抗菌藥物試題及答案匯總

單選題1、青霉素G最常見(jiàn)的不良反映是（D）A肝腎損害B耳毒性C二重感染D過(guò)敏反映2、限制使用類(lèi)抗菌藥是限制：(A)A抗菌藥應(yīng)用適應(yīng)證和合用人群B限制抗菌藥作二線(xiàn)使用C限制抗菌藥用于重癥感染患者3、妊娠期不適宜選用的抗菌藥有：(C)A青霉素B頭孢呋辛C環(huán)丙沙星D磷霉素4、對(duì)的的抗菌治療方案需考慮：(D)A患者感染病情B感染的病原菌種類(lèi)C抗菌藥作用特點(diǎn)D以上3項(xiàng)5、下列哪種狀況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征：(B)A慢支急性發(fā)作B病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染C急性腎盂腎炎D急性細(xì)菌性肺炎6、抗菌藥分三類(lèi)管理是為了(C)A規(guī)范抗菌藥按一、二、三線(xiàn)使用B按感染病情輕重分別用藥C抗菌藥合理臨床使用的管理D以上3項(xiàng)7、肝功效減退時(shí)，不需調(diào)節(jié)給藥劑量的藥品為(D)A紅霉素酯化物B利福平C氟康唑D頭孢他啶8、腎功效減退時(shí)，需調(diào)節(jié)給藥劑量的藥品為(A)A氨基糖苷類(lèi)B克林霉素C利福平D大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)9、新生兒感染時(shí)不適宜選用(D)A頭孢菌素B青霉素類(lèi)C克林霉素D氨基糖苷類(lèi)10、肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌感染的首選藥品為(D)A氧氟沙星；B頭孢他啶；C慶大霉素；D青霉素11、治療厭氧菌感染能夠選用：(D)A氨基糖苷類(lèi)B頭孢唑林C環(huán)丙沙星D甲硝唑12、老年人和小朋友在應(yīng)用抗菌藥時(shí)，最安全的品種是（C）A氟喹諾酮類(lèi)B氨基糖苷類(lèi)Cβ—內(nèi)酰胺類(lèi)D氯霉素類(lèi)13、引發(fā)醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌重要是（B）A革蘭陽(yáng)性菌B革蘭陰性菌C真菌D支原體14、亞胺培南、美羅培南等青霉烯類(lèi)抗菌藥重要用于（A）A革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌B革蘭氏陽(yáng)性產(chǎn)酶菌C真菌D支原體15、在細(xì)菌所引發(fā)的醫(yī)院內(nèi)感染中，以（感染在我國(guó)最常見(jiàn)。(C）A尿路感染B術(shù)后傷口感染C肺部感染D皮膚感染16、抗菌藥品的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的核心和重要方法，下列哪項(xiàng)說(shuō)法不對(duì)的(D)A病毒性感染者不用B盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥品C聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征D發(fā)熱因素不明者應(yīng)使用抗菌藥品17、下列哪種手術(shù)宜防止性應(yīng)用抗生素（D）A疝修補(bǔ)術(shù)B甲狀腺腺瘤摘除術(shù)C乳房纖維腺瘤切除術(shù)D開(kāi)放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)18、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應(yīng)選用（D）A青霉素B頭孢拉啶C頭孢哌酮D萬(wàn)古霉素19、防止用抗菌藥品藥缺少指征無(wú)效果，并易造成耐藥菌感染的是（D）A免疫克制劑應(yīng)用者B普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者C昏迷、休克、心力衰竭患者D以上都是20、經(jīng)臨床長(zhǎng)久應(yīng)用證明安全、有效，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥品在抗菌藥品分級(jí)管理中屬于(A)A非限制使用抗菌藥品B限制使用抗菌藥品C特殊使用抗菌藥品D以上都不是21、門(mén)診患者抗菌藥品處方比例不超出（ A）。A．20% B．30% C．40% D．50%22、對(duì)重要目的細(xì)菌耐藥率超出（C）的抗菌藥品，應(yīng)當(dāng)參考藥敏實(shí)驗(yàn)成果選用。A．30% B．40% C．50% D．75%23、抗菌藥品的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的核心和重要方法，下列哪項(xiàng)不對(duì)的（ D）。A．病毒性感染者不用B．盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥品

