海源學(xué)院2013級臨床三大班診斷學(xué)

.診斷學(xué)一名解釋1癥是在狀下人體理異的自體感，是主感異不。2體是在檢中發(fā)異表。3稽熱:溫在39～40℃或以上24小體波動圍過1℃持天周。4弛熱:溫在39℃以上4小時動圍過2，且溫時高常。5間熱:溫升到39℃上持?jǐn)?shù)又迅速至經(jīng)小或間溫突高，如反替現(xiàn)。6波熱:指體溫在數(shù)小時內(nèi)逐漸上升至39以經(jīng)數(shù)天至，續(xù)后始熱此多。7回?zé)?溫上至39℃以持天又驟然降常高與期持干后性交替現(xiàn)。8牽涉痛：內(nèi)臟疾病引起的疼痛，在體表的某一部位也發(fā)生痛覺或痛覺過敏區(qū)，稱牽涉痛。9.咳痰:是借助咳嗽動作將呼吸道內(nèi)病理性分泌物排出口腔外的現(xiàn)象。1咯血指及以吸的血咳口腔出。1呼困難:指主感空足吸力，呼、。1嚴(yán)的性困吸度張胸負(fù)增為。1紫，。1發(fā)于中原蛋多或常蛋白衍物而皮膜青色象。1腸性量含亞鹽質(zhì)菜的高血白癥現(xiàn)。1.心悸:是一種自覺心跳或心慌，可伴心前區(qū)不適感，心率可加快、減慢或心律失常，亦可正常。

1心是緊欲的不感為的前期現(xiàn)。1.嘔吐:是胃的強(qiáng)力收縮,迫使胃或部分小腸的內(nèi)容物經(jīng)口急速排出體外的現(xiàn)象。1血是化病指韌上消官，包食胃十腸、、疾空腸吻術(shù)全性所急上道血經(jīng)口嘔。2化或出在內(nèi)時較因細(xì)胞破后紅白道硫物形化鐵，又。2是指排便次數(shù)增多糞便水分增加糞質(zhì)稀薄或水樣，或糞便帶有粘液、膿血或未消化的食物。2是由于血清中膽紅素升高致使皮膚粘膜鞏膜及其他組織和體液發(fā)生黃染的癥狀和體征。2.隱性黃疸：是指血清膽紅素增高(171～32umo/L)，而臨上尚出現(xiàn)眼可的黃者。2素腸環(huán)小尿在內(nèi)收肝門脈肝其中的大部分再轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合膽紅素又隨膽汁排入腸內(nèi)，形成“膽紅素的腸肝循環(huán)。2尿含有1ml血液時,即可看到紅色或洗肉水樣,稱為肉眼血尿。2血尿無尿心每倍視野細(xì)過3個或1h紅胞數(shù)過10萬或1h計超過50萬。2刺征尿頻尿急尿痛的合稱見于尿路炎癥、結(jié)石等。2：體間過的積而織。2.眩暈是患者感到自身或周圍環(huán)境物有旋轉(zhuǎn)或搖動的一種主觀感覺，是一種運(yùn)動幻覺，常伴有客觀的平衡障礙,一般無意識障礙。3障是對環(huán)及狀的和察能出礙。3是輕識患者在安靜環(huán)境中經(jīng)常處于睡確。3.譫妄是一種以興奮性增高為特征的高級神經(jīng)活動急性失調(diào)狀態(tài)，表現(xiàn)為精神異常、定向力喪失、幻覺、錯覺、躁動不安、言語雜亂等。精品.3.暈厥是由于一時性廣泛性腦供血不足所致的短暫意識喪失狀態(tài)發(fā)作時病人因肌張力消失不能保持正常姿勢而倒地。34患。35被動體患不能自調(diào)整或換身體位置見于癱瘓、度衰弱意識喪者。36強(qiáng)迫體為了減輕疾病的痛苦患者被迫采取的體位。37端坐呼病人不能平臥而取坐位雙下肢下垂兩手置于膝蓋或扶持床邊以改善呼吸同時減少下肢回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。見于有嚴(yán)重呼吸困難的心肺疾病。38蹣跚步走時身體右搖擺鴨狀步見于佝僂病大骨病行性肌養(yǎng)不良雙側(cè)先性髖關(guān)脫位等。39慌張步起步后小步急速趨行身體前傾有難以止步之勢，見于震顫性麻痹患者。40走。41慢性面容面灰暗蒼白,面容憔悴,慢。42二尖瓣容：面晦暗，頰紫紅口唇紺見于風(fēng)濕性心病二尖狹窄病。43甲亢面眼裂增大眼球突出順目減少興奮不安，煩躁易怒或驚愕表情，見于甲狀腺功能亢進(jìn)癥。44滿月面：面如月,皮膚發(fā)紅,常有痤女性有小須。見于腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)及長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的病人。45白癜：大小不的多形色素脫斑片進(jìn)展緩，逐漸擴(kuò)無自覺癥狀也不引起生理功能改變常見于白癜風(fēng)。46玫瑰疹為徑2～3mm的鮮紅色圓形斑疹手指按壓副。47蕁麻疹又風(fēng)團(tuán)為稍隆皮面蒼或紅色局限性各。48蜘蛛痣為皮膚動脈末分支擴(kuò)所形的血管，徑硬。49肝掌慢性肝病病人手掌大小魚際處常發(fā)紅加壓后褪色。50肥胖是指體內(nèi)脂肪積聚過多體重增加超過標(biāo)準(zhǔn)體重的20%以上。

