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肺結(jié)核臨床護(hù)理石泉縣中醫(yī)醫(yī)院腦病科——劉珊一、概念肺結(jié)核:結(jié)核分歧桿菌引起的肺部慢性傳染性疾病。我國為該病的第二大國全國現(xiàn)有活動性肺結(jié)核病患450萬人每年新發(fā)病例130萬人相當(dāng)于其他傳染病的總和三、臨床表現(xiàn)多呈慢性發(fā)病低熱、乏力、盜汗、咳嗽、咯血等癥狀。最重要的傳播途徑:飛沫傳播,患者的痰液、咳嗽、噴嚏的飛沫噴射到空氣中,健康人吸入后可引起肺部感染,護(hù)理時,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。四、護(hù)理評估體溫、脈搏、呼吸、血壓有無咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等有無全身中毒癥狀,如乏力、午后低熱、食欲減退、體重減輕、夜間盜汗等有無接觸史,了解其生活條件及生活環(huán)境了解既往用藥史五、護(hù)理措施環(huán)境與休息:室內(nèi)空氣流通,適宜溫濕度,注意保暖,定期空氣消毒?;顒悠诨颊咦们檫m當(dāng)休息或臥床休息。飲食:高蛋白、高熱量、豐富維生素,增加品種增進(jìn)食欲,餐具固定并定期消毒。五、護(hù)理措施用藥護(hù)理:按醫(yī)囑服藥,堅持正規(guī)、全程化;告知化療藥用法、療程、可能出現(xiàn)的副作用,督促定期檢查肝功及聽力,不能自行停藥。防止傳播:痰菌陽性呼吸道隔離,定時開窗通風(fēng)、換氣;被褥經(jīng)常暴曬;痰杯固定,定期煮沸消毒;痰液用2000mg/L有效氯消毒液浸泡,靜置2小時。五、護(hù)理措施癥狀護(hù)理:高熱(休息、補充營養(yǎng)及水分、嚴(yán)密監(jiān)測、遵醫(yī)囑補液、加強口護(hù)、保持皮膚及衣物的清潔干燥);憋喘(吸氧);胸痛(臥于患側(cè));適當(dāng)服用鎮(zhèn)痛劑;注意痰的性狀、顏色、量并記錄,及時正確留標(biāo)本送檢。五、護(hù)理措施觀察并發(fā)癥:如自發(fā)性氣胸、膿氣胸、支氣管擴張癥、慢性肺源性心臟病、咯血、藥物毒副作用、聽神經(jīng)損害、肝腎功能改變
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