三基考試試題及答案

楊柳鄉(xiāng)衛(wèi)生院第四期三基考試題姓名：崗位：得分：一、選擇題（每題2分，共60分）A型題1、28歲男性，急起發(fā)熱，胸痛氣促6天，叩診心界明顯擴(kuò)大，吸氣時(shí)脈搏變?nèi)?。一小時(shí)前呼吸困難急劇加重，心率124次/分，心音低遠(yuǎn)，血壓為60/45mmHg，頸靜脈怒張。最有效的急救措施為（）A.靜脈注射西地蘭B.肌內(nèi)注射度冷丁C.靜脈滴注多巴胺D.持續(xù)高濃度吸氧E.心包穿刺減壓2、診斷為肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不適宜用（）A.硫氮卓酮B.心得安C.異搏定D.地高辛E.安定3、某患者發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室速，宜選用如下哪種藥物治療（）A.奎尼丁B.心律平C.胺碘酮D.利多卡因E.吡二丙胺4、如下哪種狀況不適宜用β阻滯劑（）A.二尖瓣脫垂B.肥厚型心肌病C.急性心肌梗死D.變異型心絞痛E.室性早搏5、肺炎球菌肺炎，炎癥消散后，常見的是（）A.肺部遺留纖維化B.肺泡受損產(chǎn)生局部肺氣腫或肺大泡C.肺組織完全恢復(fù)正常D.導(dǎo)致胸膜粘連肥厚E.以上都不是6、嚴(yán)重的Ⅱ型呼衰，不能吸入高濃度氧，重要是由于（）A.缺氧不是重要原因B.可引起氧中毒C.興奮呼吸中樞，促使CO2排出過(guò)快，誘發(fā)呼堿D.誘發(fā)代謝性堿中毒E.以上都不是7、肺心病患者，測(cè)血?dú)猓篜H7.25,PaO25.3KPa(40mmHg),PaCO29KPa(67.5mmHg),HCO2—19mmol/L,BE-–6mmol/L,應(yīng)診斷為（）A.失代償性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C.代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E.代償性呼吸性酸中毒8、糾正呼吸性酸中毒，最重要的措施是（）A輸堿性溶液，使PH值恢復(fù)正常B.糾正電解質(zhì)紊亂C.改善通氣D.使用脫水劑減輕腦水腫E.以上都不是9、20歲男性患者，近來(lái)感乏力.食欲不振.夜有盜汗，以往無(wú)慢性咳嗽史，X線胸片發(fā)現(xiàn)右上肺一肋間有片狀模糊陰影，內(nèi)有小透亮區(qū)，痰涂片發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌，應(yīng)診斷為（）A.右上肺原發(fā)型肺結(jié)核，涂（+），初治B.右上肺繼發(fā)型肺結(jié)核，涂（+），初治C.右上肺原發(fā)型肺結(jié)核，涂（+），復(fù)治D.右上肺繼發(fā)型肺結(jié)核，涂（+），復(fù)治E.血行播散性肺結(jié)核，涂（+），初治10、下列哪項(xiàng)最能體現(xiàn)潰瘍病的特性（）A.惡心嘔吐B.腹脹噯氣C.出汗心悸D.上腹節(jié)律性痛E.明顯反酸11、診斷消化性潰瘍最可靠的措施是（）A.節(jié)律性上腹痛B.胃酸增高C.鋇餐球部激惹變形D.大便匿血試驗(yàn)陽(yáng)性E.胃鏡檢查12、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.幽門梗阻B.穿孔C.癌變D.出血E.反流性食管炎13、原發(fā)性肝癌的初期診斷最故意義的是（）A.堿性磷酸酶增高B.γ—谷酰轉(zhuǎn)酞酶增高C.甲胎蛋白增高D.乳酸脫氫酶增高E.單胺氧化酶增高14、肝性腦病患者予以腸道消毒劑最重要的目的是（）A.清除致病菌的毒素B.減少霉菌的繁殖C.克制腸道細(xì)菌減少氨的形成D.防止原發(fā)性腹膜炎E.防止繼發(fā)性腸道感染15、下述哪項(xiàng)最能反應(yīng)門脈高壓的特性（）A.脾臟腫大B.腹水形成C.食管靜脈曲張D.腹壁靜脈曲張E.