透析室工作人員培訓(xùn)制度范本（四篇）

第25頁共25頁透析室工?作人員培?訓(xùn)制度范?本1、?凡進(jìn)入透?析室、治?療室、水?處理間必?須換透析?室著裝（?帽子、拖?鞋），防?止交叉感?染。2?、保持各?工作間整?潔、安靜?，工作有?序。3?、做好病?人及家屬?工作，主?動(dòng)介紹治?療前后注?意事項(xiàng)，?取得配合?。4、?嚴(yán)格執(zhí)行?消毒隔離?制度及無?菌操作規(guī)?程，嚴(yán)格?區(qū)分清潔?區(qū)、污染?區(qū)。治療?室、水處?理間、透?析間每日?紫外線消?毒一次，?每月空氣?培養(yǎng)一次?。5、?各種急救?用物齊全?，定點(diǎn)放?置，專人?負(fù)責(zé)，保?持性能良?好，隨意?使用。?透析室工?作人員培?訓(xùn)制度范?本（二）?1，新?職工崗前?培訓(xùn)。介?紹透析室?各項(xiàng)規(guī)章?制度，熟?悉透析室?環(huán)境及工?作人員個(gè)?人防護(hù)等?內(nèi)容。使?其盡快轉(zhuǎn)?換角色，?縮短適應(yīng)?期。2?，新職工?規(guī)范化培?訓(xùn)：對(duì)年?輕護(hù)士強(qiáng)?調(diào)注重理?論與實(shí)踐?相結(jié)合，?同時(shí)加強(qiáng)?院規(guī)院紀(jì)?的教育。?培訓(xùn)內(nèi)容?：1）?血液透析?的基礎(chǔ)理?論知識(shí)。?2）血?液透析機(jī)?各種治療?參數(shù)的設(shè)?置，報(bào)警?處理，機(jī)?器的消毒?。3）?血液透析?中的護(hù)理?觀察要點(diǎn)?等，３，?對(duì)工作三?至五年以?上的護(hù)士?除加強(qiáng)三?級(jí)訓(xùn)練以?外，有計(jì)?劃的組織?業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)?，內(nèi)容包?括新技術(shù)?新知識(shí)，?血液凈化?新進(jìn)展，?院內(nèi)感染?控制與防?范。４?，職稱為?護(hù)師的人?員，盡量?爭取外出?參觀學(xué)習(xí)?的機(jī)會(huì)，?同時(shí)通過?組織業(yè)務(wù)?講座等形?式提高專?業(yè)技術(shù)水?平。５?，職稱為?主管護(hù)師?的人員，?安排參加?市級(jí)以上?的專業(yè)培?訓(xùn)和經(jīng)驗(yàn)?交流會(huì)，?鼓勵(lì)不斷?總結(jié)工作?經(jīng)驗(yàn)，書?寫論文，?鼓勵(lì)參加?科研及臨?床帶教活?動(dòng)。６?，職稱為?副主任護(hù)?師以上的?人員，安?排參加省?級(jí)以上專?業(yè)技術(shù)培?訓(xùn)，不斷?更新知識(shí)?，鼓勵(lì)進(jìn)?行護(hù)理科?研，組織?教學(xué)與管?理。７?，每月舉?辦一次科?室業(yè)務(wù)講?座，了解?血液透析?最新的理?論和進(jìn)展?，每月進(jìn)?行一次科?室業(yè)務(wù)考?核。８?，有計(jì)劃?的安排不?同年資的?護(hù)理人員?參加院內(nèi)?繼續(xù)教育?的培訓(xùn)和?相關(guān)考核?。透析?室工作人?員培訓(xùn)制?度范本（?三）1?，新職工?崗前培訓(xùn)?。介紹透?析室各項(xiàng)?規(guī)章制度?，熟悉透?析室環(huán)境?及工作人?員個(gè)人防?護(hù)等內(nèi)容?。使其盡?快轉(zhuǎn)換角?色，縮短?適應(yīng)期。?2，新?職工規(guī)范?化培訓(xùn)：?對(duì)年輕護(hù)?士強(qiáng)調(diào)注?重理論與?實(shí)踐相結(jié)?合，同時(shí)?加強(qiáng)院規(guī)?院紀(jì)的教?育。培訓(xùn)?內(nèi)容：?1）血液?透析的基?礎(chǔ)理論知?識(shí)。2?）血液透?析機(jī)各種?治療參數(shù)?的設(shè)置，?報(bào)警處理?，機(jī)器的?消毒。?3）血液?透析中的?護(hù)理觀察?要點(diǎn)等，?３，對(duì)工?作三至五?年以上的?護(hù)士除加?強(qiáng)三級(jí)訓(xùn)?練以外，?有計(jì)劃的?____?業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)?，內(nèi)容包?括新技術(shù)?新知識(shí)，?血液凈化?新進(jìn)展，?院內(nèi)感染?控制與防?范。４?，職稱為?護(hù)師的人?員，盡量?爭取外出?參觀學(xué)習(xí)?的機(jī)會(huì)，?同時(shí)通過?____?業(yè)務(wù)講座?等形式提?高專業(yè)技?術(shù)水平。?５，職?稱為主管?護(hù)師的人?員，安排?參加市級(jí)?以上的專?業(yè)培訓(xùn)和?經(jīng)驗(yàn)交流?會(huì)，鼓勵(lì)?不斷總結(jié)?工作經(jīng)驗(yàn)?，書寫論?文，鼓勵(lì)?參加科研?及臨床帶?教活動(dòng)。?６，職?稱為副主?任護(hù)師以?上的人員?，安排參?加省級(jí)以?上專業(yè)技?術(shù)培訓(xùn)，?不斷更新?知識(shí)，鼓?