耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)緒論課件

耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)緒論耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)緒論定義耳鼻咽喉－頭頸外科Otolaryngology-Head＆NeckSurgery

是研究聽覺、平衡、嗅覺諸感官與呼吸、吞咽、發(fā)音、語言諸運(yùn)動器官的解剖、生理和疾病現(xiàn)象的臨床醫(yī)學(xué)二級學(xué)科。定義耳鼻咽喉－頭頸外科2世界醫(yī)學(xué)發(fā)展史1562年

歐斯塔修(Eustachio,E.)首先詳細(xì)描述咽鼓管，后稱歐氏管1597年

塔格利阿科齊(Tagliocozzi，G.)改進(jìn)與推廣鼻成形術(shù)1648年柯切爾(Kircher,A.)發(fā)現(xiàn)“鼓膜”世界醫(yī)學(xué)發(fā)展史3世界醫(yī)學(xué)發(fā)展史1743年黑爾斯論通風(fēng)換氣原則。弗吉利(Virgili，P.)氣管切開術(shù)獲得成功1807年博西尼(Bossini,P.)發(fā)明耳鏡，此為內(nèi)窺鏡之始祖1859查爾麥克(Czermak,J.N.)應(yīng)用喉頭鏡檢查鼻咽腔疾病世界醫(yī)學(xué)發(fā)展史4世界醫(yī)學(xué)發(fā)展史1861法國醫(yī)師ProsperMeniere描述梅尼埃病(Meniere’sdisease)1905年科歇爾(Koeher,E.T.)研究甲狀腺生理、病理和甲狀腺外科手術(shù)1909年巴拉尼(Barany，R.)對內(nèi)耳前庭器官的生理、病理及耳科疾病治療進(jìn)行研究世界醫(yī)學(xué)發(fā)展史1861法國醫(yī)師ProsperMenier5諾貝爾醫(yī)學(xué)獎1961年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎耳蝸興奮的生理機(jī)制提出行波學(xué)說GeorgvonBékésy美國哈佛大學(xué)諾貝爾醫(yī)學(xué)獎1961年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎6諾貝爾醫(yī)學(xué)獎2004年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎理查德·阿克塞爾和琳達(dá)·巴克從分子層面到細(xì)胞組織層面清楚地闡明了嗅覺系統(tǒng)的工作原理發(fā)現(xiàn)了1000種不同基因，對應(yīng)著的相同數(shù)目的氣味受體種類諾貝爾醫(yī)學(xué)獎2004年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎7耳鼻咽喉－頭頸外科學(xué)學(xué)科發(fā)展歷程五官科：眼、口、耳、鼻、喉耳鼻咽喉科耳科顯微手術(shù)、鼻腔與鼻竇腫瘤、咽部腫瘤、喉癌耳鼻咽喉－頭頸外科學(xué)人工耳蝸植人、聽性腦干植人、助聽器選配鼻腔、鼻竇疾病內(nèi)鏡手術(shù)頸動脈體瘤切除、頸段氣管、食管癌切除甲狀腺顯微手術(shù)等耳鼻咽喉－頭頸外科學(xué)學(xué)科發(fā)展歷程8耳鼻咽喉－頭頸外科學(xué)的特點(diǎn)

解剖相溝通生理相關(guān)聯(lián)病理相影響檢查有共性治療相輔佐

耳鼻咽喉－頭頸外科學(xué)的特點(diǎn)解剖相溝通9頭頸外科范疇耳鼻咽喉－頭頸先天性疾病耳鼻咽喉－頭頸感染耳鼻咽喉－氣管食管異物耳鼻咽喉－頭頸腫瘤耳鼻咽喉－頭頸變態(tài)反應(yīng)耳鼻咽喉－頭頸創(chuàng)傷頭頸外科范疇耳鼻咽喉－頭頸先天性疾病10氣/食管異物氣管異物鏡/鉗氣/食管異物氣管異物鏡/鉗11海姆里克腹部沖擊法

呼吸道異物堵塞氣道后患者無法呼吸，致患者因急性缺氧而意外死亡。

海姆里克腹部沖擊法（HeimlichManeuver）也稱海氏手技，由美國醫(yī)生海姆里克發(fā)明。1974年他首先應(yīng)用該法成功搶救一名呼吸道堵塞窒息的患者，從此該法在世界被廣泛應(yīng)用，被人們尊稱為“生命的擁抱”。

急救者從背后環(huán)抱患者，突然向其上腹部施壓，迫使其上腹部下陷，造成膈肌突然上升，這樣就會使患者的胸腔壓力驟然增加，由于胸腔是密閉的，只有氣管一個開口，故胸腔（氣管和肺）內(nèi)的氣體就會在壓力的作用下自然地涌向氣管，每次沖擊將產(chǎn)生450～500毫升的氣體，從而就有可能將異物排出，恢復(fù)氣道的通暢。海姆里克腹部沖擊法呼吸道異物堵塞氣道后患者無法12耳鼻咽喉－頭頸部腫瘤耳鼻咽喉－頭頸部腫瘤13

耳鼻咽喉疾病間的關(guān)系耳鼻咽喉腦食管氣管口腔耳鼻咽喉氣管食管與顱腦、眼眶、口腔，頸胸及循環(huán)系統(tǒng)等疾病亦有密切關(guān)系。耳鼻咽喉氣管食管之間在解剖生理上關(guān)系密切，疾病可互為因果，相互影響。耳鼻咽喉疾病間的關(guān)系耳鼻咽喉腦食管氣管口腔耳鼻咽喉氣管食管14耳鼻咽喉－頭頸與全身疾病遺傳和先天性疾病感染性疾病免疫系統(tǒng)疾病內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病血液系統(tǒng)疾病泌尿系統(tǒng)疾病心血管系統(tǒng)疾病神經(jīng)性與精神性疾病其他疾?。航Y(jié)核、白喉、梅毒等耳鼻咽喉－頭頸與全身疾病遺傳和先天性疾病15進(jìn)展與展望聲損傷遺傳性聾藥物性聾發(fā)病機(jī)制及其分子基礎(chǔ)自身免疫內(nèi)耳病…進(jìn)展與展望聲損傷16進(jìn)展與展望前庭系

生理與病理

研究進(jìn)展與展望前庭系生理與病理研究17進(jìn)展與展望

客觀測聽技術(shù)的研究與應(yīng)用

如：聽性腦干反應(yīng)耳蝸電圖

40Hz聽覺相關(guān)電位耳聲發(fā)射聽覺P300檢測等進(jìn)展與展望客觀測聽技術(shù)的研究與應(yīng)用18進(jìn)展與展望人工耳蝸技術(shù):恢復(fù)雙耳重度或極重度聾病人部分聽覺功能的研究進(jìn)展與展望人工耳蝸技術(shù):19進(jìn)展與展望

變應(yīng)性鼻炎發(fā)病機(jī)制研究進(jìn)展與展望20進(jìn)展與展望鼻內(nèi)鏡功能性鼻竇手術(shù)導(dǎo)航微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)展與展望鼻內(nèi)鏡21進(jìn)展與展望

鼻咽癌、喉癌發(fā)生發(fā)展的分子機(jī)制與基因治療探討進(jìn)展與展望鼻咽癌、喉癌發(fā)生發(fā)展的分子機(jī)制與基因治療探討22進(jìn)展與展望阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（OSAHS）的研究與腭咽成形術(shù)進(jìn)展與展望阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（OSAHS）23進(jìn)展與展望喉癌—功能性喉切除頸段氣管、食管癌—切除與功能重建進(jìn)展與展望喉癌—