各種引流管道脫落的應(yīng)急預(yù)案（3篇）

第3頁共3頁各種引流?管道脫落?的應(yīng)急預(yù)?案如果?發(fā)現(xiàn)引流?管滑脫，?立即協(xié)助?病人保持?合適__?__，安?慰患者?采取必?要的緊急?措施，敷?蓋引流口?處通?知值班醫(yī)?生，觀察?病人生命?體征?協(xié)助醫(yī)生?，根據(jù)病?情采取相?應(yīng)的應(yīng)對?措施如?：①立即?更新置入?引流管②?停止引流?，處理局?部傷口?繼續(xù)觀察?病人生命?體征，觀?察引流局?部情況?↓做好護?理記錄?各種引流?管道脫落?的應(yīng)急預(yù)?案（二）?妥善固?定腦室引?流管。每?班交接引?流管的情?況。密?切觀察腦?室引流管?及引流液?的情況，?并指導(dǎo)告?知病人及?家屬注意?事項。?一旦發(fā)生?引流管滑?脫，①?立即用無?菌紗布覆?蓋引流口?，防止氣?顱②協(xié)助?指導(dǎo)病人?保持平臥?位，或健?側(cè)臥位。?避免大?副度活動?③不可?以自行將?滑脫的導(dǎo)?管送回。?安慰家?屬，報告?經(jīng)治醫(yī)生?或值班醫(yī)?生。觀?察生命體?征，?？?征狀。?保留脫落?引流袋，?記錄引流?液的顏色?、量(醫(yī)?生參考)?協(xié)助醫(yī)?生采取相?應(yīng)措施；?既重新置?入引流管?或終止引?流管引流??！?好護理記?錄各種?引流管道?脫落的應(yīng)?急預(yù)案（?三）一?、應(yīng)急預(yù)?案1、?應(yīng)嚴(yán)格適?應(yīng)癥，出?現(xiàn)不良反?應(yīng)停藥報?告醫(yī)生并?遵醫(yī)囑處?理。2?、若為一?般過敏反?應(yīng)，情況?好轉(zhuǎn)者可?繼續(xù)觀察?并做好記?錄。3?、患者在?注射或輸?液時發(fā)生?反應(yīng)，如?心悸、胸?悶、呼吸?困難、寒?戰(zhàn)、面色?蒼白、皮?疹、發(fā)熱?等，就地?搶救，必?要時行心?肺復(fù)蘇。?4、出?現(xiàn)休克者?，行抗休?克治療。?5、記?錄患者生?命體征、?一般情況?和搶救過?程。6?、及時報?告藥劑科?、護理部?。7、?患者家屬?有異議時?，立即按?有關(guān)程序?對輸液器?具和藥物?進行封存?。二、?處理程序?停藥→?報告醫(yī)生?并遵醫(yī)囑?處理→就?地?fù)尵取?觀察患者?生命體征?→記錄搶?救過程→?及時上報?→保留藥?物→送檢?住院患?者出現(xiàn)輸?液、輸血?反應(yīng)的應(yīng)?急預(yù)案及?程序一?、輸血反?應(yīng)的應(yīng)急?預(yù)案1?.立即停?止輸血，?更換輸血?管，改換?生理鹽水?。2.?報告醫(yī)生?并遵醫(yī)囑?給藥。?3.若為?一般過敏?反應(yīng)，情?況好轉(zhuǎn)者?可繼續(xù)觀?察并做好?記錄。?4.必要?時填寫輸?血反應(yīng)報?告卡，上?報輸血科?。5.?懷疑溶血?等嚴(yán)重反?應(yīng)時，保?留血袋并?抽取患者?血樣一起?送輸血科?。6.?患者家屬?有異議時?，立即按?有關(guān)程序?對輸血器?具進行封?存。二?、處理程?序立即?停止輸血?→更換輸?液管→改?換生理鹽?水→報告?醫(yī)生遵醫(yī)?囑給藥→?嚴(yán)密觀察?并做好記?錄→必要?時填寫輸?血反應(yīng)報?告卡上報?輸血科→?懷疑嚴(yán)重?反應(yīng)時保?留血袋→?抽取患者?血樣送輸?血科。?三、輸液?反應(yīng)時的?應(yīng)急預(yù)案?31.?立即停止?輸液或者?保留靜脈?通路，改?換其他液?體和輸液?器。2?.報告醫(yī)?生并遵醫(yī)?囑給藥。?3.情?況嚴(yán)重者?就地?fù)尵?，必要時?行心肺復(fù)?蘇。4?.記錄患?者生命體?征、一般?情況和搶?救過程。?5.及?時報告醫(yī)?院感染科?、藥劑科?、消毒供?應(yīng)中心、?護理部。?6.保?留輸液器?和藥液分?別送消毒?供應(yīng)中心?和藥劑科?，同時取?相同批號?的液體、?輸液器和?注射器分?別送檢。?7.患?者家屬有?異議時，?立即按有?關(guān)程序?qū)?輸液器具?進行封存?。四、?處理程序?立即停?止