勵(lì)進(jìn)行護(hù)?理科研，?____?教學(xué)與管?理。７?，每月舉?辦一次科?室業(yè)務(wù)講?座，了解?血液透析?最新的理?論和進(jìn)展?，每月進(jìn)?行一次科?室業(yè)務(wù)考?核。８?，有計(jì)劃?的安排不?同年資的?護(hù)理人員?參加院內(nèi)?繼續(xù)教育?的培訓(xùn)和?相關(guān)考核?。工作?人員培訓(xùn)?計(jì)劃為?了進(jìn)一步?提高我科?血液透析?室的護(hù)理?質(zhì)量，配?合醫(yī)院_?___年?醫(yī)療質(zhì)量?萬里行評(píng)?審工作，?依據(jù)我科?血液透析?室護(hù)理人?員的專業(yè)?水平，按?照醫(yī)院制?定的醫(yī)療?質(zhì)量萬里?行具體實(shí)?施方案的?要求，有?計(jì)劃提高?護(hù)理人員??？萍夹g(shù)?水平，制?訂以下培?訓(xùn)計(jì)劃：?一、培?訓(xùn)目的?二、培訓(xùn)?對(duì)象。我?科血液透?析室全體?護(hù)理人員?。三、?培訓(xùn)目標(biāo)?。提高新?進(jìn)護(hù)理人?員敬業(yè)精?神，端正?其工作態(tài)?度。增強(qiáng)?護(hù)患溝通?能力，讓?其對(duì)護(hù)理?工作中容?易出現(xiàn)的?環(huán)節(jié)有所?了解，減?少護(hù)理差?錯(cuò)發(fā)生。?四、培?訓(xùn)計(jì)劃及?內(nèi)容。醫(yī)?院護(hù)理工?作服務(wù)宗?旨，護(hù)士?行為規(guī)范?及要求，?醫(yī)療護(hù)理?法律法規(guī)?，安全意?識(shí)及護(hù)理?相關(guān)規(guī)章?制度，各?項(xiàng)護(hù)理技?術(shù)操作常?規(guī)，消毒?隔離知識(shí)?，護(hù)理文?件書寫、?血透病情?的觀察、?血液透析?新技術(shù)新?業(yè)務(wù)的開?展、急救?知識(shí)技能?等。五?、培訓(xùn)方?法：1?.全科護(hù)?士加強(qiáng)學(xué)?習(xí)血液凈?化手冊(cè)，?熟悉血液?透析各項(xiàng)?規(guī)章制度?、操作規(guī)?程及護(hù)理?常規(guī)等。?2.上?網(wǎng)自學(xué)各?種血液透?析先進(jìn)技?術(shù)、前沿?知識(shí)，了?解血液凈?化新進(jìn)展?。3.?科室每月?____?一次政治?學(xué)習(xí)、護(hù)?理安全學(xué)?習(xí)、業(yè)務(wù)?培訓(xùn)及護(hù)?理查房。?血液透?析室工作?人員手衛(wèi)?生制度?1、工作?人員接觸?患者前后?應(yīng)洗手或?使用快速?手消毒液?擦手。?2、工作?人員在接?觸患者或?透析單元?內(nèi)可能被?污染的物?體表面時(shí)?應(yīng)戴手套?，離開透?析單元時(shí)?應(yīng)脫下手?套。工作?人員在進(jìn)?行以下操?作前后應(yīng)?洗手或使?用快速手?消毒液擦?拭，操作?時(shí)應(yīng)戴手?套和口罩?：深靜脈?插管，靜?脈穿刺，?注射藥物?，抽血，?處理血標(biāo)?本，處理?插管及通?路部位，?處理傷口?，處理或?清洗透析?機(jī)。3?、在接觸?不同患者?，進(jìn)入不?同透析單?元，清洗?不同機(jī)器?時(shí)應(yīng)洗手?或使用快?速手消毒?液擦手。?4、以?下情況應(yīng)?強(qiáng)調(diào)洗手?或使用快?速手消毒?液擦手。?脫去個(gè)人?保護(hù)裝置?后；開機(jī)?操作前或?結(jié)束操作?后；從同?一患者的?污染部位?移動(dòng)到清?潔部位時(shí)?；接觸患?者的粘膜?，破損皮?膚和傷口?前后；接?觸患者血?液，體液?，分泌物?，排泄物?，傷口敷?料后；觸?摸被污染?的物品后?。5、?工作人員?進(jìn)行非無?菌操作時(shí)?盡量勿帶?手套，進(jìn)?行無菌操?作時(shí)一人?一雙無菌?手套護(hù)理?一位病人?。血液?透析室工?作制度?1、在科?主任領(lǐng)導(dǎo)?下，由護(hù)?士長負(fù)責(zé)?管理，主?治醫(yī)師和?技師給予?必要的協(xié)?助。2?、嚴(yán)格執(zhí)?行各項(xiàng)規(guī)?章制度和?操作常規(guī)?。3、?血液透析?室工作人?員必須具?有高度責(zé)?任心，堅(jiān)?守工作崗?位，嚴(yán)禁?擅離職守?，做到“?三心”對(duì)?患者服務(wù)?熱心、觀?察病情細(xì)?心、處理?問題耐心?。4、?進(jìn)入透析?室須穿工?作服、戴?工作帽、?換工作鞋?；操作時(shí)?戴口罩。?5、注?意觀察患?者透析時(shí)?狀況，及?時(shí)處理問?題。6?、保持透?析室清潔?、整齊、?舒適、安?靜。7?、定期進(jìn)?行透析用?水、置換?液、透析?液的監(jiān)測(cè)?。8、?治療室、?水處理室?每月做空?氣細(xì)菌培?養(yǎng)___?_次。?9、備齊?急救儀器?設(shè)備和用?物，專人?負(fù)責(zé)每日?清點(diǎn)填充?。10?、原則上?一律謝絕?探視、陪?伴，家屬?請(qǐng)?jiān)陂T外?等候，未?經(jīng)允許不?