51.ichw淋巴結(jié)胃多左側(cè)骨窩巴轉(zhuǎn)移，因此系導(dǎo)頸靜入，種大的巴稱為Vicow淋巴，常胃、管轉(zhuǎn)移標(biāo)。52Kssal呼吸嚴(yán)代性酸毒出深而的呼深為Kusal呼吸。5胸胸前增，右乎等過或。5病沿兩肋骨骨界起似串狀佝病。5胸廓的上下徑較短前后徑略長于左右徑胸骨下段前突，前側(cè)肋骨凹陷。5胸胸段處顯凹，如。5溝胸下外骨突肌著處向凹形一溝。5摩感指性炎維白于兩層膜互。5震：檢發(fā)語，波于，可。6.胸廓擴(kuò)張度:呼吸時，胸廓隨之?dāng)U大和回縮，有一定的運(yùn)動范圍，即胸廓擴(kuò)張度。6呼音如常呼音聽支呼吸音則常支呼，稱呼。6管吸由吸或的流在門氣管支形湍產(chǎn)聲似舌氣時發(fā)“”。6音稱干音似其質(zhì)常的。6角為第12肋骨與脊柱構(gòu)成的夾角，其前方為腎臟和輸尿管的上端所在的區(qū)域。65Luis角：胸骨，于胸上跡方，胸柄與胸體連接向突形成其側(cè)分與右二它于。精品.6三征上呼吸道梗阻時氣流不能順利進(jìn)入肺故當(dāng)吸氣時呼吸肌收縮造成肺內(nèi)負(fù)壓極度增高從而引起胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙向內(nèi)凹陷，稱“三凹征。6胸呼年在吸肋的動表現(xiàn)胸運(yùn)幅大為式。68.Trube’s鼓音區(qū)：正胸部叩診清音，在側(cè)腋前線下方因有泡的存在叩診呈鼓，稱為Trab’s鼓音區(qū)。

8摩音指與心由物理素致纖蛋積粗以心動產(chǎn)擦出現(xiàn)的音。8肝靜回：心竭肝血大，用壓臟使脈更顯稱靜流征陽。見滲或性包。8心：常之聽維時短聲音。6捻音種而勻的音多吸終3Autn—Flint雜音主動脈瓣關(guān)閉不全患者，由于舒張末及似耳手搓束時出聲期血流由主動脈反流入左心室將二尖瓣前葉沖起造成音名發(fā)是細(xì)支氣管和肺泡壁因分泌物存在而互相粘著陷閉當(dāng)吸氣時被氣流沖開重新充氣所發(fā)出的高調(diào)

