安徽法律班教材血液違法案例分析

血液違法案例

分析衛(wèi)生部監(jiān)督局醫(yī)療執(zhí)法處2021內(nèi)容簡介1.血液平安監(jiān)督情況2.3.4.案例分析經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)關(guān)鍵問題思考違法案情簡介血液平安監(jiān)督工作情況2004-2005年全國非法采供血和單采血漿站專項(xiàng)整治(衛(wèi)生/公安/藥監(jiān)/監(jiān)察)2006年全國開展血液平安監(jiān)督檢查2007-2021年全國再次開展非法采供血專項(xiàng)整治列入打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動2021-2021年非法采供血專項(xiàng)整治專入常態(tài)監(jiān)督主要成效3年來，在國務(wù)院統(tǒng)一部署，各部門加強(qiáng)指導(dǎo)，密切配合，各級地方政府和有關(guān)部門高度重視，狠抓大案要案查辦，通過對典型案件曝光，震懾了不法行為，有效地打擊了非法采供血。針對存在的突出問題，采取了一系列有效的措施，取得了明顯的階段性成效。

主要成效表現(xiàn)一一是強(qiáng)化政府責(zé)任，形成了政府領(lǐng)導(dǎo)下，多部門聯(lián)合行動、多項(xiàng)措施綜合治理的局面根本形成；二是加強(qiáng)監(jiān)督檢查，狠抓工作落實(shí)，在有效遏制了非法采供血，凈化了醫(yī)療效勞市場；三是各級衛(wèi)生行政部門依法履行監(jiān)督職責(zé)的理念明顯增強(qiáng)，鍛煉了執(zhí)法隊(duì)伍；主要成效表現(xiàn)二四是增強(qiáng)了群眾自我保護(hù)意識；五是堅(jiān)持標(biāo)本兼治、著力治本，探索長效機(jī)制建設(shè)，為今后強(qiáng)化醫(yī)療效勞監(jiān)管打下了堅(jiān)實(shí)的根底。六是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)意識明顯增強(qiáng)，執(zhí)業(yè)行為進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)；建立有效銜接配合機(jī)制

衛(wèi)生部與公安部聯(lián)合下發(fā)?關(guān)于在嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)和非法采供血工作中加強(qiáng)銜接配合的暫行規(guī)定?。雙方加強(qiáng)打擊非法行醫(yī)和非法采供血工作的銜接配合，互相通報(bào)涉嫌非法行醫(yī)和非法采供血違法犯罪行為的相關(guān)信息，會商打擊措施，依法移送和接受涉嫌非法行醫(yī)和非法采供血違法犯罪案件。衛(wèi)生和公安部有關(guān)司局以及各省級、地市級衛(wèi)生部門和公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)建立打擊非法行醫(yī)和非法采供血違法犯罪行為聯(lián)席會議制度。重大犯罪嫌疑，有可能逃逸或轉(zhuǎn)移證據(jù)的，可提請公安機(jī)關(guān)提前介入，及時(shí)做好案件移送。?中華人民共和國刑法?第333條〔1997年10月1日生效〕非法組織他人出賣血液的，處五年以下有期徒刑并處分金；以暴力、威脅方法強(qiáng)迫他人出賣血液的，處五年以上十年以下有期徒刑，并處分金；…成心傷害他人身體的,處三年以下有期徒刑、拘役或管制。…致人重傷的,處三年以上有期徒刑;致人死亡或者以特別殘忍手段致人重傷造成嚴(yán)重殘疾的,處十年以上有期徒刑、無期徒刑、或死刑?中華人民共和國刑法?第334條非法采集、供給血液或者制作、供給血液制品，不符合國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，足以危害人體健康的，處五年以下有期徒刑或者拘役，并處分金；對人體健康造成嚴(yán)重危害的，處五年以上十年以下有期徒刑，并處分金；造成特別嚴(yán)重后果的，處十年以上有期徒刑或者無期徒刑，并處分金或者沒收財(cái)產(chǎn)。

