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智慧醫(yī)療及醫(yī)療物聯(lián)網概述Contents引言1物聯(lián)網技術概述2智慧醫(yī)療3醫(yī)療物聯(lián)網4復習題及答案5參考文獻6Contents1.引言

近年來,“看病難,看病貴”已經成為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)亟待解決的問題,由于我國人口眾多,總體醫(yī)療資源相對匱乏,告訴的經濟發(fā)展還帶來了人口老齡化、慢性病增長快、亞健康比例高等諸多問題,只有利用信息化技術深度改變現(xiàn)有的醫(yī)療服務模式,提高醫(yī)療資源利用率,才能從根本上解決這個難題。我國醫(yī)療衛(wèi)生體系正處于從臨床業(yè)務信息化走向個性化醫(yī)療的發(fā)展階段,物聯(lián)網技術的出現(xiàn),滿足了人民關注自身健康的需要,推動了醫(yī)療衛(wèi)生信息化產業(yè)的發(fā)展,物聯(lián)網技術在醫(yī)療領域的應用潛力巨大,能夠幫助醫(yī)院實現(xiàn)對醫(yī)療對象(如醫(yī)生、護士、病人、設備、物資、藥物等)的智能化感知和處理,支持醫(yī)院內部醫(yī)療信息、設備信息、藥品信息、人員信息、管理信息的數(shù)字化采集、處理、存儲、傳輸?shù)?,實現(xiàn)醫(yī)療對象管理可視化、醫(yī)療信息數(shù)字化、醫(yī)療流程閉環(huán)化、醫(yī)療決策科學化、服務溝通人性化,從而解決醫(yī)療平臺支撐薄弱、醫(yī)療服務水平整體較低、醫(yī)療安全生產隱患等問題。Contents2.物聯(lián)網技術概述2.1物聯(lián)網技術的基本概念2005年11月17日,在突尼斯舉行的信息社會世界峰會上,國際電信聯(lián)盟正式確定了物聯(lián)網的概念。物聯(lián)網的定義是:通過射頻識別技術設備、紅外感應器、全球定位系統(tǒng)GPS、激光掃描器等信息傳輸設備,通過一定的網絡協(xié)議,把任何物品與物聯(lián)網連接起來,進行信息交換和通訊,以實現(xiàn)智能化識別、定位、跟蹤、監(jiān)控和管理的一種網絡。這里的“物”需要滿足以下條件:(1)有信息的接收器和感應器;(2)有數(shù)據傳輸?shù)木W絡;(3)有數(shù)據存儲功能;(4)由中央處理器;(5)有操作系統(tǒng);(6)有相關的應用程序;(7)有信息發(fā)送器;(8)有相關的網絡通信協(xié)議;(9)又可以被識別的統(tǒng)一編碼。Contents2.物聯(lián)網技術概述2.2物聯(lián)網的基本特點2.2.1全面感知

全面感知也就是利用RFID、傳感器、二維碼以及未來可能的其他類型傳感器,能夠隨時即時采集物體動態(tài)。接入對象更為廣泛,獲取信息更加豐富。當前的信息化,接入對象雖然包括PC、手機、傳感器、攝像頭、儀器儀表、各種智能卡等,但主要還是需要人工操作的PC、手機、智能卡等,所接入的物理世界信息也較為有限。未來的物聯(lián)網接入對象包含了更豐富的物理世界,傳感器、儀器儀表、攝像頭和其他掃描儀也會得到更普遍的應用。2.2.2安全傳遞感知的信息是需要傳遞出去的,通過網絡將感知的各種信息進行時時傳送,現(xiàn)在無處不在的無線網絡已經覆蓋了各個地方,在這種情況下,感知信息的傳送成為現(xiàn)實。網絡可獲得性更高,互聯(lián)互通更為廣泛。當前的信息化建設當中,雖然網絡基礎設施已日趨完善,但距離物聯(lián)網的信息接入要求顯然還有很長一段的距離,并且,即使是已接入網絡的信息系統(tǒng),很多也未必達到了互通。未來的物聯(lián)網,不僅需要完善的基礎設施,更需要隨時隨地的網絡覆蓋和接入性,信息共享和互動以及遠程操作都要達到較高的水平,同時信息的安全機制和權限管理需要更高層次的監(jiān)管和技術保障。Contents2.物聯(lián)網技術概述2.2.3智能處理物聯(lián)網的智能處理是利用云計算等技術及時對海量信息進行處理,真正達到了人與人的溝通和物與物的溝通。信息處理能力更強大,人類與周圍世界的相處更為智慧。由于當前的信息化,由于數(shù)據、計算能力、存儲、模型等的限制,大部分信息處理工具和系統(tǒng)還停留在提高效率的數(shù)字化階段,一部分能起到改善人類生產、生活流程的作用,但是能夠為人類決策提供有效支持的系統(tǒng)還很少。未來的物聯(lián)網,不僅能提高人類的工作效率,改善工作流程,并且通過云計算,借助科學模型,廣泛采用數(shù)據挖掘等知識發(fā)現(xiàn)技術整合和深入分析收集到的海量數(shù)據,以更加新穎、系統(tǒng)且全面的觀點和方法來看待和解決待定問題,使人類能更加智慧的與守衛(wèi)世界相處。Contents3.智慧醫(yī)療3.1智慧醫(yī)療的形成