相對性二尖瓣狹窄的舒張期隆隆樣雜音，稱為Austi－Ft雜。的細(xì)小爆裂音。84Grham—Stel雜音 二尖狹患肺動壓高、70震顫：心前區(qū)診時手感到的種微的震動，與在貓部摸到呼吸震相似故又貓喘心血管器質(zhì)性變的體。71奔馬律是舒張期外心音現(xiàn)在第心音之與原有的一第二心音共同組成的韻律猶如馬蹄奔馳時的蹄聲。72抬舉性尖搏動由左心室大心尖搏強(qiáng)而有力抬。73負(fù)性心搏動心收縮時尖搏動常向外起如心臟收時，心搏動向陷者，為負(fù)性尖搏動。74大炮音是完全性室傳導(dǎo)滯時房分離當(dāng)心房心室同收縮時產(chǎn)生極亮的S1，稱為大炮音。75二尖瓣瓣音二瓣狹窄左心房力升高心室舒張時緊的二尖被強(qiáng)而力的左血流壓左室彈性尚好的尖瓣迅開放后突然受引起瓣振動所致的拍擊聲音。76二聯(lián)律期前收縮規(guī)律出現(xiàn)可形成聯(lián)律如每一次竇性搏動后出現(xiàn)一次期前收縮，稱二聯(lián)律。77期前收在律的心基礎(chǔ)上突然提出現(xiàn)一心.側(cè)成S1、S2的，兩。78心臟雜心以外出的一種有不同率不同強(qiáng)度、持時間較的聲音。

肺動擴(kuò)引肺動瓣對關(guān)不全肺脈聽診區(qū)出現(xiàn)柔和的吹風(fēng)樣舒張期反流性雜音，稱為Graham－Stell雜。8.脈搏增強(qiáng)且振幅大，稱洪脈。是由于心搏量大、脈壓動。8.脈搏驟起驟落，猶如潮漲潮落，故名水沖脈。系脈壓閉。8衰。8吸時明弱至的象奇又稱“吸停脈，常見于心包積液和縮窄性心包炎，是心包填塞的重要體征之一。89．用手指輕壓病人指甲末端或以玻片輕壓病人口唇粘細(xì)貧。9鈍張似。9約01、緣第3、4肋液蒂。79連續(xù)性音雜連續(xù)出于收縮與舒張常見于動脈導(dǎo)未閉。精品.92槍：外大脈，聽器時，若及跳致如的音為擊要見主瓣閉、腺能和貧。93．uzez雙雜：壓時以器稍加于脈聞縮舒期吹雜即Driz雜音主于脈關(guān)全。94心擊：第心后0．1s出現(xiàn)中較響而的外見于縮窄性心包炎為舒張早期快速舒張的心室被迫驟然停止導(dǎo)致室壁振動而產(chǎn)生的聲音，在心尖部和胸骨下段左緣最易聞及。95瓣垂征二尖瓣脫垂患者在收縮中晚期，二尖瓣前葉（少數(shù)也可是后葉，脫入左房，使瓣葉突然尖出音。95蛙狀腹腹腔內(nèi)有大量積液時平臥位腹壁松弛液體下沉于腹腔兩側(cè)，腹部似蛙腹?fàn)睢?7舟狀腹仰臥位時前腹壁明顯凹陷幾乎緊貼脊柱使肋弓、髂嵴、和恥骨聯(lián)合顯露，腹部外形呈舟狀。98板狀腹胃腸穿或臟器裂所致性彌性腹膜炎硬。99揉面感結(jié)性或癌腹膜炎癥發(fā)展慢對腹膜刺腹。10.反跳痛：當(dāng)醫(yī)師用手觸診腹部出現(xiàn)壓痛后手指可于原處稍停片刻，使壓痛感覺趨于穩(wěn)定，然后迅速將手抬起，如此時患者感覺腹痛驟然加重，并常伴有痛苦表情或呻吟。10莫菲（Murph）征：膽囊疾患時，醫(yī)師以左手掌平放于患者右肋下部囑用烈為Mupy征陽。10動性音腹腔內(nèi)游離液體在100l人，。10型或型：腸發(fā)生阻，梗近端胃腸段飽而隆，顯出自的廓。9波：內(nèi)有量液時用手叩擊一側(cè)腹壁另一側(cè)腹壁可觸及液體波動沖擊的感覺。