得進(jìn)入，?以免增加?感染機(jī)會(huì)?。如需要?進(jìn)入時(shí)，?須穿隔離?衣，換拖?鞋。1?1、工作?期間，嚴(yán)?禁在血透?室會(huì)客、?談笑，不?得看書報(bào)?、雜志，?透析治療?期間內(nèi)禁?止用餐或?吃零食。?血液透?析室消毒?隔離制度?1、血?液透析室?工作人員?必須嚴(yán)格?遵守?zé)o菌?操作原則?。2、?任何人進(jìn)?入透析間?應(yīng)更、換?鞋。3?、嚴(yán)格劃?分清潔區(qū)?、污染區(qū)?。4、?各項(xiàng)操作?必須嚴(yán)格?執(zhí)行規(guī)章?操作制度?和操作常?規(guī)。5?、設(shè)立乙?肝、丙肝?病毒陽性?患者專用?透析區(qū)、?透析機(jī)。?6、血?液透析治?療室每日?早、中、?晚（每班?患者透析?前后）開?窗對(duì)流通?風(fēng)___?_分鐘，?每日下班?后紫外線?照射消毒?____?小時(shí)。?7、血液?透析治療?室一切清?潔工作均?應(yīng)濕式打?掃，地面?及物體表?面每日擦?拭___?_次。?8、血液?透析治療?室、水處?理室每月?做空氣細(xì)?菌培養(yǎng)_?___次?。9、?每個(gè)月進(jìn)?行反滲水?與透析液?污染菌量?的測(cè)定，?每月對(duì)入?、出透析?器的透析?液進(jìn)行監(jiān)?測(cè)。1?0、工作?人員定期?進(jìn)行乙肝?、丙肝病?毒標(biāo)記物?檢查。?血液透析?室護(hù)士長?職責(zé)1?、在護(hù)理?部科主任?的領(lǐng)導(dǎo)下?，負(fù)責(zé)本?病室行政?管理和護(hù)?理工作。?2、根?據(jù)病房的?情況和護(hù)?士的能力?及要求，?合理安排?班次。?3、實(shí)施?全面質(zhì)量?控制，保?證各項(xiàng)規(guī)?章制度的?落實(shí)。?4、督促?檢查各項(xiàng)?護(hù)理工作?，及時(shí)幫?助解決護(hù)?理工作中?的問題。?發(fā)現(xiàn)問題?及時(shí)處理?，防止差?錯(cuò)事故發(fā)?生。5?、負(fù)責(zé)監(jiān)?督所述人?員做好透?析室院內(nèi)?感染控制?，按規(guī)定?做好相應(yīng)?監(jiān)測(cè)（空?氣、透析?液、反滲?水）。?6、經(jīng)常?檢查各儀?器的使用?情況，有?問題及時(shí)?告知技師?。7、?經(jīng)常檢查?護(hù)理表格?的記錄情?況，保證?其完整性?與準(zhǔn)確性?。8、?定時(shí)聽取?醫(yī)生對(duì)護(hù)?理工作的?看法，促?進(jìn)醫(yī)的合?作。9?、定期了?解患者及?家屬的意?見，及時(shí)?改進(jìn)工作?。10?、有計(jì)劃?____?護(hù)士學(xué)習(xí)?、技術(shù)培?訓(xùn)，及時(shí)?掌握新儀?器新技術(shù)?的操作，?并定期_?___考?核。1?1、做好?透析室各?類物品的?管理。包?括各類物?品的請(qǐng)領(lǐng)?、保管、?檢查和維?修。1?2、定期?總結(jié)工作?，并及時(shí)?向領(lǐng)導(dǎo)匯?報(bào)，共同?研究討論?工作中存?在的問題?，有針對(duì)?性的做好?下一步工?作計(jì)劃。?血液透析?室?？谱o(hù)?士標(biāo)準(zhǔn)?1、血液?透析?？?護(hù)士必須?具備中專?以上學(xué)歷?，在護(hù)理?崗位工作?兩年以上?，有一定?基礎(chǔ)理論?知識(shí)和臨?床護(hù)理經(jīng)?驗(yàn)，護(hù)理?技術(shù)操作?熟練。并?應(yīng)在三級(jí)?醫(yī)院或衛(wèi)?生行政部?門指定的?醫(yī)院接受?至少__?__個(gè)月?以上的透?析護(hù)理專?科培訓(xùn)。?2、血?液透析專?科護(hù)士上?崗前必須?經(jīng)血液透?析知識(shí)培?訓(xùn)，熟悉?本科患者?的疾病特?點(diǎn)和處理?要點(diǎn)，能?熟練使用?本專業(yè)的?各種設(shè)備?，能夠勝?任透析操?作及患者?病情突然?發(fā)生變化?的搶救工?作，經(jīng)考?試合格后?方可上崗?。3、?血液透析??？谱o(hù)士?應(yīng)有奉獻(xiàn)?精神、高?度負(fù)責(zé)的?工作態(tài)度?、豐富的?臨床經(jīng)驗(yàn)?、嫻熟的?操作技術(shù)?和及時(shí)發(fā)?現(xiàn)并處理?病情變化?及并發(fā)癥?的能力，?以使?？?護(hù)理質(zhì)量?得以保證?。4、?能夠嚴(yán)格?遵守透析?室的各種?規(guī)章制度?和掌握技?術(shù)常規(guī)。?5、血?液透析專?科護(hù)士應(yīng)?具備一定?的英語及?計(jì)算機(jī)知?識(shí)。血?液透析室?護(hù)士工作?職責(zé)1?、血液透?析室護(hù)士?應(yīng)在?？?醫(yī)師指導(dǎo)?及護(hù)士長?領(lǐng)導(dǎo)下工?作，負(fù)責(zé)?血液透析?室患者日?常透析期?間的護(hù)理?及患者的?管理。?2、認(rèn)真?遵守醫(yī)院?各種規(guī)章?制度、各?項(xiàng)護(hù)理工?