北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)持卡就醫(yī)與費(fèi)用管理申報(bào)知識(shí)介紹

北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)持卡就醫(yī)與

費(fèi)用申報(bào)相關(guān)知識(shí)介紹

北京市朝陽區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心

2011年1月就醫(yī)申報(bào)特殊病與異地就醫(yī)審批如何就醫(yī)門（急）診住院異地就醫(yī)門診持卡結(jié)算實(shí)施后，參保人員就醫(yī)須同時(shí)持社保卡和衛(wèi)生部門規(guī)定的《門急診病歷手冊(cè)》，未能出示社保卡的當(dāng)次就醫(yī)不享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。持卡就醫(yī)及結(jié)算流程參保人員掛號(hào)社?？ê筒v本就醫(yī)病歷本處方費(fèi)用結(jié)算結(jié)算結(jié)果寫卡門診收費(fèi)單據(jù)基金及個(gè)人賬戶支付部分醫(yī)院墊付其余費(fèi)用患者現(xiàn)金交納門診數(shù)據(jù)上傳醫(yī)院費(fèi)用申報(bào)系統(tǒng)自動(dòng)審核經(jīng)辦人員人工復(fù)核費(fèi)用支付社?？ê筒v本門診票據(jù)門診手工報(bào)銷醫(yī)生依據(jù)手冊(cè)記載及患者病情，按照衛(wèi)生行政部門及醫(yī)療保險(xiǎn)政策進(jìn)行合理診治依據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)三個(gè)目錄及政策對(duì)參保人員本次就醫(yī)費(fèi)用進(jìn)行分解普通門診就醫(yī)時(shí)注意事項(xiàng)就醫(yī)時(shí)（含掛號(hào)）出示“社會(huì)保障卡”就醫(yī)需在自己選擇的定點(diǎn)醫(yī)院，或北京市A類、中醫(yī)、專科定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。門急診開藥量規(guī)定：門診開藥量急性病不得超過三日量，慢性病不超過七日量，行動(dòng)不便的不超過兩周量；患高血壓、糖尿病、冠心病、慢性肝炎、肝硬化、結(jié)核病、精神病、癌癥、腦血管病、前列腺肥大疾病，且病情穩(wěn)定需長(zhǎng)期服用同一類藥物的，可放寬到不超過一個(gè)月量。急診注意事項(xiàng)急診就醫(yī)的可到就近的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，可不在本人所選的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但必須為北京市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，醫(yī)?；鸩挥柚Ц都痹\未帶社會(huì)保障卡的可先全額結(jié)算，并妥善保存所有收據(jù)（收據(jù)上需加蓋急診章）、處方及明細(xì)，由單位匯總，到醫(yī)保中心申報(bào)就醫(yī)入院登記社?？úv手冊(cè)數(shù)據(jù)上傳費(fèi)用申報(bào)費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)自動(dòng)審核經(jīng)辦人員人工復(fù)核費(fèi)用支付\住院收費(fèi)單據(jù)結(jié)算結(jié)果寫卡墊付:基金支付部分其余費(fèi)用患者現(xiàn)金交納入院當(dāng)日使用社?？槠溥M(jìn)行入院登記，并留存參保人員的“社保卡”向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所屬區(qū)縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行費(fèi)用申報(bào)參保人員因病情需要轉(zhuǎn)院治療的，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生開具《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)院?jiǎn)巍?，參保人員到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室辦理審批手續(xù)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)為參保人員辦理結(jié)算。

就醫(yī)需在自己選擇的定點(diǎn)醫(yī)院，或北京市A類、中醫(yī)、專科定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院期間不能發(fā)生門診費(fèi)用急診就醫(yī)的可到就近的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，可不在本人所選的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但必須為北京市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，醫(yī)?；鸩挥柚Ц都痹\未帶社會(huì)保障卡的可先全額結(jié)算，并妥善保存相關(guān)材料，由單位匯總，到醫(yī)保中心申報(bào)幻燈片7就醫(yī)特殊病種登記社?？úv手冊(cè)數(shù)據(jù)上傳費(fèi)用申報(bào)費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)自動(dòng)審核經(jīng)辦人員人工復(fù)核費(fèi)用支付\社?？ńY(jié)算結(jié)果寫卡墊付:基金支付部分其余費(fèi)用患者現(xiàn)金交納門診收費(fèi)單據(jù)、住院費(fèi)用結(jié)算單門特病歷