痔核形成B型題A.奇脈B.水沖脈C.脈搏短絀D.交替脈E.重脈16、高血壓病心功能不全（）17、動(dòng)靜脈瘺（）A.心尖區(qū)舒張期隆隆性雜音B.積極脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)性雜音C.兩者均有D.兩者均無(wú)18、梅毒性心臟病積極脈瓣關(guān)閉不全（）19、左房粘液瘤（）A.鱗狀上皮細(xì)胞癌B.未分化細(xì)胞癌C.腺癌D.細(xì)支氣管肺泡癌E.腺.鱗混合癌20、對(duì)放射治療及化療最敏感的肺癌是（）21、手術(shù)治療效果最佳的肺癌是（）22、最常見的周圍型肺癌是（）A.原發(fā)型肺結(jié)核B.血行播散型肺結(jié)核C.繼發(fā)型肺結(jié)核D.結(jié)核性胸膜炎E.肺外結(jié)核23、成年人最常見的肺結(jié)核類型是（）24、60歲男性患者，既往有肺結(jié)核史及慢性咳嗽史，X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺大片密度增高影，內(nèi)有透光區(qū)，左肺門上提，氣管及縱隔向左移，應(yīng)診斷為（）A.過(guò)敏性紫癜B.單純性紫癜C.血友病D.原發(fā)性血小板減少性紫癜E.血栓性血小板減少性紫癜25、皮膚散在瘀點(diǎn)和紫斑，無(wú)粘膜和內(nèi)臟出血（）26、紫癜伴腹痛.關(guān)節(jié)痛和腎臟病變（）27、深部血腫，關(guān)節(jié)腔積血和遲發(fā)出血（）28、微血管病性溶血（）A.周圍血片上有幼粒細(xì)胞B.巨脾C.兩者均有D.兩者均無(wú)29、骨髓纖維化癥（）30、脾功能亢進(jìn)（）二.填空題（每空3分，共15分）1、Austin—Flint（奧—弗氏）雜音系指于__________________區(qū)在__________________期聽到的一種病理性雜音。2、高血壓危象患者，需迅速有效地控制血壓，首選藥物為__________________。3、收縮壓的高下重要取決于__________________和__________________；舒張壓則重要取決于__________________。4、肺結(jié)核化療的原則是__________________.__________________.__________________.__________________.__________________。5、支氣管哮喘可引起__________________呼吸困難，氣管內(nèi)腫瘤或異物可引起__________________性呼吸困難。三.問(wèn)答題（1題10分，2題15分共25分）1、試述急性心肌梗死的臨床癥狀?2、簡(jiǎn)述肝硬化腹水形成的機(jī)理？第四期三基考試題答案一、選擇題1.E2.D3.D4.D5.C6.E7.B8.C9.B10.D11.E12.D13.C14.A15.C16D17.B18.C19.A20B21.A22.C23.C24C25B26.A27.C28.E29、C30、二、填空題1、心尖區(qū)舒張期2、硝普鈉3、心肌收縮力心搏量外周血管阻力4、初期聯(lián)用適量規(guī)律全程5、吸氣呼氣三、問(wèn)答題1、急性心肌梗死的臨床癥狀為：①心前區(qū)絞痛；②全身癥狀，包括發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速、白細(xì)胞增高；③胃腸道癥狀失常，如惡心、嘔吐、腹?jié)q④心律失常，如室性期前收縮或陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速⑤低血壓或休克；⑥心力衰竭2、肝腹水形成與下列原因有關(guān)：①門靜脈壓增高導(dǎo)致毛細(xì)血管滲透性增長(zhǎng)，組織液回吸取減少漏入腹腔；②血漿膠體滲透減少，肝合成白蛋白功能減低。當(dāng)血清白蛋白低于25－30g／