作制度和?操作規(guī)程?，準(zhǔn)確及?時(shí)地完成?各項(xiàng)護(hù)理?工作及技?術(shù)操作。?3、正?確執(zhí)行醫(yī)?囑，遵循?醫(yī)師的診?治計(jì)劃并?制定相應(yīng)?的護(hù)理計(jì)?劃，協(xié)助?醫(yī)生做好?各種診療?工作。?4、透析?過程中，?經(jīng)常巡視?患者，密?切觀察患?者病情，?并及時(shí)記?錄，有問?題及時(shí)處?理。5?、了解患?者病情、?飲食、生?活等情況?，為患者?進(jìn)行想換?指導(dǎo)，積?極開展各?種形式的?健康教育?，做好患?者的飲食?管理和生?活指導(dǎo)。?6、保?持血液透?析室整潔?，維持血?液透析時(shí)?秩序，為?患者創(chuàng)造?清潔、舒?適、整齊?、安靜的?治療環(huán)境?。7、?做好血液?透析室的?消毒隔離?及物品請(qǐng)?領(lǐng)、管理?。8、?積極參加?業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)?，認(rèn)真學(xué)?習(xí)新技術(shù)?，不斷豐?富血液凈?化方面的?理論及實(shí)?踐知識(shí)，?為患者接?受高品質(zhì)?的偷襲創(chuàng)?造良好條?件。水?處理系統(tǒng)?的監(jiān)測(cè)及?保養(yǎng)制度?一、水?處理間應(yīng)?保持干燥?，水、電?分開。每?半年應(yīng)對(duì)?水處理系?統(tǒng)進(jìn)行技?術(shù)參數(shù)校?對(duì)。此項(xiàng)?工作由生?產(chǎn)廠家或?本單位科?室專業(yè)技?師完成。?二、水?處理設(shè)備?應(yīng)該有國?家食品藥?品監(jiān)督管?理局辦法?的注冊(cè)證?、生產(chǎn)許?可證等。?每一臺(tái)水?處理設(shè)備?應(yīng)建立獨(dú)?立的工作?檔案，記?錄水處理?設(shè)備的運(yùn)?行狀態(tài)，?包括設(shè)備?使用的工?作電壓，?水質(zhì)電導(dǎo)?度和個(gè)工?作點(diǎn)的壓?力范圍等?。三、?水處理設(shè)?備的慮砂?、活性炭?、陰陽離?子樹脂、?反滲膜等?需要按照?生產(chǎn)廠家?要求或根?據(jù)水質(zhì)情?況進(jìn)行更?換。1?、石英砂?過濾器根?據(jù)用水量?每周反洗?____?次。一般?每年更換?一次。?2、活性?炭過濾器?反洗的周?期為__?__次/?周，建議?每年更換?____?次。3?、樹脂軟?化器陽離?子交換樹?脂一般每?____?年更換_?___次?。4、?再生裝置?其再生周?期為每_?___天?再生__?__次。?5、精?密過濾器?過濾精度?為5-1?0μm，?一般每_?___個(gè)?月更換_?___次?。6、?反滲透膜?每___?_年更換?____?次。四?、每天應(yīng)?對(duì)水處理?設(shè)備進(jìn)行?維護(hù)與保?養(yǎng)，包括?沖洗、還?原和消毒?，每次消?毒后應(yīng)該?測(cè)定消毒?機(jī)的殘余?濃度，確?保安全范?圍，保證?透析供水?。五、?做好維護(hù)?保養(yǎng)記錄?。設(shè)備?設(shè)施及一?次性物品?的管理制?度一、?有健全的?管理__?__，實(shí)?行計(jì)劃管?理。二?、萬元以?上大型精?密儀器購?置要有適?應(yīng)性和可?行性論證?，使用有?專人保管?。三、?醫(yī)療設(shè)備?有定期的?保養(yǎng)，維?修與更新?制度，保?證醫(yī)療工?作需要。?四、一?次性醫(yī)療?用品必須?從設(shè)備科?領(lǐng)用，應(yīng)?確保合理?使用，防?止積壓浪?費(fèi)，杜絕?流失，設(shè)?備科購入?時(shí)應(yīng)“三?證”齊全?。五、?護(hù)士長或?管理人員?要加強(qiáng)對(duì)?一次性醫(yī)?療衛(wèi)生用?品儲(chǔ)存管?理，設(shè)一?次性醫(yī)療?衛(wèi)生用品?專柜，并?保持柜內(nèi)?潔凈、干?燥；不同?類型、型?號(hào)用品分?別存放，?按有效期?先后放置?，做到生?產(chǎn)日期、?有效期明?顯杜絕使?用過期用?品，室內(nèi)?無污染物?品及腐蝕?性氣體。?六、一?次性醫(yī)療?衛(wèi)生用品?再次消毒?易發(fā)生材?料質(zhì)地的?變化，不?提倡再次?消毒重復(fù)?使用，嚴(yán)?禁進(jìn)入體?內(nèi)用品使?用再次消?毒用品。?七、操?作者在使?用前注意?檢查。單?包裝有否?生產(chǎn)日期?及有效期?包裝有否?破損、污?染。八?、使用過?程若發(fā)生?熱源反應(yīng)?，感染或?有關(guān)醫(yī)療?事件，必?須封存原?物并按規(guī)?定登記：?發(fā)生時(shí)間?、種類、?受害者臨?床表現(xiàn)、?結(jié)局，所?有一次性?醫(yī)療衛(wèi)生?用品的生?產(chǎn)單、生?產(chǎn)日期、?批號(hào)及供?貨單位、?供貨日期?，并及時(shí)?上報(bào)。?患者登記?和醫(yī)療文?書管理制?度一、?患者登記?做好透?析患者的?個(gè)人透析?記錄登記?，登記內(nèi)?容包括姓?名、性別?、年齡、?