智慧醫(yī)療是物聯(lián)網時代的一種新型醫(yī)療形態(tài),這一概念的提出源于物聯(lián)網的發(fā)展,物聯(lián)網的基本思想出現(xiàn)于20實際90年代末,其概念最初來源于美國麻省理工學院(MIT)在1999年建立的自動識別中心提出的網絡無線射頻識別(RFID)系統(tǒng),即把所有的物品通過射頻識別等信息傳感設備與互聯(lián)網連接起來,實現(xiàn)智能化識別和管理[2]。物聯(lián)網廣泛用于公共安全,城市管理,智能交通,環(huán)境監(jiān)測,遠程醫(yī)療等領域。智慧醫(yī)療就是物聯(lián)網在醫(yī)療領域應用的產物。1994年,世界電信發(fā)展會議就提出利用信息通信服務來提高發(fā)展中國家的醫(yī)療服務。2005年,世界衛(wèi)生大會認為數(shù)字醫(yī)療可以實現(xiàn)低成本、高效率的服務,并強調成員國積極進行數(shù)字醫(yī)療的規(guī)劃。2007年,國際電信聯(lián)盟發(fā)布了發(fā)展中國家執(zhí)行數(shù)字醫(yī)療的指南和原則。2008年,IBM進一步提出了“智慧地球”的概念,隨后設想將物聯(lián)網技術應用到醫(yī)療領域中,實現(xiàn)醫(yī)療信息的互聯(lián)共享,同時認為物聯(lián)網技術有助于整合醫(yī)療平臺、電子健康檔案系統(tǒng)。Contents3.智慧醫(yī)療3.2智慧醫(yī)療概況智慧醫(yī)療是一種以患者數(shù)據為中心的醫(yī)療服務模式,主要分為三個階段:數(shù)據獲取、知識發(fā)現(xiàn)和遠程服務。其中,數(shù)據獲取由醫(yī)療物聯(lián)網完成,知識發(fā)現(xiàn)主要依靠醫(yī)療云強大的大數(shù)據處理能力進行,遠程服務由云端服務與輕便的智能醫(yī)療終端共同提供,這三個階段周而復始,形成了智慧醫(yī)療的循環(huán)。3.3物聯(lián)網在智慧醫(yī)療中的應用在我國的“十二五”規(guī)劃中,物聯(lián)網被計劃用于醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中,這不僅能夠幫助醫(yī)院實時監(jiān)控病人的健康,如在病人體內植入芯片,隨時監(jiān)護病人各項指標,隨時給出警示和建議,而且還可以有效管理整個醫(yī)院的運營,對醫(yī)院人員、設備、后勤供給、來往車輛和安全保障實行智能化、人性化管理。這不僅有效節(jié)約了社會資源,而且也大大推進了醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的運轉速度。下面以一個易于理解的例子來說明智慧醫(yī)療的應用。以產檢為例作為一個典型的應用場景[2]。假設從懷孕到生產的過程中,一名孕婦需要進行12次產檢,那么在整個懷孕過程中,該孕婦至少需要從家到醫(yī)院往返12次。實際上,孕婦的大部分常規(guī)檢查(宮縮、胎心、胎動等)都可以接觸儀器來完成。如果采用智慧醫(yī)療模式,該孕婦只需要在第一次和最后快生產的時候去醫(yī)院產檢,其他時候都可以在家中自主完成,并將信息傳輸?shù)结t(yī)院,由醫(yī)生做出檢查報告。Contents3.智慧醫(yī)療從上面這個簡單的例子可以看到,智慧醫(yī)療模式具有節(jié)省看病時間,節(jié)省醫(yī)療資源的優(yōu)點,一般而言,智慧醫(yī)療與傳統(tǒng)的醫(yī)療服務模式相比,主要有以下一些優(yōu)點:利用多種傳感器設備和適合家庭使用的醫(yī)療儀器,自動的或自助的采集各類人體生命體征數(shù)據,在減輕醫(yī)務人員負擔的同時,能夠更頻繁的獲取更豐富的數(shù)據。采集的數(shù)據通過無線網絡自動傳輸至醫(yī)院數(shù)據中心,醫(yī)務人員利用數(shù)據提供遠程醫(yī)療服務,能夠提高服務效率,緩解醫(yī)院排隊問題,并減少交通成本。數(shù)據集中存放管理,實現(xiàn)數(shù)據廣泛共享和深度利用,從而能夠對大量醫(yī)療數(shù)據進行分析和挖掘,有助于解決關鍵病歷和疑難雜癥。能夠以較低的成本對亞健康人群、老年人和慢性病患者提供長期、快速、穩(wěn)定的健康監(jiān)控和診療服務,降低發(fā)病風險,間接減少對稀缺醫(yī)療資源(床位等)的需求。Contents4.醫(yī)療物聯(lián)網4.1醫(yī)療物聯(lián)網實現(xiàn)智慧醫(yī)療的關鍵是物聯(lián)網技術和云計算技術,這兩大技術的連接點是海量的醫(yī)療數(shù)據,或可以稱為“醫(yī)療大數(shù)據”。醫(yī)療物聯(lián)網中,數(shù)目眾多的傳感器和醫(yī)療設備源源不斷的產生各類數(shù)據,這些數(shù)據規(guī)模龐大,增長速度快,傳統(tǒng)的數(shù)據庫技術已無法有效的對其進行管理和處理,因此在智慧醫(yī)療中,我們引入了云計算技術,專用于醫(yī)療服務的云計算平臺能夠以較低成本,實現(xiàn)高效和可擴展的醫(yī)療大數(shù)據存儲,并且可以通過互聯(lián)網為用戶提供方便快捷的醫(yī)療服務。