C．聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征D．發(fā)熱因素不明者應(yīng)使用抗菌藥品24、肝功效減退的感染患者，應(yīng)避免使用（ C）。A．去甲萬(wàn)古霉素 B．頭孢他啶 C．利福平D．頭孢曲松25、引發(fā)醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌重要是（ B）。A．革蘭陽(yáng)性菌 B．革蘭陰性菌 C．真菌D．支原體26、乳婦在應(yīng)用何種抗菌藥時(shí)可繼續(xù)哺乳（ B）。A．四環(huán)素類(lèi) B．青霉素類(lèi)與頭孢C．THBD．磺胺類(lèi)27、不屬于院內(nèi)獲得性肺炎慣用的經(jīng)驗(yàn)性治療方案的是（ D）。A．半合成青霉素+氨基糖苷類(lèi) B．克林霉素+氨基糖苷類(lèi)C．頭孢菌素+氨基糖苷類(lèi) D．頭孢菌素+磺胺類(lèi)28、下列有關(guān)ICU的肺部感染的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ B）。A．最常見(jiàn)的肺部感染為院內(nèi)感染性肺炎 B．最常見(jiàn)的肺部感染為呼吸機(jī)有關(guān)性肺炎C．突出的病原學(xué)特點(diǎn)為以革蘭陰性桿菌感染為主 D．肺部真菌感染較少見(jiàn)29、防止用抗菌藥品藥缺少指征（無(wú)效果，并易造成耐藥菌感染）的是（D ）。A．免疫克制劑應(yīng)用者 B．昏迷、休克、心力衰竭患者C．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者D．以上都是30、下列備選項(xiàng)中，除了（C）外均易產(chǎn)生腎臟毒性。A．氨基糖苷類(lèi) B．頭孢唑林 C．利福平D．兩性霉素B31、治療產(chǎn)ESBLs菌感染首選（ A）。A．碳青霉烯類(lèi)、酶克制劑復(fù)合制劑 B．三代頭孢、氨基糖苷類(lèi)C．氟喹諾酮類(lèi)、氨基糖苷類(lèi) D．酶克制劑復(fù)合制劑、頭霉素類(lèi)32、衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔〕38號(hào)文的規(guī)定，當(dāng)目的細(xì)菌耐藥率超出50%的抗菌藥品時(shí)應(yīng)（B）。A．及時(shí)將預(yù)警信息通報(bào)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員B．參考藥敏實(shí)驗(yàn)成果選用C．謹(jǐn)慎經(jīng)驗(yàn)用藥D．暫停該類(lèi)抗菌藥品的臨床應(yīng)用33、抗菌藥品療程因感染不同而異，普通狀況下，體溫正常、癥狀消退后可（C ）。A．維持24-48小時(shí)B．維持24-72小時(shí)C．維持72-96小時(shí)D．立刻停藥34、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應(yīng)選用（ D ）。A．青霉素B．頭孢拉啶C．頭孢哌酮D．萬(wàn)古霉素35、下列抗菌藥品初次用藥前須進(jìn)行原液皮試的是(C)

A:泰能（亞胺培南/西司他?。〣:阿米卡星C:頭孢呋辛D:左氧氟沙星36、醫(yī)院抗菌藥品臨床應(yīng)用管理工作第一負(fù)責(zé)人是(B)

A:黨委書(shū)記B:院長(zhǎng)C:業(yè)務(wù)院長(zhǎng)D:主管職能部門(mén)主任37、微生物標(biāo)本留取后送檢普通不應(yīng)超出(B)

A:1小時(shí)B:2小時(shí)C:半小時(shí)D:4小時(shí)38、擬作微生物培養(yǎng)的痰標(biāo)本最佳采集送檢辦法是(B)

A:留取第一口晨痰送檢B:醫(yī)生直視下留取痰標(biāo)本立刻送檢C:持續(xù)三天每天留取痰標(biāo)本送檢，以提高培養(yǎng)成果的可靠性D:晚上留取的痰標(biāo)本應(yīng)當(dāng)置入冰箱冷藏保存次日盡早送實(shí)驗(yàn)室39、下列狀況有抗菌藥品使用確切指征的是(B)

A:氣胸B:胸腔積液，胸水常規(guī)WBC1600、中性占優(yōu)C:消化道出血伴發(fā)熱38℃D:發(fā)熱、咽痛、干咳2天，外周WBC和CRP均無(wú)明顯升高40、不能以葡萄糖注射液作為溶媒的抗菌藥品（影響藥品穩(wěn)定性）(D)

A:慶大霉素B:頭孢他啶C:美羅培南D:氨芐西林41、尿路感染最常見(jiàn)病原體是(B)

A:葡萄球菌B:大腸埃希菌C:念珠菌D:腸球菌42、國(guó)家及醫(yī)院有關(guān)制度規(guī)定，臨床醫(yī)生須經(jīng)抗菌藥品管理政策、制度，合理用藥知識(shí)等有關(guān)培訓(xùn)并經(jīng)考核合格后，方能授予對(duì)應(yīng)級(jí)別的抗菌藥品處方權(quán)限。下列有關(guān)接受培訓(xùn)和處方權(quán)的敘述不對(duì)的的是(C)

A:醫(yī)院應(yīng)定時(shí)組織對(duì)全體醫(yī)生進(jìn)行對(duì)應(yīng)培訓(xùn)B:當(dāng)年新進(jìn)院醫(yī)生經(jīng)新職工有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)后可授予抗菌藥品處方權(quán)C:已經(jīng)獲得處方權(quán)的醫(yī)生不必接受培訓(xùn)D:當(dāng)年培訓(xùn)未獲得規(guī)定學(xué)分或考試不合格的不得授予43、《抗菌藥品臨床應(yīng)用管理方法》所稱(chēng)抗菌藥品是指(B)

A:治療細(xì)菌、支原體、衣原體、真菌、結(jié)核病、寄生蟲(chóng)病等病原微生物所致感染的藥品B:治療細(xì)菌、支原體、衣原體、真菌等病原微生物所致感染的藥品C:A+治療多個(gè)病毒所致感染藥品D:A+含有抗菌作用的中藥制劑44、下列哪種狀況不是氟喹諾酮類(lèi)藥品使用指征(B)

A:急性腸道感染經(jīng)驗(yàn)性治療B:青霉素過(guò)敏患者圍手術(shù)期防止用藥C:社區(qū)獲得性呼吸道感染D:社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染45、屬于時(shí)間依賴(lài)型的抗菌藥品是(C)