司法解釋最高人民法院最高人民檢察院關(guān)于辦理非法采供血液等刑事案件具體應(yīng)用法律假設(shè)干問題的解釋(2021年2月18日最高人民法院審判委員會第1444次會議、2021年5月8日最高人民檢察院第十一屆檢察委員會第1次會議通過)法釋〔2021〕12號，2021年9月23日施行司法解釋未經(jīng)國家主管部門批準(zhǔn)或超過批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍，采集、供給血液或者制作、供給血液制品，應(yīng)認(rèn)定刑法第334條第一款規(guī)定的“非法采集、供給血液或者制作、供給血液制品〞。對非法采集、供給血液或者制作、供給血液制品認(rèn)定刑法第334條第一款規(guī)定的不符合國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，足以危害人體健康〞行為的理解。形勢嚴(yán)峻全球經(jīng)血傳播傳染病危險(xiǎn)性HIV、HBV、HCV感染發(fā)病者攜帶者高危人群動態(tài)變化趨勢令人擔(dān)憂監(jiān)督主要內(nèi)容

法律法規(guī)部令規(guī)章帶有處分條款的內(nèi)容機(jī)構(gòu)及其人員執(zhí)業(yè)人員的資質(zhì)許可和注冊血液〔漿〕的來源，對獻(xiàn)血〔供漿〕者進(jìn)行身份證的核實(shí)和登記,是否體檢和化驗(yàn)、冒名、〔跨區(qū)采集〕頻超采集；血液的包裝、儲存、運(yùn)輸情況；血液〔漿〕的去向；有無血頭血霸現(xiàn)象。

2007年2月份

對2006年全國開展血液平安監(jiān)督工作的情況進(jìn)行總結(jié)并通報(bào)，并對2007年工作提出要求。

血液平安監(jiān)督工作

2-4月先后查辦山西方山漿站、廣東揭陽血站、湖南新化漿站等違法違規(guī)采血(漿〕案件。并于7月通報(bào)。

血液平安監(jiān)督工作暗訪安徽漿站

典型案件分析案例一血站違法案例案情簡介●2007年4月4日?信息時(shí)報(bào)?以?揭陽有條“血奴〞村，血頭盤踞城中村?為題連續(xù)5整版報(bào)道揭陽盧前和玉浦兩個(gè)城中村聚居著數(shù)百上千的職業(yè)賣血者〔也就是記者筆下的“血奴〞〕，如何在血頭血霸控制下，以揭陽為據(jù)點(diǎn)，到周邊賣血為生的情況?！耠S后,?新華網(wǎng)?等國內(nèi)外眾多媒體轉(zhuǎn)發(fā)了該報(bào)道，引起國內(nèi)外轟動，也引發(fā)中央高層領(lǐng)導(dǎo)的高度重視。媒體披露

★血站對面的小商店幫賣血者辦假身份證；★一個(gè)人辦多張假身份證；★血站對使用假身份證一事心照不宣〔血站沒有核對獻(xiàn)血者身份；內(nèi)外勾結(jié)？〕；★獻(xiàn)血登記表填的都是他人的名字，有相應(yīng)的身份證號和單位名稱〔冒名頂替；頂替單位指標(biāo)獻(xiàn)血〕；★賣血者賣血后血站沒有發(fā)放?獻(xiàn)血證?；★賣血者每次賣血400毫升，可拿到200元“獻(xiàn)血費(fèi)〞。案例分析一問題思考：某血站存在頻采、冒名頂替、體檢缺項(xiàng)重要線索？：無償比例、出庫記錄、用血單位核查，職工名冊市衛(wèi)生局和血站等相關(guān)人員受到相應(yīng)的行政處分？血頭存在組織他人賣血情況？移送公安機(jī)關(guān)會被判刑？發(fā)現(xiàn)的問題無償獻(xiàn)血比例過低〔無償獻(xiàn)血比例為18.16%，有償獻(xiàn)血比例為81.84%，以往報(bào)廳或部的數(shù)據(jù)為：無償獻(xiàn)血70%左右〕；存在冒名頂替獻(xiàn)血現(xiàn)象；有償獻(xiàn)血者身份資料可追溯性差，真實(shí)性需進(jìn)一步核查〔核查90位獻(xiàn)血者身份，絕大局部查無此號碼〕存在“血頭〞非法組織賣血現(xiàn)象。處理結(jié)果