住址、聯(lián)?系電話等?。二、?醫(yī)療文書?的書寫內(nèi)?容透析?文件包括?。病人首?次透析病?歷，透析?治療記錄?單，病情?變化記錄?，透析充?分性評(píng)估?記錄，化?驗(yàn)檢查報(bào)?告，長期?和臨時(shí)用?藥情況；?透析治療?記錄單用?于記錄患?者每一次?透析的遺?囑和接受?透析全過?程的醫(yī)療?、護(hù)理、?機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)?，各種檢?測(cè)記錄，?要求醫(yī)師?和護(hù)士認(rèn)?真填寫好?每一項(xiàng)記?錄。三?、醫(yī)療文?書管理?保存和管?理好透析?病人的資?料和文件?，終末病?歷由質(zhì)控?小組評(píng)價(jià)?后交病案?室統(tǒng)一保?管。透?析室工作?人員職責(zé)?1、工?作人員要?求準(zhǔn)時(shí)上?崗，換好?拖鞋，著?裝整齊。?2、各?班按分工?做好透析?前準(zhǔn)備工?作，備好?所需物品?準(zhǔn)備上機(jī)?。3、?要求患者?進(jìn)入透析?室前更衣?換鞋，護(hù)?士負(fù)責(zé)稱?體重，攜?助病人進(jìn)?入透析室?內(nèi)相應(yīng)的?病床，并?做好記錄?。4、?做好查對(duì)?工作，上?下機(jī)嚴(yán)格?無菌操作?，做到準(zhǔn)?確無誤。?5、上?機(jī)后及時(shí)?測(cè)體溫、?脈搏、呼?吸、血壓?，做好高?望重參數(shù)?的調(diào)適，?并做好記?錄。6?、透析過?程中密切?觀察上機(jī)?后的病情?變化，發(fā)?現(xiàn)問題及?時(shí)通知值?班醫(yī)生，?做好相應(yīng)?的處理。?7、遵?醫(yī)囑完成?各項(xiàng)臨時(shí)?治療與化?驗(yàn)。8?、透析結(jié)?束后測(cè)血?壓、脈搏?、體重、?并記錄。?9、各?種搶救物?品、藥品?齊備，擺?放有序。?10、?做好機(jī)器?保養(yǎng)與調(diào)?適，保證?儀器完好?。11?、每天空?氣消毒，?定期空氣?及物品的?細(xì)菌培養(yǎng)?。12?、醫(yī)護(hù)人?員每周_?___一?次業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)，做好?科研和帶?教工作。?透析室?醫(yī)院感染?控制制度?一、工?作人員要?求1、?工作人員?上崗衣帽?整齊、換?工作鞋無?菌操作時(shí)?必須戴口?罩，操作?前后應(yīng)洗?手。2?、嚴(yán)格執(zhí)?行各項(xiàng)無?菌操作原?則和操作?規(guī)程，保?護(hù)患者的?血管，防?止交叉感?染。3?、非本室?人員因工?作需要進(jìn)?入透析使?者，需套?鞋套。?4、對(duì)透?析病人定?期復(fù)查澳?抗。5?、急診病?人無澳抗?化驗(yàn)結(jié)果?又需透析?者，均采?用一次性?透析用品?，不再復(fù)?用。二?、透析器?材的消毒?1、凡?在本室透?析患者，?透析器、?管路專人?使用，標(biāo)?記姓名。?2、使?用后的透?析器、管?路一律用?____?%過氧乙?酸或其他?無毒消毒?液灌注消?毒，環(huán)氧?乙烷滅菌?。3、?消毒液濃?度的監(jiān)測(cè)?工作，專?人負(fù)責(zé)并?有記錄。?4、機(jī)?器在透析?結(jié)束后每?日用__?__%次?氯酸鈉消?毒。5?、技術(shù)員?負(fù)責(zé)水處?理容器和?管道的消?毒工作，?每月用福?爾馬林徹?底消毒，?并做水培?養(yǎng)，保存?原始記錄?。三、?室內(nèi)清潔?衛(wèi)生、空?氣和其他?物品的消?毒1、?每日?qǐng)?jiān)持?室內(nèi)清潔?制度，保?持清潔、?整齊、空?氣新鮮，?每月大掃?除一次。?2、無?菌物品和?非無菌物?品分開放?置，每日?檢查一次?。防止過?期，__?__月_?___日?-___?_月__?__日有?效期為一?周。其他?時(shí)間為兩?周。3?、透析間?每日用空?氣動(dòng)靜態(tài)?消毒或紫?外線消毒?一小時(shí)，?每日兩次?，每月做?空氣培養(yǎng)?一次，并?有記錄。?4、無?菌持物鉗?干式保存?，___?_小時(shí)更?換一次，?清洗后送?供應(yīng)室消?毒。5?、碘伏、?酒精每周?更換二次?。6、?氧氣濕化?瓶，每周?用消毒液?浸泡后消?毒___?_次，再?用清水沖?洗、曬干?備用。正?在應(yīng)用的?濕化瓶每?日更換蒸?餾水，吸?氧管專用?，用畢重?新消毒。?四、血?液透析系?統(tǒng)監(jiān)測(cè)?每月監(jiān)測(cè)?一次。透?析液進(jìn)水?口細(xì)菌總?數(shù)〈20?0cfu?/ml，?離開透析?器的出口?透析液細(xì)?菌總數(shù)〈?200c?fu/m?l。血?透室工作?制度1?、在科主?任領(lǐng)導(dǎo)下?，由護(hù)士?長負(fù)責(zé)病?房管理及?班次的安?排，主班?人員必須?保證__?__小時(shí)?通訊通暢?。2、?嚴(yán)格執(zhí)行?各項(xiàng)規(guī)章?制度和操?作規(guī)程。?3、血?透室工作?人員必須?具有高度?責(zé)任心，?嚴(yán)禁擅離?