特殊病就醫(yī)注意事項(xiàng)1、符合特殊病種報(bào)銷條件的，在就醫(yī)前需到所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行審批后，方可進(jìn)行特殊病就醫(yī)。2、轉(zhuǎn)院——同住院3、只能在所批的特殊病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行特殊病門診就醫(yī)4、腎移植術(shù)后抗排異治療定額付費(fèi)結(jié)算時(shí)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供北京市醫(yī)療保險(xiǎn)腎移植術(shù)后抗排異治療患者費(fèi)用結(jié)算明細(xì)表就醫(yī)登記社?？úv手冊(cè)數(shù)據(jù)上傳費(fèi)用申報(bào)費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)自動(dòng)審核經(jīng)辦人員人工復(fù)核費(fèi)用支付\結(jié)算結(jié)果寫卡墊付:基金支付部分其余費(fèi)用患者現(xiàn)金交納門診收費(fèi)單據(jù)、住院費(fèi)用結(jié)算單急診留觀病歷入院當(dāng)日使用社?？槠溥M(jìn)行入院登記，并留存參保人員的“社?？ā被脽羝?（四）家庭病床就醫(yī)結(jié)算流程就醫(yī)登記社?？úv手冊(cè)數(shù)據(jù)上傳費(fèi)用申報(bào)費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)自動(dòng)審核經(jīng)辦人員人工復(fù)核費(fèi)用支付\結(jié)算結(jié)果寫卡墊付:基金支付部分其余費(fèi)用患者現(xiàn)金交納門診收費(fèi)單據(jù)、住院費(fèi)用結(jié)算單家庭病床病歷社?？ㄔ卺t(yī)保系統(tǒng)中進(jìn)行家床備案（五）異地就醫(yī)異地安置人員在進(jìn)行審批后可在所批的異地定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行門診與住院就醫(yī)外出出差或探親期間突發(fā)疾病急診就醫(yī)的可以回北京報(bào)銷（需出示單位蓋章的出差或探親證明），其他非急診費(fèi)用醫(yī)保基金不予支付保存好相關(guān)材料回本地交予單位匯總，到醫(yī)保中心申報(bào)，各項(xiàng)費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)同北京市如何申報(bào)持卡結(jié)算的門診與住院類費(fèi)用——在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)時(shí)結(jié)算其他需全額墊付的醫(yī)療費(fèi)用——單位匯總，送醫(yī)保中心手工報(bào)銷

根據(jù)北京市人力資源和社會(huì)保障局《北京市社會(huì)保障卡就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算實(shí)施意見》（京人社辦發(fā)[2009]17號(hào)）有關(guān)規(guī)定,以下情況可以進(jìn)行手工報(bào)銷：參保后未發(fā)卡參保人員急診未持卡計(jì)劃生育手術(shù)企業(yè)欠費(fèi)手工報(bào)銷期間就醫(yī)補(bǔ)換社?？ㄆ陂g就醫(yī)20

另外，異地就醫(yī)費(fèi)用、公改人員的生育與工傷費(fèi)用目前也需要手工報(bào)銷全額墊付醫(yī)療費(fèi)用的手工申報(bào)社?？▉G失后如何處理

預(yù)掛失

1、電話預(yù)掛失—961022、書面預(yù)掛失—持本人的居民身份證或戶口簿到社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理

3、直接在社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)及二級(jí)以上的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的自助終端機(jī)上進(jìn)行預(yù)掛失預(yù)掛失的有效時(shí)間為10天，超過有效時(shí)限自動(dòng)解掛。社?？▉G失后如何處理

掛失人確定丟失的社?？o法找回，需持本人的居民身份證到社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行正式掛失，同時(shí)辦理補(bǔ)卡手續(xù)。15個(gè)工作日后，申請(qǐng)補(bǔ)卡人持本人的居民身份證或戶口簿和《新發(fā)與補(bǔ)（換）社會(huì)保障卡證明》，到社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取社會(huì)保障卡。辦理正式掛失后，不能再辦理撤銷掛失。

