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文檔簡介

總復(fù)習蔡永青預(yù)防鉛中毒一、鉛的來源1、環(huán)境中的鉛--兒童鉛中毒的根本原因：1）大氣中的鉛：自然和非自然2）環(huán)境媒介中的鉛3）水中的鉛4）食物中的鉛5）含鉛的油漆與兒童鉛暴露。二、鉛進入體內(nèi)的途徑1、腸道吸收——主要途徑。補充鈣、鐵、鋅可減少吸收。2、呼吸道途徑。3、經(jīng)皮膚吸收。三、鉛在體內(nèi)的分布體內(nèi)鉛分布分為交換池和儲存池。1、血液中的鉛：99%以上存在于紅細胞中，僅有1%存在血漿中。2、骨組織中的鉛：容納了占體內(nèi)90%以上的鉛。骨鉛的積蓄可持續(xù)50年。3、其他組織中的鉛，腦組織是鉛的重要靶器官。鉛在體內(nèi)的半衰期：血液中的鉛：25~35天，骨骼中的鉛達10年。鉛的排泄：1、腎臟：2∕32、消化道：1/33、頭發(fā)和指甲脫落：8%四、兒童鉛中毒的特點一、吸收多（1）攝入同樣量的鉛，成年人只吸收10—15%，兒童吸收率則高達42-53%。（2）兒童單位體重攝入的食物較成人明顯增多，通過食物途攝入的鉛量也相對較多。（3）兒童胃排空較成人快，鉛的吸收率會大幅度增加。二）、排泄少（1）兒童鉛的排泄率僅有66%左右，而仍有約1/3的鉛留在體內(nèi)，1歲左右的幼兒每天排鉛量僅相當于成人的1/17。（2）儲存池的鉛流動大，較容易向血液和軟組織中流動。3、兒童正處于生長發(fā)育階段，許多器官尚不成熟，解毒功能不完善，對于鉛的易感性較成人高。

4、兒童有較多的手與口，物與口的接觸動作，鉛從口入。5、鉛塵多積聚、流動于離地面一米以下的大氣中，這正好是兒童活動和呼吸的范圍，所以兒童從呼吸道吸入的鉛比成人多。

6、兒童血腦屏障發(fā)育不完善，血鉛容易透過血腦屏障對大腦產(chǎn)生毒害。鉛對兒童的危害1、鉛中毒對兒童智力的影響。可使兒童大腦細胞突觸密度降低，使大腦的整合、協(xié)調(diào)功能紊亂，兒童智能發(fā)育的可塑性和潛力將大大受損。鉛中毒引起的兒童智力落后，血鉛水平每上升10微克/分升，智商將降低6—7分。

2、鉛中毒對兒童生長發(fā)育的影響鉛毒在極低的水平就能引起維生素D的代謝障礙，使胃腸道中鈣和磷的吸收減少，腎臟排鈣增加，而骨組織中的鈣卻下降，產(chǎn)生一系列缺鈣的癥狀。此外鉛還可抑制維生素D的活化酶、腎上腺皮質(zhì)激

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