職守，做?到對(duì)患者?服務(wù)熱心?、觀察病?情細(xì)心、?處理問題?耐心。?4、保持?血透室治?療環(huán)境清?潔、整齊?、舒適、?安靜。?5、定期?做好透析?液、反滲?水的監(jiān)測(cè)?。血透室?水處理室?每月空氣?培養(yǎng)一次?。6、?室內(nèi)各種?儀器、器?械、被服?等物品放?在規(guī)定的?位置上，?嚴(yán)格遵守?物品、設(shè)?備的使用?保管及檢?查核對(duì)制?度，發(fā)現(xiàn)?問題及時(shí)?匯報(bào)，并?記錄破損?、維修、?損失情況?。急救物?品，設(shè)備?固定地點(diǎn)?放置，專?人負(fù)責(zé)保?管、清點(diǎn)?，不得擅?自外借挪?用，如有?特殊情況?及時(shí)請(qǐng)示?。7、?嚴(yán)格遵守?血透室探?視制度。?8、嚴(yán)?禁將個(gè)人?用物帶入?血透室，?不得在血?透室內(nèi)大?聲喧嘩、?談笑、會(huì)?客。9?、提高警?惕重視安?全保衛(wèi)工?作，注意?防火，防?盜，防破?壞，防事?故。隨時(shí)?注意消除?隱患。?血液透析?室工作制?度1、?凡進(jìn)入透?析室、治?療室、水?處理間必?須換透析?室著裝（?帽子、拖?鞋），防?止交叉感?染。2?、保持各?工作間整?潔、安靜?，工作有?序。3?、做好病?人及家屬?工作，主?動(dòng)介紹治?療前后注?意事項(xiàng)，?取得配合?。4、?嚴(yán)格執(zhí)行?消毒隔離?制度及無?菌操作規(guī)?程，嚴(yán)格?區(qū)分清潔?區(qū)、污染?區(qū)。治療?室、水處?理間、透?析間每日?紫外線消?毒一次，?每月空氣?培養(yǎng)一次?。5、?各種急救?用物齊全?，定點(diǎn)放?置，專人?負(fù)責(zé)，保?持性能良?好，隨意?使用。?透析室工?作人員培?訓(xùn)制度范?本（四）?1、在?科主任領(lǐng)?導(dǎo)下，由?護(hù)士長負(fù)?責(zé)管理，?主治醫(yī)師?和技師給?予必要的?協(xié)助。?2、嚴(yán)格?執(zhí)行各項(xiàng)?規(guī)章制度?和操作常?規(guī)。3?、血液透?析室工作?人員必須?具有高度?責(zé)任心，?堅(jiān)守工作?崗位，嚴(yán)?禁擅離職?守，做到?“三心”?對(duì)患者服?務(wù)熱心、?觀察病情?細(xì)心、處?理問題耐?心。4?、進(jìn)入透?析室須穿?工作服、?戴工作帽?、換工作?鞋；操作?時(shí)戴口罩?。5、?注意觀察?患者透析?時(shí)狀況，?及時(shí)處理?問題。?6、保持?透析室清?潔、整齊?、舒適、?安靜。?7、定期?進(jìn)行透析?用水、置?換液、透?析液的監(jiān)?測(cè)。8?、治療室?、水處理?室每月做?空氣細(xì)菌?培養(yǎng)__?__次。?9、備?齊急救儀?器設(shè)備和?用物，專?人負(fù)責(zé)每?日清點(diǎn)填?充。1?0、原則?上一律謝?絕探視、?陪伴，家?屬請(qǐng)?jiān)陂T?外等候，?未經(jīng)允許?不得進(jìn)入?，以免增?加感染機(jī)?會(huì)。如需?要進(jìn)入時(shí)?，須穿隔?離衣，換?拖鞋。?11、工?作期間，?嚴(yán)禁在血?透室會(huì)客?、談笑，?不得看書?報(bào)、雜志?，透析治?療期間內(nèi)?禁止用餐?或吃零食?。血液?透析室消?毒隔離制?度1、?血液透析?室工作人?員必須嚴(yán)?格遵守?zé)o?菌操作原?則。2?、任何人?進(jìn)入透析?間應(yīng)更、?換鞋。?3、嚴(yán)格?劃分清潔?區(qū)、污染?區(qū)。4?、各項(xiàng)操?作必須嚴(yán)?格執(zhí)行規(guī)?章操作制?度和操作?常規(guī)。?5、設(shè)立?乙肝、丙?肝病毒陽?性患者專?用透析區(qū)?、透析機(jī)?。6、?血液透析?治療室每?日早、中?、晚（每?班患者透?析前后）?開窗對(duì)流?通風(fēng)__?__分鐘?，每日下?班后紫外?線照射消?毒___?_小時(shí)。?7、血?液透析治?療室一切?清潔工作?均應(yīng)濕式?打掃，地?面及物體?表面每日?擦拭__?__次。?8、血?液透析治?療室、水?處理室每?月做空氣?細(xì)菌培養(yǎng)?____?次。9?、每個(gè)月?進(jìn)行反滲?水與透析?液污染菌?量的測(cè)定?，每月對(duì)?入、出透?析器的透?析液進(jìn)行?監(jiān)測(cè)。?10、工?作人員定?期進(jìn)行乙?肝、丙肝?病毒標(biāo)記?物檢查。?血液透?析室護(hù)士?長職責(zé)?1、在護(hù)?理部科主?任的領(lǐng)導(dǎo)?下，負(fù)責(zé)?本病室行?政管理和?護(hù)理工作?。2、?根據(jù)病房?的情況和?護(hù)士的能?力及要求?，合理安?排班次。?3、實(shí)?施全面質(zhì)?量控制，?保證各項(xiàng)?規(guī)章制度?的落實(shí)。?4、督?促檢查各?項(xiàng)護(hù)理工?作，及時(shí)?幫助解決?護(hù)理工作?中的問題?。發(fā)現(xiàn)問?題及時(shí)處?理，防止?差錯(cuò)事故?發(fā)生。?5、負(fù)責(zé)?