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文檔簡介

新生兒溶血病新生兒溶血病的概念指母嬰血型不合引起的同種免疫性溶血。其中以ABO血型不合最常見（母O型，胎兒A或B型最多），Rh血型不合（母Rh陰性，胎兒Rh陽性）溶血在我國少見。ABO血型不合可見于第一胎，Rh血型不合第一胎不發(fā)病。ABO血型不合臨床癥狀較輕，個別較重。Rh血型不合者，溶血多嚴(yán)重，出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血，水腫，肝脾腫大，心力衰竭，甚至死胎。本病在母嬰血型不合者中僅有0.75~4.7%發(fā)病，如及早的診斷治療，治愈率較高，比較少遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，未及時診斷治療者，可發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥核黃疸則會遺留智力低下，聽覺障礙，抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，故及早診斷治療是本病的關(guān)鍵。臨床表現(xiàn)及診斷依據(jù)1.ABO血型不合多于出生后第二天出現(xiàn)，4~5天達(dá)高峰，以中度為主，少數(shù)為重度。Rh血型不合多于24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，2~3天達(dá)高峰，多為重度黃疸。2.伴有不同程度的貧血。3.呼吸急促，心跳加快，肝脾腫大。4.黃疸嚴(yán)重者可有拒食，反應(yīng)差，尖叫，角弓反張，驚厥等黃疸癥狀。5.母親有過流產(chǎn)、死胎、輸血史或兄妹患過新生兒溶血病者，母嬰血型不合，尤其母親為O型。6.母嬰血型不合，抗人球蛋白試驗或三項試驗（改良直接法，抗體釋放法，游離抗體試驗）陽性可確診。新生兒溶血病的檢測原理原理：由母嬰血型不合引起的新生兒溶血?。℉DN），常見于ABO及Rh血型系統(tǒng)，胎兒或新生兒紅細(xì)胞被來自母體的IgG抗體包被，使紅細(xì)胞破壞引起新生兒溶血病，輕則影響胎兒的臟器及智力發(fā)育，重則引起胎兒在子宮內(nèi)死

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