1、揭陽市衛(wèi)生局和血站等相關(guān)人員受到相應(yīng)的行政處分。

2、血頭組織他人賣血情況移送公安機(jī)關(guān),被判刑6個(gè)月至1年半。教訓(xùn)執(zhí)業(yè)人員和管理人員的法律意識較差對于法律的規(guī)定的內(nèi)容了解不深參加屢次培訓(xùn)實(shí)際效果和作用不明顯個(gè)別工作人員缺乏誠信,信息數(shù)據(jù)作假對于事態(tài)的開展和監(jiān)督力度估計(jì)缺乏日常監(jiān)督管理不到位血液平安存在隱患，社會、國際影響惡劣案例二案情簡介2005年3月某日某報(bào)兩次報(bào)道××地區(qū)存在非法買賣血液問題，省衛(wèi)生廳也陸續(xù)接到××市中心血站職工聯(lián)名反映“××市中心血站將有傳播‘肝功大三陽’疾病的血液發(fā)出〞、“該血站向醫(yī)療單位以外生物制品廠供血〞等問題的舉報(bào)信件，廳領(lǐng)導(dǎo)批示安排由省衛(wèi)生廳醫(yī)政處及省衛(wèi)生監(jiān)督所醫(yī)政監(jiān)督科組成聯(lián)合調(diào)查組，就媒體舉報(bào)和舉報(bào)信件的相關(guān)問題與××市衛(wèi)生局、××市衛(wèi)生監(jiān)督所一起于一周內(nèi)對××市中心血站進(jìn)行了為期四天的聯(lián)合調(diào)查工作。經(jīng)調(diào)查查明：1、為了補(bǔ)償方案獻(xiàn)血和無償獻(xiàn)血的缺乏，××市中心血站組織成立了應(yīng)急獻(xiàn)血隊(duì)，確定了××等作為應(yīng)急獻(xiàn)血聯(lián)絡(luò)人〔即媒體報(bào)道中的“血頭〞〕，由該血站血源科與上述人員聯(lián)系。2、血站依照××市公民獻(xiàn)血管理暫行方法自行制定了應(yīng)急獻(xiàn)血員誤工費(fèi)、誤餐費(fèi)、交通費(fèi)等補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)〔150元/人次400ml〕，但所制定的應(yīng)急獻(xiàn)血聯(lián)絡(luò)人無償獻(xiàn)血宣傳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)〔每聯(lián)絡(luò)1人付5元〕無任何依據(jù)。調(diào)查結(jié)果：4、××市中心血站存在對獻(xiàn)血員頻繁采血事實(shí)。2004年1月至2005年2月，××市中心血站對有償“應(yīng)急獻(xiàn)血員〞中的局部人員兩次采血間隔不滿6個(gè)月，有的兩次采血間隔缺乏3個(gè)月，個(gè)別的最短間隔僅為17天。舉報(bào)信中反映的“××市中心血站將有傳播‘肝功大三陽’疾病的血液發(fā)出〞問題不屬實(shí)，“該血站向醫(yī)療單位以外生物制品廠供血〞問題不屬實(shí)，“血站職工聯(lián)名舉報(bào)〞問題不屬實(shí)。處理結(jié)果針對調(diào)查發(fā)現(xiàn)的××市中心血站存在的問題，省衛(wèi)生廳交由××市衛(wèi)生局進(jìn)行處理，××市衛(wèi)生局依據(jù)?中華人民共和國獻(xiàn)血法?第十八條第一款、?××省實(shí)施〈中華人民共和國獻(xiàn)血法〉方法?第二十條，依法對相關(guān)單位和人員進(jìn)行了處理：給予××市中心血站通報(bào)批評，責(zé)令其立即停止違法行為，進(jìn)行整改；對××市中心血站處以罰款5萬元；給予××市中心血站相關(guān)同志行政處分．問題思考違法行為有那些？適用法律是否正確？正確處理結(jié)果？有無血頭的嫌疑？經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)？如何預(yù)防？監(jiān)督的作用如何發(fā)揮？教訓(xùn)違法行為有冒名頂替、聘采、超采適用法律不當(dāng)，不應(yīng)該適用?獻(xiàn)血法?第十八條〔三〕非法組織他人賣血、，〔二〕出售血液、〔一〕〔未經(jīng)許可〕非法采集血液進(jìn)行處分。假設(shè)發(fā)生?血站管理方法?后，按第六十一條第〔六〕項(xiàng)規(guī)定查處。案例三某血站未按規(guī)定對獻(xiàn)血者進(jìn)行健康檢查案【案情簡介】2006年9月某市衛(wèi)生局對某區(qū)步行街上停放的流動采血車進(jìn)行監(jiān)督檢查，在該采血車上查見有電腦、急救藥箱、儲血冰箱、采血椅、熱合器等身份核實(shí)設(shè)備和采血設(shè)備。查看急救藥箱中的藥品，見其內(nèi)儲存的藥品包裝完好，均在使用有效期內(nèi)。查見標(biāo)有警示標(biāo)識的廢物容器，其內(nèi)見有采血針、塑料試管、棉球、棉簽等醫(yī)療廢物。查見一試管綠色的硫酸銅試劑。

