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文檔簡介
檢驗科免疫室工作制度一、工作范圍檢驗科免疫室的工作范圍主要包括血清、血漿、尿液、腦脊液等樣本的檢測及質(zhì)控、信息管理等方面。二、工作時間1.工作時間(1)常規(guī)工作時間為早8:00至下午5:00,周六、周日及法定節(jié)假日放假;(2)午休時間為下午12:00至下午1:30;(3)在特殊情況下需要延長工作時間時,必須由科室主任或負責(zé)人批準。2.值班制度檢驗科免疫室安排有值班人員,每天值班人員需提前30分鐘到崗,確保待檢樣本及時處理。值班期間需保持手機暢通,如有緊急情況及時聯(lián)系。請假、調(diào)休需提前請示科室主任,并安排替班人員。三、工作流程1.樣本采集采樣者應(yīng)提前做好準備工作,按照規(guī)定的采樣操作流程采集樣本,將采的樣本及時上交免疫室。免疫室接樣員工作:接收待檢樣本,確認信息是否完整無誤并及時錄入系統(tǒng)。2.樣本處理(1)將樣本送到指定位置進行前處理,如離心、分裝等;(2)根據(jù)需要進行加熱、不同平穩(wěn)試驗等樣本加工;(3)進行樣本分析,如化學(xué)發(fā)光、酶標、熒光法等;(4)將結(jié)果錄入系統(tǒng),并及時核對信息準確性,如發(fā)現(xiàn)問題及時進行補測等操作。3.質(zhì)控(1)內(nèi)部質(zhì)量控制每天至少進行三次內(nèi)部質(zhì)量控制,確保儀器準確性及每批樣本檢測的精度和穩(wěn)定性。(2)外部質(zhì)量控制參加相關(guān)部門組織的比對,對比實驗室與外部機構(gòu)之間的差異,及時調(diào)整實驗室分析結(jié)果。4.結(jié)果分析對分析結(jié)果進行質(zhì)量控制監(jiān)測,尤其關(guān)注異常結(jié)果,及時核查、重新分析,確保數(shù)據(jù)的準確性和可靠性。5.結(jié)果報告在規(guī)定的時間內(nèi),將檢查結(jié)果錄入系統(tǒng)并主動通知醫(yī)務(wù)人員。對檢測結(jié)果進行解釋和分析,提供參考和建議,確保數(shù)據(jù)傳輸?shù)恼_性和數(shù)據(jù)安全。6.樣本保存在合適的環(huán)境下進行存放,避免發(fā)生交叉污染,定期清理冰箱和柜子等設(shè)備及時更新保鮮劑,并及時報廢過期的樣品。7.信息管理負責(zé)維護樣本采集表、檢驗記錄、檢驗結(jié)果、檢驗規(guī)范、資料整理等工作。(1)對檢驗數(shù)據(jù)及相關(guān)信息進行記錄;(2)做好文獻資料歸檔工作;(3)對異常結(jié)果做好排查和記錄;(4)對用戶申請樣品需求進行記錄。四、操作規(guī)范和安全管理1.操作規(guī)范(1)樣本操作前,必須認真檢查樣品源及相關(guān)要求是否達標,如樣本日期過期或損壞,就需要停止操作,并通知相關(guān)部門及時作出處理。(2)認真做好身體防護,遵守生化試驗操作規(guī)范。(3)在工作過程中注意安全措施,袖口、領(lǐng)口一定扣好,不得隨意吃東西、喝水等操作。2.安全管理在工作之前做好相應(yīng)防護,避免采樣過程中交交叉感染的情況發(fā)生,并在處理樣品的過程中嚴格遵守實驗室的安全管理要求,對操作過程中發(fā)生的異常情況要及時上報。對實驗儀器做好日常維修和保養(yǎng)工作,確保儀器的正常運作和長期穩(wěn)定性。同時也要做好實驗室安排衛(wèi)生,保持實驗室環(huán)境的清潔與整潔。五、崗位培訓(xùn)和監(jiān)督考核1.崗位培訓(xùn)新進人員應(yīng)參加科室或醫(yī)院舉辦的《免疫分析操作規(guī)范》等專業(yè)理論和實踐課程等培訓(xùn)。每年定期召開醫(yī)院科室間調(diào)研報告會等活動,并鼓勵科室內(nèi)成員分享經(jīng)驗和心得。2.監(jiān)督考核對檢驗結(jié)果進行審核,對實驗室技術(shù)人員進行專業(yè)技能考核,對技能不滿意的員工及時指導(dǎo)并提出整改措施。每年評選評價全科室職工的考核結(jié)果,將考核結(jié)果進行溝通和反饋,培養(yǎng)和鼓勵優(yōu)秀員工及時公示,激發(fā)員工工作熱情和團隊合作意識。六、質(zhì)量管理嚴格遵守相關(guān)規(guī)定和流程,對儀器進行定期的質(zhì)量管理和核對樣本準確性,對異常數(shù)據(jù)進行研究分析,及時檢查和核對質(zhì)控數(shù)據(jù),實現(xiàn)數(shù)據(jù)的真實性和正確性。同時,
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