A:阿米米星B:左氧氟沙星C:哌拉西林鈉/他唑巴坦D:阿奇霉素46、微生物標(biāo)本留取后送檢普通不應(yīng)超出(B)A:1小時(shí)B:2小時(shí)C:半小時(shí)D:4小時(shí)47、尿路感染最常見(jiàn)病原體是(B)A:葡萄球菌B:大腸埃希菌C:念珠菌D:腸球菌48、下列哪種狀況不是氟喹諾酮類(lèi)藥品使用指征(B)A:急性腸道感染經(jīng)驗(yàn)性治療B:青霉素過(guò)敏患者圍手術(shù)期防止用藥C:社區(qū)獲得性呼吸道感染D:社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染49、不能以葡萄糖注射液作為溶媒的抗菌藥品（影響藥品穩(wěn)定性）(D)A:慶大霉素B:頭孢他啶C:美羅培南D:氨芐西林50、擬作微生物培養(yǎng)的痰標(biāo)本最佳采集送檢辦法是(B)A:留取第一口晨痰送檢B:醫(yī)生直視下留取痰標(biāo)本立刻送檢C:持續(xù)三天每天留取痰標(biāo)本送檢，以提高培養(yǎng)成果的可靠性D:晚上留取的痰標(biāo)本應(yīng)當(dāng)置入冰箱冷藏保存次日盡早送實(shí)驗(yàn)室51、下列抗菌藥品初次用藥前須進(jìn)行原液皮試的是(C)A:泰能（亞胺培南/西司他丁）B:阿米卡星C:頭孢呋辛D:左氧氟沙星52、醫(yī)院抗菌藥品臨床應(yīng)用管理工作第一負(fù)責(zé)人是(B)A:黨委書(shū)記B:院長(zhǎng)C:業(yè)務(wù)院長(zhǎng)D:主管職能部門(mén)主任53、下列狀況有抗菌藥品使用確切指征的是(B)A:氣胸B:胸腔積液，胸水常規(guī)WBC1600、中性占優(yōu)C:消化道出血伴發(fā)熱38℃D:發(fā)熱、咽痛、干咳2天，外周WBC和CRP均無(wú)明顯升高54、《抗菌藥品臨床應(yīng)用管理方法》所稱(chēng)抗菌藥品是指(B)A:治療細(xì)菌、支原體、衣原體、真菌、結(jié)核病、寄生蟲(chóng)病等病原微生物所致感染的藥品B:治療細(xì)菌、支原體、衣原體、真菌等病原微生物所致感染的藥品C:A+治療多個(gè)病毒所致感染藥品D:A+含有抗菌作用的中藥制劑55、屬于時(shí)間依賴(lài)型的抗菌藥品是(C)A:阿米米星B:左氧氟沙星C:哌拉西林鈉/他唑巴坦D:阿奇霉素56、國(guó)家及醫(yī)院有關(guān)制度規(guī)定，臨床醫(yī)生須經(jīng)抗菌藥品管理政策、制度，合理用藥知識(shí)等有關(guān)培訓(xùn)并經(jīng)考核合格后，方能授予對(duì)應(yīng)級(jí)別的抗菌藥品處方權(quán)限。下列有關(guān)接受培訓(xùn)和處方權(quán)的敘述不對(duì)的的是(C)A:醫(yī)院應(yīng)定時(shí)組織對(duì)全體醫(yī)生進(jìn)行對(duì)應(yīng)培訓(xùn)B:當(dāng)年新進(jìn)院醫(yī)生經(jīng)新職工有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)后可授予抗菌藥品處方權(quán)C:已經(jīng)獲得處方權(quán)的醫(yī)生不必接受培訓(xùn)D:當(dāng)年培訓(xùn)未獲得規(guī)定學(xué)分或考試不合格的不得授予57、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《抗菌藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》中“非限制使用”、“限制使用”和“特殊使用”的分級(jí)管理原則，建立抗菌藥品分級(jí)管理制度，明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥品的處方權(quán)限。醫(yī)生開(kāi)具“限制使用”抗菌藥品處方時(shí)，應(yīng)含有（B）以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。A.住院醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.副主任醫(yī)師D.主任醫(yī)師58、醫(yī)生開(kāi)具“特殊使用”抗菌藥品處方時(shí)，應(yīng)含有（C）以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。A.住院醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.副主任醫(yī)師D.主任醫(yī)師59、對(duì)于“剖宮產(chǎn)手術(shù)”，其防止用抗菌藥品初次給藥時(shí)機(jī)為：（D）A.術(shù)前0.5-2小時(shí)B.術(shù)前2-24小時(shí)C.術(shù)前不給術(shù)后給D.結(jié)扎臍帶后4、繁殖期殺菌藥與靜止期殺菌藥合用的效果是：（A）A.增強(qiáng)B.相加C.無(wú)關(guān)D.拮抗E.相減60、可獲協(xié)同作用的藥品組合是：（D）A.青霉素+紅霉素B.青霉素+氯霉素C.青霉素+四環(huán)素D.青霉素+慶大霉素E.青霉素+磺胺嘧啶61、抗綠膿桿菌作用最強(qiáng)的頭孢菌素類(lèi)是：（A）A.頭孢他定B.頭孢西丁C.頭孢孟多D.頭孢噻肟E.頭孢呋辛62、治療梅毒、鉤端螺旋體病的首選藥品是：（D）A.紅霉素B.四環(huán)素C.氯霉素D.青霉素E.氟哌酸63、對(duì)腎臟毒性最小的頭孢菌素是：（E）A.頭孢唑啉B(niǎo).頭孢噻吩C.頭孢孟多D.頭孢氨芐E.頭孢他定64、青霉素類(lèi)藥品中，對(duì)綠膿桿菌無(wú)效的藥品是：（A）A.阿莫西林B.阿洛西林C.美洛西林D.替卡西林E.哌拉西林65、屬單環(huán)β-內(nèi)酰胺類(lèi)的藥品是：（D）A.哌拉西林B.亞胺培菌C.舒巴坦D.氨曲南E.拉氧頭孢66、革蘭陽(yáng)性菌感染者對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用（B）A.苯唑西林B.紅霉素C.氨芐西林D.羧芐西林E.以上都可用67、下列何藥用于治療耐青霉素金黃色葡萄球菌引發(fā)的嚴(yán)重感染（B）A.林可霉素B.萬(wàn)古霉素C.克林霉素D.氨芐西林E.羧芐西林68、金葡菌引發(fā)的急慢性骨髓炎最佳選用（D）A.阿莫西林B.紅霉素C.頭孢曲松D.克林霉素E.乙酰螺旋霉素69、對(duì)多個(gè)RNA和DNA病毒都有效的廣譜抗病毒藥是（B）A.金剛烷胺B.利巴韋林C.干擾素D.碘苷E.齊多夫定70、體外抗菌活性最強(qiáng)的氟喹諾酮類(lèi)藥品是：（B）A.諾氟沙星B.環(huán)丙沙星C.依諾沙星D.氧氟沙星E.氟羅沙星71、體內(nèi)抗菌活性最強(qiáng)的氟喹諾酮類(lèi)藥品是：（E）A.諾氟沙星B.環(huán)丙沙星C.依諾沙星D.氧氟沙星E.氟羅沙星72、下列何類(lèi)藥品屬抑菌藥？（E）A.青霉素類(lèi)B.頭孢菌素類(lèi)C.多粘菌素類(lèi)D.氨基糖苷類(lèi)E.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)73、嚴(yán)重感染應(yīng)用抗菌藥品治療原則，下列哪一項(xiàng)不對(duì)（E）A.診療后1小時(shí)以?xún)?nèi)給抗生素治療B.經(jīng)驗(yàn)性抗感染-和強(qiáng)效的藥C.足夠的劑量D.MRSA首先選用萬(wàn)古霉素E.雖查明由非細(xì)菌感染因素所致，仍應(yīng)用抗菌藥品治療74、不適宜常規(guī)防止性應(yīng)用抗菌藥品的狀況，下列哪一項(xiàng)應(yīng)除外？（E）A.病毒性疾病，如普通感冒B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C.危重狀態(tài)昏迷、中毒D.休克、心力衰竭E.心瓣膜病病人拔牙前75、下列哪一項(xiàng)與抗菌藥治療后體溫仍不退無(wú)關(guān)？（D）A.診療不對(duì)B.G+球菌感染，選用的藥品抗菌譜不對(duì)C.病灶引流不暢D.輸液量局限性E.血白蛋白過(guò)低多選題1、為了提高感染病人病原學(xué)診療陽(yáng)性率和精確性，應(yīng)做到(ABCD)

