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放射性肺炎的護(hù)理放療一科
張迪放療前護(hù)理:1預(yù)防放射性肺炎射性肺炎以預(yù)防為主,放療前應(yīng)詳細(xì)詢問病史,完善各項(xiàng)檢查,并根據(jù)病人的個(gè)體特點(diǎn),制定周密合理的放療計(jì)劃,盡量避免或減少放射性肺炎的發(fā)生。特殊病人的護(hù)理對(duì)于老人、一般情況差、合并肺部疾病的患者,易發(fā)生放射性肺炎,應(yīng)密切觀察病情,監(jiān)測(cè)患者的生命體征、痰液及肺部體征急性期積極治療,防止病變進(jìn)一步發(fā)展。心理護(hù)理了解病人的心理狀態(tài),告之放療的作用、療效、必要性、注意事項(xiàng)及有可能發(fā)生的并發(fā)癥,使患者明白放療雖然有副作用,但積極治療疾病病是主要的,讓病人了解放射性肺炎早期出現(xiàn)的癥狀,以便及早發(fā)現(xiàn)。告訴患者戒煙,并積極進(jìn)行心理疏導(dǎo),使患者能夠保持良好的精神狀態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。放療后的護(hù)理急性性放射性肺炎常表現(xiàn)為低熱、干咳、胸悶,較嚴(yán)重者有高熱、氣急、胸痛、呼吸困難和紫紺等,常伴肺部感染、慢性放射性肺炎進(jìn)展緩慢,大多數(shù)病人無(wú)明顯臨床癥狀或僅有刺激性干咳,咯白色泡沫痰,有時(shí)胸悶,少數(shù)病人合并肺部感染時(shí)可有發(fā)熱。針對(duì)這些癥狀我們采取如下護(hù)理措施:注意藥物不良反應(yīng):急性期使用抗生素可控制肺部炎癥反應(yīng),但應(yīng)注意現(xiàn)用現(xiàn)配,并注意用藥后的不良反應(yīng)。發(fā)熱的護(hù)理:每天觀察體溫變化,輕度發(fā)熱可給予30%酒精或溫水擦浴,同時(shí)多飲水,推拿涌泉穴、合谷穴、曲池穴等,重者使用抗生素、激素、中藥降溫可用柴胡注射液、清開靈注射液等。及時(shí)更換衣服、床單并注意保暖、休息,避免勞累,防止加重放射性肺炎。注意觀察病人的咳嗽、呼吸情況和伴隨癥狀:如病人出現(xiàn)口唇紫紺、呼吸困難時(shí)應(yīng)給予半臥位,氧氣吸入。嚴(yán)重呼吸困難時(shí)使用呼吸興奮劑以緩解癥狀。保持呼吸道通暢,痰多、粘稠時(shí),可用沐舒坦等化痰藥物或者霧化吸入稀釋痰液,同時(shí)給予叩背,并教會(huì)患
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