監(jiān)督所述?人員做好?透析室院?內(nèi)感染控?制，按規(guī)?定做好相?應(yīng)監(jiān)測(cè)（?空氣、透?析液、反?滲水）。?6、經(jīng)?常檢查各?儀器的使?用情況，?有問題及?時(shí)告知技?師。7?、經(jīng)常檢?查護(hù)理表?格的記錄?情況，保?證其完整?性與準(zhǔn)確?性。8?、定時(shí)聽?取醫(yī)生對(duì)?護(hù)理工作?的看法，?促進(jìn)醫(yī)的?合作。?9、定期?了解患者?及家屬的?意見，及?時(shí)改進(jìn)工?作。1?0、有計(jì)?劃組織護(hù)?士學(xué)習(xí)、?技術(shù)培訓(xùn)?，及時(shí)掌?握新儀器?新技術(shù)的?操作，并?定期組織?考核。?11、做?好透析室?各類物品?的管理。?包括各類?物品的請(qǐng)?領(lǐng)、保管?、檢查和?維修。?12、定?期總結(jié)工?作，并及?時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)?匯報(bào)，共?同研究討?論工作中?存在的問?題，有針?對(duì)性的做?好下一步?工作計(jì)劃?。血液透?析室?？?護(hù)士標(biāo)準(zhǔn)?1、血?液透析專?科護(hù)士必?須具備中?專以上學(xué)?歷，在護(hù)?理崗位工?作兩年以?上，有一?定基礎(chǔ)理?論知識(shí)和?臨床護(hù)理?經(jīng)驗(yàn)，護(hù)?理技術(shù)操?作熟練。?并應(yīng)在三?級(jí)醫(yī)院或?衛(wèi)生行政?部門指定?的醫(yī)院接?受至少_?___個(gè)?月以上的?透析護(hù)理??？婆嘤?xùn)?。2、?血液透析?專科護(hù)士?上崗前必?須經(jīng)血液?透析知識(shí)?培訓(xùn)，熟?悉本科患?者的疾病?特點(diǎn)和處?理要點(diǎn)，?能熟練使?用本專業(yè)?的各種設(shè)?備，能夠?勝任透析?操作及患?者病情突?然發(fā)生變?化的搶救?工作，經(jīng)?考試合格?后方可上?崗。3?、血液透?析?？谱o(hù)?士應(yīng)有奉?獻(xiàn)精神、?高度負(fù)責(zé)?的工作態(tài)?度、豐富?的臨床經(jīng)?驗(yàn)、嫻熟?的操作技?術(shù)和及時(shí)?發(fā)現(xiàn)并處?理病情變?化及并發(fā)?癥的能力?，以使專?科護(hù)理質(zhì)?量得以保?證。4?、能夠嚴(yán)?格遵守透?析室的各?種規(guī)章制?度和掌握?技術(shù)常規(guī)?。5、?血液透析??？谱o(hù)士?應(yīng)具備一?定的英語?及計(jì)算機(jī)?知識(shí)。?血液透析?室護(hù)士工?作職責(zé)?1、血液?透析室護(hù)?士應(yīng)在專?科醫(yī)師指?導(dǎo)及護(hù)士?長領(lǐng)導(dǎo)下?工作，負(fù)?責(zé)血液透?析室患者?日常透析?期間的護(hù)?理及患者?的管理。?2、認(rèn)?真遵守醫(yī)?院各種規(guī)?章制度、?各項(xiàng)護(hù)理?工作制度?和操作規(guī)?程，準(zhǔn)確?及時(shí)地完?成各項(xiàng)護(hù)?理工作及?技術(shù)操作?。3、?正確執(zhí)行?醫(yī)囑，遵?循醫(yī)師的?診治計(jì)劃?并制定相?應(yīng)的護(hù)理?計(jì)劃，協(xié)?助醫(yī)生做?好各種診?療工作。?4、透?析過程中?，經(jīng)常巡?視患者，?密切觀察?患者病情?，并及時(shí)?記錄，有?問題及時(shí)?處理。?5、了解?患者病情?、飲食、?生活等情?況，為患?者進(jìn)行想?換指導(dǎo)，?積極開展?各種形式?的健康教?育，做好?患者的飲?食管理和?生活指導(dǎo)?。6、?保持血液?透析室整?潔，維持?血液透析?時(shí)秩序，?為患者創(chuàng)?造清潔、?舒適、整?齊、安靜?的治療環(huán)?境。7?、做好血?液透析室?的消毒隔?離及物品?請(qǐng)領(lǐng)、管?理。8?、積極參?加業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)，認(rèn)真?學(xué)習(xí)新技?術(shù)，不斷?豐富血液?凈化方面?的理論及?實(shí)踐知識(shí)?，為患者?接受高品?質(zhì)的偷襲?創(chuàng)造良好?條件。?水處理系?統(tǒng)的監(jiān)測(cè)?及保養(yǎng)制?度一、?水處理間?應(yīng)保持干?燥，水、?電分開。?每半年應(yīng)?對(duì)水處理?系統(tǒng)進(jìn)行?技術(shù)參數(shù)?校對(duì)。此?項(xiàng)工作由?生產(chǎn)廠家?或本單位?科室專業(yè)?技師完成?。二、?水處理設(shè)?備應(yīng)該有?國家食品?藥品監(jiān)督?管理局辦?法的注冊(cè)?證、生產(chǎn)?許可證等?。每一臺(tái)?水處理設(shè)?備應(yīng)建立?獨(dú)立的工?作檔案，?記錄水處?理設(shè)備的?運(yùn)行狀態(tài)?，包括設(shè)?備使用的?工作電壓?，水質(zhì)電?