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第三章血液循環(huán)定義:血液在循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)流動稱為血液循環(huán)。功能:運輸O2、CO2、營養(yǎng)物質(zhì)、代謝產(chǎn)物、激素和其他體液因子;意義:血液循環(huán)對生命活動的正常進(jìn)行起至關(guān)重要的作用,血液循環(huán)一旦停止,生命也隨之終結(jié)。一、心臟的泵血功能的周期性活動第一節(jié)心臟的泵血功能心動周期和心率心動周期與心率之間呈倒數(shù)關(guān)系。心動周期=————心率60秒心動周期:心臟每收縮和舒張一次心率:每一分鐘內(nèi)心臟搏動的次數(shù)一個心動周期包括收縮期和舒張期,舒張期的時間長于收縮期。心率加快時,心動周期便縮短,其中舒張期縮短的比例大于收縮期。心臟的泵血過程和機(jī)理
在每個心動周期中,心臟內(nèi)都發(fā)生壓力、容積和心瓣膜啟閉等的規(guī)律變化,驅(qū)使回心的靜脈血液不斷地從心室射入動脈,推動血液循環(huán)。根據(jù)這些變化,整個心動周期又可分為幾個時期。等容收縮期
射血期:快速和慢速射血期
等容舒張期
充盈期:快速充盈期和緩慢充盈期心房收縮期心輸出量(每搏輸出量與每分輸出量)影響心輸出量的因素(1)心室收縮力(2)靜脈回心血量(3)心率二、心臟泵血功能的評價心音:第一心音與第二心音
第一心音發(fā)生于心縮期開始,心縮音。心室肌的收縮、房室瓣的關(guān)閉等形成第二心音發(fā)生于心舒期開始,心舒音。動脈瓣突然關(guān)閉等形成第二節(jié)心肌的生物電現(xiàn)象和生理特性
心臟所以能有節(jié)律地收縮和舒張并完成泵血功能,其主要原因在于心肌細(xì)胞具有獨特的生理特性以及與這些特性有關(guān)的生物電活動。
心肌細(xì)胞的分類:普通心肌細(xì)胞包括心房肌和心室肌,主要功能是收縮泵血;特殊分化的心肌細(xì)胞包括P細(xì)胞和浦肯野氏細(xì)胞,其構(gòu)成心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),完成興奮傳導(dǎo)的功能,具有自動產(chǎn)生節(jié)律性興奮的功能,缺乏收縮能力。
一、心肌細(xì)胞的生物電現(xiàn)象
靜息電位
心肌細(xì)胞靜息電位與其它可興奮細(xì)胞一樣動作電位通常將心室肌細(xì)胞的動作電位分為0、1、2、3和4五個時期。
0期:Na+的快速內(nèi)流所致1期:快速復(fù)極初期
2期:平臺期
Ca2+緩慢內(nèi)流,同時還有K+外流
3期:快速復(fù)極末期
K+快速外流
4期:靜息期或舒張期
竇房結(jié)P細(xì)胞4期電位并不穩(wěn)定于靜息電位水平,而是發(fā)生緩慢的自動去極化過程。興奮性、自律性、傳導(dǎo)性和收縮性
興奮性有效不應(yīng)期相當(dāng)長自律性心肌細(xì)胞在沒有外來刺激的條件下,能自動地發(fā)生節(jié)律性興奮的特性
二、心肌的生理特性
傳導(dǎo)性
心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力
正常起搏點房室延擱及其生理意義
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