14.腸鳴音：腸蠕動時，腸管內(nèi)氣體和液體隨之流動，產(chǎn)生一種斷斷續(xù)續(xù)的咕嚕聲（或氣過水聲。15.尺壓試驗：患者仰臥，用一硬尺橫置于腹壁上，檢查者兩手將尺下壓以鑒別卵巢囊腫和腹水如為卵巢囊腫，則腹主動脈的搏動可經(jīng)囊腫傳到硬尺使尺發(fā)生節(jié)奏性跳動；如為腹水，則硬尺無此種跳動。16刺緊壓三存,常腹。17水：取位將器件上，醫(yī)用曲手續(xù)地?fù)羯下犖竷?nèi)體體撞發(fā)聲，水。18鳴亢腸增時鳴次加分鐘10次以，音，見械梗。109Couviser黃為Courvsir征。10用電從記心一動所電活變曲圖即電。12合電：心細(xì)動生電的總。13間合：周的瞬全肌激動生電量和。14時順心瞬綜量頭連來所成狀線向。15人不位電，過聯(lián)心機(jī)電計負(fù)相這錄圖電接法稱為電聯(lián)。16聯(lián)：一正極想直。17均電是室極大合量，代這間心極均勢和空間性。18行P波：P波在、、aVF導(dǎo)聯(lián)置在aVR導(dǎo)聯(lián)立表激起于室界。19性P波：右房肥大的心電圖P波高尖，肢體導(dǎo)聯(lián)P波≥05V，聯(lián)P波≥0mV，間最于肺及脈時。精品.10尖型P波：左房肥大的心電圖P波增寬＞1，P波頂端常有切跡呈雙狀，雙峰距≥0有二人。111P-R從P至QRS波代。12常Q波Q波時延＞0.s電導(dǎo)聯(lián)R波的1。13-T間從QRS波群起點(diǎn)至T波終點(diǎn)代表心室肌除極和復(fù)極全過程所需要的時間。14狀T波：T波明顯倒置，且兩支對稱，頂點(diǎn)居中，見于心肌梗死急性期、慢性冠脈供血不足和左心室肥大。15.完全性代償間歇：期前收縮發(fā)生時，包含期前收縮在內(nèi)的前后兩個P期性PP間期全性歇。16.心律失常：是指心臟沖動的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)與激動順序的異常。17.期前收縮：是指起源于竇房結(jié)以外的異位起搏點(diǎn)提前發(fā)出的激動引起心臟提前搏動。11.-o-T現(xiàn)象室性前縮發(fā)生早前，至前一個動期的T波上，為RoT現(xiàn)。19室：性發(fā)動時由在室分偶爾室上性激動可以下傳至心室這一激動較其他室性異位節(jié)律出現(xiàn)為早，稱為心室奪獲10性波房分陣室心速，室異動與激時動形性合波是室陣心速有據(jù)。11室阻是沖心到室程，沖傳延或。12氏現(xiàn)二度I型房室傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)為P波規(guī)律出現(xiàn)R間期逐漸延長直至P波后QRS波群脫個PR直至P后QRS波脫落，如此而復(fù)出現(xiàn)。12激綜征：指正常房傳導(dǎo)徑外激經(jīng)肌。

1.核左周圍血中桿狀核粒細(xì)胞及晚幼中幼早幼粒細(xì)胞的百分率5％。1.核右血中5葉更性的百＞3。18血間將皮膚毛細(xì)血管刺破后，血液自然流出到自然停止所需要的時間。1.紅細(xì)紅細(xì)胞沉降率是指紅細(xì)胞在一定條件下沉降的速率。1.網(wǎng)織脫內(nèi)核糖物新呈藍(lán)色的稱。1.蛋白蛋性﹥10m/2h尿。12尿：24小尿超過2500ml稱為多尿。13下尿液無顯，沉檢細(xì)胞過3個/。1.腎性小萄功能糖。1.顆粒大集基形成型的13。1.內(nèi)生率若液中全。1.濃縮常2h尿量夜尿之尿重了端管集重收能的查。1.肉眼液過1l即出紅色。1.甲胎蛋白：是胎兒肝細(xì)胞合成的一種糖蛋白。出生后該蛋白在體內(nèi)很快消失，當(dāng)肝細(xì)胞或生殖腺胚胎組織發(fā)生惡性變時，又重新恢復(fù)合成該蛋白的能力。14.SO“O“O是A群，體14搏：位律發(fā)動節(jié)顯慢 為ASO。或生而能下低搏會出個或連正上律率的激臟超過3個以上為搏。15.貧血單積血紅計血白含量紅比于范病態(tài)。

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