案例三通過詢問采血車現(xiàn)場負(fù)責(zé)人，其稱對獻(xiàn)血者進(jìn)行健康檢查時(shí)，對血紅蛋白測定有時(shí)是憑判斷進(jìn)行選擇性測定，對于看上去健康的獻(xiàn)血者就省略了該工程的測定。在向流動采血車所屬血站法定代表人進(jìn)行詢問并確定案件事實(shí)后，經(jīng)過合議和行政處分事先告知等法律程序，某市衛(wèi)生局認(rèn)為該血站的上述行為違反了?血站管理方法?第二十二條第一款的規(guī)定，未按照國家公布的獻(xiàn)血者健康檢查要求對獻(xiàn)血者進(jìn)行健康檢查、檢測，依據(jù)?血站管理方法?第六十一條第一款第〔五〕項(xiàng)的規(guī)定，給予“警告〞行政處分。問題思考血站違法行為?常規(guī)監(jiān)督是否缺少檢查工程?證據(jù)的收集?執(zhí)業(yè)人員法律意識?真假的鑒別能力?案例四××縣單采血漿違規(guī)采集血漿案【案情簡介】2007年5月10日晚，中央電視臺二臺生活315欄目以“如此采漿令人憂〞為題，披露了××省××縣單采血漿違規(guī)采集血漿的問題。當(dāng)晚，省衛(wèi)生廳立即責(zé)成××市衛(wèi)生局迅速派人前往調(diào)查處理。第二天上午，省衛(wèi)生監(jiān)督所稽查科在所領(lǐng)導(dǎo)的帶著下急赴××縣，調(diào)查組在當(dāng)?shù)貙植抗{員和××縣單采血漿局部工作人員進(jìn)行了調(diào)查，調(diào)閱和復(fù)印了該公司的相關(guān)資料。調(diào)查發(fā)現(xiàn)

××縣單采血漿××等供血漿者通過冒用本站職工的名義按照一周一次的頻率進(jìn)行采漿。對局部初次供血漿者進(jìn)行健康檢查時(shí)，未做X光胸片檢查。主要證據(jù)：1、現(xiàn)場檢查筆錄〔2份〕；2、詢問筆錄〔16份〕；3、采漿員證、采血漿記錄、票據(jù)信息等資料復(fù)印件假設(shè)干。處理結(jié)果