A:首劑抗菌藥品使用前有樣必采送檢B:痰標(biāo)本應(yīng)在醫(yī)生直視下留取C:盡量留取無(wú)菌標(biāo)本，減少不必要的重復(fù)送檢，采集過(guò)程中避免污染D:微生物標(biāo)本須及時(shí)送實(shí)驗(yàn)室，確保2小時(shí)內(nèi)得到解決2、含有良好的抗銅綠假單胞菌活性的抗菌藥品有(ACD)

A:頭孢他啶B:頭孢曲松C:哌拉西林/他唑巴坦D:環(huán)丙沙星3、防止術(shù)后肺部感染的有效方法涉及(ABC)

A:早下床B:勤拍背C:防返流D:充足的抗菌藥品防止應(yīng)用4、肺部感染機(jī)械通氣患者，使用泰能5天炎癥指標(biāo)雖有明顯下降趨勢(shì)，但期間下呼吸道分泌物多次培養(yǎng)出鮑曼不動(dòng)桿菌++++，藥敏成果顯示僅對(duì)多粘菌素和替加環(huán)素敏感。下列方案不合理的是(ABC)

A:改用多粘菌素B:改用替加環(huán)素C:泰能+替加環(huán)素D:繼續(xù)之前抗菌治療方案5、慢性支氣管炎急性發(fā)作患者，入院時(shí)痰培養(yǎng)陰性，入院后靜脈使用頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素5天，咳嗽咳痰加重并出現(xiàn)發(fā)熱（38.8℃），期間多次痰培養(yǎng)報(bào)告為白色念珠菌+++～++++，血培養(yǎng)（-）。下列方法不恰當(dāng)?shù)氖?BD)

A:復(fù)查肺影像學(xué)B:改用氟康唑C:改用泰能（亞胺培南/西司他?。〥:改用哌拉西林/他唑巴坦+氟康唑6、下列哪些培養(yǎng)成果普通不需要采用針對(duì)性抗菌治療(ACD)

A:肺炎病人痰培養(yǎng)報(bào)告白色念珠菌++++B:發(fā)熱病人血培養(yǎng)報(bào)告草綠色鏈球菌C:機(jī)械通氣病人經(jīng)氣管插管吸引分泌物培養(yǎng)報(bào)告泛耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌++++D:手術(shù)后留置導(dǎo)尿管12天尿培養(yǎng)報(bào)告大量熱帶念珠菌生長(zhǎng)7、下列抗菌藥品應(yīng)一天一次給藥的是(ABD)

A:頭孢曲松B:莫西沙星C:大劑量青霉素GD:阿米卡星8、屬于抗菌藥品附加損害的是(ABC)

A:碳青霉烯使用造成產(chǎn)生多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌和銅綠假單胞菌B:三代頭孢菌素使用造成產(chǎn)生產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶腸桿菌科菌株C:尿路感染使用左氧氟沙星后發(fā)生大腸埃希菌對(duì)喹諾酮耐藥D:氨基糖苷類(lèi)使用致蛋白尿9、我國(guó)醫(yī)院內(nèi)臨床分離菌統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)及全國(guó)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)嚴(yán)重偏離臨床實(shí)際，不能用于指導(dǎo)病人個(gè)體化抗菌藥品選擇，重要因素有(ABCD)

