MR功能成像技術(shù)診斷宮頸癌完整版

MR功能成像技術(shù)診斷宮頸癌常規(guī)MRI（解剖學(xué)成像）是顯示宮頸癌的主要序列，但對(duì)瘤周水腫及壞死不易區(qū)分，不能確定腫瘤的范圍，常高估腫瘤的實(shí)際大小，無法對(duì)腫瘤進(jìn)行分期和療效評(píng)價(jià)

一、常規(guī)MR成像診斷宮頸癌的限制

二、功能MRI診斷宮頸癌的優(yōu)勢(shì)1、彌散加權(quán)成像（DWI）：反映活體組織內(nèi)部水分子的自由運(yùn)動(dòng)狀態(tài)2、動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描（DCE）：無創(chuàng)性地評(píng)估腫瘤內(nèi)微血管密度，包括腫瘤的灌注和毛細(xì)血管通透性等指標(biāo)由于病變的功能變化常早于形態(tài)學(xué)改變，因此這兩項(xiàng)技術(shù)可從宮頸癌病灶的水分子彌散特性及微血管灌注等方面對(duì)病變的發(fā)生、發(fā)展進(jìn)行早期和定性診斷三、應(yīng)用價(jià)值常規(guī)MRI顯示不明顯清晰顯示病灶DWI早期發(fā)現(xiàn)病灶DCE早期發(fā)現(xiàn)病灶DCE時(shí)間信號(hào)曲線早期發(fā)現(xiàn)病灶DWI判斷病灶性質(zhì)常規(guī)MRI難以判斷病灶性質(zhì)DWI示病灶信號(hào)無明顯增高DCE宮頸粘膜下肌瘤時(shí)間信號(hào)曲線DCE判斷病灶性質(zhì)DWI分期判斷腫瘤侵犯陰道后穹窿？陰道后穹窿未受累Ⅰb?Ⅱa?DCE分期判斷常規(guī)MR難以判斷淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移DWI轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)檢測(cè)DWI清晰顯示轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)四、小結(jié)安全性DCE：使用MR常規(guī)增強(qiáng)對(duì)比劑Gd-DTPA，臨床上安全、可靠DW：無需對(duì)比劑技術(shù)要求需要高端的設(shè)備（1.5T以上MR掃描儀）、嚴(yán)格的質(zhì)量控制、專業(yè)的影像后處理技術(shù)、長期的影像資料積累和分析以及較高的影像診斷水平技術(shù)意義1、提高了宮頸癌術(shù)前早期診斷、分期和治療后評(píng)估的準(zhǔn)確性，可為宮頸癌的個(gè)性化治療提供更好的診斷和監(jiān)測(cè)方法2、研究開發(fā)該技術(shù)的過程也促進(jìn)了科室的科研和人才建設(shè)，現(xiàn)已培養(yǎng)相關(guān)領(lǐng)域博士研究生一名3、進(jìn)一步推廣了功能磁共振的應(yīng)用范圍，創(chuàng)造了良好的經(jīng)濟(jì)效益先進(jìn)性和創(chuàng)新點(diǎn)

該技術(shù)使宮頸癌的早期影像診斷和分期的準(zhǔn)確率大大提高，其成果已在國際知名期刊上發(fā)表，獲得國內(nèi)外專家的廣泛認(rèn)同。1.KuangF,RenJ,HuanY,ChenZ,ZhongQ.Apparentdiffusioncoefficientsofnormaluterusinpremenopausalwomenwith3.0-Tmagneticresonanceimaging.JComputAssistTomogr.2.KuangF,ChenZ,ZhongQ,FuL,MaM.Apparentdiffusioncoefficientsofnormaluterusinpremenopausalwomenwith3TMRI.ClinRadiol.2012Dec1.doi:pii:S0009-9260(12)00520-X.10.1016/j.crad.2012.09.011.[Epubaheadofprint]3.KuangF,RenJ,ZhongQ,LiyuanF,HuanY,ChenZ.Thevalueofapparentdiffusioncoefficientintheassessmentofcer