1、××省衛(wèi)生廳下文撤消了于2005年11月1日發(fā)放給××縣單采血漿的單采血漿許可證，2、2007年5月16日送達(dá)了行政處分聽證告知書，擬對××縣單采血漿作出：〔1〕責(zé)令立即改正上述違法行為；〔2〕罰款人民幣100000.00元整的行政處分;〔3〕對相應(yīng)責(zé)任人員分別予以撤職、降級、降薪、開除處理。教訓(xùn)以文件撤消許可證不符合行政處分的有關(guān)規(guī)定對相關(guān)人員處理不屬于行政處分范疇行政控制措施與行政處分的區(qū)別行政處分和行政處分的區(qū)別弄虛作假，終究受到懲罰停業(yè)整頓的依據(jù)案例五【案情簡介】2007年5月30日和6月5～6日，××自治區(qū)衛(wèi)生廳派出執(zhí)法人員對××縣單采血漿站進(jìn)行了監(jiān)督檢查，查明該漿站存在以下違法行為：1、采漿前，未對供漿者進(jìn)行身份識別、健康檢查和血液化驗(yàn)。排卡室工作人員只對交卡供漿員進(jìn)行身份識別，當(dāng)供漿員以7～8人為一組,由組長統(tǒng)一交號時(shí),工作人員沒有逐一核對供漿員身份即對組員采漿；2006年1～6月份，對局部供漿員先采漿后化驗(yàn)，局部供漿員體檢時(shí)，未按規(guī)定檢測血液全血比重，而且兩個(gè)供漿員體重未到達(dá)規(guī)定的體重標(biāo)準(zhǔn)。案例五2、過頻、過量采集血漿。供漿員潘××于2007年1～2月間分別使用兩個(gè)不同的采漿卡號連續(xù)供漿4次；3、使用無執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的護(hù)士進(jìn)行體檢。案例六××單采血漿站違規(guī)采漿案【案情簡介】2006年6月份，群眾舉報(bào)反映××藥業(yè)××單采血漿站涉嫌存在跨區(qū)域采漿、頻繁采漿、違規(guī)檢測、私賣使用過的采漿耗材等嚴(yán)重違反有關(guān)規(guī)定的行為。衛(wèi)生廳十分重視，立即組織省衛(wèi)生監(jiān)督所，會同××市衛(wèi)生監(jiān)督所、××自治縣衛(wèi)生局及衛(wèi)生監(jiān)督所，于2006年6月7日對××單采血漿站進(jìn)行了明查暗訪，對舉報(bào)信中反映的有關(guān)問題進(jìn)行了調(diào)查了解。調(diào)查結(jié)果〔一〕未嚴(yán)格按規(guī)定進(jìn)行身份識別，采集冒名頂替者的血漿。經(jīng)查，現(xiàn)場正在供漿的11名供漿者，均未能向調(diào)查人員提供身份證，其中9名供漿者未能出示?供血漿證?。同時(shí)當(dāng)場發(fā)現(xiàn)一名男性人員冒名頂替女性供漿員“楊××〞在此供漿。經(jīng)詢問采漿人員和供漿者，查實(shí)供漿者前來供漿時(shí)，先持?供血漿證?在一樓窗口〔血源室〕叫號等待，然后只需按發(fā)放的流水號體檢、采小樣和到二樓采漿室供漿，采漿人員在采漿前亦未核對身份證和?供血漿證?，只憑流水號就可采漿。由于該血漿站對供血流程設(shè)計(jì)不合理把關(guān)不嚴(yán)、在采漿前未嚴(yán)格對供漿員進(jìn)行身份識別，導(dǎo)致采集了冒名頂替者的血漿。調(diào)查結(jié)果〔二〕個(gè)別工作人員無執(zhí)業(yè)資質(zhì)?，F(xiàn)場抽查采漿室護(hù)士××、××，檢驗(yàn)醫(yī)師王××等3名工作人員的執(zhí)業(yè)資質(zhì)，發(fā)現(xiàn)王××雖持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書并注冊，但無?全國采供血機(jī)構(gòu)崗位培訓(xùn)證?；××的護(hù)士資格證書和?全國采供血機(jī)構(gòu)崗位培訓(xùn)證?均不能提供?！踩翅t(yī)療廢物管理欠標(biāo)準(zhǔn)。檢查發(fā)現(xiàn)，該血漿站醫(yī)療廢物雖然按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行集中處置，但管理欠標(biāo)準(zhǔn)，暫存間無任何標(biāo)識，無防滲漏、防鼠、防蚊、防蟑螂等設(shè)施，.問題思考某漿站存在頻采、冒名頂替、不做體檢、體檢缺項(xiàng)、化驗(yàn)缺項(xiàng)等違法違規(guī)行為?重要線索?：體重、體溫、試劑跨區(qū)采漿和超量采?偽造獻(xiàn)血員、供漿員檔案和供漿記錄?存在不做或者不認(rèn)真進(jìn)行身份識別一人多卡?案例七××省××縣單采血漿站擅自向與其簽訂質(zhì)量責(zé)任書的血液制品生產(chǎn)單位以外的單位供給原料血漿案【案情簡介】××縣單采血漿站辦理了?單采血漿許可證?，該血漿站2003年1月獲省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)與××生物工程建立“一對一〞供漿關(guān)系。該站先后二次未經(jīng)省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)，向未與其簽訂質(zhì)量責(zé)任書的血液制品單位佰易公司供給了約6.1噸原料血漿，第一批5月1日供血漿2.5噸，第二批7月10日供血漿3.6噸。處理結(jié)果經(jīng)研究決定，予以以下處理：〔一〕經(jīng)××市衛(wèi)生局查實(shí)，××漿站先后兩次向廣東××違規(guī)供漿，依據(jù)?血液制品管理?xiàng)l例?三十五條的規(guī)定，決定罰款人民幣20萬元，責(zé)令立即改正違法行為?！捕诚奁谶M(jìn)行全面整改。1、××市衛(wèi)生局與××公司組成由市衛(wèi)生局副局長為組長、××公司付總經(jīng)理為副組長、法監(jiān)科長、醫(yī)政科長、衛(wèi)監(jiān)所長等相關(guān)人員為成員的整改工作組，進(jìn)駐××縣單采漿站并協(xié)助該漿站標(biāo)準(zhǔn)采供漿行為。案例八某市人民醫(yī)院出售無償獻(xiàn)血血液案【案情簡介】某市“整頓醫(yī)療衛(wèi)生秩序提高醫(yī)療效勞質(zhì)量專項(xiàng)檢查治理行動〞〔以下稱“專項(xiàng)行動〞〕于2006年1月，對某市立醫(yī)院進(jìn)行專項(xiàng)檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)該院輸血科存在異地非法供血行為，并進(jìn)行了調(diào)查取證，結(jié)果證實(shí)該院于2006年1月15日和23日將1400毫升無償獻(xiàn)血的血液出售到本單位以外，進(jìn)行立案處分。主要證據(jù)