A:對(duì)感染病人選擇性送檢造成耐藥菌檢出為主B:微生物標(biāo)本不合格，污染程度高C:微生物標(biāo)本未能及時(shí)送達(dá)實(shí)驗(yàn)室D:采集標(biāo)本前使用抗菌藥品比例高10、下列哪些抗菌藥口服給藥有較高生物運(yùn)用度或抱負(fù)組織濃度，應(yīng)首選口服劑型：(ABCD)

A:左氧氟沙星B:利奈唑胺C:莫西沙星D:阿奇霉素11、屬于濃度依賴(lài)型，一天一次給藥的抗菌藥品有(BC)

A:阿奇霉素B:阿米卡星C:左氧氟沙星D:萬(wàn)古霉素12、下列抗菌藥品用藥方案不合理的是(ACD)

A:未問(wèn)清與否妊娠的狀況下，給育齡期女性患者處方氟喹諾酮類(lèi)B:高熱、咳嗽合并低血壓患者急診收住ICU，醫(yī)生堅(jiān)持采集血培養(yǎng)標(biāo)本后才使用抗菌藥品C:腦出血2天繼發(fā)重癥肺炎收住重癥監(jiān)護(hù)室，考慮到病情較重，為確保效果，遵照降解梯治療方略，選用泰能+萬(wàn)古霉素+氟康唑聯(lián)合抗感染治療方案D:社區(qū)獲得性肺炎患兒，考慮革蘭陽(yáng)性球菌感染，但不能除外革蘭陰性桿菌感染可能，予青霉素G聯(lián)合頭孢曲松抗菌治療13、下列哪些狀況醫(yī)院管理部門(mén)應(yīng)開(kāi)展用藥合理性調(diào)查(ABCD)

A:使用量異常增加的抗菌藥品B:六個(gè)月內(nèi)使用量始終居于前列的抗菌藥品C:公司違規(guī)銷(xiāo)售的抗菌藥品D:經(jīng)常超適應(yīng)證、超劑量使用的抗菌藥品14、下列抗菌藥品中不能有效透過(guò)血腦屏障，靜脈使用治療顱內(nèi)感染一定無(wú)效的是(BD)

A:頭孢曲松B:替加環(huán)素C:頭孢呋辛D:多粘菌素15、輕中度腹腔感染的經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療可選(ABCD)

A:阿莫西林/克拉維酸鉀B:莫西沙星C:厄他培南D:頭孢呋辛+甲硝唑16、血培養(yǎng)標(biāo)本采集送檢對(duì)的的涉及(ABCD)