單位申報(bào)醫(yī)療費(fèi)用的流程企業(yè)經(jīng)辦人員整理醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)，并用企業(yè)版輸機(jī)導(dǎo)出盤并生成《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手工報(bào)銷費(fèi)用審批表》、《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)手工報(bào)銷明細(xì)表》；加蓋公章于每月1日至20日攜帶上報(bào)軟盤、《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手工報(bào)銷費(fèi)用審批表》、《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)手工報(bào)銷明細(xì)表》到醫(yī)保中心辦理申報(bào)手續(xù)在上報(bào)費(fèi)用15個(gè)工作日后（如遇特殊情況，延長(zhǎng)至30個(gè)工作日）到醫(yī)保中心領(lǐng)取報(bào)銷審批表和結(jié)算支付明細(xì)表。社?？ㄒ褑⒂玫纳陥?bào)當(dāng)天持卡實(shí)時(shí)審核全額墊付醫(yī)療費(fèi)用的手工申報(bào)

門（急）診類住院類生育費(fèi)用工傷費(fèi)用門（急）診類申報(bào)所需材料1、社會(huì)保障卡；2、處方底方（急診需提供急診處方底方）；3、收費(fèi)票據(jù)；4、檢查、治療費(fèi)用明細(xì);5、北京市醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診（院）單；6、急診診斷證明（急診或無異地安置的參保人在外地急診就醫(yī)的）；7、《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用審核表》或《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)門（急）診上傳醫(yī)療費(fèi)用審核表》；8、《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)表》或《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)門（急）診上傳醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)表》；9、報(bào)盤文件。25

普通住院急診留觀門診特殊病家庭病床易地住院CompanyLogo住院類費(fèi)用的申報(bào)（一）普通住院費(fèi)用接收材料：1、社會(huì)保障卡2、住院費(fèi)用結(jié)算單（加蓋定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室章）3、收費(fèi)票據(jù)4、出院診斷證明（要寫明本次住院期間與所有診斷）5、北京市醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診（院）單6、外院檢查治療證明7、北京市醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用全額結(jié)賬證明（寫明全額結(jié)帳原因）271、社會(huì)保障卡2、處方底方

3、收費(fèi)票據(jù)4、檢查、治療費(fèi)用明細(xì)

5、急診留觀證明（寫明留觀原因，并標(biāo)明留觀起止日期）6、北京市醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診（院）單

28(二)急診留觀費(fèi)用1、社會(huì)保障卡2、處方底方

3、收費(fèi)票據(jù)4、檢查、治療費(fèi)用明細(xì)5、北京市醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用全額結(jié)賬證明

29(三)門診特殊病費(fèi)用1、社會(huì)保障卡2、處方底方3、收費(fèi)票據(jù)4、檢查、治療費(fèi)用明細(xì)5、診斷證明（寫明疾病診斷及建床起止時(shí)間，必須加蓋“家床”章）6、北京市醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診（院）單；7、北京市醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用全額結(jié)賬證明。

30(四)家庭病床費(fèi)用1、社會(huì)保障卡2、住院費(fèi)用結(jié)算單（寫明住院期間各項(xiàng)費(fèi)用明細(xì)，并加蓋醫(yī)保辦公章）3、收費(fèi)票據(jù)4、外埠定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的出院診斷證明（要寫明本次住院期間與所有診斷）5、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院?jiǎn)?、外院檢查治療證明非異地安置人員還需出示單位蓋章的出差與探親證明，并出示急診診斷證明

31（五）異地住院醫(yī)療費(fèi)用

以上住院類醫(yī)療費(fèi)用均須提供《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用審核表》、《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)表》以及報(bào)盤文件。

涉及起付線減半政策時(shí)，應(yīng)提供《北京市城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》復(fù)印件。

32住院類費(fèi)用的申報(bào)生育醫(yī)療費(fèi)用的申報(bào)