?醫(yī)療效勞質(zhì)量檢查驗(yàn)收表?上簽字，分管院長成認(rèn)該院輸血科存在異地非法供血行為；2、衛(wèi)生監(jiān)督人員對該院輸血科負(fù)責(zé)人制作了?詢問筆錄?，證實(shí)將無償獻(xiàn)血的血液出售到本單位以外；3、?醫(yī)院血庫配發(fā)血登記簿?，證實(shí)將無償獻(xiàn)血的血液出售到本單位以外；4、購血、血液檢查收費(fèi)發(fā)票；5、?**市中心血站出庫結(jié)算單?，證明無償獻(xiàn)血的血液來自某市血站；6、現(xiàn)場拍照等調(diào)查取證。處理結(jié)果

1、沒收某市立醫(yī)院違法所得1891元，并處7萬元的行政罰款。2、責(zé)成某市立醫(yī)院對相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行行政處分，某市立醫(yī)院對該院輸血科三名醫(yī)務(wù)人員分別給予罰款2000元、通報(bào)批評的處分。案例九某縣人民醫(yī)院違規(guī)自采自供血液案【案情簡介】患者夏某因骨折入住某縣人民醫(yī)院，該院于2004年2月給某患者輸血400毫升，獻(xiàn)血者李某、靖某為自采自供血液，此二名獻(xiàn)血員未按法定工程檢測血液，未做艾滋病病毒抗體檢測，違反了?中華人民共和國獻(xiàn)血法?的有關(guān)規(guī)定。2004年4月27日某衛(wèi)生監(jiān)督部門督導(dǎo)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，責(zé)令其立即改正違法行為，當(dāng)場行政處分人民幣500元。衛(wèi)生行政部門對該院主要負(fù)責(zé)人給予警告處分。案例十某單位職工總醫(yī)院臨床用血違規(guī)自采自供案【案情簡介】2004年7月14日，全國打擊非法采供血和單采血漿專項(xiàng)整治工作督查組在A省組織開展督導(dǎo)時(shí)，發(fā)現(xiàn)對地處遷入省〔A省〕的遷出省〔B省〕某單位職工總醫(yī)院進(jìn)行檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)該醫(yī)院存在自采、頻采、超采、跨區(qū)采集血液等嚴(yán)重情況。針對以上問題，7月15日成立了由衛(wèi)生部、A省及B省衛(wèi)生廳有關(guān)人員組成的聯(lián)合調(diào)查組,對該醫(yī)院臨床用血情況進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查發(fā)現(xiàn)該院在A省開展執(zhí)業(yè)活動，持有卻是B省衛(wèi)生廳核發(fā)的?醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證?及?血站執(zhí)業(yè)許可證?；該醫(yī)院有專門的血源組織者為醫(yī)院提供臨床用血；醫(yī)院臨床用血的包裝、儲存、運(yùn)輸、不符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求，以上行為違反了?中華人民共和國獻(xiàn)血法?的有關(guān)規(guī)定，對此A省衛(wèi)生廳依法對該醫(yī)院進(jìn)行了行政處分。思考問題臨床用血平安包括的內(nèi)容？臨床應(yīng)急用血如何辦？薄弱環(huán)節(jié)？臨床結(jié)果的預(yù)測？法制意識？血液血漿的保存？案例分析十某醫(yī)院長期自采自供，不做體檢、化驗(yàn)。重要線索：內(nèi)部信息、手術(shù)量病歷、輸血、檢驗(yàn)對供血者不查驗(yàn)有效證件，不進(jìn)行身份識別，無供血者登記情況存檔。醫(yī)院9個(gè)臨床科室均在科室內(nèi)〔換藥室、搶救室或病房〕采血。采血室環(huán)境簡陋，設(shè)備簡單，效勞布局不合理。婦產(chǎn)科的采血室與檢查室同一房間，采血床與婦科檢查床并置，人流物流不分。采血人員未進(jìn)行有關(guān)培訓(xùn)，未取得相應(yīng)上崗證。教訓(xùn)學(xué)習(xí)太少醫(yī)務(wù)人員法律意識冷淡信息閉塞敏感性差嚴(yán)重平安隱患危險(xiǎn)程度央視曝光單采血漿站違規(guī)采漿參加河北懷安漿站調(diào)查河北懷安漿站案件原因分析〔一〕一些采供血機(jī)構(gòu)法律意識薄弱，有法不依，尤其是漿站受經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動，蓄意頻繁、超量采血〔漿〕，采集冒名頂替者的血液〔漿〕。違法手段更隱蔽、方式更加狡猾，使得衛(wèi)生監(jiān)管部門常規(guī)的監(jiān)督方式難以發(fā)現(xiàn)問題。案件原因分析〔二〕局部由于采供血機(jī)構(gòu)自身管理松懈，各種規(guī)章制度不執(zhí)行或落實(shí)不到位，造成在采供血過程中，出現(xiàn)了無資質(zhì)工作人員上崗，對獻(xiàn)血〔供漿〕者身份識別不嚴(yán)，體檢、化驗(yàn)不標(biāo)準(zhǔn)等問題。工作極其不負(fù)責(zé)任，弄虛作假。案件原因分析〔三〕一些地方存在血液管理與監(jiān)督銜接不順，造成監(jiān)管工作的缺位或不到位。在暗訪督查中，審批后局部漿站，未告知地方的衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的情況，造成監(jiān)管空白。監(jiān)督機(jī)構(gòu)成立較晚，監(jiān)督力量薄弱，執(zhí)法能力與技巧都亟待提高。案件原因分析〔四〕有償賣血者和供漿員多是貧困地區(qū)的生活困難人員，家庭子女較多，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重。同時(shí)，他們也缺乏法律和血液平安知識、自我保護(hù)意識較差，對于違法采血的危害性認(rèn)識缺乏，容易受他人教唆，進(jìn)行頻繁、超量賣血〔漿〕。案件原因分析〔五〕處處作假假身份證，漿員冒名，檔案作假，職工參與作假反映問題作假談話內(nèi)容虛假案例分析圖案例啟示原因查辦證據(jù)鐵案下一步工作要求打擊非法采供血關(guān)系到保障人民群眾生命健康和切身利益，也關(guān)系到社會的和諧與穩(wěn)定。要進(jìn)一步穩(wěn)固、擴(kuò)大非法采供血專項(xiàng)整治成果，各級衛(wèi)生行政部門要及時(shí)將專項(xiàng)整治工作轉(zhuǎn)向常態(tài)管理，繼續(xù)保持高壓態(tài)勢，針對薄弱環(huán)節(jié)，加強(qiáng)血液平安的日常監(jiān)督工作，做到力度不減、隊(duì)伍不散，防止非法采供血問題反彈。突出重點(diǎn)，加大力度，