A:推薦同時(shí)采集2套（不同部位）血培養(yǎng)標(biāo)本（即雙瓶雙臂）可提高培養(yǎng)陽(yáng)性率B:懷疑感染性心內(nèi)膜炎時(shí)，最佳采集動(dòng)脈血送培養(yǎng)C:臨床上疑診敗血癥，不管是發(fā)熱（≥38℃）或低體溫（≤36℃）都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行血培養(yǎng)D:靜脈留置導(dǎo)管者如果必須從留置導(dǎo)管內(nèi)采血，也應(yīng)同時(shí)從另一側(cè)外周靜脈采集另外一套血培養(yǎng)標(biāo)本17、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，違反什么造成嚴(yán)重后果的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)予以警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年下列執(zhí)業(yè)活動(dòng)；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū)；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任（AB ）。A．衛(wèi)生行政規(guī)章制度 B．技術(shù)操作規(guī)范 C．工作紀(jì)律 D．以上都是18、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立由醫(yī)師、臨床藥師和護(hù)士構(gòu)成的臨床治療團(tuán)體，開(kāi)展臨床合理用藥工作（ ABD）。A．醫(yī)師 B．臨床藥師 C．行政人員 D．護(hù)士19、抗菌藥品的不合理應(yīng)用體現(xiàn)在諸多方面（ ABCDE ）。A．無(wú)指征的防止用藥B．無(wú)指征的治療用藥 C．抗菌藥品品種、劑量的選擇錯(cuò)誤D．給藥途徑、給藥次數(shù)不合理 E．療程不合理20、下列不同類(lèi)別抗菌藥品能夠聯(lián)用的是（ ACD ）。Ⅰ.繁殖期殺菌劑；Ⅱ.靜止期殺菌劑；Ⅲ.速效抑菌劑；Ⅳ.慢效抑菌劑A．Ⅰ+Ⅱ B．Ⅰ+Ⅲ C．Ⅱ+ⅢD．Ⅲ+Ⅳ21、外科手術(shù)防止用藥目的（ ABD ）。A．防止手術(shù)后切口感染 B．清潔-污染或污染手術(shù)后手術(shù)部位感染C．防止呼吸道感染 D．術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染。 E．防止消化道感染22、抗菌藥品分哪三類(lèi)進(jìn)行分級(jí)管理（ ABC ）。A．非限制使用B．限制使用C．特殊使用D．隨意使用 E．經(jīng)驗(yàn)使用23、抗菌藥品治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類(lèi)及抗菌藥品特點(diǎn)制訂，涉及（ ABCDE ）。A．選用品種 B．劑量C．給藥次數(shù)D．給藥途徑、療程E．聯(lián)合用藥24、下列抗菌藥中，屬濃度依賴(lài)性的有（ DE ）。A．β-內(nèi)酰胺類(lèi)B．大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)C．四環(huán)素類(lèi)D．氨基糖苷類(lèi)E．氟喹諾酮類(lèi)25、根據(jù)衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔〕38號(hào)文的規(guī)定，氟喹諾酮類(lèi)藥品的經(jīng)驗(yàn)性治療可用于（ BCD ）。A．院內(nèi)獲得性呼吸道感染 B．社區(qū)獲得性呼吸道感染C．腸道感染 D．社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染26、腦膜炎是,腦脊液中濃度≥MIC的藥品有（ ACD ）。A．美羅培南 B．克林霉素 C．萬(wàn)古霉素 D．頭孢曲松27、我國(guó)醫(yī)院內(nèi)臨床分離菌統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)及全國(guó)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)嚴(yán)重偏離臨床實(shí)際，不能用于指導(dǎo)病人個(gè)體化抗菌藥品選擇，重要因素有(ABCD)A:對(duì)感染病人選擇性送檢造成耐藥菌檢出為主B:微生物標(biāo)本不合格，污染程度高C:微生物標(biāo)本未能及時(shí)送達(dá)實(shí)驗(yàn)室D:采集標(biāo)本前使用抗菌藥品比例高28、下列抗菌藥品用藥方案不合理的是(ACD)A:未問(wèn)清與否妊娠的狀況下，給育齡期女性患者處方氟喹諾酮類(lèi)B:高熱、咳嗽合并低血壓患者急診收住ICU，醫(yī)生堅(jiān)持采集血培養(yǎng)標(biāo)本后才使用抗菌藥品C:腦出血2天繼發(fā)重癥肺炎收住重癥監(jiān)護(hù)室，考慮到病情較重，為確保效果，遵照降解梯治療方略，選用泰能+萬(wàn)古霉素+氟康唑聯(lián)合抗感染治療方案D:社區(qū)獲得性肺炎患兒，考慮革蘭陽(yáng)性球菌感染，但不能除外革蘭陰性桿菌感染可能，予青霉素G聯(lián)合頭孢曲松抗菌治療29、下列抗菌藥品應(yīng)一天一次給藥的是(ABD)A:頭孢曲松B:莫西沙星C:大劑量青霉素GD:阿米卡星30、輕中度腹腔感染的經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療可選(ABCD)A:阿莫西林/克拉維酸鉀B:莫西沙星C:厄他培南D:頭孢呋辛+甲硝唑31、下列哪些抗菌藥口服給藥有較高生物運(yùn)用度或抱負(fù)組織濃度，應(yīng)首選口服劑型：(ABCD)A:左氧氟沙星B:利奈唑胺C:莫西沙星D:阿奇霉素32、肺部感染機(jī)械通氣患者，使用泰能5天炎癥指標(biāo)雖有明顯下降趨勢(shì)，但期間下呼吸道分泌物多次培養(yǎng)出鮑曼不動(dòng)桿菌++++，藥敏成果顯示僅對(duì)多粘菌素和替加環(huán)素敏感。下列方案不合理的是(ABC)A:改用多粘菌素B:改用替加環(huán)素C:泰能+替加環(huán)素D:繼續(xù)之前抗菌治療方案33、防止術(shù)后肺部感染的有效方法涉及(ABC)A:早下床B:勤拍背C:防返流D:充足的抗菌藥品防止應(yīng)用34、含有良好的抗銅綠假單胞菌活性的抗菌藥品有(ACD)A:頭孢他啶B:頭孢曲松C:哌拉西林/他唑巴坦D:環(huán)丙沙星35、屬于抗菌藥品附加損害的是(ABC)A:碳青霉烯使用造成產(chǎn)生多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌和銅綠假單胞菌B:三代頭孢菌素使用造成產(chǎn)生產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶腸桿菌科菌株C:尿路感染使用左氧氟沙星后發(fā)生大腸埃希菌對(duì)喹諾酮耐藥D:氨基糖苷類(lèi)使用致蛋白尿36、慢性支氣管炎急性發(fā)作患者，入院時(shí)痰培養(yǎng)陰性，入院后靜脈使用頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素5天，咳嗽咳痰加重并出現(xiàn)發(fā)熱（38.8℃），期間多次痰培養(yǎng)報(bào)告為白色念珠菌+++～++++，血培養(yǎng)（-）。