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糖化血紅蛋白檢測及臨床意義糖化血紅蛋白目
錄糖化血紅蛋白簡介糖化血紅蛋白與血糖的區(qū)別糖化血紅蛋白檢測方法糖化血紅蛋白控制標(biāo)準(zhǔn)糖化血紅蛋白監(jiān)測對于臨床的意義糖化血紅蛋白簡介
有關(guān)概念:糖化血紅蛋白是人體血液中紅細胞內(nèi)的血紅蛋白與血糖結(jié)合的產(chǎn)物。糖化血紅蛋白的英文代號為HbA1c。血糖和血紅蛋白的結(jié)合生成糖化血紅蛋白是不可逆反應(yīng),并與血糖濃度成正比,且保持120天左右,所以可以觀測到120天之內(nèi)的血糖濃度。糖化血紅蛋白測試通??梢苑从郴颊呓?-3個月的血糖控制情況。糖化血紅蛋白簡介糖化血紅蛋白分類:根據(jù)每個糖化位點和反應(yīng)參與物,糖化血紅蛋白分成若干個亞組分。天然(非糖化)血紅蛋白是A0(2α、2β鏈)。亞組分(HbA1a1,HbA1a2,HbA1b和HbA1c)因血紅蛋白β鏈-N末端纈氨酸的游離氨基與不同碳水化合物糖基化而形成。這些亞組分總稱為HbA1。所有β-鏈N末端和其他游離氨基糖基化的血紅蛋白被稱作總糖化血紅蛋白。
糖化血紅蛋白簡介
發(fā)現(xiàn)歷史:糖化血紅蛋白于1962年首次從其它類型的血紅蛋白中分離出來,于1968年被分類為一種糖蛋白。1969年,發(fā)現(xiàn)糖化血紅蛋白在糖尿病患者中的數(shù)量增加。1975年研究者們得到了生成糖化血紅蛋白的反應(yīng)式。從1986年,IUPAC-IUB(國際純化學(xué)與應(yīng)用化學(xué)聯(lián)合會)已經(jīng)推薦使用糖化血紅蛋白這一名稱,即非酶促的血紅蛋白的糖基化。
糖化血紅蛋白與血糖臨床檢測中的區(qū)別
血糖測試:首先我們先了解一下什么是血糖?血糖是從食物中的碳水化合物分解而來的血液中的單糖,通常僅指葡萄糖。血糖測試結(jié)果反映的是即刻的血糖水平。空腹血糖和餐后血糖是反映某一具體時間的血糖水平,它是診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)。但容易受到進食和糖代謝等相關(guān)因素的影響.因此,它不能反映出某段時間的血糖總體控制水平。糖化血紅蛋白與血糖臨床檢測中的區(qū)別臨床檢測特點:
(1)與血糖值相平行。血糖越高,糖化血紅蛋白就越高,所以能反映血糖控制水平。
(2)生成緩慢。糖化血紅蛋白是逐漸生成的,短暫的血糖升高不會引起糖化血紅蛋白的升高;反過來,短暫的血糖降低也不會造成糖化血紅蛋白的下降。
(3)一旦生成就不易分解。糖化血紅蛋白相當(dāng)穩(wěn)定,不易分解,能很好地反映較長時間的血糖控制程度,糖化血紅蛋白能反映采血前2個月之內(nèi)的平均血糖水平。
(4)較少受血紅蛋白水平的影響。糖化血紅蛋白是指其在總血紅蛋白中的比例,所以不受血紅蛋白水平的影響。
糖化血紅蛋白與血糖臨床檢測中的區(qū)別
糖化血紅蛋白測試:衡量糖尿病控制水平的標(biāo)準(zhǔn)就是糖化血紅蛋白。通常可以反映患者近8~12周的血糖控制情況。國際糖尿病聯(lián)盟新版亞
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