繼續(xù)保持高壓嚴(yán)打態(tài)勢

各地要著力解決血液平安監(jiān)督工作中存在的突出問題。重點(diǎn)對采供血機(jī)構(gòu)的獻(xiàn)血者〔供漿者〕管理情況、偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液來源等進(jìn)行核查，嚴(yán)肅查處冒名頂替、超采頻采等違法行為，杜絕醫(yī)療機(jī)構(gòu)自采自供血液行為。要重視群眾舉報(bào)投訴，暢通舉報(bào)渠道，做好投訴舉報(bào)受理和調(diào)查處理工作，確保調(diào)查處理率到達(dá)100%。加大對重點(diǎn)案件的查處力度，切實(shí)做到案件查處到位、責(zé)任追究到位、整改措施到位。加強(qiáng)部門聯(lián)動明確職責(zé)

建立與完善日常監(jiān)督機(jī)制要繼續(xù)保持專項(xiàng)行動中建立的各部門密切配合的聯(lián)動機(jī)制和各司其職、齊抓共管的工作格局，加強(qiáng)聯(lián)合辦案和案件移送工作。建立和完善采供血機(jī)構(gòu)監(jiān)督工作根底檔案，認(rèn)真落實(shí)行政執(zhí)法責(zé)任，確保轄區(qū)內(nèi)采供血機(jī)構(gòu)的監(jiān)督覆蓋率到達(dá)100%。要總結(jié)專項(xiàng)行開工作中取得的有效方法和經(jīng)驗(yàn)，積極開展調(diào)查研究，探索新方法、新措施。積極推進(jìn)執(zhí)法重心下移，加強(qiáng)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督力量。加強(qiáng)督查，狠抓落實(shí)