產(chǎn)前檢查費(fèi)用生育住院費(fèi)用產(chǎn)前檢查費(fèi)用

申報(bào)產(chǎn)前檢查門診費(fèi)用時(shí)須備齊以下材料（請(qǐng)匯總一次性申報(bào)完畢，如有遺漏，責(zé)任自負(fù)）1、本人社會(huì)保障卡復(fù)印件2、《北京市生育服務(wù)證》及《嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明》復(fù)印件3、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡或者流產(chǎn)診斷證明（診斷證明需注有孕周數(shù)）3、原始收據(jù)4、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單5、北京市醫(yī)療保險(xiǎn)專用處方底方6、匯總單據(jù)數(shù)量和票據(jù)金額，填寫《北京市朝陽區(qū)區(qū)屬機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工生育醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)表》一式二聯(lián)及《北京市朝陽區(qū)區(qū)屬機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工門診產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)匯總單。生育住院費(fèi)用申報(bào)生育住院醫(yī)療費(fèi)用時(shí)須備齊以下材料：1、社會(huì)保障卡復(fù)印件2、《北京市生育服務(wù)證》，《嬰兒出生證明》復(fù)印件3、出院診斷證明4、原始收據(jù)5、住院費(fèi)用清單與結(jié)算單6、匯總單據(jù)數(shù)量和票據(jù)金額，填寫《北京市朝陽區(qū)區(qū)屬機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工生育醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)表》一式二聯(lián)及《北京市朝陽區(qū)區(qū)屬機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工生育住院醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)匯總單》工傷醫(yī)療費(fèi)用的申報(bào)用人單位在申報(bào)工傷費(fèi)用時(shí)須備齊以下資料：1、本人社會(huì)保障卡復(fù)印件；2、提供工傷職工本人《工傷證》的復(fù)印件或工傷證明復(fù)印件；3、醫(yī)院開具的診斷證明；4、門、急診的原始收據(jù)或住院費(fèi)用收據(jù)；5、檢查、治療費(fèi)用明細(xì)或住院費(fèi)用清單與結(jié)算單；6、北京市醫(yī)療保險(xiǎn)處方或急診處方；7、匯總單據(jù)數(shù)量和票據(jù)金額，填寫《北京市朝陽區(qū)區(qū)屬機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工工傷醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)表》一式二聯(lián)及《北京市朝陽區(qū)區(qū)屬機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工工傷門（急）診醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)匯總單》或《北京市朝陽區(qū)區(qū)屬機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工工傷住院醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)匯總單》。

申報(bào)單據(jù)粘貼方法將《費(fèi)用審批表》粘在首頁；后面依次為診斷證明、收據(jù)、處方、明細(xì)單，其中收據(jù)與處方及明細(xì)一一對(duì)應(yīng)，以收據(jù)為首對(duì)應(yīng)粘在一起；按收據(jù)日期先后順序粘貼。其他證明類材料手工申報(bào)注意事項(xiàng)持卡申報(bào)的，用人單位在接到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)返回的社保卡后，應(yīng)在2個(gè)工作日內(nèi)通知參保人員取回社?？▍⒈Ｈ俗≡浩陂g不能申報(bào)留觀、住院和門特費(fèi)用申報(bào)異地安置人員費(fèi)用時(shí)，要確認(rèn)異地安置審批在有效期內(nèi)，非異地安置人員外出出差或探親期間發(fā)生急診費(fèi)用的，須出示單位蓋章的出差或探親證明如有外傷的需出示醫(yī)院、單位出具的外傷原因證明，并加蓋公章

請(qǐng)準(zhǔn)確填寫參保人的身份（在職、退休）請(qǐng)準(zhǔn)確填寫申報(bào)類別（門診、留觀、住院、留觀死亡、門特）。退單后再次申報(bào)時(shí)，要保留之前有退單原因說明的審批表。