下列方法不恰當(dāng)?shù)氖?BD)A:復(fù)查肺影像學(xué)B:改用氟康唑C:改用泰能（亞胺培南/西司他?。〥:改用哌拉西林/他唑巴坦+氟康唑37、屬于濃度依賴(lài)型，一天一次給藥的抗菌藥品有(BC)A:阿奇霉素B:阿米卡星C:左氧氟沙星D:萬(wàn)古霉素38、下列哪些狀況醫(yī)院管理部門(mén)應(yīng)開(kāi)展用藥合理性調(diào)查(ABCD)A:使用量異常增加的抗菌藥品B:六個(gè)月內(nèi)使用量始終居于前列的抗菌藥品C:公司違規(guī)銷(xiāo)售的抗菌藥品D:經(jīng)常超適應(yīng)證、超劑量使用的抗菌藥品39、血培養(yǎng)標(biāo)本采集送檢對(duì)的的涉及(ABCD)A:推薦同時(shí)采集2套（不同部位）血培養(yǎng)標(biāo)本（即雙瓶雙臂）可提高培養(yǎng)陽(yáng)性率B:懷疑感染性心內(nèi)膜炎時(shí)，最佳采集動(dòng)脈血送培養(yǎng)C:臨床上疑診敗血癥，不管是發(fā)熱（≥38℃）或低體溫（≤36℃）都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行血培養(yǎng)D:靜脈留置導(dǎo)管者如果必須從留置導(dǎo)管內(nèi)采血，也應(yīng)同時(shí)從另一側(cè)外周靜脈采集另外一套血培養(yǎng)標(biāo)本40、為了提高感染病人病原學(xué)診療陽(yáng)性率和精確性，應(yīng)做到(ABCD)A:首劑抗菌藥品使用前有樣必采送檢B:痰標(biāo)本應(yīng)在醫(yī)生直視下留取C:盡量留取無(wú)菌標(biāo)本，減少不必要的重復(fù)送檢，采集過(guò)程中避免污染D:微生物標(biāo)本須及時(shí)送實(shí)驗(yàn)室，確保2小時(shí)內(nèi)得到解決41、下列抗菌藥品中不能有效透過(guò)血腦屏障，靜脈使用治療顱內(nèi)感染一定無(wú)效的是(BD)A:頭孢曲松B:替加環(huán)素C:頭孢呋辛D:多粘菌素42、下列哪些培養(yǎng)成果普通不需要采用針對(duì)性抗菌治療(ACD)A:肺炎病人痰培養(yǎng)報(bào)告白色念珠菌++++B:發(fā)熱病人血培養(yǎng)報(bào)告草綠色鏈球菌C:機(jī)械通氣病人經(jīng)氣管插管吸引分泌物培養(yǎng)報(bào)告泛耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌++++D:手術(shù)后留置導(dǎo)尿管12天尿培養(yǎng)報(bào)告大量熱帶念珠菌生長(zhǎng)43、《抗菌藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》分哪四部分？（ＡＢＣＤ）A“抗菌藥品臨床應(yīng)用的基本原則”B“抗菌藥品臨床應(yīng)用的管理”C“各類(lèi)抗菌藥品的適應(yīng)證和注意事項(xiàng)”D“各類(lèi)細(xì)菌性感染的治療原則及病原治療”E以上都不是44、抗菌藥品的不合理應(yīng)用體現(xiàn)在諸多方面：（ＡＢＣＤＥ）A無(wú)指征的防止用藥B無(wú)指征的治療用藥C抗菌藥品品種、劑量的選擇錯(cuò)誤D給藥途徑、給藥次數(shù)不合理E療程不合理45、抗菌藥品治療性應(yīng)用的基本原則（ＡＢＣＤ）A診療為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥品；B盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類(lèi)及細(xì)菌藥品敏感實(shí)驗(yàn)成果選用抗菌藥品；C按照藥品的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥；D抗菌藥品治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類(lèi)及抗菌藥品特點(diǎn)制訂；E非細(xì)菌感染也能夠選擇抗菌藥品46、腎功效減退患者抗菌藥品應(yīng)用的基本原則（ＡＢＣＤ）A盡量避免使用腎毒性抗菌藥品，確有應(yīng)用指征時(shí)，必須調(diào)節(jié)給藥方案。B根據(jù)感染的嚴(yán)重程度選用無(wú)腎毒性或腎毒性低的抗菌藥品。C根據(jù)患者腎功效減退程度以及抗菌藥品在人體內(nèi)排出途徑調(diào)節(jié)給藥劑量及辦法。D根據(jù)病原菌種類(lèi)及藥敏實(shí)驗(yàn)成果等選用無(wú)腎毒性或腎毒性低的抗菌藥品。E以上都不是47、抗菌藥品治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類(lèi)及抗菌藥品特點(diǎn)制訂，根據(jù)什么制訂抗菌藥品治療方案（ＡＢＣＥ）A病原菌B感染部位C感染嚴(yán)重程度D患者的體溫E患者的生理、病理狀況48、抗菌藥品治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類(lèi)及抗菌藥品特點(diǎn)制訂，涉及（ＡＢＣＤＥ）A選用品種B劑量C給藥次數(shù)D給藥途徑、療程E聯(lián)合用藥49、抗菌藥品的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征（ＡＢＣＤＥ）A原菌尚未查明的嚴(yán)重感染，涉及免疫缺點(diǎn)者的嚴(yán)重感染。B單一抗菌藥品不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染。C單一抗菌藥品不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。D需長(zhǎng)程治療，但病原菌易對(duì)某些抗菌藥品產(chǎn)生耐藥性的感染，如結(jié)核病、深部真菌病。E2種或2種以上病原菌感染。50、外科手術(shù)防止用藥目的（ＡＢＤ）A防止手術(shù)后切口感染B清潔-污染或污染手術(shù)后手術(shù)部位感染C防止呼吸道感染D術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染。E防止消化道感染51、抗菌藥品分哪三類(lèi)進(jìn)行分級(jí)管理。