各地在開展醫(yī)療效勞與血液平安的監(jiān)督工作中，要堅(jiān)持整治與標(biāo)準(zhǔn)相結(jié)合、日常監(jiān)督與集中整治相結(jié)合，采取有力措施，務(wù)求實(shí)效。我部將針對工作薄弱環(huán)節(jié)，對重點(diǎn)地區(qū)加強(qiáng)督導(dǎo)和檢查，并對各地工作情況開展評估，對工作不力、問題較多的地區(qū)予以通報(bào)批評。各省級衛(wèi)生行政部門要組織開展本地區(qū)的醫(yī)療效勞與血液平安監(jiān)督的督導(dǎo)、檢查和評估工作，掌握工作進(jìn)展情況，收集工作信息。監(jiān)督實(shí)踐體會學(xué)習(xí)領(lǐng)會法律、法規(guī)、規(guī)章的內(nèi)涵發(fā)現(xiàn)問題、掌握情況、思路清楚、行動迅速依法執(zhí)法、義務(wù)普法、促進(jìn)立法注意管轄和程序擴(kuò)大知識范圍，提高能力，實(shí)現(xiàn)綜合執(zhí)法發(fā)現(xiàn)線索，提高辦案質(zhì)量履行責(zé)任，探索監(jiān)督的長效機(jī)制發(fā)揮社會監(jiān)督作用建立公示制度舉報(bào)渠道暢通信息公開，資源共享及時(shí)處理，件件有回音事后分析原因，建立防范機(jī)制對血、漿站發(fā)放宣傳海報(bào)，加大普法宣傳力度，發(fā)揮社會監(jiān)督力量加大血液平安監(jiān)督培訓(xùn)和宣傳工作獻(xiàn)血者公示供漿者公示問題思考1.血液平安監(jiān)督對象采供血機(jī)構(gòu)，范圍是轄區(qū)的血站和單采血漿站？〔血管內(nèi)-血管外-血管內(nèi)〕2.無償獻(xiàn)血與有償獻(xiàn)血的區(qū)別？3.使用進(jìn)口的人體血液/血漿是否合法?4.可以向境外醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供血液或特殊血液成分?問題思考5.一個(gè)地市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可向另一個(gè)地市血站申請用血?6.同地的一個(gè)小醫(yī)院是否從就近大醫(yī)院調(diào)用血液?7.在同一縣級行政區(qū)域內(nèi)有一個(gè)血站,還可再設(shè)置漿站?8.省級衛(wèi)生行政部門每年要對漿站進(jìn)行監(jiān)督檢查?血液平安監(jiān)督要點(diǎn)機(jī)構(gòu)、人員監(jiān)督執(zhí)業(yè)許可、資格證書、發(fā)證機(jī)關(guān)工作人員/醫(yī)生/護(hù)士/檢驗(yàn)人員資質(zhì)違法行為判斷真實(shí)性、有效性機(jī)構(gòu)資質(zhì)監(jiān)督要點(diǎn)-?血站執(zhí)業(yè)許可證?是否在有效期內(nèi)；有無應(yīng)變更的工程沒有變更；血液檢測實(shí)驗(yàn)室是否取得相應(yīng)資格-是否按核準(zhǔn)的工程、內(nèi)容和范圍開展業(yè)務(wù)。非法\違法采集血液表現(xiàn)形式－未取得執(zhí)業(yè)許可證，擅自設(shè)置血站、被注銷的血站－租用、借用、出租、變造、偽造許可證－超出執(zhí)業(yè)登記的工程、內(nèi)容、范圍

人員資質(zhì)情況監(jiān)督要點(diǎn)-執(zhí)業(yè)注冊證及上崗證〔執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊證、護(hù)士資格證〕-從事HIV檢驗(yàn)崗位人員由當(dāng)?shù)谻DC核發(fā)的崗位培訓(xùn)證書-崗位繼續(xù)教育：工作人員每年每人不少于75小時(shí)。-血站工作人員健康檔案，患有特定疾病者不得從事有關(guān)崗位工作。人員違反規(guī)定的常見形式：-未按規(guī)定進(jìn)行健康體檢-未取得相關(guān)崗位執(zhí)業(yè)資格或體檢醫(yī)師未經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊；血液平安監(jiān)督要點(diǎn)血站