38特殊病與異地就醫(yī)審批特殊病審批異地就醫(yī)審批特殊病審批范圍

惡性腫瘤需放射治療和化學(xué)治療腎透析腎移植術(shù)后服抗排異藥肝移植術(shù)后服抗排異藥血友病再生障礙性貧血審批所需材料申請(qǐng)人的社會(huì)保障卡；填寫完整的《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種審批單》（一式三份，到本人申請(qǐng)?zhí)厥獠〉亩c(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室領(lǐng)?。?，并經(jīng)特殊病定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章以及申請(qǐng)人所在單位蓋章；二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的“特殊病種診斷證明”。特病審批流程病情確診、

開具二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的“特殊病種診斷證明”領(lǐng)取審批表醫(yī)院醫(yī)保辦個(gè)人申請(qǐng)、醫(yī)生填寫診斷、正確選擇特殊病種及其他信息醫(yī)院醫(yī)保辦簽署意見蓋章申請(qǐng)人所在單位簽章持社?？ā⒃\斷證明、審批表到醫(yī)保中心特殊病審批窗口辦理審批手續(xù)

就醫(yī)、并將第二聯(lián)返回醫(yī)院存檔特病審批注意事項(xiàng)1、肝移植術(shù)后服抗排異藥目前只能在以下九家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選擇一家作為特殊病定點(diǎn)醫(yī)院：（1）首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院；（2）中國(guó)人民解放軍第三零九醫(yī)院；（3）中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)總醫(yī)院；（4）中國(guó)人民解放軍第三零二醫(yī)院；（5）首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院；（6）北京大學(xué)人民醫(yī)院；（7）北京大學(xué)第三醫(yī)院；（8）中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院；（9）中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院。其他特殊病種的可在本人所選的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與本市A類、?？?、中醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選定一家作為特殊病種定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；特病審批注意事項(xiàng)2、特殊病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能選定一家，審批有效期限為一年（360天為一個(gè)結(jié)算周期），如病情需要續(xù)批的，請(qǐng)酌情提前辦理續(xù)批手續(xù)，續(xù)批所需材料與流程同首次審批；

3、經(jīng)審批后，《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批單》醫(yī)保中心留存一份，一份交予所批特殊病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室，參保人個(gè)人留存一份，請(qǐng)妥善保管；4、審批未滿一年在有效期限內(nèi)需更改特殊病定點(diǎn)醫(yī)院或特殊病種的，必須先與原特殊病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)清全部費(fèi)用，并將費(fèi)用上傳到醫(yī)保中心后，方可變更，審批所需材料與流程同首次審批，更改特殊病定點(diǎn)醫(yī)院或特殊病種不更改原審批有效期，請(qǐng)注意審批單上的截止日期，及時(shí)續(xù)批；特病審批注意事項(xiàng)5、住院期間不予進(jìn)行特殊病審批；

6、異地安置人員進(jìn)行特殊病審批的，應(yīng)先完成異地安置審批后，方可進(jìn)行特殊病審批，且只能選擇其異地安置醫(yī)院之一作為特殊病定點(diǎn)醫(yī)院；

7、經(jīng)審批后在特殊病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合特殊病種要求的費(fèi)用，按醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行審核結(jié)算，享受特殊病種待遇；

8、請(qǐng)參保人在進(jìn)行特殊病就醫(yī)前，前往本人選定的特殊病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室，了解該院關(guān)于特殊病種就醫(yī)及費(fèi)用結(jié)算的相關(guān)制度或管理辦法，避免出現(xiàn)特殊病種費(fèi)用的結(jié)算錯(cuò)誤或漏結(jié)算問題。異地就醫(yī)審批范圍1、在職長(zhǎng)期駐外工作的參保人員；2、退休異地安置的參保人員。

異地就醫(yī)審批所需材料

1、《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)易地安置（外轉(zhuǎn)醫(yī)院）申報(bào)審批單》（一式兩份，可從朝陽醫(yī)保網(wǎng)下載），審批單填寫完整準(zhǔn)確，并加蓋異地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)公章以及所在單位公章；2、申請(qǐng)人的社會(huì)保障卡。異地就醫(yī)審批流程下載并打印《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)易地安置（外轉(zhuǎn)醫(yī)院）申報(bào)審批單》（一式兩份）

完整正確填寫異地醫(yī)院名稱以及其他要求事項(xiàng)所選異地定點(diǎn)醫(yī)院