（ＡＢＣ）A非限制使用B限制使用C特殊使用D隨意使用E經(jīng)驗(yàn)使用52、醫(yī)師含有下列條件可授予限制使用級(jí)抗菌藥品處方權(quán)（ＡＢＣＤ）A中級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)任職資格B副高專(zhuān)業(yè)技術(shù)任職資格C正高專(zhuān)業(yè)技術(shù)任職資格D培訓(xùn)考核合格E初級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)任職資格三、是非題1、局部用藥宜采用刺激性小、不易吸取、不易造成耐藥性和不易致過(guò)敏反映的殺菌劑，青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)等可局部應(yīng)用。氨基糖苷類(lèi)等可局部滴耳。（否）2、防止應(yīng)用抗菌藥品，術(shù)中需要追加的狀況見(jiàn)于手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)（3小時(shí)）或術(shù)中失血量大（1500mL），可手術(shù)中予以第2劑。（是）3、新生兒禁用四環(huán)素類(lèi)、喹諾酮類(lèi)抗菌藥品，可造成腦性核黃疸及溶血性貧血的磺胺類(lèi)藥和呋喃類(lèi)藥避免應(yīng)用。（是）4、術(shù)前已存在細(xì)菌性感染的手術(shù)，屬抗菌藥治療性應(yīng)用，不屬防止應(yīng)用范疇。（是）5、頭孢吡肟屬于第四代頭孢菌素，亞胺培南/西司他丁屬于碳青霉烯類(lèi)抗菌藥品。（是）6、抗菌藥品療程因感染不同而異，普通宜用至體溫正常、癥狀消退后72～96小時(shí)。（是）7、門(mén)診處方不得開(kāi)具特殊使用級(jí)抗菌藥品。（是）8、治療重癥感染和抗菌藥品不易達(dá)成的部位的感染，抗菌藥品劑量宜較大。（是）9、輕癥感染可接受口服給藥者，應(yīng)選用口服吸取完全的抗菌藥品，不必采用靜脈或肌內(nèi)注射給藥。（是）10、氟喹諾酮類(lèi)藥品常規(guī)作為外科圍手術(shù)期限防止用藥。（是）11、抗菌藥品的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征：?jiǎn)我凰幤房捎行е委煹母腥?，為防止感染，需?lián)合二聯(lián)用藥。（否）12、外科手術(shù)防止用藥基本原則：根據(jù)手術(shù)野有否污染或污染可能，決定與否防止用抗菌藥品。（否）13、外科防止用抗菌藥品的給藥辦法：接受清潔手術(shù)者，在術(shù)前0.5～2小時(shí)內(nèi)給藥或麻醉開(kāi)始時(shí)給藥。（是）14、Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)總防止用藥時(shí)間不超出12小時(shí)。（否）15、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人是本機(jī)構(gòu)抗菌藥品臨床應(yīng)用管理的第一負(fù)責(zé)人。（是）16、最早發(fā)現(xiàn)、毒性較低而抗菌活性較強(qiáng)的化學(xué)藥品是磺胺藥。第一種應(yīng)用于臨床的抗生素是青霉素。（是）17、為確保感染部位的組織和體液中藥品濃度達(dá)成有效水平，血藥濃度應(yīng)達(dá)成病原菌最低抑菌濃度（MIC）的2～10倍。（是）18、耐藥質(zhì)粒在細(xì)菌間轉(zhuǎn)移的方式有：轉(zhuǎn)化、轉(zhuǎn)導(dǎo)、接合、易位或轉(zhuǎn)座。（是）19、喹諾酮類(lèi)藥品作用于細(xì)菌細(xì)胞的DNA旋轉(zhuǎn)酶，干擾DNA合成而致細(xì)菌死亡，為窄譜抗菌藥。（否）20、最有效的控制深部真菌感染藥為兩性霉素A。（否）21、抗菌藥品臨床應(yīng)用與否對(duì)的合理，基于兩個(gè)方面：有無(wú)指征應(yīng)用抗菌藥品；選用的品種及給藥方案與否對(duì)的、合理。（是）22、由于藥品協(xié)同抗菌作用，聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)將抗菌藥品劑量增加。（否）23、老年患者，特別是高齡患者接受重要自腎排出的抗菌藥品時(shí)，應(yīng)按輕度腎功效減退狀況減量給藥，可用至正常治療量的2/3至1/2。（是）24、衛(wèi)生部《抗菌藥品臨床應(yīng)用管理方法》規(guī)定，二級(jí)醫(yī)院抗菌藥品品種不得超出30種。（否）25、《抗菌藥品臨床應(yīng)用管理方法》中所指的兩菌四體，兩菌指的是細(xì)菌、病毒；四體指的是支原體、衣原體、立克次體、螺旋體。（否）26、《抗菌藥品臨床應(yīng)用管理方法》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者抗菌藥品使用率不得超出60%，門(mén)診患者抗菌藥品處方比例不得超出20%。（是）27、對(duì)不同級(jí)別醫(yī)務(wù)人員經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，授予不同級(jí)別抗菌藥品處方權(quán).中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師可使用限制使用級(jí)；高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師可使用特殊使用級(jí)。（是）28、不合理處方涉及不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。（是）29、緊急狀況下，醫(yī)師可越級(jí)使用抗菌藥品，處方量限于3天。（否）30、抗菌藥品的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征：病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染，涉及免疫缺點(diǎn)者的嚴(yán)重感染；（是）31、為提高感染病人血培養(yǎng)檢出率，應(yīng)在首劑抗菌藥品使用前規(guī)范采集標(biāo)本，2小時(shí)內(nèi)送達(dá)實(shí)驗(yàn)室作病原學(xué)檢查，夜間采集的血培養(yǎng)標(biāo)本可寄存在室溫下次日送實(shí)驗(yàn)室，不應(yīng)放置冰箱冷藏(是)32、腦角質(zhì)細(xì)胞瘤術(shù)后顱內(nèi)感染，腦脊液培養(yǎng)多次報(bào)告為耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌生長(zhǎng)，只對(duì)替加環(huán)素和多粘菌素敏感，因此選用替加環(huán)素抗菌治療(否)33、萬(wàn)古霉素、替考拉寧均屬于糖肽類(lèi)抗生素，合用于顱內(nèi)感染的治療(否)34、社區(qū)獲得性下呼吸道患者，CRP超出100mg/L，考慮到感染較重，須先靜脈使用莫西沙星，待感染改善后再轉(zhuǎn)為莫西沙星口服序貫治療(否)35、由于影響藥品穩(wěn)定性，青霉素G、氨芐西林等不能以葡萄糖注射液作為溶媒(是)36、抗菌藥使用過(guò)程中出現(xiàn)腹瀉，須考慮抗生素有關(guān)性腸炎，應(yīng)爭(zhēng)取停用廣譜抗菌藥品基礎(chǔ)上選用甲硝唑或萬(wàn)古霉素口服