanBodyRequirements）營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量（AlteredNutrition：lessThanBodyRequirements）營養(yǎng)失調(diào)：潛在高于機體需要量（AlteredNutrition：PotentialforMoreThanBodyRequirements）有感染的危險（RiskforInfection）有體溫改變的危險（RiskforAlteredBodyTemperature）體溫過低（Hypothermia）體溫過高（Hyperthermia）體溫調(diào)節(jié)無效（IneffectiveThermoregulatlon）反射失調(diào)（Dysreflexia）便秘（Constipation）感知性便秘（PerceivedConsttipation）結(jié)腸性便秘（ColonicConstipation）腹瀉（Diarrhea）大便失禁（BowelInconttinence）排尿異常（AlteredUrinaryElimination）壓迫性尿失禁（SiresIncontlnence）反射性尿失禁（ReflexIncontlnence）急迫性尿失禁（UngeIncontlnence）功能性尿失禁（FunctionalIncontlnence）完全性尿失禁（TotalIncontlnencd尿儲留（UrinaryRetentron）組織灌注量改變（腎、腦、心肺、胃腸、周圍血管）（AlteredTissuePerfuslorl（Renal，Cereral，CardlopulmonaryGastrolntestlnal，Peripheral）體液過多（FluidVolumeExcess）體液不足（FluidVolumeDeficit）體液不足的危險（RiskforFluidVolUmeDeficit）心輸出量減少（Deer.a.edCardlacouPu）氣體交換受損（ImnairedGasExc5anse）清理呼吸道無效（IneffectheAirwayClearance）低效性呼吸型態(tài)（IneffectiveBreathingPattern）不能維持自主呼吸（InabilitytoSustainSPontaneousVentilation）呼吸機依賴（DysfunctionalVentilatoryWeaningResPonse，DVWR）有受傷的危險（RiskforInjury）有窒息的危險（RiskforSuffocation）有外傷的危險（RiskforTrauma）有誤吸的危險（RiskforAspiration）自我防護能力改變（AlteredProtection）組織完整性受損（ImPairedTissueIntegrity）口腔粘膜改變（AlteredOralMucousMembrance）皮膚完整性受損（ImPairedSkinIntegrity）有皮膚完整性受損的危險（RiskforImPairedSkinIntegrity）調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓能力下降（DecreasedAdaPtiveCaPacityIntracranial）精力困擾（EnergyFielddistubance）娛樂活動缺乏（DiversionalActivityDeficit）持家能力障礙（ImpairedHomeMaintenanceManagement）保持健康的能力改變（AlteredHealthMaintenance）進食自理缺陷（FeedingSelfCareDeficit）吞咽障礙（ImpairedSwallowing）母乳喂養(yǎng)無效（IneffectiveBreastFeeding）母乳喂養(yǎng)中斷（InterruntedBreast1ceding）母乳喂養(yǎng)有效（EffectiveBreastfeeding）嬰兒吸吮方式無效（IneffectiveInfantFeedingPattern）沐浴／衛(wèi)生自理缺陷（Bathing／HygieneSelfCareDeficit）穿戴／修飾自理障礙（Dressing／GroomingSelfCareDeficit）入廁自理缺陷（ToiletingSelfCareDeficit）生長發(fā)育改變（AlteredGrowthandDevelopment）環(huán)境改變應(yīng)激綜合征（RelocationStressSyndrome）有嬰幼兒行為紊亂的危險（RiskforDisorganizedInfantBehavior）嬰幼兒行為紊亂（DisorganizedInfantBehavior）增進嬰幼兒行為（潛能性）（potentialforDisorganizedInfantganlzedInfantkhavlor）（7）感知（Perceiving）自我形象紊亂（BodyImagseDisturbance）自尊紊亂（SolfEsteemdisturbance）長期自我貶低（ChronicLowSelfEsteem）情境性自我貶低（SituationalLowSelfEsteem）自我認同紊亂（PersonalIdentitydisturbance）感知改變（特定的）（視、聽、運動、味、觸、嗅）（Sensory／PerceptualAlterations）（specify）（Visual，Auditory，Kinesthetlc，Gustatory，Tao－tile，Olfactory）單側(cè)感覺喪失（UnilateralNeglect）絕望（Honelessness）無能為力（Powerlessness）（8）認知（Knowing）知識缺乏（特定的）（KnowledgeDeficit）（Specify）定向力障礙（ImpairedEnvironmentalInterpretation）突發(fā)性意識模糊（AcuteConfusion）漸進性意識模糊（ChronicConfusion）思維過程改變（AlteredThoughtProcesses）記憶力障礙（ImPairedMemoryy）（9）感覺（Feeling）疼痛（Pain）慢性疼痛（ChronicPain）功能障礙性悲哀（DysfunctionalCrievins）預(yù)感性悲哀（AnticiPatoryCrieving）有暴力行為的危險：對自己或?qū)λ耍≧iskforViolence：Self-DirectedordrectedatOthers）有自傷的危險（RiskforSelf－Mutilation）創(chuàng)傷后反應(yīng)（Post－Trau