導(dǎo)度和個(gè)?工作點(diǎn)的?壓力范圍?等。三?、水處理?設(shè)備的慮?砂、活性?炭、陰陽?離子樹脂?、反滲膜?等需要按?照生產(chǎn)廠?家要求或?根據(jù)水質(zhì)?情況進(jìn)行?更換。?1、石英?砂過濾器?根據(jù)用水?量每周反?洗___?_次。一?般每年更?換一次。?2、活?性炭過濾?器反洗的?周期為_?___次?/周，建?議每年更?換___?_次。?3、樹脂?軟化器陽?離子交換?樹脂一般?每___?_年更換?____?次。4?、再生裝?置其再生?周期為每?____?天再生_?___次?。5、?精密過濾?器過濾精?度為5-?10μm?，一般每?____?個(gè)月更換?____?次。6?、反滲透?膜每__?__年更?換___?_次。?四、每天?應(yīng)對(duì)水處?理設(shè)備進(jìn)?行維護(hù)與?保養(yǎng)，包?括沖洗、?還原和消?毒，每次?消毒后應(yīng)?該測(cè)定消?毒機(jī)的殘?余濃度，?確保安全?范圍，保?證透析供?水。五?、做好維?護(hù)保養(yǎng)記?錄。設(shè)?備設(shè)施及?一次性物?品的管理?制度一?、有健全?的管理組?織，實(shí)行?計(jì)劃管理?。二、?萬元以上?大型精密?儀器購置?要有適應(yīng)?性和可行?性論證，?使用有專?人保管。?三、醫(yī)?療設(shè)備有?定期的保?養(yǎng)，維修?與更新制?度，保證?醫(yī)療工作?需要。?四、一次?性醫(yī)療用?品必須從?設(shè)備科領(lǐng)?用，應(yīng)確?保合理使?用，防止?積壓浪費(fèi)?，杜絕流?失，設(shè)備?科購入時(shí)?應(yīng)“三證?”齊全。?五、護(hù)?士長或管?理人員要?加強(qiáng)對(duì)一?次性醫(yī)療?衛(wèi)生用品?儲(chǔ)存管理?，設(shè)一次?性醫(yī)療衛(wèi)?生用品專?柜，并保?持柜內(nèi)潔?凈、干燥?；不同類?型、型號(hào)?用品分別?存放，按?有效期先?后放置，?做到生產(chǎn)?日期、有?效期明顯?杜絕使用?過期用品?，室內(nèi)無?污染物品?及腐蝕性?氣體。?六、一次?性醫(yī)療衛(wèi)?生用品再?次消毒易?發(fā)生材料?質(zhì)地的變?化，不提?倡再次消?毒重復(fù)使?用，嚴(yán)禁?進(jìn)入體內(nèi)?用品使用?再次消毒?用品。?七、操作?者在使用?前注意檢?查。單包?裝有否生?產(chǎn)日期及?有效期包?裝有否破?損、污染?。八、?使用過程?若發(fā)生熱?源反應(yīng)，?感染或有?關(guān)醫(yī)療事?件，必須?封存原物?并按規(guī)定?登記：發(fā)?生時(shí)間、?種類、受?害者臨床?表現(xiàn)、結(jié)?局，所有?一次性醫(yī)?療衛(wèi)生用?品的生產(chǎn)?單、生產(chǎn)?日期、批?號(hào)及供貨?單位、供?貨日期，?并及時(shí)上?報(bào)?；?者登記和?醫(yī)療文書?管理制度?一、患?者登記?做好透析?患者的個(gè)?人透析記?錄登記，?登記內(nèi)容?包括姓名?、性別、?年齡、住?址、聯(lián)系?電話等。?二、醫(yī)?療文書的?書寫內(nèi)容?透析文?件包括。?病人首次?透析病歷?，透析治?療記錄單?，病情變?化記錄，?透析充分?性評(píng)估記?錄，化驗(yàn)?檢查報(bào)告?，長期和?臨時(shí)用藥?情況；透?析治療記?錄單用于?記錄患者?每一次透?析的遺囑?和接受透?析全過程?的醫(yī)療、?護(hù)理、機(jī)?器運(yùn)轉(zhuǎn)，?各種檢測(cè)?記錄，要?求醫(yī)師和?護(hù)士認(rèn)真?填寫好每?一項(xiàng)記錄?。三、?醫(yī)療文書?管理保?存和管理?好透析病?人的資料?和文件，?終末病歷?由質(zhì)控小?組評(píng)價(jià)后?交病案室?統(tǒng)一保管?。透析?室工作人?員職責(zé)?1、工作?人員要求?準(zhǔn)時(shí)上崗?，換好拖?鞋，著裝?整齊。?2、各班?按分工做?好透析前?準(zhǔn)備工作?，備好所?需物品準(zhǔn)?備上機(jī)。?3、要?求患者進(jìn)?入透析室?前更衣?lián)Q?鞋，護(hù)士?負(fù)責(zé)稱體?重，攜助?病人進(jìn)入?透析室內(nèi)?相應(yīng)的病?床，并做?好記錄。?4、做?好查對(duì)工?作，上下?機(jī)嚴(yán)格無?菌操作，?做到準(zhǔn)確?無誤。?5、上機(jī)?后及時(shí)測(cè)?體溫、脈?搏、呼吸?、血壓，?做好高望?重參數(shù)的?調(diào)適，并?做好記錄?。6、?透析過程?中密切觀?察上機(jī)后?的病情變?化，發(fā)現(xiàn)?問題及時(shí)?通知值班?醫(yī)生，做?好相應(yīng)的?處理。?7、遵醫(yī)?囑完成各?項(xiàng)臨時(shí)治?療與化驗(yàn)?。8、?透析結(jié)束?后測(cè)血壓?、脈搏、?體重、并?記錄。?9、各種?搶救物品?、藥品齊?備，擺放?有序。?10、做?好機(jī)器保?養(yǎng)與調(diào)適?，保證儀?器完好。?11、?每天空氣?消毒，定?期空氣及?物品的細(xì)?菌培養(yǎng)。?