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第五章心臟驟停與心腦復(fù)蘇第一節(jié)心臟驟停的病因、類型及表現(xiàn)心臟驟停是指心臟突然停止跳動(dòng)而不能排出血液臨床表現(xiàn)：意識(shí)喪失、心音及其大動(dòng)脈消失、呼吸停止、瞳孔散打。一、心臟驟停的原因1.分心源性：冠心病，心肌炎，先天性心臟病2.非心源性：麻醉，電擊，藥物中毒二、心臟驟停的類型1.心室顫動(dòng)2.心臟停搏3.心電-機(jī)械分離三、心臟驟停的臨床表現(xiàn)1.心音消失2.脈搏摸不到，血壓測(cè)不出3.意識(shí)喪失4.呼吸斷續(xù)或呈嘆息樣5.瞳孔散大6.面色蒼白、青紫心跳呼吸停止的判斷迅速判斷判斷患者有無(wú)反應(yīng)判斷有無(wú)呼吸判斷有無(wú)心跳院內(nèi)急救略有區(qū)別應(yīng)避免不必要的延誤:找聽(tīng)診器聽(tīng)心音、量血壓、接ECG、檢查瞳孔等判斷患者有無(wú)反應(yīng)循環(huán)停止10s，大腦因缺氧即昏迷故意識(shí)消失，當(dāng)為首要表現(xiàn)判斷方法:拍打或搖動(dòng)大聲呼喚判斷有無(wú)呼吸方法:耳面靠近患者口鼻感覺(jué)氣息眼睛同時(shí)觀察胸廓隆起聽(tīng)有無(wú)氣流呼出聲音時(shí)間不超過(guò)5秒鐘心跳停止者多無(wú)呼吸偶有異常或不規(guī)則呼吸，或有明顯氣道阻塞征判斷有無(wú)

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