不同于目前已有的醫(yī)療信息化系統(tǒng),智慧醫(yī)療強調數(shù)據的廣泛采集和深度利用,數(shù)據的廣泛采集,即利用各種手段,不受時間和地點約束的采集各類數(shù)據。雖然現(xiàn)有的電子病歷系統(tǒng)能夠以數(shù)字化方式保存患者所有在醫(yī)院進行的檢查與就診信息,但是這些數(shù)據也是非常有限的。智慧醫(yī)療利用物聯(lián)網技術隨時隨地的采集各種人體生命體征數(shù)據并自動保存,其數(shù)據量比人工錄入電子病歷的數(shù)據量高出好幾個數(shù)量級。數(shù)據的深度利用,即使用數(shù)據挖掘和機器學習等技術從數(shù)據中發(fā)現(xiàn)隱藏的知識,例如患者的血氧飽和度變化周期、心率異常檢測、生命體征關聯(lián)變化模式等,由于涉及的數(shù)據種類繁多而且規(guī)模大,這些知識難以憑借醫(yī)生的經驗以人工方式獲得。此外,應用大規(guī)模數(shù)據處理技術,能夠同時分析所有患者的記錄,幫助醫(yī)生診療疑難雜癥。Contents4.醫(yī)療物聯(lián)網4.2醫(yī)療物聯(lián)網的核心理念醫(yī)改的核心是實現(xiàn)全人全程的健康管理,醫(yī)療物聯(lián)網有效手段,是智慧醫(yī)療的重要支撐。智慧醫(yī)療的核心內容包括[3]:(1)醫(yī)療對象的智能感知;(2)醫(yī)療流程的標準化處置;(3)通過互聯(lián)互通技術,實現(xiàn)醫(yī)療對象和醫(yī)療流程的融合,從而實現(xiàn)醫(yī)療對象、醫(yī)療流程的全過程標準化管理,以達到提高醫(yī)療安全和醫(yī)療質量的目標。4.3醫(yī)療物聯(lián)網的應用模式 當前,大部分醫(yī)

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